《產(chǎn)險(xiǎn)處培訓(xùn)》PPT參考課件

1、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)市場(chǎng)監(jiān)管政策解析,四川保監(jiān)局財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)監(jiān)管處,保險(xiǎn)公司管理規(guī)定,中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)令 2009年第1號(hào) 保險(xiǎn)公司管理規(guī)定已經(jīng)2009年9月18日中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)主席辦公會(huì)審議通過(guò)，現(xiàn)予公布，自2009年10月1日起施行。 主席 吳定富,第一部分 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及高管人員的監(jiān)管政策解析保險(xiǎn)公司管理規(guī)定,第一節(jié) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)分支機(jī)構(gòu)的監(jiān)管政策,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)的定義 第三條 所稱保險(xiǎn)公司，是指經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)設(shè)立，并依法登記注冊(cè)的商業(yè)保險(xiǎn)公司。本規(guī)定所稱保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)，是指經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，保險(xiǎn)公司依法設(shè)立的分公司、中心支公司、支公司、營(yíng)業(yè)部、營(yíng)銷服務(wù)部以及各類專屬機(jī)構(gòu)

2、。專屬機(jī)構(gòu)的設(shè)立和管理，由中國(guó)保監(jiān)會(huì)另行規(guī)定。,四川保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理指導(dǎo)意見川保監(jiān)發(fā)200931號(hào),對(duì)規(guī)定進(jìn)行細(xì)化，明確了相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，如職場(chǎng)面積、員工數(shù)量、班子成員人數(shù)、籌建開業(yè)申請(qǐng)程序和所需材料等等。川保監(jiān)發(fā)200931號(hào),財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)的規(guī)劃、設(shè)立與開業(yè),分支機(jī)構(gòu)的規(guī)劃 四川保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理指導(dǎo)意見 川保監(jiān)發(fā)200931號(hào)要求:第七條 保險(xiǎn)公司省級(jí)分公司應(yīng)當(dāng)按照本系統(tǒng)機(jī)構(gòu)布局五年規(guī)劃，制訂分支機(jī)構(gòu)設(shè)立年度計(jì)劃（包括籌建、開業(yè)、撤銷）及進(jìn)度安排，并于每年12月15日前向四川保監(jiān)局書面報(bào)告下一年度計(jì)劃。,分支機(jī)構(gòu)的籌建（設(shè)立）,保險(xiǎn)公司管理規(guī)定第十三條、第十五條、第十六條

3、；中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)行政許可事項(xiàng)實(shí)施規(guī)程第11項(xiàng) 所有開業(yè)的省分公司、中心支公司經(jīng)關(guān)注期檢查并檢查合格后方可提出籌建申請(qǐng)。 籌建時(shí)間應(yīng)在6個(gè)月完成，但不少于2個(gè)月 根據(jù)“關(guān)于暫停審批部分保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)行政許可事項(xiàng)的通知”（產(chǎn)險(xiǎn)部函200884、115、116號(hào)）的要求，暫停審批部分償付能力不足的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)的行政許可事項(xiàng)。,分支機(jī)構(gòu)的開業(yè),保險(xiǎn)公司管理規(guī)定第十八條、第十九條、第二十二條、第二十三條。中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)行政許可事項(xiàng)實(shí)施規(guī)程第12項(xiàng)保險(xiǎn)許可證管理辦法第十四條 開業(yè)要求：“職場(chǎng)要標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、組織架構(gòu)要齊全、規(guī)章制度要完善、設(shè)備運(yùn)行要正常、人員培訓(xùn)要合格、高管人員要合規(guī)

