《兒童保健講座》ppt課件

1、主題：兒童保健,兒童生長發(fā)育與評價 03歲嬰幼兒生理、心理特點 如何培養(yǎng)嬰幼兒良好的情緒和智慧 嬰幼兒營養(yǎng) 預(yù)防接種 怎樣正確給寶寶選用鈣劑 嬰幼兒常見疾病 鉛中毒,兒童生長發(fā)育與評價,兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律,生長發(fā)育是一個有階段性的連續(xù)過程,胎兒期 嬰兒期 幼兒期 學齡前期 學齡期 青春期,生長發(fā)育有一定的程序,由上到下、由近到遠、由粗到細 有低級到高級、由簡單到復雜 各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡，但統(tǒng)一協(xié)調(diào) 生長發(fā)育具有個體差異,影響生長發(fā)育的因素,遺傳因素、環(huán)境因素、疾病 化學物理、鍛煉、生活制度 氣候季節(jié)、地理因素、社會因素,體格的生長-身高,身高：代表頭脊椎、下肢長度的總和 生后三個月內(nèi)增長

2、最快 每月平均增長33.55cm 46個月 每月平均增長2cm 6個月1歲 每月平均增長11.5cm 1歲后增長速度減慢 一年中增加11cm 2歲后增長速度減慢 平均每年增加7cm,體格的生長-體重,體重：是機體各部重量的總和 是反映營養(yǎng)狀況最容易獲得的指標 生后前半年平均每月增加600克 生后后半年平均每月增加500克 1周歲時的體重為出生時的三倍 2歲后每年增加2kg 嬰兒前半年體重（kg）=出生體重（kg）+月齡0.6 嬰兒后半年體重（kg）=出生體重（kg）+月齡0.5 2歲后體重（kg）=年齡2+8,體格的生長-頭圍,頭圍：自眉弓上方最突出處經(jīng)枕后結(jié)節(jié)饒頭一周的長 初生時頭圍約34c

3、m 1歲時頭圍約46cm 2歲僅增加2cm,體格的生長-胸圍,出生時胸圍比頭圍小12cm 第一年可增加12cm 11.5歲胸圍與頭圍大致相同,生長發(fā)育的評價,發(fā)育水平：發(fā)育速度與各項指標的關(guān)系 縱向調(diào)查：這是一種動態(tài)觀察法 優(yōu)點： （1）能夠及時發(fā)現(xiàn)影響小兒發(fā)育的各種因素； （2）利于小兒健康指導,生長發(fā)育的評價,常見的幾組指標 年齡別體重：該指標的下降可反映長期式或近期營養(yǎng)不良的存在 年齡別身高：常反映過去營養(yǎng)不良而造成的生長障礙 身高別體重：反映近期營養(yǎng)不良而造成的消瘦狀態(tài),體弱兒的管理,早產(chǎn)、低體重兒、雙胎、中度以上營養(yǎng)不良兒、反復感染兒、影響生活動能的畸形兒、腦發(fā)育不全兒 評價方法：

4、離差法：適于個體的評價，也適于群體的評價 3級、5級、6級 曲線圖法：看出兒童發(fā)育水平、發(fā)育速度、發(fā)育趨勢,體弱兒的管理,百分位數(shù)法的五級分等標準 級別 標準 等級 一級 10% 下等 二級 10%25% 中下等 三級 25%75% 中等 四級 75%90% 中上等 五級 90%以上 上等,03歲嬰幼兒生理、心理特點,胎兒期 從妊娠第9周開始一直到40周末共280天。 感官發(fā)育 觸覺 3個月開始 視覺 6個月 聽覺 45個月 味覺 6個月 胎兒與母親之間存在著一套信息傳遞系統(tǒng)，可以形成母子信息傳遞統(tǒng)一體，可實施胎教,03歲嬰幼兒生理、心理特點,新生兒期：從出生到第28天 （1）足月新生兒體重平

5、均為3kg，伸長為50cm； 新生兒生理現(xiàn)象： 新生兒黃疸 乳房腫大 陰道出血 板牙 生理性體重下降,03歲嬰幼兒生理、心理特點,新生兒期：從出生到第28天 （2）心理發(fā)展 視覺：母親的臉是最早刺激，最佳電視距為20cm，認 識紅色。 聽覺：敏感，對胎教時放的音樂熟悉，此外對饑餓、寒冷表現(xiàn)出不安和啼哭。 運動反射： 吸吮反射：頸緊張反射及握持反射（此反射消失應(yīng)考慮腦癱） 行走反射：第8天開始，56天消失，根據(jù)此反射訓練寶寶學走路,03歲嬰幼兒生理、心理特點,新生兒期：從出生到第28天 方法：每天4次，每次3分鐘于喂奶后半小時進行。 爬行反射：新生兒俯臥位時有反射性匍匐動作。 方法：洗澡時皮膚撫

6、摸后，讓寶寶俯臥，父母親可用手心抵住寶寶的足底，寶寶就會以腹部為支點，向前匍匐爬行，每天2次，每次 12分鐘。 情緒：新生兒有愉快 不愉快 記憶：條件反射的出現(xiàn)就是記憶的標志。運動性記憶出現(xiàn)最早，生后2周,03歲嬰幼兒生理、心理特點,嬰兒期 成長：第一年內(nèi)身長增加25cm，其中在出生后三個月內(nèi)增張最快。每月平均增長33.55cm，共10cm；46月平均增長2cm。后半年內(nèi)月平均增長11.5cm。 出生后6個月平均每周增加180克。從第7個月平均每周增加90克。 頭圍：頭圍出生嬰兒34cm，第一年增加1112cm。 腦重量：初生時350400克，1歲為900克，為出生時的2倍多。 1歲前以感知和

