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1、降低住院患者抗菌素使用強度呼吸內(nèi)科,1,降低住院患者抗菌素使用強度 2017.12,降低住院患者抗菌素使用強度呼吸內(nèi)科,2,中國是世界上濫用抗菌藥物最為嚴重的國家之一,近年來,衛(wèi)生部對抗菌藥物的合理使用尤為重視,抗菌藥物的合理使用情況通常反映在使用強度及使用率上。抗菌藥物使用強度(AUD)以限定日劑量(DDD)作為衡量指標,它是抗菌藥物合理使用管理中的一項重要指標。,選題背景,降低住院患者抗菌素使用強度呼吸內(nèi)科,3,抗菌藥物使用強度(AUD) 以限定日劑量(defineddailydoses,DDD)作為標準計量,將不同藥物的消耗量換算為統(tǒng)一標準單位,是一種與藥物價格和配方無關(guān)的測量單位,可以
2、測算出患者暴露于抗菌藥物的廣度、強度。 限定日劑量(DDD) 用于主要治療目的的成人的藥物平均日劑量。,選題背景,降低住院患者抗菌素使用強度呼吸內(nèi)科,4,發(fā)現(xiàn)問題,我科抗生素使用強度 居高不下,降低住院患者抗菌素使用強度呼吸內(nèi)科,5,現(xiàn)狀分析,呼吸內(nèi)科抗生素使用強度經(jīng)過2016年管理一度明顯下降,但自今年1月開始再次升高,且居高不下。,降低住院患者抗菌素使用強度呼吸內(nèi)科,6,組長:王新衛(wèi)主任 組員: 劉新年 張海英 張維 劉芳 黃春艷 胡晟 梁音 楊暢 張彩霞 魯芹梅 張翠萍 管床責任護士,成立CQI小組,降低住院患者抗菌素使用強度呼吸內(nèi)科,7,查找原因 針對我科抗菌藥物使用強度超標情況,科內(nèi)
3、召開全員會議,運用頭腦風暴法進行分析,繪制魚骨圖,尋找原因。,根本原因分析,降低住院患者抗菌素使用強度呼吸內(nèi)科,8,根本原因分析,患者自己要求,降低住院患者抗菌素使用強度呼吸內(nèi)科,9,導致抗菌藥物DDD超標的主要原因,根本原因分析,降低住院患者抗菌素使用強度呼吸內(nèi)科,10,柏拉圖分析抗菌藥物使用強度超標原因,根本原因分析,降低住院患者抗菌素使用強度呼吸內(nèi)科,11,plan,降低住院患者抗菌素使用強度呼吸內(nèi)科,12,目標設(shè)定,我們的目標,抗菌藥物使用強度,降低住院患者抗菌素使用強度呼吸內(nèi)科,13,擬定對策,降低住院患者抗菌素使用強度呼吸內(nèi)科,14,對策實施(一),降低住院患者抗菌素使用強度呼吸內(nèi)
4、科,15,降低住院患者抗菌素使用強度呼吸內(nèi)科,16,降低住院患者抗菌素使用強度呼吸內(nèi)科,17,降低住院患者抗菌素使用強度呼吸內(nèi)科,18,對策實施(二),降低住院患者抗菌素使用強度呼吸內(nèi)科,19,降低住院患者抗菌素使用強度呼吸內(nèi)科,20,呼吸內(nèi)科合理用藥質(zhì)控,降低住院患者抗菌素使用強度呼吸內(nèi)科,21,對策實施(三),降低住院患者抗菌素使用強度呼吸內(nèi)科,22,降低住院患者抗菌素使用強度呼吸內(nèi)科,23,效果評估,整改后效果檢查,降低住院患者抗菌素使用強度呼吸內(nèi)科,24,抗菌藥物的合理使用主要包括使用強度及使用率兩大方面,我科針對抗菌藥物的使用強度超標情況進行了整改后目前使用強度有所下降(130DDD以下),但仍未達到理想值(110DDD以下),因此抗菌藥物合理使用的管理任務(wù)任重道遠,需要長期堅持改進,在后續(xù)工作中,我們繼續(xù)將此項管理作為我科工作的重點。,存在的問題,降低住院患者抗菌素使用強度
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