4、、統(tǒng)計(jì)信息建設(shè)要標(biāo)準(zhǔn)”等七項(xiàng)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)的變更,中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法第八十四條第三項(xiàng) 保險(xiǎn)公司“變更公司或者分支機(jī)構(gòu)的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所”，須經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。 保險(xiǎn)公司管理規(guī)定第二十六條第二項(xiàng) “保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)合并、變更名稱”，應(yīng)當(dāng)自發(fā)生之日起15日內(nèi)項(xiàng)中國(guó)保監(jiān)會(huì)書面報(bào)告。 保險(xiǎn)許可證管理辦法第十八條、第二十二條、第二十四條 中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)行政許可事項(xiàng)實(shí)施規(guī)程第13項(xiàng),擅自搬遷地址的違法行為,第一百六十三條 保險(xiǎn)公司違反本法第八十四條規(guī)定的，由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正，處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款。 未變更許可證的違規(guī)行為 保險(xiǎn)許可證管理辦法第二十八條 保險(xiǎn)類機(jī)構(gòu)有

5、下列情形之一的，由中國(guó)保監(jiān)會(huì)責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處以3萬(wàn)元以下罰款：（一）保險(xiǎn)許可證記載的內(nèi)容發(fā)生變更，未按規(guī)定繳回原證并領(lǐng)取新保險(xiǎn)許可證的；（二）遺失保險(xiǎn)許可證后未按規(guī)定向中國(guó)保監(jiān)會(huì)報(bào)告的；（三）未按規(guī)定在營(yíng)業(yè)場(chǎng)所放置保險(xiǎn)許可證的；（四）未按本辦法規(guī)定在報(bào)紙上登載公告的。,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)的管理,部門規(guī)章： 保險(xiǎn)公司管理規(guī)定第四十一條至第五十八條 保險(xiǎn)許可證管理辦法第十六條 規(guī)范性文件： 保險(xiǎn)公司內(nèi)部審計(jì)指引（試行）（保監(jiān)發(fā)200726號(hào)） 保險(xiǎn)公司合規(guī)管理指引（保監(jiān)發(fā)200791號(hào)）,機(jī)構(gòu)監(jiān)管的規(guī)范展望,分支機(jī)構(gòu)批設(shè)要求 各公司按照機(jī)構(gòu)指導(dǎo)意見的要求，對(duì)現(xiàn)有分支機(jī)構(gòu)進(jìn)行清理、整

6、改和完善。 如，部分公司的市州營(yíng)銷服務(wù)部還沒(méi)有改建為中心支公司； 部分公司的分支機(jī)構(gòu)高級(jí)管理人員還沒(méi)有配齊； 部分公司的分支機(jī)構(gòu)擅自搬遷地址還沒(méi)有解決；部分公司的償付能力不符合相關(guān)要求； 部分公司的分支機(jī)構(gòu)在開業(yè)關(guān)注期檢查中發(fā)現(xiàn)了嚴(yán)重問(wèn)題等情況下不再批設(shè)這些公司的任何分支機(jī)構(gòu)。,第二節(jié) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)高管人員的監(jiān)管政策,高管人員任職資格管理中存在的問(wèn)題： 報(bào)送虛假學(xué)歷、經(jīng)歷騙取資格；變相任命高管人員；不按規(guī)定報(bào)送高管人員的相關(guān)信息。 高管人員任職管理的相關(guān)規(guī)定 報(bào)送材料方面 保險(xiǎn)公司董事和高級(jí)管理人員任職資格管理規(guī)定二十八條 保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)如實(shí)提交任職資格審查材料。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和接受任職資格審查的董事、高

7、級(jí)管理人員對(duì)提交材料實(shí)質(zhì)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。 個(gè)別省級(jí)公司高管人員對(duì)上報(bào)的材料根本不把關(guān)，導(dǎo)致報(bào)送錯(cuò)誤。 處罰規(guī)定 保險(xiǎn)公司董事和高級(jí)管理人員任職資格管理規(guī)定四十五條,關(guān)于高管人員學(xué)歷和從業(yè)經(jīng)歷方面的規(guī)定,保險(xiǎn)公司董事和高級(jí)管理人員任職資格管理規(guī)定第十四條、第十五條 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)高級(jí)管理人員管理指導(dǎo)意見（試行）第十一條、第十二條,關(guān)于禁止擔(dān)任高管人員的情形,保險(xiǎn)公司董事和高級(jí)管理人員任職資格管理規(guī)定第十七條 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)高級(jí)管理人員管理指導(dǎo)意見（試行）第十四條 第十五條 第十六條 保險(xiǎn)公司董事和高級(jí)管理人員任職資格管理規(guī)定第四十六條 保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)未經(jīng)核準(zhǔn)擅自任命董事、高級(jí)管理人員，或者對(duì)報(bào)告制的高級(jí)

