急救護(hù)理學(xué)全國2013年7月自考試題

1、全國2013年7月高等教育自學(xué)考試急救護(hù)理學(xué)試題課程代碼：03007一、單項(xiàng)選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）1.衛(wèi)生部在醫(yī)院等級(jí)評(píng)審中明確規(guī)定必須建立急診科的醫(yī)院為A.綜合醫(yī)院B.?？漆t(yī)院C.二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院D.社區(qū)醫(yī)院2.在院前急救中，第一個(gè)重要的環(huán)節(jié)是A.現(xiàn)場(chǎng)第一目擊者的反應(yīng)B.醫(yī)療救護(hù)人員抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)C.等待專業(yè)人員的到來D.急救醫(yī)療服務(wù)體系的啟動(dòng)3.咯血患者出血前常出現(xiàn)A.胸痛B.嘔吐C.喉部癢感D.上腹不適4.ICU床位的使用率宜為A.70%B.75%C.80%D.85%5.災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)救援中發(fā)現(xiàn)一傷員需要立即進(jìn)行生命支持。其救治分類的顏色標(biāo)記應(yīng)采用A.紅色B.黃色C.藍(lán)色D.

2、綠色6.患者，男性，32歲，因“車禍腿部外傷、大量失血”入急診?？焖俨轶w：血壓60/40mmHg，心率120次分，呼吸25次分，神清，表情淡漠，面色蒼白，四肢皮膚發(fā)花，濕冷。擬診為低血容量性休克。該患者休克指數(shù)為A.3B.2C.0.5D.0.37.大量失血患者出現(xiàn)頸外靜脈塌陷時(shí)，提示其失血量大于A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml8.治療嗎啡（阿片類鎮(zhèn)痛藥）所致的呼吸抑制，首選的藥物是A.納洛酮B.胺碘酮C.阿拉明D.阿托品9.高鈣血癥的病人出現(xiàn)癥狀時(shí)，其血清總鈣濃度常不低于A.1.2mmol/LB.2.6mmol/LC.3mmol/LD.3.75mmolL10.確診

3、四肢骨折最可靠的診斷依據(jù)是A.B超檢查B.X線檢查C.體檢發(fā)現(xiàn)四肢畸形D.體檢發(fā)現(xiàn)四肢反?；顒?dòng)11.為熱衰竭病人輸液治療的主要目的是A.補(bǔ)充碳水化合物B.補(bǔ)充血容量C.補(bǔ)充電解質(zhì)D.糾正酸堿平衡12.一氧化碳重度中毒患者血液中碳氧血紅蛋白的比例為A.30%以下B.31%-40%C.41%-50%D.50%以上13.后向性右心衰竭的表現(xiàn)是A.肺功能不全的表現(xiàn)B.組織灌注不足的表現(xiàn)C.組織灌注不足和肺功能不全的表現(xiàn)D.肺功能不全和右心功能不全的表現(xiàn)14.膿毒性休克治療中應(yīng)用液體快速?zèng)_擊試驗(yàn)的適應(yīng)征是A.發(fā)熱B.多尿C.疑有血容量不足D.疑有低血糖15.下列患者中適合應(yīng)用口咽通氣管開放氣道者為A.清

4、醒者B.淺昏迷者C.痰多的昏迷患者D.無咳嗽及嘔吐反射的昏迷者二、多項(xiàng)選擇題（本大題共15小題，每小題2分，共30分）16.昏迷病人雙側(cè)瞳孔散大常見于A.腦疝早期B.阿托品中毒C.腦橋出血D.癲癇發(fā)作E.一氧化碳中毒17.Braden壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估量表內(nèi)容包括A.感覺及營養(yǎng)狀況B.皮膚潮濕狀況C.活動(dòng)方式及活動(dòng)能力D.是否存在摩擦剪切力E.是否存在大小便失禁18.關(guān)于除顫儀類型與除顫劑量的敘述，正確的是A.雙相截頂指數(shù)波機(jī)器可選擇的除顫劑量為250JB.直線雙相波機(jī)器可選用120JC.不明確雙相波機(jī)器類型時(shí)，選擇300J的默認(rèn)劑量D.單相波機(jī)器首次及隨后均選擇360JE.兒童首次除顫時(shí)，單相

