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文檔簡介
1、泓域咨詢 /西寧醫(yī)學(xué)教學(xué)模型項目可行性研究報告西寧醫(yī)學(xué)教學(xué)模型項目可行性研究報告泓域咨詢報告說明醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容可以簡單地分為理論教學(xué)和實踐教學(xué),在醫(yī)學(xué)生成長階段早期主要通過理論教學(xué)實現(xiàn)對醫(yī)學(xué)知識和經(jīng)驗的灌輸、理解、記憶,而后期主要通過實踐教學(xué)來完成對臨床思維、技能和實際臨床工作能力的培養(yǎng)和訓(xùn)練。而臨床思維、技能和實際臨床工作能力的培養(yǎng)和訓(xùn)練都離不開操作的對象,醫(yī)學(xué)模擬教育以其對病人無創(chuàng)、方便、操作可重復(fù)、低成本等優(yōu)勢成為一種常用的教學(xué)方法。本期項目總投資包括建設(shè)投資、建設(shè)期利息和流動資金。根據(jù)謹慎財務(wù)估算,項目總投資8971.60萬元,其中:建設(shè)投資7771.10萬元,占項目總投資的86.62%
2、;建設(shè)期利息110.25萬元,占項目總投資的1.23%;流動資金1090.25萬元,占項目總投資的12.15%。根據(jù)謹慎財務(wù)測算,項目正常運營每年營業(yè)收入23500.00萬元,綜合總成本費用18730.40萬元,凈利潤2926.84萬元,財務(wù)內(nèi)部收益率20.80%,財務(wù)凈現(xiàn)值1332.28萬元,全部投資回收期4.17年。本期項目具有較強的財務(wù)盈利能力,其財務(wù)凈現(xiàn)值良好,投資回收期合理。本期項目技術(shù)上可行、經(jīng)濟上合理,投資方向正確,資本結(jié)構(gòu)合理,技術(shù)方案設(shè)計優(yōu)良。本期項目的投資建設(shè)和實施無論是經(jīng)濟效益、社會效益等方面都是積極可行的??傮w來看,“十三五”時期,西寧工業(yè)和信息化發(fā)展既面臨著發(fā)展環(huán)境、
3、發(fā)展動力和發(fā)展基礎(chǔ)等方面的機遇和優(yōu)勢,也面臨著轉(zhuǎn)型升級、創(chuàng)新發(fā)展和資源承載力的約束和挑戰(zhàn)。西寧能否實現(xiàn)持續(xù)較快發(fā)展、能否有效轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式,關(guān)鍵取決于工業(yè)與信息化發(fā)展模式的轉(zhuǎn)變,加快推進工業(yè)化與信息化的深度融合,加快產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級和提質(zhì)增效,從而全面實現(xiàn)經(jīng)濟提速換擋、生態(tài)建設(shè)加速、改革全面突破。報告是通過對項目的主要內(nèi)容和配套條件,如市場需求、資源供應(yīng)、建設(shè)規(guī)模、工藝路線、設(shè)備選型、環(huán)境影響、投資融資等,從技術(shù)、經(jīng)濟、工程等方面進行調(diào)查研究和分析比較,并對項目建成以后可能取得的財務(wù)、經(jīng)濟效益及社會、環(huán)境影響進行預(yù)測,從而提出項目是否值得投資和如何進行建設(shè)的分析評價意見。本期項目是基于公開的產(chǎn)業(yè)
4、信息、市場分析、技術(shù)方案等信息,并依托行業(yè)分析模型而進行的模板化設(shè)計,其數(shù)據(jù)參數(shù)符合行業(yè)基本情況。本報告僅作為投資參考或作為學(xué)習(xí)參考模板用途。目錄第一章 緒論第二章 項目背景、必要性第三章 行業(yè)市場分析第四章 建設(shè)內(nèi)容與產(chǎn)品方案第五章 選址分析第六章 建筑技術(shù)分析第七章 原輔材料分析第八章 工藝技術(shù)方案第九章 項目環(huán)境保護第十章 勞動安全分析第十一章 節(jié)能分析第十二章 組織機構(gòu)及人力資源第十三章 進度規(guī)劃方案第十四章 項目投資計劃第十五章 經(jīng)濟效益第十六章 項目招標(biāo)及投標(biāo)分析第十七章 項目風(fēng)險防范分析第十八章 項目綜合評價說明第十九章 附表 附表1:主要經(jīng)濟指標(biāo)一覽表附表2:建設(shè)投資估算一覽表
5、附表3:建設(shè)期利息估算表附表4:流動資金估算表附表5:總投資估算表附表6:項目總投資計劃與資金籌措一覽表附表7:營業(yè)收入、稅金及附加和增值稅估算表附表8:綜合總成本費用估算表附表9:利潤及利潤分配表附表10:項目投資現(xiàn)金流量表附表11:借款還本付息計劃表第一章 緒論一、項目名稱及項目單位項目名稱:西寧醫(yī)學(xué)教學(xué)模型項目項目單位:xxx有限公司二、項目建設(shè)地點本期項目選址位于xx(以最終選址方案為準),占地面積約25.45畝。項目擬定建設(shè)區(qū)域地理位置優(yōu)越,交通便利,規(guī)劃電力、給排水、通訊等公用設(shè)施條件完備,非常適宜本期項目建設(shè)。三、可行性研究范圍及分工按照項目建設(shè)公司的發(fā)展規(guī)劃,依據(jù)有關(guān)規(guī)定,就本
6、項目提出的背景及建設(shè)的必要性、建設(shè)條件、市場供需狀況與銷售方案、建設(shè)方案、環(huán)境影響、項目組織與管理、投資估算與資金籌措、財務(wù)分析、社會效益等內(nèi)容進行分析研究,并提出研究結(jié)論。四、編制依據(jù)和技術(shù)原則1、承辦單位關(guān)于編制本項目報告的委托;2、國家和地方有關(guān)政策、法規(guī)、規(guī)劃;3、現(xiàn)行有關(guān)技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準和規(guī)定;4、相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策;5、項目承辦單位提供的基礎(chǔ)資料。五、建設(shè)背景、規(guī)模(一)項目背景VR在醫(yī)學(xué)方面的應(yīng)用具有十分重要的現(xiàn)實意義。在虛擬環(huán)境中,可以建立虛擬的人體模型,借助于跟蹤球、HMD、感覺手套,學(xué)生可以很容易了解人體內(nèi)部各器官結(jié)構(gòu)。在醫(yī)學(xué)院校,學(xué)生可在虛擬實驗室中,進行“尸體”解剖和
7、各種手術(shù)練習(xí)。用這項技術(shù),由于不受標(biāo)本、場地等的限制,所以培訓(xùn)費用大大降低。一些用于醫(yī)學(xué)培訓(xùn)、實習(xí)和研究的虛擬現(xiàn)實系統(tǒng),仿真程度非常高,其優(yōu)越性和效果是不可估量和不可比擬的。例如,導(dǎo)管插入動脈的模擬器,可以使學(xué)生反復(fù)實踐導(dǎo)管插入動脈時的操作;眼睛手術(shù)模擬器,根據(jù)人眼的前眼結(jié)構(gòu)創(chuàng)造出三維立體圖像,并帶有實時的觸覺反饋,學(xué)生利用它可以觀察模擬移去晶狀體的全過程,并觀察到眼睛前部結(jié)構(gòu)的血管、虹膜和鞏膜組織及角膜的透明度等。近年來,隨著人均收入和人們健康意識的提高,人們更加重視疾病的預(yù)防,使得我國醫(yī)療機構(gòu)診療人數(shù)持續(xù)增長,進而使得醫(yī)療行業(yè)的剛性需求不斷增長。根據(jù)國家衛(wèi)計委公布的2015年我國衛(wèi)生和計劃
8、生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報數(shù)據(jù)顯示,2015年全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次達76.99億人次,比上年增加0.97億人次,增長率為1.28%。2015年居民到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)平均就診5.6次總體來看,“十三五”時期,西寧工業(yè)和信息化發(fā)展既面臨著發(fā)展環(huán)境、發(fā)展動力和發(fā)展基礎(chǔ)等方面的機遇和優(yōu)勢,也面臨著轉(zhuǎn)型升級、創(chuàng)新發(fā)展和資源承載力的約束和挑戰(zhàn)。西寧能否實現(xiàn)持續(xù)較快發(fā)展、能否有效轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式,關(guān)鍵取決于工業(yè)與信息化發(fā)展模式的轉(zhuǎn)變,加快推進工業(yè)化與信息化的深度融合,加快產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級和提質(zhì)增效,從而全面實現(xiàn)經(jīng)濟提速換擋、生態(tài)建設(shè)加速、改革全面突破。(二)建設(shè)規(guī)模及產(chǎn)品方案該項目總占地面積16966.65(折合約
9、25.45畝),預(yù)計場區(qū)規(guī)劃總建筑面積19681.31。其中:生產(chǎn)工程10588.54,倉儲工程2204.31,行政辦公及生活服務(wù)設(shè)施944.70,公共工程5943.76。根據(jù)項目建設(shè)規(guī)劃,達產(chǎn)年產(chǎn)品規(guī)劃設(shè)計方案為:醫(yī)學(xué)教學(xué)模型80000臺/年。六、項目建設(shè)進度結(jié)合該項目建設(shè)的實際工作情況,xxx有限公司將項目工程的建設(shè)周期確定為12個月,其工作內(nèi)容包括:項目前期準備、工程勘察與設(shè)計、土建工程施工、設(shè)備采購、設(shè)備安裝調(diào)試、試車投產(chǎn)等。七、建設(shè)投資估算(一)項目總投資構(gòu)成分析本期項目總投資包括建設(shè)投資、建設(shè)期利息和流動資金。根據(jù)謹慎財務(wù)估算,項目總投資8971.60萬元,其中:建設(shè)投資7771.