8、管理人員，違反任職條件予以任命的，由中國(guó)保監(jiān)會(huì)或者其派出機(jī)構(gòu)予以警告，處以1萬(wàn)元以下罰款。,我局在高管管理方面的思路,1、事前溝通。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)擬更換產(chǎn)險(xiǎn)公司省級(jí)分公司高管人員必須事先與四川保監(jiān)局局領(lǐng)導(dǎo)征求意見，經(jīng)局領(lǐng)導(dǎo)同意后方可進(jìn)行更換；擬更換產(chǎn)險(xiǎn)公司中心支公司高管人員必須事先向四川保監(jiān)局產(chǎn)險(xiǎn)處征求意見，經(jīng)產(chǎn)險(xiǎn)處同意后方可進(jìn)行更換。 2、任命臨時(shí)負(fù)責(zé)人的條件。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)任命臨時(shí)負(fù)責(zé)人，必須符合以下特殊情況之一：原負(fù)責(zé)人突然辭職；原負(fù)責(zé)人由于突發(fā)性疾病、意外事故等不可抗力原因而無(wú)法正常履行工作職責(zé)；其他四川保監(jiān)局認(rèn)可的特殊情況。 3、對(duì)真實(shí)性負(fù)責(zé)。關(guān)于高管任職資格申報(bào)資料實(shí)質(zhì)內(nèi)容真實(shí)性問(wèn)題。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)

9、必須對(duì)接受任職資格審查的高級(jí)管理人員提交資料的真實(shí)性進(jìn)行嚴(yán)格審查，并對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。 4、實(shí)際履行職責(zé)。分公司部門經(jīng)營(yíng)兼任中支公司總經(jīng)理，必須實(shí)際到崗履行職責(zé),5、合規(guī)談話。任職前談話將與公司任職談話發(fā)生變化。即獲得資格后如何保證做到依法合規(guī)經(jīng)營(yíng)，并簽訂合規(guī)承諾書。列明“三大紀(jì)律、八項(xiàng)注意”。 6、向保監(jiān)局進(jìn)行合規(guī)負(fù)責(zé)。取得任職資格的高管人員應(yīng)就合規(guī)方面向保監(jiān)局負(fù)責(zé)。,當(dāng)前財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)市場(chǎng)存在的突出問(wèn)題 業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)失真，包括：保費(fèi)收入、賠款費(fèi)用支出、貼費(fèi)導(dǎo)致的費(fèi)用不真實(shí)性。 條款費(fèi)率報(bào)行不一，重點(diǎn)：交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)車險(xiǎn)、大型商業(yè)保險(xiǎn)（含4個(gè)試點(diǎn)項(xiàng)目）。 理賠難，集中體現(xiàn)在機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)分散性業(yè)務(wù)理賠

