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1、Barthel指數(shù)評定量表(BI)日期日期日期日期日期項目內容說明分值進食完全獨立10需部分幫助5需極大幫助0洗澡完全獨立5需部分幫助0修飾完全獨立5需部分幫助0穿衣完全獨立10需部分幫助5需極大幫助0控制大便可控制10偶爾失控5完全失控0控制小便可控制10偶爾失控5完全失控0如廁完全獨立10需部分幫助5需極大幫助0床椅轉移完全獨立15需部分幫助10需極大幫助5完全依賴0平地行走完全獨立15需部分幫助10需極大幫助5完全依賴0上下樓梯完全獨立10需部分幫助5需極大幫助0總 分自理能力等級重度依賴(40分)中度依賴(60-41分)輕度依賴(61-99分)無需依賴(100分)病情等級病危/搶救病重
2、/病情不穩(wěn)病情穩(wěn)定/康復期護理級別特級護理一級護理二級護理三級護理責任護士簽名Barthel指數(shù)量表評定細則進食:指用合適的餐具將食物由容器送到口中,包括用筷子、勺子或叉子取食、對碗/碟的把持、咀嚼、吞咽等過程。10分:可獨立進食(在合理時間內獨立進食準備好的食物)5分:需部分幫助(前述某個步驟需要一定幫助)0分:需極大幫助或完全依賴他人。1)“合適”正常人進食的餐具與過程不包括管喂、吸食2)“獨立”進食過程無需他人幫助(持、取、進、嚼、吞)3)“合理時間”根據(jù)正常人,在合理定量,無外來干擾的時間概念,不包括酒宴。洗澡:5分:準備好洗澡水后,可自己獨立完成。0分:在洗澡過程中需他人幫助修飾:包
3、括洗臉、刷牙、梳頭、刮臉等5分:可自己獨立完成0分:需他人幫助1) 指具備洗澡條件下,完成的洗澡過程(脫衣、沖洗、擦、穿衣)2) 能在特定環(huán)境下獨立完成(不需他人備水至床旁或協(xié)助某過程)穿衣:包括穿/脫衣服、系扣、拉拉鏈、穿/脫鞋襪、系鞋帶等10分:可獨立完成5分:需部分幫助(能自己穿或脫,但需他人幫助整理衣物、系扣子、拉拉鏈、系鞋帶等)0分:需極大幫助或完全依賴他人部分幫助-指某一環(huán)節(jié)中的協(xié)助,如大腦或神經(jīng)、精神系統(tǒng)疾病后對患者精細動作過程的影響(如腦血管病后遺癥、老年癡呆、脊柱腰椎疾病等患者)大便控制:10分:可控制大便 5分:偶爾失控 0分:完全失控小便控制10分:可控制小便 5分:偶爾
4、失控 0分:完全失控偶爾失控多見年齡、性別對生理功能影響如:老年女性因壓力改變時排尿失控如廁:包括擦凈、整理衣褲、沖水等過程10分:可獨立完成5分:需部分幫助(需他人攙扶、需他人幫忙沖水或整理衣褲等)0分:需極大幫助或完全依賴他人床椅轉移:15分:可獨立完成10分:需部分幫助(需他人攙扶或使用拐杖)5分:需極大幫助(較大程度上依賴他人攙扶和幫助)0分:完全依賴他人平地行走15分:可獨立在平地上行走45m10分:需部分幫助(需他人攙扶、或使用拐杖、助行器等輔助用具)5分:需極大幫助(行走時較大程度上依賴他人攙扶,或坐在輪椅上自行在平地上移動)0分:完全依賴他人“長度”(相當于40張床位的病區(qū)走廊長度)從患者活動耐受度描述可以反映出患
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