10、10萬元,占項目總投資的86.62%;建設(shè)期利息110.25萬元,占項目總投資的1.23%;流動資金1090.25萬元,占項目總投資的12.15%。(二)建設(shè)投資構(gòu)成本期項目建設(shè)投資7771.10萬元,包括工程建設(shè)費用、工程建設(shè)其他費用和預(yù)備費,其中:工程建設(shè)費用6810.20萬元,工程建設(shè)其他費用760.73萬元,預(yù)備費200.17萬元。八、項目主要技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo)(一)財務(wù)效益分析根據(jù)謹慎財務(wù)測算,項目達產(chǎn)后每年營業(yè)收入23500.00萬元,綜合總成本費用18730.40萬元,稅金及附加867.15萬元,凈利潤2926.84萬元,財務(wù)內(nèi)部收益率20.80%,財務(wù)凈現(xiàn)值1332.28萬元,全部投
11、資回收期4.17年。(二)主要數(shù)據(jù)及技術(shù)指標(biāo)表主要經(jīng)濟指標(biāo)一覽表序號項目單位指標(biāo)備注1占地面積16966.65約25.45畝1.1總建筑面積19681.31容積率1.161.2基底面積10349.66建筑系數(shù)61.00%1.3投資強度萬元/畝291.691.4基底面積10349.662總投資萬元8971.602.1建設(shè)投資萬元7771.102.1.1工程費用萬元6810.202.1.2工程建設(shè)其他費用萬元760.732.1.3預(yù)備費萬元200.172.2建設(shè)期利息萬元110.252.3流動資金1090.253資金籌措萬元8971.603.1自籌資金萬元4471.603.2銀行貸款萬元4500.
12、004營業(yè)收入萬元23500.00正常運營年份5總成本費用萬元18730.406利潤總額萬元3902.457凈利潤萬元2926.848所得稅萬元975.619增值稅萬元854.1010稅金及附加萬元867.1511納稅總額萬元2696.8612工業(yè)增加值萬元6738.5813盈虧平衡點萬元3648.70產(chǎn)值14回收期年4.17含建設(shè)期12個月15財務(wù)內(nèi)部收益率20.80%所得稅后16財務(wù)凈現(xiàn)值萬元1332.28所得稅后九、主要結(jié)論及建議該項目符合國家有關(guān)政策,建設(shè)有著較好的社會效益,建設(shè)單位為此做了大量工作,建議各有關(guān)部門給予大力支持,使其早日建成發(fā)揮效益。第二章 項目背景、必要性一、行業(yè)背景
13、分析1、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀(1)人口老齡化的到來將促進醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展據(jù)世界人口網(wǎng)信息,到2050年,全球60周歲以上人口將近20億,美國、日本、澳大利亞、韓國、芬蘭等國老齡化問題嚴重。目前中國已成為世界上老年人口最多的國家,截至2015年底中國65歲以上老年人人口已達1.44億,每年新增60歲以上老年人口600萬,其中60%-70%需要醫(yī)療服務(wù)。2021年至2050年是我國人口加速老齡化階段。老年人口數(shù)量平均每年增加620萬人,本世紀中葉老年人口數(shù)量將達到峰值,到2050年,老年人口總量將超過4億人,老齡化水平達到30%以上。老齡化的不斷加劇勢必導(dǎo)致失能老人的增加,醫(yī)療需求增加,而醫(yī)學(xué)教
14、育事業(yè)的提升將改善老人身體的狀況。(2)我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)量顯著增長醫(yī)療衛(wèi)生作為人的基本需求,具有明顯的剛性特征,醫(yī)療衛(wèi)生支出往往隨著居民收入的增長優(yōu)先得到滿足。同時,醫(yī)療衛(wèi)生支出與人們的生活水平和健康意識密切相關(guān)。2016中國統(tǒng)計年鑒顯示,截至2015年12月底,中國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)達到98.35萬個,相比于2009年顯著增長,說明近幾年國家加大了醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)方面的投入,醫(yī)療衛(wèi)生是關(guān)系到國計民生的重要問題,國家對醫(yī)療衛(wèi)生方面的投入仍然會進一步加大。(3)我國醫(yī)療支出與發(fā)達國家仍存在明顯差距世界銀行統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,從2010年至2014年,我國的醫(yī)療衛(wèi)生總支出占GDP的比重處于5%左右,而美國、德國
15、和日本這些發(fā)達國家的比例均高于我國水平,其中美國醫(yī)療衛(wèi)生總支出占GDP比重超過了17%,是我國的3倍以上,我國的醫(yī)療衛(wèi)生支出水平與發(fā)達國家相比仍存在著明顯差距。2014年我國人均醫(yī)療衛(wèi)生支出419.73美元,遠遠低于美國、日本和英國等國家,印度人均醫(yī)療衛(wèi)生支出只有75美元,說明一個國家的經(jīng)濟發(fā)展水平直接體現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生的支出狀況,我國醫(yī)療衛(wèi)生支出與發(fā)達國家仍存在明顯差距。(4)醫(yī)療衛(wèi)生資源總量相對不足,質(zhì)量有待提高與經(jīng)濟社會發(fā)展和人民群眾日益增長的服務(wù)需求相比,我國醫(yī)療衛(wèi)生資源總量相對不足,質(zhì)量有待提高。根據(jù)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(20152020年)顯示,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、護士
16、數(shù)、床位數(shù)相對較低。執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師中,大學(xué)本科及以上學(xué)歷者占比僅為45%;注冊護士中,大學(xué)本科及以上學(xué)歷者占比僅為10%。(5)醫(yī)療改革向縱深方向發(fā)展始于2009年新的一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,經(jīng)過政府和廣大醫(yī)療工作者的努力,取得了顯著地成效。覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療保險制度初步建立,13億多人口看病就醫(yī)有了基本保障。我國公共衛(wèi)生服務(wù)范圍不斷擴大,可及性不斷提高,服務(wù)條件明顯改善,應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大傳染病的能力明顯增強。新一輪醫(yī)改啟動以來,百姓就醫(yī)壓力變小,就醫(yī)頻率明顯提高。醫(yī)改在取得成就的基礎(chǔ)上,繼續(xù)推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的下沉,提升基層醫(yī)療水平,培養(yǎng)專業(yè)醫(yī)學(xué)人才,提高藥品質(zhì)量的基礎(chǔ)上壓低
17、藥價,鼓勵嘗試“互聯(lián)網(wǎng)+”在醫(yī)學(xué)方面的應(yīng)用,醫(yī)療改革向更深層的方向發(fā)展。2、醫(yī)學(xué)教育行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀(1)構(gòu)建以“5+3”為主體、以“3+2”為補充的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系教育部、國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部等6部門發(fā)布了關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見,從2015年起,將大力推進以“5+3”為主體的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革,將7年制臨床醫(yī)學(xué)教育調(diào)整為“5+3”一體化人才培養(yǎng),即5年本科階段合格者直接進入本校與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有機銜接的3年臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育階段。另外,助理全科醫(yī)生培訓(xùn)采取“3+2”模式,即完成3年醫(yī)學(xué)類專業(yè)高職(專