10、難。 內(nèi)控問(wèn)題。沒(méi)有將內(nèi)控執(zhí)行力作為經(jīng)營(yíng)考核的首要內(nèi)容。,今年行政處罰情況,1至3季度，對(duì)產(chǎn)險(xiǎn)市場(chǎng)共實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)檢查16家次。共處罰機(jī)構(gòu)11家次，對(duì)機(jī)構(gòu)罰款78萬(wàn)元；處罰責(zé)任人8人次，其中責(zé)令撤換5人，警告3人，個(gè)人罰款2萬(wàn)元；下發(fā)監(jiān)管函14份；實(shí)施監(jiān)管談話3家次、風(fēng)險(xiǎn)提示談話22家次。,一是，違規(guī)少計(jì)保費(fèi)收入。,集中表現(xiàn)為通過(guò)簽發(fā)鴛鴦保單、開具鴛鴦發(fā)票、虛假批退、撕?jiǎn)温駟位蛑苯由俅_認(rèn)甚至不確認(rèn)保費(fèi)等方式截留保費(fèi)，致使保費(fèi)收入反映不真實(shí)。,二是，虛列經(jīng)營(yíng)費(fèi)用。,突出表現(xiàn)為虛列業(yè)務(wù)及管理費(fèi)和理賠查勘費(fèi)、虛掛代理業(yè)務(wù)支付手續(xù)費(fèi)以及對(duì)中介機(jī)構(gòu)的自有業(yè)務(wù)支付手續(xù)費(fèi)。,三是，虛增損失擴(kuò)大賠付金額。,某公司采

11、用自有的2臺(tái)車輛出險(xiǎn)時(shí)，通過(guò)多定損、多賠付的方式，用于支付公司查勘人員費(fèi)用、自有車輛更換機(jī)油等日常保養(yǎng)以及公司查勘車輛更換公司新標(biāo)志等費(fèi)用。,四是，虛假注銷未決賠案。,某中心支公司于今年2-6月，以虛假理由注銷未決賠案114件，注銷賠案金額188.3萬(wàn)元。截止我局檢查之日，在以虛假理由注銷的114件案件中有49件重新立案，其中44件已結(jié)案，5件待結(jié)案。這種虛假注銷未決賠案的行為，致使未決賠款準(zhǔn)備金嚴(yán)重不真實(shí)。,法律責(zé)任,財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)不真實(shí)的問(wèn)題，不僅違反保險(xiǎn)法，而且違反會(huì)計(jì)法、統(tǒng)計(jì)法、反商業(yè)賄賂法、反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法、稅收征管法和發(fā)票管理辦法等法律法規(guī)。 有的觸犯刑律：構(gòu)成行賄罪、職務(wù)侵占罪和貪污

12、罪,（二）條款費(fèi)率報(bào)行不一的問(wèn)題仍然存在。,既有車險(xiǎn)，又有非車險(xiǎn)；既有交強(qiáng)險(xiǎn)，又有商業(yè)車險(xiǎn)。主要有四方面 如，將被保險(xiǎn)車輛行駛證載明車輛種類為“救護(hù)車”，本應(yīng)適用企業(yè)非營(yíng)業(yè)客車費(fèi)率承保（保費(fèi)1000元），但有的公司按“特種車三”承保（保費(fèi)1080元）；被保險(xiǎn)車輛為警車，但有的公司按照“黨政機(jī)關(guān)”承保，導(dǎo)致少收保費(fèi)。,（三）“理賠難”的問(wèn)題亟待解決。,主要是理賠時(shí)效和服務(wù)態(tài)度兩個(gè)方面較差的問(wèn)題。理賠時(shí)效差和客戶服務(wù)質(zhì)量差，是目前車險(xiǎn)理賠產(chǎn)生糾紛和形成信訪投訴的重要原因。,（四）內(nèi)控管理薄弱的問(wèn)題較為普遍,一是，內(nèi)控制度存在漏洞。二是，內(nèi)控執(zhí)行不嚴(yán)。 三是，信息系統(tǒng)管控不力。,特別強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容,從今