5、和雙相波機(jī)器均選擇2J/kg19.災(zāi)難醫(yī)學(xué)的主要特點(diǎn)是A.災(zāi)難救援醫(yī)學(xué)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程B.災(zāi)難醫(yī)學(xué)是急救醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支C.災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援需要多部門協(xié)作D.衛(wèi)生防疫是災(zāi)難醫(yī)學(xué)的重要部分E.心理救援是災(zāi)難醫(yī)學(xué)不可缺少的組成部分20.心源性休克病人血流動(dòng)力學(xué)的異常表現(xiàn)有A.平均動(dòng)脈壓60mmHgB.心排出量4.2L/min.m2C.冠脈微循環(huán)血流明顯減少D.肺毛細(xì)血管楔壓升高E.中心靜脈壓偏高21.關(guān)于水電解質(zhì)代謝紊亂的急救措施，正確的是A.低滲性脫水伴酸中毒治療時(shí)，尿量達(dá)到30ml/h后應(yīng)考慮補(bǔ)鉀B.等滲性脫水可用生理鹽水或平衡鹽液補(bǔ)充血容量C.低滲性脫水采用含鹽溶液或高滲鹽水補(bǔ)充血容量D.高滲性脫水

6、應(yīng)補(bǔ)充5%葡萄糖或低滲鹽水溶液E.水中毒應(yīng)使用甘露醇等滲透性利尿藥物22.脊髓休克期，病人臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)有A.腱反射消失B.肌張力增強(qiáng)C.淺感覺完全喪失D.損傷平面以下呈遲緩性癱瘓E.深感覺完全喪失23.淹溺的急救與護(hù)理措施包括A.清除呼吸道異物B.用頭低腳高位排除氣道及胃內(nèi)積水C.人工呼吸、胸外按壓D.積極防治心律失常及腦水腫等E.淡水淹溺者應(yīng)注意糾正血容量不足24.關(guān)于毒蛇與牙痕形態(tài)的描述，正確的是A.金環(huán)蛇牙距小B.蝮蛇牙痕局部組織色深C.眼鏡王蛇牙周圍明顯腫脹D.竹葉青蛇牙痕呈“八”字形E.五步蛇牙距大，出血多，局部常有水泡和血泡25.酒精中毒病人的急救和護(hù)理措施有A.保持呼吸道通暢，

7、有呼吸抑制者給予吸氧B.攝入大量酒精者應(yīng)立即洗胃C.補(bǔ)充葡萄糖和B類維生素D.昏迷期可用透析療法清除體內(nèi)酒精E.可應(yīng)用納洛酮，有促醒作用26.急性呼吸衰竭病人進(jìn)行氧療的正確方法是A.I型呼吸衰竭應(yīng)按需給氧B.II型呼吸衰竭應(yīng)控制性給氧C.肺內(nèi)分流所致呼吸衰竭應(yīng)給60%以上的高濃度氧D.純氧吸入一般不超過24小時(shí)E.使用呼吸興奮劑時(shí)應(yīng)適當(dāng)降低吸入氧濃度27.全身性炎癥反應(yīng)綜合征到多器官功能衰竭的發(fā)展過程包括A.局部炎癥反應(yīng)期B.有限的全身炎癥反應(yīng)期C.失控的全身炎癥反應(yīng)期D.過度免疫抑制期E.免疫失衡期28.多器官功能障礙綜合征(MODS)病人器官功能障礙的表現(xiàn)特征是A.受損的最初72h，常首先

8、發(fā)生呼吸衰竭B.肺和呼吸功能障礙發(fā)生率最高C.心功能障礙大多在休克晚期才趨明顯D.腎臟是MODS最后衰竭的器官E.肝功能損傷常表現(xiàn)為肝功能衰竭，發(fā)生率為95%29.關(guān)于膈下腹部沖擊法（Heimlich手法）的敘述，正確的是A.適用于清醒成人和1歲以上兒童B.每次沖擊必須有力C.不能用于妊娠晚期的病人D.沖擊位置選擇胸骨正中E.可引起胃反流和誤吸等并發(fā)癥30.應(yīng)用食管氣管聯(lián)合導(dǎo)管的禁忌癥包括A.16歲以下患兒B.食管癌患者C.晚期肝癌患者D.攝入腐蝕性物質(zhì)的患者E.有嘔吐反射存在的患者三、名詞解釋（本大題共5小題，每小題2分，共10分）31.心臟驟停32.災(zāi)難救援護(hù)理33.休克34.代謝性酸中毒35.中暑四、簡答題（本大題共3小題，每小題5分，共15分）36.簡述