18、科)教育的畢業(yè)生,在培訓(xùn)基地接受2年助理全科醫(yī)生培訓(xùn)。國際經(jīng)驗表明,培養(yǎng)一名臨床醫(yī)生,須經(jīng)歷院校教育、畢業(yè)后教育(包括住院醫(yī)師、??漆t(yī)師培訓(xùn))、繼續(xù)教育三個階段。其中,畢業(yè)后教育,特別是住院醫(yī)師培養(yǎng),是實現(xiàn)學(xué)生向醫(yī)生轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。但當(dāng)前,我國的醫(yī)學(xué)教育存在一些深層次的問題,如醫(yī)學(xué)教育學(xué)制學(xué)位多軌并存,體系有待進一步優(yōu)化;臨床醫(yī)學(xué)人才標(biāo)準化、規(guī)范化培養(yǎng)制度建設(shè),特別是職業(yè)素養(yǎng)和臨床實踐能力培養(yǎng)有待進一步加強等;支撐標(biāo)準化、規(guī)范化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)制度的育人機制、條件保障亟待完善。(2)基于真實病例的教學(xué)方法逐漸成為醫(yī)學(xué)教育的主流一個優(yōu)秀的臨床醫(yī)生的成長需要經(jīng)歷種類繁多的培訓(xùn)學(xué)習(xí),包括臨床操作技能訓(xùn)練
19、,臨床思維的訓(xùn)練等等,這些訓(xùn)練都需要專業(yè)的配套課程來支撐。但由于醫(yī)學(xué)專業(yè)的特性所限,所有課程的開發(fā)都需要有專業(yè)的人員提供素材,并由專門的人員進行改編和應(yīng)用?;谂R床真實病例的教學(xué)方法始于20世紀60年代末,1986年上海第二醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院)引入該方法。近幾年基于真實病例的教學(xué)方法逐漸成為醫(yī)學(xué)教育的主流,這種教學(xué)方法可以縮短課堂與臨床間的距離,幫助學(xué)生更好的適應(yīng)臨床。(3)模擬教學(xué)成為醫(yī)學(xué)教學(xué)的一種新型模式醫(yī)學(xué)是一個特殊的學(xué)科,這個學(xué)科的受體是人體,稍有差錯就有可能導(dǎo)致病人的病情惡化,甚至導(dǎo)致病人死亡。傳統(tǒng)的教學(xué)方式已經(jīng)無法滿足目前的醫(yī)學(xué)教學(xué)需求,因此PBL(Problem-Ba
20、sedLearning)、CBL(Case-BasedLearning)、模擬教學(xué)等一系列新的教學(xué)模式涌現(xiàn)出來,其中模擬教學(xué)成為倍受關(guān)注的一種新型教學(xué)模式。美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院隨機抽取30,121個病例進行過調(diào)查,其中發(fā)生醫(yī)療事故率為3.7%,而在醫(yī)療事故中有58%是可以通過訓(xùn)練避免的。通過系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模擬訓(xùn)練預(yù)防和避免醫(yī)療事故的發(fā)生是行之有效的措施。進入21世紀,中國的綜合國力顯著增強,外匯儲備不斷提升,使中國有實力引進國外先進的醫(yī)學(xué)模擬教育模式和產(chǎn)品,提高中國的醫(yī)學(xué)教育水平。同時,國人思想觀念的變化促進了醫(yī)學(xué)模擬教育的廣泛開展。模擬醫(yī)學(xué)技術(shù)可以顯著提高醫(yī)學(xué)教學(xué)水平已經(jīng)得到廣大醫(yī)學(xué)教育工作者的公
21、認。醫(yī)學(xué)模擬教育是填補醫(yī)學(xué)教育資源和醫(yī)學(xué)再教育資源匱乏的有效途徑。由于我國的醫(yī)療體制還需進一步的健全,加上部分媒體的輿論導(dǎo)向,導(dǎo)致了醫(yī)患糾紛的增多,醫(yī)患矛盾的激化,這也導(dǎo)致了學(xué)生在臨床上實踐機會極大減少,實習(xí)生和患者的交流互動機會也極大地減少,還有部分患者甚至拒絕實習(xí)生的問診及體格檢查,這就降低了實習(xí)生的與患者交流、溝通的能力及對疾病的診斷能力。如何大規(guī)模培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)生成為困擾醫(yī)科院校的難題。而醫(yī)學(xué)模擬教育正是抓住了這個切人點,為廣大醫(yī)學(xué)生和住院醫(yī)師提供了一個學(xué)習(xí)的平臺,使他們能夠獲得臨床基本技能。(4)互聯(lián)網(wǎng)在線教育成為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的有效途徑醫(yī)學(xué)教育分為兩個階段:基礎(chǔ)教育階段和繼續(xù)教育階段
22、。學(xué)校教育為醫(yī)學(xué)生提供了基礎(chǔ)知識和基本理論,而更多的醫(yī)學(xué)知識、專業(yè)技術(shù)和醫(yī)學(xué)新理論、新進展的學(xué)習(xí)來源于畢業(yè)后的繼續(xù)教育和長期的醫(yī)學(xué)實踐。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是保持教育延續(xù)性的需求,也是醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展和社會發(fā)展的需求,更是社會對廣大醫(yī)務(wù)工作者的要求。隨著無線技術(shù)發(fā)展4G網(wǎng)絡(luò)和Wifi無線網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)院的基本覆蓋,移動終端設(shè)備智能手機和平板電腦在學(xué)生和醫(yī)護人員中普及,且這些移動終端的功能日益強大,移動學(xué)習(xí)有實現(xiàn)的基礎(chǔ)。目前人們生活及工作節(jié)奏明顯增快,較難有固定、完整的時間段進行學(xué)習(xí),利用“碎片化”時間進行學(xué)習(xí)是非常重要的方式。二、產(chǎn)業(yè)發(fā)展分析1、行業(yè)基本概念和概況(1)醫(yī)學(xué)教育的概念及概況醫(yī)學(xué)教育(M
23、edicalEducation)是指按照社會的需求有目的、有計劃、有組織地培養(yǎng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才的教育活動。一般多指大學(xué)水平的醫(yī)學(xué)院校教育。醫(yī)學(xué)教學(xué)的課程體系包括公共基礎(chǔ)課、普通基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)臨床課。醫(yī)學(xué)教育的完整體系主要包括院校醫(yī)學(xué)教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育三部分,畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育又包括住院醫(yī)師培訓(xùn)和??漆t(yī)師培訓(xùn)等;這種培養(yǎng)模式是以院校教育為起點,以畢業(yè)后教育為重點,再通過繼續(xù)教育,把教育、培訓(xùn)同終身的職業(yè)生涯有機統(tǒng)一起來,使醫(yī)學(xué)教育體系更加完整。2013年,國家衛(wèi)生計生委等7部門聯(lián)合下發(fā)了關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見,旨在健全我國醫(yī)學(xué)教育體系,打造優(yōu)質(zhì)化醫(yī)師隊伍,為醫(yī)
24、改提供人才支撐,進而建立5年院校醫(yī)學(xué)教育、3年住院醫(yī)師培訓(xùn)、??漆t(yī)師培訓(xùn)和終身學(xué)習(xí)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的醫(yī)學(xué)教育完整體系。(2)醫(yī)學(xué)模擬教育的概念和概況醫(yī)學(xué)模擬教育是一種以模擬“真實”進行教學(xué)的教育方式,其核心是利用各種仿真模型和現(xiàn)代化、智能化的醫(yī)學(xué)模擬技術(shù),模仿人的正常結(jié)構(gòu)與機能、疾病的表現(xiàn)與演變以及對病人的診療過程,從而代替真實病人、真實臨床場景進行教學(xué)、實踐訓(xùn)練和能力評估,較少或不傷害實際病人的一種操作訓(xùn)練教育過程。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模擬教育起源于美國,上世紀70年代美國著名教育學(xué)家GeorgeMiller以金字塔模型來表示醫(yī)學(xué)生能力進階要求,這就是在醫(yī)學(xué)教育界甚為出名的“Miller金字塔”,它形象地