13、年下半年起，我局接到多起信訪投訴和多個(gè)有關(guān)方面的情況報(bào)告，集中反映成都（彭州）、南充、綿陽(yáng)、眉山、資陽(yáng)、樂(lè)山、廣元、瀘州等地出租車、貨運(yùn)車、拖拉機(jī)及摩托車等所謂的“高風(fēng)險(xiǎn)”車輛投保難的問(wèn)題。,后果,上述行為嚴(yán)重?fù)p害了投保人、被保險(xiǎn)人合法權(quán)益，引起了政府及相關(guān)部門和社會(huì)各界的高度關(guān)注，影響了保險(xiǎn)業(yè)和諧穩(wěn)定、健康發(fā)展的行業(yè)大局。 如果我局再接到類似的信訪投訴，將按照交強(qiáng)險(xiǎn)條例第38條，責(zé)令停止其接受交強(qiáng)險(xiǎn)新業(yè)務(wù)。各公司要在考核設(shè)計(jì)上對(duì)這類險(xiǎn)種的考核區(qū)別對(duì)待。,第三部分 新保險(xiǎn)法法律責(zé)任對(duì)照,（一）行政許可事項(xiàng)未經(jīng)許可或超越許可范圍,（一）行政許可事項(xiàng)未經(jīng)許可或超越許可范圍,（一）行政許可事項(xiàng)未經(jīng)許

14、可或超越許可范圍,（一）行政許可事項(xiàng)未經(jīng)許可或超越許可范圍,（一）行政許可事項(xiàng)未經(jīng)許可或超越許可范圍,（二）保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)中的違法行為,（二）保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)中的違法行為,（二）保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)中的違法行為,（三）保險(xiǎn)公司管理中的違法行為,（三）保險(xiǎn)公司管理中的違法行為,（四）違反配合監(jiān)管義務(wù),新保險(xiǎn)法5個(gè)數(shù)字,新保險(xiǎn)法中有5個(gè)數(shù)字，大家要有深刻認(rèn)識(shí)，即1、3、10、30、60?！?”即為“及時(shí)一次性書面告知”；“3”表示“如果拒賠，3天內(nèi)發(fā)出通知書”；“10”表示“確認(rèn)理賠，10天內(nèi)要支付賠款”；“30”表示“30天內(nèi)做出保險(xiǎn)責(zé)任的核定”；“60”表示“60天內(nèi)無(wú)法定賠款數(shù)，需預(yù)付賠款”，這都要求切實(shí)

15、加強(qiáng)理賠管理。,需要強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容,特別是173條新增要對(duì)機(jī)構(gòu)和人員采取“雙罰制”，對(duì)單位給予處罰外，對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予行政處罰 加大了違反保監(jiān)會(huì)規(guī)范性文件的處理力度，過(guò)去常見的違規(guī)行為，現(xiàn)在都是違法行為,責(zé)任人員,第173條：保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司、保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人違反本法規(guī)定第一百六十一條至第一百七十二條的規(guī)定對(duì)的，保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)除分別依照本法該單位給予處罰外，對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予警告，并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，撤銷任職資格或者從業(yè)資格。 第179條：違反法律、行政法規(guī)的規(guī)定，情節(jié)嚴(yán)重的，國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)

16、構(gòu)可以禁止有關(guān)責(zé)任人員一定期限直至終身進(jìn)入保險(xiǎn)業(yè)。,按照162條和116條第十三款規(guī)定，違反保監(jiān)會(huì)的規(guī)定要給予“由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正，處五萬(wàn)元以上三十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，限制其業(yè)務(wù)范圍、責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù)或者吊銷業(yè)務(wù)許可證”的行政處罰。過(guò)去違規(guī)現(xiàn)在都是違法，都要移送司法處理，這對(duì)整治規(guī)范市場(chǎng)秩序提供了法律武器。,（十三）違反法律、行政法規(guī)和國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他行為。 第一百六十二條 保險(xiǎn)公司有本法第一百一十六條規(guī)定行為之一的，由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正，處五萬(wàn)元以上三十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，限制其業(yè)務(wù)范圍、責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù)或者吊銷業(yè)務(wù)許可證。同時(shí)要處罰責(zé)任人員

