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1、傳統(tǒng)中藥成分活血化瘀方藥輔助治療高血壓病隨著經(jīng)濟(jì)水平的提升 , 居民生活水平的改善 , 高血壓的患病率較之前有較大增加 , 成為了心血管疾病中發(fā)病率最高的疾病 , 也是影響人體健康的頭號(hào)公敵1。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)根據(jù)高血壓的心悸、胸悶等癥狀將其歸屬于中醫(yī)學(xué)的心悸;、胸痹;等范圍。并認(rèn)為高血壓的實(shí)質(zhì)是陰陽(yáng)失調(diào)導(dǎo)致了心絡(luò)出現(xiàn)瘀阻、痰瘀互結(jié)情況的發(fā)生。高血壓患者中的血瘀病癥的情況較為常見(jiàn) , 調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)血瘀占的比例在 76.7% 左右 , 利用西藥治療高血壓現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方法之中 , 利用傳統(tǒng)中藥成分活血化瘀方藥進(jìn)行輔助治療 , 具有良好的效果3?,F(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1. 1一般資料將本院于 2008 年
2、5 月 2010 年 3 月收治的按照高血壓西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)判為高血壓的患者 , 再?gòu)钠渲羞x取屬于血瘀型高血壓的患者共計(jì) 80 例 , 隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組 , 各 40 例。對(duì)照組男 28 例 , 女 12 例 , 平均年齡 63.5 歲 ,治療前血壓值為 (162.93±13.32)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(91.33±9.55)mm Hg;治療組男29例,女11例,平均年齡64.7歲 ,治療前血壓值為 (157.23±10.54)mm Hg、(89.67±11.03)mm Hg。兩組一般資料比較 , 差異無(wú)統(tǒng)
3、計(jì)學(xué)意義 (P0.05), 具有可比性。1. 2指標(biāo)測(cè)定血壓測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)化方法 , 告知患者測(cè)量前 1 h應(yīng)停止劇烈活動(dòng) , 停止吸煙和飲食有刺激性的食物 , 測(cè)量前安靜平息 5 min, 使用汞柱臺(tái)式血壓計(jì) , 分別取 Korotkoff 第一音與第五音為收縮壓 (SBP) 和舒張壓 (DBP)。對(duì)每位患者的血壓連續(xù)測(cè)量 3 次 , 每次需要間隔休息 5 min, 求得 3 次測(cè)量血壓的平均值為本實(shí)驗(yàn)結(jié)果的血壓值。1. 3治療方法對(duì)照組施以常規(guī)西醫(yī)降壓藥 , 主要用藥為非洛地平、氫氯噻嗪、美托洛爾等 , 治療組在對(duì)照組施藥基礎(chǔ)上加以丹參注射液為主的活血化瘀藥。本課題使用了較為成熟的活血化瘀方 ,
4、 主要中草藥成分有丹參、川芎、黃芪、赭石、瓜蔞、薤白、半夏、毛冬青、桂枝、牛膝 , 具有降低血壓、保護(hù)心臟的功效。成品的活血化瘀藥?kù)o脈注射液不含雜質(zhì)和細(xì)菌 , 均符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。治療 4 周后測(cè)量對(duì)照組和治療組的血壓值。1. 4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用 SPSS17.0 進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差 (x-±s) 表示 , 采用t檢驗(yàn)。P2結(jié)果對(duì)治療組和對(duì)照組所測(cè)量的血壓值進(jìn)行對(duì)比 , 治療組治療前 SBP 為 (157.23±10.54)mm Hg、DBP 為 (89.67±11.03)mm Hg,治療后SBP為(124.93&pl
5、usmn;10.38)mmHg、DBP為(75.27±7.90)mm Hg,對(duì)照組治療前 SBP 為 (162.93±13.32)mm Hg、DBP 為 (91.33±9.55)mm Hg, 治療后 SBP 為 (134.10±8.39)mm Hg, DBP 為 (84.33±8.76)mm Hg。治療后治療組血壓值較對(duì)照組顯著下降 , 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P3討論隨著人們生活水平的提高 , 生活節(jié)奏的加快以及健康觀念的增強(qiáng) , 高血壓病的患病率呈日益增高趨勢(shì) , 已成為嚴(yán)重危害人民群眾身體健康的最常見(jiàn)的心血管疾病之一。高血
6、壓一直是影響人體健康的重要疾病 , 也是關(guān)乎生命的一顆定時(shí)炸彈 , 患者容易頭暈、胸悶、心悸 , 長(zhǎng)期的高血壓對(duì)心臟、腦、腎和全身血管都造成壓力損傷 , 工作能力和生活質(zhì)量不斷受到影響 , 嚴(yán)重威脅了人類(lèi)的健康。中醫(yī)傳統(tǒng)治療多從肝腎入手 , 以肝陽(yáng)上亢、陰虛陽(yáng)亢、肝腎陰虛、陰陽(yáng)兩虛、痰濁中阻等證為著眼點(diǎn)和臨床治療的切入點(diǎn)。中國(guó)認(rèn)為高血壓是由于肝火亢、陰陽(yáng)兩虛、血行不暢、脈絡(luò)淤血所致。而丹參是活血化瘀的良品 , 具有擴(kuò)張微動(dòng)脈、改善冠狀動(dòng)脈血管循環(huán)功能 , 降低膽固醇的作用。利用當(dāng)下先進(jìn)的工藝制成的丹參注射液 , 符合人體注射液的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) , 成品的有效成分含量和功效穩(wěn)定 , 藥品差異性極小 ,
7、 非常合適于要求嚴(yán)格的科學(xué)研究3-5。本研究的結(jié)果說(shuō)明利用中西醫(yī)結(jié)合治療方案 , 在治療血瘀型高血壓患者時(shí)輔助以丹參為主的活血化瘀中藥 , 產(chǎn)生的降壓效果比單純西醫(yī)治療更為良好 , 無(wú)論是 SBP 還是 DBP,在中西醫(yī)結(jié)合療法治療后 , 均有顯著的降低。分析原因可能是高血壓癥候中皆有血瘀參雜其中 , 且高血壓病患病程度、時(shí)間均與血瘀證息息相關(guān) , 利用活血化瘀法輔助高血壓病的治療 , 明顯提高對(duì)高血壓患者的治療效果。本研究結(jié)果也提示醫(yī)務(wù)人員在臨床實(shí)踐中 , 應(yīng)當(dāng)分型論治高血壓病 , 對(duì)血瘀證患者應(yīng)適當(dāng)輔以活瘀藥物 , 例如丹參、人參等 , 將會(huì)收到事半功倍的療效。應(yīng)用活血化瘀藥物治療高血壓病還可以延緩其并發(fā)癥的進(jìn)一步發(fā)展 , 提高患者的工作能力和生活質(zhì)量 ,延長(zhǎng)患者的生命。參考文獻(xiàn):1 陳云國(guó) , 陳斌國(guó) , 何建成 , 等 . 西藥配合中藥活血化瘀法在高血壓病治療中的療效觀察 . 中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育 , 2010,8(20):49.2 廖蔚茜 , 黃偉明 , 何泮 , 等 . 活血化瘀法對(duì)原發(fā)性高血壓胰島素抵抗的影響 . 中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志 , 2010, 17(9):9-12.3 李輝 . 活血化瘀治療高血壓病的臨床和實(shí)驗(yàn)研究 . 北京中醫(yī)藥大學(xué) , 2002.4 周明龍 , 姚祖培 . 活血化瘀方藥防治高血壓
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