25、說明了醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)過程中由知識積累到臨床實踐訓(xùn)練的能力發(fā)展的各個階段目標(biāo)。醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容可以簡單地分為理論教學(xué)和實踐教學(xué),在醫(yī)學(xué)生成長階段早期主要通過理論教學(xué)實現(xiàn)對醫(yī)學(xué)知識和經(jīng)驗的灌輸、理解、記憶,而后期主要通過實踐教學(xué)來完成對臨床思維、技能和實際臨床工作能力的培養(yǎng)和訓(xùn)練。而臨床思維、技能和實際臨床工作能力的培養(yǎng)和訓(xùn)練都離不開操作的對象,醫(yī)學(xué)模擬教育以其對病人無創(chuàng)、方便、操作可重復(fù)、低成本等優(yōu)勢成為一種常用的教學(xué)方法。醫(yī)學(xué)模擬教育能在真實環(huán)境中開展醫(yī)學(xué)教學(xué)和考核,利用多種局部功能模型、計算機模擬系統(tǒng),創(chuàng)設(shè)出模擬患者和臨床場景,通過建立臨床技能訓(xùn)練室和醫(yī)學(xué)模擬訓(xùn)練中心,架起醫(yī)學(xué)理論通往臨床實踐的橋梁
26、,利用更加科學(xué)和人性化的教學(xué)手段培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生敏捷、正確的臨床思維,全面提高學(xué)生的臨床操作能力,從而有效減少醫(yī)療事故和糾紛。醫(yī)學(xué)模擬教育還可以利用更加科學(xué)和人性化的教學(xué)和考核手段,全面提高醫(yī)學(xué)生的臨床診斷能力和各項臨床操作能力,培養(yǎng)敏捷、正確的臨床思維,從而減少醫(yī)療事故和糾紛在臨床實踐中的發(fā)生,近年來正逐漸成為我國臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革中具有廣泛前景的教育模式。二十世紀初,醫(yī)學(xué)教學(xué)模型在國外被應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育,因其直觀性、易保存性等特點受到國外醫(yī)學(xué)教學(xué)人員的廣泛重視,并為醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的發(fā)展做出了重大貢獻。隨著醫(yī)學(xué)教學(xué)模型的逐步使用和推廣,我國在上個世紀60年代開始生產(chǎn)和使用醫(yī)學(xué)教學(xué)模型。當(dāng)時的模型企業(yè)主要
27、采用手工操作,所使用的生產(chǎn)材料主要是石膏,盡管生產(chǎn)出來的產(chǎn)品造型逼真、外形美觀,但模型太重且不牢固,在臨床教學(xué)中實用性差,使用后返修率高。隨著教學(xué)實踐及技術(shù)的發(fā)展,產(chǎn)品所使用的材料從石膏、石蠟、玻璃鋼,逐步改良到硅橡膠、改性PVC等新型環(huán)保材料,自上世紀末開始,醫(yī)學(xué)教學(xué)模型逐步融合了電子計算機技術(shù)、機器人技術(shù)、力反饋技術(shù)及虛擬現(xiàn)實技術(shù)等高科技,使產(chǎn)品的功能、交互性、逼真度等得到了更好的提升。2、醫(yī)學(xué)模擬教育的特點醫(yī)學(xué)模擬教育行業(yè)是利用模擬技術(shù)以高仿真模擬患者(機器人模擬病人)、手術(shù)模擬器等來代替真實患者進行臨床醫(yī)學(xué)教學(xué),倡導(dǎo)以盡可能貼近臨床真實情景和更符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的方式開展教學(xué)。其具有可控制
28、、可重復(fù)、訓(xùn)練考核便捷、培訓(xùn)針對性高、訓(xùn)練過程可記錄、可回放以及培訓(xùn)考核認可高度等優(yōu)勢。醫(yī)學(xué)模擬教育離不開各種訓(xùn)練設(shè)備,醫(yī)學(xué)模擬訓(xùn)練設(shè)備最主要的優(yōu)勢是可以盡可能地復(fù)制臨床事件并且對患者沒有危害。使用模擬設(shè)備進行訓(xùn)練,可以在安全和可控制環(huán)境中,認識和處理急危重癥患者,加強對書本知識的理解,提高發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,掌握處理問題的優(yōu)化程序,加強團隊合作與溝通能力。更重要的是,這種訓(xùn)練過程中允許學(xué)生犯錯誤,而這種情況在真實操作中是絕對不允許的。同時,通過模擬人和真實模擬環(huán)境下的人機互動,可以訓(xùn)練學(xué)生的團隊精神、領(lǐng)導(dǎo)能力和溝通能力,更提高他們珍視生命的觀念。醫(yī)學(xué)模擬教育行業(yè)通過運用高仿真的模擬人體
29、肢體器官設(shè)備及虛擬操作平臺等方式實現(xiàn)更貼近現(xiàn)實的手術(shù)、病例檢查等各種醫(yī)學(xué)實踐,從而達到醫(yī)學(xué)教學(xué)及培訓(xùn)的目的。(1)訓(xùn)練操作具有較高的仿真度醫(yī)學(xué)模擬教育的最主要特點,是利用醫(yī)學(xué)模擬訓(xùn)練模型,包括材質(zhì),形態(tài)逼真的醫(yī)學(xué)仿真模型,功能模塊化計算機互動模擬模型,乃至人工智能技術(shù),創(chuàng)造模擬患者和模擬臨床場景,通過建立各種層次的實訓(xùn)場所,對實驗對象進行多重?zé)o創(chuàng)的練習(xí),從而架起醫(yī)學(xué)理論通往臨床實踐的橋梁。應(yīng)用計算機交互式訓(xùn)練模型,可以自主設(shè)置病例,實現(xiàn)完整治療過程,學(xué)生不但能做臨床技能訓(xùn)練,更提高了臨床思維能力和獨立救治能力,為學(xué)生“科學(xué)”而“真實”的掌握知識創(chuàng)造了平臺。(2)安排方便,更具靈活性醫(yī)學(xué)模擬教育
30、的應(yīng)用對教學(xué)內(nèi)容的安排有更大的靈活性。醫(yī)學(xué)生在理論中學(xué)習(xí)到多種疾病的診斷與治療方法,但是在臨床實踐過程中,并非會遇到書本中學(xué)習(xí)到的各種病例,因此,醫(yī)學(xué)生需要在之后的實踐過程中去等待某一個病例的出現(xiàn)。醫(yī)學(xué)模擬系統(tǒng)的應(yīng)用,可以完全按照老師和學(xué)生的要求來創(chuàng)造學(xué)習(xí)環(huán)境,隨時隨地安排訓(xùn)練和學(xué)習(xí)。同時借助醫(yī)學(xué)模擬系統(tǒng)進行各種難度和階段的訓(xùn)練。(3)病例豐富,具有多樣性很多書本理論中提到的病例發(fā)病率較低,在臨床實踐中很難遇到,尤其是一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院低年資醫(yī)生對罕見病例,疑難病例的緊急處理會束手無策,妨礙了當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平和醫(yī)療技能的提高和發(fā)展,如果在接受教育期間,利用模擬系統(tǒng)創(chuàng)造出多種真實病例,讓其接受診斷、治療
31、的訓(xùn)練,在臨床處理真實患者時可以變的得心應(yīng)手。(4)低風(fēng)險,更具安全性臨床實踐教學(xué)患者的數(shù)量、配合程度、經(jīng)濟成本及法律風(fēng)險等決定了醫(yī)學(xué)模擬教育的安全性和高效性。在醫(yī)學(xué)模擬教育中,醫(yī)學(xué)生能夠?qū)⑵湟曌髡鎸嵉幕颊邅磉M行操作,學(xué)生也允許出錯,在模擬患者身上練習(xí)無數(shù)次,直到手法純熟、規(guī)范為止,大大增強了醫(yī)學(xué)生在日后的職業(yè)操作信心,減少醫(yī)療糾紛。(5)過程可重復(fù),具有可控性對于某種疾病的臨床表現(xiàn)、現(xiàn)場診斷、緊急治療這一過程,模擬系統(tǒng)可以根據(jù)需要進行減緩、暫?;蛑匦虏僮?,對某一項操作可分階段演示,整個過程完全在學(xué)生或者老師的控制之中。醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的過程中,可以隨時對某一現(xiàn)象提出疑問,老師也可以針對學(xué)生