17、。,2008年保監(jiān)會(huì)70號(hào)文件的有關(guān)規(guī)定 2009年保監(jiān)會(huì)90號(hào)文件的有關(guān)規(guī)定,第一百七十二條 違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正，處十萬(wàn)元以上五十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，可以限制其業(yè)務(wù)范圍、責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù)或者吊銷業(yè)務(wù)許可證： (一)編制或者提供虛假的報(bào)告、報(bào)表、文件、資料的； (二)拒絕或者妨礙依法監(jiān)督檢查的； (三)未按照規(guī)定使用經(jīng)批準(zhǔn)或者備案的保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)費(fèi)率的。 同時(shí)要處罰責(zé)任人員。,條款費(fèi)率報(bào)行不一,保險(xiǎn)法第136條、第172條 交強(qiáng)險(xiǎn)： 承保不按照行駛證載明信息承保； 不符合保監(jiān)會(huì)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)暫行辦法（保監(jiān)發(fā)200752號(hào)）相

18、關(guān)規(guī)定進(jìn)行費(fèi)率浮動(dòng)。 承保不符合投保短期交強(qiáng)險(xiǎn)條件的短期交強(qiáng)險(xiǎn)業(yè)務(wù),商業(yè)車險(xiǎn) 隨意套用費(fèi)率調(diào)整項(xiàng)目，濫用費(fèi)率調(diào)節(jié)系數(shù)。 不按車輛實(shí)際類別或改變車輛使用性質(zhì)承保。 以饋贈(zèng)險(xiǎn)種或零費(fèi)率承保等方式擴(kuò)大保險(xiǎn)責(zé)任。 大型商業(yè)保險(xiǎn) 試點(diǎn)項(xiàng)目不使用備案條款。 試點(diǎn)項(xiàng)目不嚴(yán)格執(zhí)行備案費(fèi)率。 其他非車險(xiǎn)業(yè)務(wù),第一百零三條 保險(xiǎn)公司對(duì)每一危險(xiǎn)單位，即對(duì)一次保險(xiǎn)事故可能造成的最大損失范圍所承擔(dān)的責(zé)任，不得超過(guò)其實(shí)有資本金加公積金總和的百分之十；超過(guò)的部分應(yīng)當(dāng)辦理再保險(xiǎn)。 保險(xiǎn)公司對(duì)危險(xiǎn)單位的劃分應(yīng)當(dāng)符合國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的規(guī)定,關(guān)于交強(qiáng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)的其他規(guī)定,未將交強(qiáng)險(xiǎn)和其他業(yè)務(wù)分開管理，單獨(dú)核算。 交強(qiáng)險(xiǎn)條例第

19、7條、第38條 違反規(guī)定解除交強(qiáng)險(xiǎn)合同。 交強(qiáng)險(xiǎn)條例第14條、第16條、第38條 不足額支付被保險(xiǎn)人交強(qiáng)險(xiǎn)賠款。 拒絕履行交強(qiáng)險(xiǎn)搶救費(fèi)的墊付（支付）義務(wù)。 交強(qiáng)險(xiǎn)條例第31條、第38條,關(guān)于投標(biāo)業(yè)務(wù),投標(biāo)業(yè)務(wù)的界定： 保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)通過(guò)任何方式做出保險(xiǎn)報(bào)價(jià)的業(yè)務(wù)，包括招投標(biāo)、競(jìng)爭(zhēng)性談判、詢價(jià)、議價(jià)等。 投標(biāo)業(yè)務(wù)報(bào)價(jià)的具體要求 投標(biāo)業(yè)務(wù)的事前報(bào)告與事后核查制度 投標(biāo)業(yè)務(wù)的監(jiān)管尺度：重中之重 最高人民法院、最高人民檢察院關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問(wèn)題的意見,關(guān)于大型商業(yè)保險(xiǎn)的幾個(gè)重要概念,大型商業(yè)保險(xiǎn) 異地承保 共保 統(tǒng)括保單 危險(xiǎn)單位 危險(xiǎn)單位劃分 非車險(xiǎn)試點(diǎn)項(xiàng)目 純風(fēng)險(xiǎn)損失率表制度,第四部