32、的某一操作來進行指導(dǎo)和糾正。(6)考核結(jié)果更具客觀性由計算機系統(tǒng)軟件設(shè)定,模擬教學(xué)具備記錄和回放的功能,可作為標(biāo)準化考核手段,合理的對學(xué)生知識和實踐技能的掌握程度作出精確評價。醫(yī)學(xué)模擬教育在對醫(yī)學(xué)生的訓(xùn)練過程可以通過各種方式記錄,包括攝像或者錄音裝置,訓(xùn)練完成后學(xué)生和老師可以一起觀看或檢查記錄,實時地進行討論和評價,并得出考核成績。綜上所述,醫(yī)學(xué)模擬教育具有高度逼真的臨床情境,直觀可視的操作界面,良好的反饋體系和科學(xué)的評估系統(tǒng)等優(yōu)勢,在醫(yī)學(xué)教育中使用模擬教學(xué)方式具有安全、高效、可靠和科學(xué)等特點。“十三五”期間,西寧市將進入以轉(zhuǎn)型促發(fā)展的新階段,工業(yè)發(fā)展仍處于大有可為的戰(zhàn)略機遇期,同時也將面臨著
33、發(fā)展環(huán)境復(fù)雜多變的嚴峻挑戰(zhàn),加之生產(chǎn)要素瓶頸等制約,任務(wù)艱巨而緊迫。(一)發(fā)展機遇1、國家積極推動“一帶一路”建設(shè),有利于西寧工業(yè)進一步開放發(fā)展隨著國家“一帶一路”倡議的實施,西寧市作為絲綢之路經(jīng)濟帶重要的節(jié)點城市及蘭西經(jīng)濟區(qū)的核心城市,戰(zhàn)略地位十分凸顯。這為西寧加強與絲綢之路沿線國家加強經(jīng)貿(mào)合作,做大做強優(yōu)勢傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)和戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)提供了開放發(fā)展的機遇。2、國家大力實施創(chuàng)新驅(qū)動戰(zhàn)略,有利于西寧工業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展和優(yōu)化升級國家相繼提出“雙創(chuàng)”、“互聯(lián)網(wǎng)+”和中國制造2025戰(zhàn)略,強調(diào)創(chuàng)新驅(qū)動,大力推進企業(yè)智能化改造升級,加快實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)的結(jié)構(gòu)調(diào)整和優(yōu)化升級,這為西寧工業(yè)和信息化發(fā)展提供了政策指導(dǎo)?!笆?/p>
34、五”期間,西寧工業(yè)和信息化發(fā)展必須將“雙創(chuàng)”、“互聯(lián)網(wǎng)+”和“智能升級”緊密結(jié)合起來,這必為西寧工業(yè)轉(zhuǎn)型升級注入創(chuàng)新動力。3、青海省全力推進工業(yè)和信息化建設(shè),為西寧工業(yè)發(fā)展提供了強有力的支持青海省高度重視工業(yè)和信息化發(fā)展。青海省工業(yè)轉(zhuǎn)型升級重大產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)實施意見、青海省金融支持輕工業(yè)發(fā)展意見等一系列政策意見,明確提出以重大工業(yè)項目建設(shè)為抓手,依托各工業(yè)園區(qū)和集中區(qū),全力打造十五個重大產(chǎn)業(yè)基地,大力培育和引進市場主體,有效調(diào)整生產(chǎn)力布局,拉長產(chǎn)業(yè)鏈條,構(gòu)建循環(huán)工業(yè)體系,推進產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級,提高工業(yè)發(fā)展的質(zhì)量和效益;同時青海省政府也高度重視和大力發(fā)展中小企業(yè)和非公經(jīng)濟,在發(fā)展規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)政策、產(chǎn)
35、業(yè)布局、專項資金安排等方面給予支持。這些政策意見的出臺,為西寧工業(yè)和信息化“十三五”發(fā)展指出明確的方向和強力的支持。4、區(qū)位交通優(yōu)勢凸顯,為西寧工業(yè)發(fā)展提供了有力支撐隨著青海省提出推進東部城市群建設(shè),西寧處于“一核一帶一圈”格局中的核心位置,西寧作為全省推進“新五化”同步發(fā)展的重要區(qū)域,具有推進工業(yè)和信息化發(fā)展的戰(zhàn)略優(yōu)勢。此外,隨著公路、鐵路、航空等現(xiàn)代重大交通項目的相繼開工建成,西寧成為區(qū)域交通樞紐?!笆濉睍r期,西寧城市集聚效應(yīng)將更加凸顯,在產(chǎn)業(yè)發(fā)展、區(qū)域開發(fā)、人才引進等方面的動力將進一步增強。(二)面臨挑戰(zhàn)1、工業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整與優(yōu)化升級任務(wù)艱巨當(dāng)前,國內(nèi)經(jīng)濟發(fā)展形勢復(fù)雜嚴峻,不穩(wěn)定和不確定
36、性因素依然較多,產(chǎn)能過剩等問題突出,工業(yè)下行壓力持續(xù)增大?!笆濉逼陂g,我國經(jīng)濟將從高速增長期向中高速增長期轉(zhuǎn)變。從西寧工業(yè)產(chǎn)業(yè)實際來看,結(jié)構(gòu)性矛盾依然突出,高載能行業(yè)增加值占比偏高,高技術(shù)產(chǎn)業(yè)增加值占比過低,大企業(yè)大集團增速放緩,重點行業(yè)增加值下滑明顯,這也是新常態(tài)帶來的工業(yè)發(fā)展壓力和挑戰(zhàn),加大供給側(cè)改革,加快工業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整與優(yōu)化升級任務(wù)艱巨。2、創(chuàng)新發(fā)展依然任重道遠創(chuàng)新驅(qū)動是“十三五”發(fā)展的主旋律。但工業(yè)重點企業(yè)以國有企業(yè)為主,普遍存在體制機制不活、企業(yè)負擔(dān)較重的問題,而民營企業(yè)則存在整體實力不強、人才素質(zhì)不高的問題。正是這些現(xiàn)實問題導(dǎo)致工業(yè)企業(yè)創(chuàng)新資金投入偏低,企業(yè)家創(chuàng)新動力不足和吸納創(chuàng)
37、新人才的條件不足?!笆濉逼陂g,工業(yè)經(jīng)濟要走創(chuàng)新驅(qū)動的發(fā)展道路,將面臨如何突破創(chuàng)新發(fā)展制約瓶頸的嚴峻挑戰(zhàn)。3、生態(tài)環(huán)境回旋空間小西寧工業(yè)發(fā)展經(jīng)過多年高速增長,發(fā)展模式短期內(nèi)很難有改變,有色金屬冶煉及延伸加工、特色化工等行業(yè)工業(yè)綜合能源消費量占全市規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)綜合能源消費量的98%,這將對土地、水資源及環(huán)境等方面形成更大壓力,環(huán)境承載力已經(jīng)達到或接近上限。大力推動綠色發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展是“十三五”的發(fā)展方向,更高的環(huán)境要求,更嚴苛的條件約束,將對工業(yè)持續(xù)較快發(fā)展帶來更大的壓力和嚴峻的挑戰(zhàn)。第三章 行業(yè)市場分析一、行業(yè)基本情況1、“十三五”全國衛(wèi)生計生人才發(fā)展規(guī)劃加強全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè),加大全科
38、醫(yī)生培養(yǎng)力度,大力加強全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),推進助理全科醫(yī)生培訓(xùn);逐步擴大全科醫(yī)生特設(shè)崗位計劃實施范圍,提高補助標(biāo)準,增強吸引力;加強全科、兒科、精神科、臨床心理、產(chǎn)科、生物安全、病理、麻醉、康復(fù)、急救、重癥醫(yī)學(xué)、傳染病、老年醫(yī)學(xué)、遺傳咨詢等各類急需緊缺專業(yè)人才隊伍建設(shè)。到2020年,全國衛(wèi)生計生人員總量達到1255萬人,全科醫(yī)生達到30萬人以上,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師達到2.50人以上、注冊護士達到3.14人以上、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)人員達到0.83人以上。2、健康中國2030規(guī)劃綱要改革醫(yī)學(xué)教育制度,加快建成適應(yīng)行業(yè)特點的院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機銜接的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)培訓(xùn)體
39、系;以全科醫(yī)生為重點,加強基層人才隊伍建設(shè),完善住院醫(yī)師與??漆t(yī)師培養(yǎng)培訓(xùn)制度;強化面向全員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,加強全科、兒科、產(chǎn)科、精神科、病理、護理、助產(chǎn)、康復(fù)、心理健康等急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn);加強藥師和中醫(yī)藥健康服務(wù)、衛(wèi)生應(yīng)急、衛(wèi)生信息化復(fù)合人才隊伍建設(shè);支持建立健康教育培訓(xùn)云平臺,便捷醫(yī)務(wù)人員終身教育。3、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點工作任務(wù)支持有條件的醫(yī)學(xué)院校加強兒科、精神醫(yī)學(xué)、助產(chǎn)等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)。采取推進高等院校兒科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生適當(dāng)向兒科專業(yè)傾斜、開展縣市級兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、增加全科醫(yī)生兒科專業(yè)技能培訓(xùn)等措施,加強兒科醫(yī)務(wù)人員隊伍建設(shè)。根據(jù)畢業(yè)
40、生數(shù)量和崗位需求,規(guī)范化培訓(xùn)兒科住院醫(yī)師5000名。加大老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、健康管理等方面的專門人才培養(yǎng)力度。創(chuàng)新高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)機制。4、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)實施意見2016年起,以經(jīng)濟欠發(fā)達的農(nóng)村地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點開展助理全科醫(yī)生培訓(xùn)工作,兼顧有需求的村衛(wèi)生室等其他農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu);到2020年,原則上所有新進農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)全科醫(yī)療崗位的高職(??疲W(xué)歷的臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生均需接受助理全科醫(yī)生培訓(xùn);到2025年,初步形成以“5+3”全科醫(yī)生為主體,以“3+2”助理全科醫(yī)生為補充的全科醫(yī)生隊伍,全面提升農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。5、新入職護士培訓(xùn)大綱培訓(xùn)對象為:院校畢業(yè)后新進入護理崗位工作的護士。
41、根據(jù)護士條例等,結(jié)合推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作要求,開展新入職護士的規(guī)范化培訓(xùn)。通過培訓(xùn),新入職護士能夠掌握從事臨床護理工作的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能;具備良好的職業(yè)道德素養(yǎng)、溝通交流能力、應(yīng)急處理能力和落實責(zé)任制整體護理所需的專業(yè)照顧、病情觀察、協(xié)助治療、心理護理、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)等護理服務(wù)能力;增強人文關(guān)懷和責(zé)任意識,能夠獨立、規(guī)范地為患者提供護理服務(wù)。6、關(guān)于開展專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度試點的指導(dǎo)意見2016年,遴選有條件的專科啟動試點工作,總結(jié)經(jīng)驗,完善政策,在總結(jié)評估的基礎(chǔ)上逐步推開,力爭到2020年在全國范圍初步建立??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度;全國統(tǒng)一制定專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認定標(biāo)準;
42、培訓(xùn)基地設(shè)在經(jīng)過認定的條件良好的三級醫(yī)療機構(gòu),培訓(xùn)基地下設(shè)若干??苹兀瑢?苹赜杀緦?瓶剖覡款^,會同相關(guān)輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)科室等組成。加強醫(yī)教協(xié)同,教育部門在設(shè)置醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位授權(quán)點、指導(dǎo)高校制定醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位研究生招生計劃時,要統(tǒng)籌考慮??漆t(yī)師崗位需求,密切與衛(wèi)生計生部門的溝通協(xié)調(diào)。7、全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(20152020年)加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),注重醫(yī)療、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥以及衛(wèi)生管理人才的培養(yǎng),制訂有利于衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用的政策措施。切實加強醫(yī)教協(xié)同工作,深化院校教育改革,推進院校醫(yī)學(xué)教育與衛(wèi)生計生行業(yè)需求的緊密銜接,加強人才培養(yǎng)的針對性和適應(yīng)性,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。建立住院醫(yī)師和??漆t(yī)
43、師規(guī)范化培訓(xùn)制度,開展助理全科醫(yī)生培訓(xùn),推動完善畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育體系,培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師。二、市場分析1、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)市場規(guī)模分析近年來,隨著人均收入和人們健康意識的提高,人們更加重視疾病的預(yù)防,使得我國醫(yī)療機構(gòu)診療人數(shù)持續(xù)增長,進而使得醫(yī)療行業(yè)的剛性需求不斷增長。根據(jù)國家衛(wèi)計委公布的2015年我國衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報數(shù)據(jù)顯示,2015年全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次達76.99億人次,比上年增加0.97億人次,增長率為1.28%。2015年居民到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)平均就診5.6次醫(yī)療衛(wèi)生市場醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)及其配套產(chǎn)業(yè)的發(fā)展在世界各國的國民經(jīng)濟體系和經(jīng)濟增長中都具有重要地位。我國2005年全國衛(wèi)生總