20、分 面臨的形勢(shì)和下一步措施,四川經(jīng)濟(jì)先于全國(guó)觸底，高于全國(guó)水平，好于年初預(yù)期；重建建設(shè)加快，引擎效應(yīng)加強(qiáng)；投資高速增長(zhǎng)，企業(yè)效益漸好；民生不斷改善，社會(huì)大局穩(wěn)定；總體呈現(xiàn)止滑回升，向好發(fā)展良好勢(shì)頭。 四川保險(xiǎn)業(yè)按照中國(guó)保監(jiān)會(huì)和省委省政府的安排部署，積極落實(shí)“防風(fēng)險(xiǎn)、調(diào)結(jié)構(gòu)、穩(wěn)增長(zhǎng)”的總體要求，取得了積極成效，保持了健康穩(wěn)定發(fā)展態(tài)勢(shì)。,橫向看：差距明顯,盡管四川保險(xiǎn)業(yè)呈現(xiàn)好的發(fā)展態(tài)勢(shì)，在全國(guó)處于前列，但和四川經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展相比，差距還比較明顯，與四川堅(jiān)定不移地著力“保增長(zhǎng)、保民生、保穩(wěn)定”、堅(jiān)定不移地推進(jìn)“兩個(gè)加快”、堅(jiān)定不移地實(shí)施“三個(gè)全面推動(dòng)”的工作要求相比，發(fā)展還比較落后。,啟示：平穩(wěn)健康

21、發(fā)展,四川正處在加快發(fā)展的關(guān)鍵期，重大機(jī)遇不容錯(cuò)失，保險(xiǎn)業(yè)必須乘勢(shì)而進(jìn)、拓展空間，為后危機(jī)時(shí)代和災(zāi)后重建后期做好準(zhǔn)備，探索和培育新的增長(zhǎng)點(diǎn)，同時(shí)要解決行業(yè)快速發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)的新問(wèn)題，主要是行業(yè)長(zhǎng)期積累的深層次矛盾。,未雨綢繆、防患未然，早慮而不困。,現(xiàn)在不在這些領(lǐng)域想辦法、想對(duì)策，在經(jīng)濟(jì)危機(jī)和災(zāi)后重建后期，市場(chǎng)態(tài)勢(shì)平穩(wěn)，就有可能出現(xiàn)車險(xiǎn)業(yè)務(wù)萎縮、重回手續(xù)費(fèi)惡性競(jìng)爭(zhēng)的老路，市場(chǎng)規(guī)范的努力就可能會(huì)功虧一簣。 重點(diǎn)是：西部開發(fā)、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、恢復(fù)和提高基礎(chǔ)設(shè)施的保障能力方面、加快城鄉(xiāng)住房重建方面、在推進(jìn)產(chǎn)業(yè)恢復(fù)發(fā)展方面、在加強(qiáng)地質(zhì)災(zāi)害的防治和隱患方面。,已經(jīng)采取的措施，效果顯現(xiàn),車險(xiǎn)實(shí)

22、施“見費(fèi)出單” 實(shí)施“保費(fèi)批退全額轉(zhuǎn)賬支付”制度 “車險(xiǎn)承保理賠信息網(wǎng)上查詢”制度 與省行業(yè)協(xié)會(huì)適時(shí)推出“商業(yè)車險(xiǎn)賠案數(shù)據(jù)庫(kù)查詢制度” “車險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整因子明示制度” “車輛購(gòu)置價(jià)統(tǒng)一規(guī)范制度”自律措施。,一手抓更高層的可持續(xù)發(fā)展和破除行業(yè)痼疾的市場(chǎng)規(guī)范， 一手抓理念執(zhí)行力的建設(shè)和制度技術(shù)管控的手段， 努力促進(jìn)全行業(yè)平穩(wěn)健康發(fā)展。,抓合規(guī),嚴(yán)格準(zhǔn)入監(jiān)管。按照新保險(xiǎn)法相關(guān)要求，引導(dǎo)公司遵循“發(fā)展有需求、管控有能力、經(jīng)營(yíng)有效益、高管有人才”的原則，審慎規(guī)范設(shè)立分支機(jī)構(gòu)；對(duì)高管人員任職前嚴(yán)格審查、合規(guī)承諾，任職后定期述職，實(shí)施全過(guò)程監(jiān)管；推行必要的法規(guī)知識(shí)測(cè)試制度；探索各級(jí)公司主要負(fù)責(zé)人高管資格任前公