44、費用為8,660億元,到2015年我國衛(wèi)生總費用達到了40,975億元,年復(fù)合增長率達到了16.82%。隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展、人口總量的增長、社會老齡化程度的提高以及居民保健意識的不斷增強,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)市場規(guī)模將保持持續(xù)較快增長。2007-2015年間,我國醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量年均復(fù)合增長率為0.94%;同期醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)年均復(fù)合增長率為8.32%。大量醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的和床位的增加體現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生市場的需求的強烈,如果按照這個趨勢,衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生市場在未來幾年存在極大的拓展空間。2、醫(yī)學(xué)教育行業(yè)市場規(guī)模分析根據(jù)對下游需求客戶的統(tǒng)計分類,醫(yī)教行業(yè)市場需求主體分為醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)院兩類。全球著名市場調(diào)查機構(gòu)Techn
45、avio于2017年1月發(fā)布了GlobalMedicalEducationMarket2017-2021的報告,該報告預(yù)測全球醫(yī)學(xué)教育市場在2017-2021年間將以17的復(fù)合增長率持續(xù)增長。(1)醫(yī)學(xué)院校和開設(shè)醫(yī)學(xué)類專業(yè)院校市場在2014年之前,行業(yè)客戶主要集中在醫(yī)學(xué)院校,醫(yī)院本身購買醫(yī)教產(chǎn)品較少。據(jù)國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)顯示,2015年全國共有醫(yī)學(xué)類專業(yè)(含研究生、普通本科、成人本科、網(wǎng)絡(luò)本科、普通專科、成人專科、網(wǎng)絡(luò)???、中等職業(yè)學(xué)校)在校生共計566.87萬人,未來一段時期內(nèi)各類醫(yī)學(xué)院校將成為我國醫(yī)教行業(yè)市場需求的重要部分。近年來隨著普通高等院校及醫(yī)學(xué)院校的不斷擴招,不同學(xué)歷醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的招生
46、數(shù)也呈逐年遞增趨勢。醫(yī)學(xué)本科生、研究生擴招對醫(yī)學(xué)教學(xué)設(shè)備形成強勁的需求市場。隨著計算機技術(shù)、虛擬現(xiàn)實技術(shù)以及聲光技術(shù)等相關(guān)行業(yè)的發(fā)展,客戶采購已經(jīng)不僅限于醫(yī)教模型,還包括與醫(yī)學(xué)模擬教育相關(guān)的配套設(shè)施,包括測試儀表、計算機軟件、光學(xué)設(shè)備等一系列的輔助設(shè)備,該類配套設(shè)施的采購?fù)卣沽酸t(yī)教設(shè)備的外延,進而給該行業(yè)帶來前所未有的機遇。隨著我國醫(yī)療教育體制改革、不斷健全和完善醫(yī)療教育模式、重視和加大對醫(yī)療教育的投入,若按照當(dāng)前發(fā)展趨勢,醫(yī)教行業(yè)在各類醫(yī)學(xué)院校市場中的需求將持續(xù)增長。(2)醫(yī)院及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)消費市場自2011年起,醫(yī)教行業(yè)市場情況發(fā)生了重大的變化。國務(wù)院發(fā)布國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意
47、見(國發(fā)201123號),開始建設(shè)全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)制度,中央財政在2014、2015年兩年分別投入10億元、15億元人民幣用以支持共計500家全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的培訓(xùn)設(shè)備采購。2013年國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見(國衛(wèi)科教發(fā)201356號),要求“到2015年,各?。▍^(qū)、市)全面啟動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作;到2020年,基本建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,所有新進醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)”。據(jù)國家衛(wèi)生和計劃生育委員會統(tǒng)計,截止2015年12月,中國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)達到98.35萬個,若未來我國醫(yī)療機構(gòu)數(shù)持續(xù)增長,在全科醫(yī)生
48、和住院醫(yī)師等相關(guān)政策帶動下,我國醫(yī)教行業(yè)在醫(yī)院市場中的需求規(guī)模巨大。自2006年至2015年,我國執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師人數(shù)增長了約45%,衛(wèi)生技術(shù)人員人數(shù)增長幅度約69%,十年間我國衛(wèi)生醫(yī)療人員的隊伍不斷壯大。衛(wèi)生醫(yī)療隊伍的壯大為醫(yī)學(xué)教學(xué)行業(yè)帶來了巨大的市場,與醫(yī)學(xué)教學(xué)相關(guān)的醫(yī)教設(shè)備市場存在著巨大的商機?!笆濉比珖l(wèi)生計生人才發(fā)展規(guī)劃指出,到2020年,全國衛(wèi)生計生人員總量達到1,255萬人,全科醫(yī)生達到30萬人以上,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師達到2.50人以上、注冊護士達到3.14人以上、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)人員達到0.83人以上。為實現(xiàn)上述目標(biāo),政府制訂了有利于衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用的政策措施,加強衛(wèi)
49、生人才隊伍建設(shè),加快構(gòu)建以“5+3”為主體、以“3+2”為補充的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。堅持人才投入優(yōu)先保障,加大衛(wèi)生計生人才開發(fā)投入力度,發(fā)揮人才項目的引導(dǎo)作用,完善政府、企業(yè)、社會多元投入機制和多部門協(xié)同機制。優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu),提高資金使用效益。健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)費補償機制,完善公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費分配方式和激勵約束機制。(3)國家政策刺激市場需求2011年以來,我國加大醫(yī)療衛(wèi)生體制改革力度、健全和完善醫(yī)療衛(wèi)生管理服務(wù)體系政策的影響,我國醫(yī)學(xué)教學(xué)設(shè)備行業(yè)隨之進入了高增長期。國家相繼出臺了國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見、關(guān)于開展首批中醫(yī)全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)示范基地認定工作的通知等政策性文件
50、,要求在各地一定資質(zhì)以上醫(yī)院建立醫(yī)療培訓(xùn)基地。2013年,中央財政下?lián)苣曛醒牖ㄍ顿Y預(yù)算(撥款)17.35億元,專項用于支持北京、河北、內(nèi)蒙古、遼寧等32個省(自治區(qū)、直轄市)和計劃單列市全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設(shè)項目。與此同時,我國加大財政支出對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的支持力度,不斷提高財政總支出中醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)支出的比重。2009年醫(yī)療改革國家集中精力于健全醫(yī)保體系,醫(yī)療衛(wèi)生財政支出突破5%的財政支出占比。健康中國2030規(guī)劃綱要也對醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)進行了長遠的規(guī)劃,指出要加強醫(yī)教協(xié)同,建立完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)供需平衡機制;改革醫(yī)學(xué)教育制度,加快建成適應(yīng)行業(yè)特點的院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機銜接的醫(yī)
51、學(xué)人才培養(yǎng)培訓(xùn)體系;以全科醫(yī)生為重點,加強基層人才隊伍建設(shè),完善住院醫(yī)師與??漆t(yī)師培養(yǎng)培訓(xùn)制度,建立公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型高層次人才培養(yǎng)機制;強化面向全員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,加強全科、兒科、產(chǎn)科、精神科、病理、護理、助產(chǎn)、康復(fù)、心理健康等急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn);加強藥師和中醫(yī)藥健康服務(wù)、衛(wèi)生應(yīng)急、衛(wèi)生信息化復(fù)合人才隊伍建設(shè);支持建立以國家健康醫(yī)療開放大學(xué)為基礎(chǔ)、中國健康醫(yī)療教育慕課聯(lián)盟為支撐的健康教育培訓(xùn)云平臺,便捷醫(yī)務(wù)人員終身教育。從長期來看,醫(yī)學(xué)教育行業(yè)的市場規(guī)模仍將維持在持續(xù)成長階段。3、進入行業(yè)的主要壁壘(1)技術(shù)與人才壁壘醫(yī)學(xué)模擬教育行業(yè)的產(chǎn)品集醫(yī)學(xué)、護理學(xué)、材料學(xué)、機械、電子、
52、信息技術(shù)等多個學(xué)科為一體,同時又涵蓋研發(fā)、生產(chǎn)制造、市場推廣、銷售等多個環(huán)節(jié),對從業(yè)人員素質(zhì)要求較高,核心技術(shù)人才需要具備醫(yī)學(xué)、電子、自動化控制、虛擬現(xiàn)實等綜合知識,還須具備多年的同行業(yè)實踐經(jīng)驗;銷售人員需要具備市場營銷和產(chǎn)品性能、使用等多方面知識。此外,行業(yè)所需的搪膠技術(shù)、計算機科學(xué)技術(shù)、模具開發(fā)、材料研發(fā)等技術(shù)都需要反復(fù)實踐和長時間累積。(2)品牌壁壘品牌是消費者對企業(yè)及其產(chǎn)品過硬的產(chǎn)品質(zhì)量、完善的售后服務(wù)、良好的產(chǎn)品形象、美好的文化價值、優(yōu)秀的管理結(jié)果所形成的一種評價和認知。良好品牌形象可以有利促進行業(yè)的發(fā)展,客戶對產(chǎn)品表現(xiàn)出較高忠誠度,一般不會輕易更換產(chǎn)品。擁有良好品牌形象的企業(yè)可以在
53、招投標(biāo)、競爭性談判中占據(jù)優(yōu)勢地位,其產(chǎn)品也可以取得更高的溢價水平。在醫(yī)學(xué)模擬行業(yè)中,良好的品牌形象是基于客戶在長期的產(chǎn)品使用中建立起來的,代表了產(chǎn)品的優(yōu)秀、可靠的性能。行業(yè)新進入者由于尚未建立優(yōu)秀的品牌形象,產(chǎn)品短期內(nèi)難以取得需求對象信任,使其在競爭會處于弱勢地位。(3)市場渠道壁壘本行業(yè)的客戶主要為各類各級醫(yī)學(xué)院?;蜥t(yī)院等醫(yī)療機構(gòu),其地域分布具有面廣且分散的特征,企業(yè)要規(guī)模擴大,就要建立健全完善的銷售網(wǎng)絡(luò)和售后服務(wù)體系,良好的產(chǎn)品服務(wù)包括售前銷售網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)、售中產(chǎn)品使用講解和培訓(xùn)和完善的售后服務(wù)體系,這需要大量的資金投入,新進入者很難在短時間內(nèi)建立起完善的市場營銷渠道。(4)產(chǎn)品線壁壘由于醫(yī)
54、學(xué)院校及醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)在采購醫(yī)教產(chǎn)品時,采購的項目同時涉及基礎(chǔ)解剖、急救、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、護理學(xué)等多個醫(yī)學(xué)學(xué)科的多款產(chǎn)品,如果僅有單類或幾類產(chǎn)品,并不能滿足采購需求。行業(yè)的初入者很難在短時間內(nèi)提供種類豐富、數(shù)量眾多的產(chǎn)品。只有在該行業(yè)內(nèi)深耕多年,并積累了大量市場資源及研發(fā)、生產(chǎn)能力的企業(yè)才能夠滿足這一需求。第四章 建設(shè)內(nèi)容與產(chǎn)品方案一、建設(shè)規(guī)模及主要建設(shè)內(nèi)容(一)項目場地規(guī)模該項目總占地面積16966.65(折合約25.45畝),預(yù)計場區(qū)規(guī)劃總建筑面積19681.31。(二)產(chǎn)能規(guī)模根據(jù)國內(nèi)外市場需求和xxx有限公司建設(shè)能力分析,建設(shè)規(guī)模確定達產(chǎn)年產(chǎn)醫(yī)學(xué)教學(xué)模型80000臺,預(yù)計年營
55、業(yè)收入23500.00萬元。二、產(chǎn)品規(guī)劃方案及生產(chǎn)綱領(lǐng)本期項目產(chǎn)品主要從國家及地方產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策、市場需求狀況、資源供應(yīng)情況、企業(yè)資金籌措能力、生產(chǎn)工藝技術(shù)水平的先進程度、項目經(jīng)濟效益及投資風(fēng)險性等方面綜合考慮確定。具體品種將根據(jù)市場需求狀況進行必要的調(diào)整,各年生產(chǎn)綱領(lǐng)是根據(jù)人員及裝備生產(chǎn)能力水平,并參考市場需求預(yù)測情況確定,同時,把產(chǎn)量和銷量視為一致,本報告將按照初步產(chǎn)品方案進行測算。第五章 選址分析一、項目選址原則項目選址應(yīng)符合城市發(fā)展總體規(guī)劃和對市政公共服務(wù)設(shè)施的布局要求;依托選址的地理條件,交通狀況,進行建址分析;避免不良地質(zhì)地段(如溶洞、斷層、軟土、濕陷土等);公用工程如城市電力、供排
56、水管網(wǎng)等市政設(shè)施配套完善;場址要求交通方便,環(huán)境安靜,地形比較平整,能夠充分利.用城市基礎(chǔ)設(shè)施,遠離污染源和易燃易爆的生產(chǎn)、儲存場所,便于生活和服務(wù)設(shè)施合理布局;場址上空無高壓輸電線路等障礙物通過,與其他公共建筑不造成相互干擾。二、建設(shè)區(qū)基本情況西寧,古稱青唐城、西平郡、鄯州,是青海省省會,國務(wù)院批復(fù)確定的中國西北地區(qū)重要的中心城市。截至2019年,全市下轄5個區(qū)、2個縣,總面積7660平方千米,建成區(qū)面積129平方千米,常住人口238.71萬人,城鎮(zhèn)人口173.90萬人,城鎮(zhèn)化率72.85%。西寧地處中國西北地區(qū)、青海省東部、湟水中游河谷盆地,是青藏高原的東方門戶,古絲綢之路南路和唐蕃古道的
57、必經(jīng)之地,自古就是西北交通要道和軍事重地,素有西海鎖鑰、海藏咽喉之稱,是世界高海拔城市之一,青海省的政治、經(jīng)濟、科教、文化、交通和通訊中心,也是國務(wù)院確定的內(nèi)陸開放城市,中央軍委西寧聯(lián)勤保障中心駐地。西寧歷史文化淵源流長,有著得天獨厚的自然資源,絢麗多彩的民俗風(fēng)情,是青藏高原一顆璀璨的明珠,取西陲安寧之意。先后榮獲全國衛(wèi)生城市、中國特色魅力城市200強、中國優(yōu)秀旅游城市、中國園林綠化先進城市、國家森林城市、全國文明城市等榮譽稱號,是無廢城市建設(shè)試點城市?!笆濉逼陂g,西寧市將進入以轉(zhuǎn)型促發(fā)展的新階段,工業(yè)發(fā)展仍處于大有可為的戰(zhàn)略機遇期,同時也將面臨著發(fā)展環(huán)境復(fù)雜多變的嚴峻挑戰(zhàn),加之生產(chǎn)要素瓶頸等制約,任務(wù)艱巨而緊迫。(一)發(fā)展機遇1、國家積極推動“一帶一路”建設(shè),有利于西寧工業(yè)進一步開放發(fā)展隨著國家“一帶一路”倡議的實施,西寧市作為絲綢之路經(jīng)濟帶重要
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