23、示制，了解聽取當(dāng)?shù)貐f(xié)會(huì)意見，主動(dòng)征求任免意見，接受市場(chǎng)和群眾監(jiān)督。通過(guò)嚴(yán)格規(guī)范的市場(chǎng)準(zhǔn)入監(jiān)管，從源頭上防范風(fēng)險(xiǎn)。,嚴(yán)格市場(chǎng)行為監(jiān)管。,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)保費(fèi)收入、賠款支出、手續(xù)費(fèi)和其他費(fèi)用列支、各項(xiàng)責(zé)任準(zhǔn)備金提存真實(shí)性的監(jiān)管。特別是對(duì)保險(xiǎn)公司違反相關(guān)規(guī)定，違法違規(guī)開展中介業(yè)務(wù)的，依法進(jìn)行嚴(yán)肅處罰，對(duì)一些惡劣的、明顯涉嫌犯罪的，要堅(jiān)決移送司法機(jī)關(guān)處理；特別是串通中介造假、進(jìn)行商業(yè)賄賂和違反反洗錢規(guī)定的，發(fā)現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)厲依法查處一個(gè)。,根治痼疾出重拳,堅(jiān)持產(chǎn)險(xiǎn)監(jiān)管和中介監(jiān)管相結(jié)合，更加突出按照新保險(xiǎn)法和保險(xiǎn)公司中介業(yè)務(wù)違法行為處罰辦法，對(duì)“費(fèi)用包干”或者總成本包干的公司實(shí)施重點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查，對(duì)弄虛作假、虛增成本的

24、中介業(yè)務(wù)加大檢查和處罰力度，督促公司對(duì)業(yè)務(wù)費(fèi)用、手續(xù)費(fèi)、績(jī)效薪酬等三費(fèi)建立起科學(xué)的考評(píng)制度，確保費(fèi)用的真實(shí)性和具體用途得到管控。,根治痼疾出重拳,堅(jiān)持監(jiān)管上下相結(jié)合，更加注重派駐監(jiān)管組完善區(qū)域監(jiān)管體系，保持上下聯(lián)動(dòng)，確保監(jiān)管端口前移、重心下移，今年我局已經(jīng)對(duì)綿陽(yáng)、內(nèi)江派駐了監(jiān)管組，收到了良好的效果，同時(shí)也暴露出基層保險(xiǎn)市場(chǎng)許多深層次的問(wèn)題，今后將繼續(xù)堅(jiān)持這一做法，保持對(duì)基層保險(xiǎn)市場(chǎng)實(shí)施全時(shí)全程全面的規(guī)范整頓。,根治痼疾出重拳,堅(jiān)持監(jiān)管內(nèi)外相結(jié)合，更加突出與稅務(wù)、公安、工商、審計(jì)等相關(guān)執(zhí)法職能部門的溝通協(xié)作，突出建立和完善移送司法機(jī)關(guān)處理機(jī)制，形成規(guī)范市場(chǎng)合力。加大打擊“三假”工作力度，建立完善案件線索移送制度，加強(qiáng)辦案協(xié)作，建立工作聯(lián)絡(luò)制度，召開聯(lián)席會(huì)議，加強(qiáng)情況通報(bào)，共同打