7、運動訓練為主,03歲嬰幼兒生理、心理特點,幼兒期（13歲） 生長速度開始減慢，2歲后生長速度急劇下降，并保持相對穩(wěn)定，平均每年增加67cm。小兒在此期間具備了獨立活動的要求與能力。 自制力的發(fā)展 言語的發(fā)展 思維與想像 情感發(fā)展 自我意識萌芽,03歲嬰幼兒生理、心理特點,嬰幼兒時期動作發(fā)展和心理年齡特征： 大動作按三個原則發(fā)展 從近身體中心到遠離身體中心 如會動手臂 動手 手指 動大腿 小腿 腳趾 從頭到腳 會抬頭 豎頸 坐 立 走 從整體到分化 如冰放在嬰兒腳心，小時候全身動，稍長時間，大即能只縮這只腳,03歲嬰幼兒生理、心理特點,精細動作手的動作發(fā)展有三個原則： 從大把抓到拇指、食指捏 從

8、手眼不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào) 從取物不準確到準確,03歲嬰幼兒生理、心理特點,情緒性記憶6個月開始 形象性記憶612個月 1歲嬰兒有恐懼、厭惡、憤怒、快樂、高興等情緒 社會微笑在生后7，8周出現(xiàn) 23個月對語言發(fā)生興趣 67個月對母親產(chǎn)生依戀,03歲嬰幼兒生理、心理特點,嬰兒寶寶的身體語言 用眼睛說話 眼睛是寶寶最能表達 多種意義的器官 笑外主意 笑然俯身 偏動腦袋,03歲嬰幼兒生理、心理特點,13歲 此期間兒童身高的增長相對大于體重的增長，顯得比嬰兒期消瘦。 言語發(fā)展：出現(xiàn)外部語言向內(nèi)部語言轉(zhuǎn)化。 游戲成為此年齡階段的主導活動。 可反映出兒童自身的生活情景，發(fā)泄他被壓抑的情緒,03歲嬰幼兒生理、心理特點

9、,13歲 思維的發(fā)展 具體形象性和不隨意性，和容易被新鮮事物所吸引而轉(zhuǎn)移注意力，求知欲有了較大發(fā)展。23歲有豐富的想像力。 個性的形成 個性指的是一個人所具有的比較穩(wěn)定和經(jīng)常的心理特征,03歲嬰幼兒生理、心理特點,13歲 其他 多種行為問題在幼兒時期開始逐漸形成； 夜驚； 遺尿癥,03歲嬰幼兒生理、心理特點 -親子教育與嬰兒氣質(zhì),一）氣質(zhì)的概念 是指每個兒童與生俱來的一種個性心理特征，是構(gòu)成個性形成的重要生物學因素。 （二）嬰幼兒 兒童類型 平易型 緩慢發(fā)動型 麻煩型 中間平易性 中間偏麻煩型,03歲嬰幼兒生理、心理特點 -親子教育與嬰兒氣質(zhì),三）不同氣質(zhì)對不同兒童影響 1對兒童教養(yǎng)訓練成效的

10、影響 2選擇性影響； 3對行動障礙的敏感性： 不良環(huán)境下分為三種情況 安靜的兒童 退縮行為 較好動 多動癥 興奮緩慢兒童 恐怖癥,03歲嬰幼兒生理、心理特點 -親子教育與嬰兒氣質(zhì),四）嬰幼兒氣質(zhì)測評 測查根據(jù)托馬斯切斯提出的九個銀子（9個維度）學說。 1問卷測量法 2計算機軟件,03歲嬰幼兒生理、心理特點 -親子教育與嬰兒氣質(zhì),五）親子教育對不同氣質(zhì)嬰幼兒的管理 1管理原則： 接受孩子的氣質(zhì)特點，不要不分青紅皂白地指責孩子，孩子也不要自責； 尊重孩子的自身特點和他們的選擇，不要將自己的意愿強加給孩子； 不要隨意進行孩子之間的相互比較； 揚長避短，以表揚鼓勵為主,03歲嬰幼兒生理、心理特點 -親

11、子教育與嬰兒氣質(zhì),2不同氣質(zhì)類型兒童的管理 平易型氣質(zhì)兒童 鼓勵兒童間愉快相處； 警惕他們對疼痛及社會不適應(yīng)的不充分表達； 對他們的輕微抱怨式申訴均應(yīng)予以查問； 緩慢發(fā)動型氣質(zhì)兒童 逐漸熟悉陌生環(huán)境，提高他們對環(huán)境和各種事物的興趣； 尋找合適的機會獎勵他們進步表現(xiàn),03歲嬰幼兒生理、心理特點 -親子教育與嬰兒氣質(zhì),麻煩性氣質(zhì)兒童 為他們安排一個安靜的環(huán)境，避免不良刺激的干擾，在處理他們的問題時，應(yīng)保持心平氣和和鎮(zhèn)定自若； 有計劃地，逐漸地使他們接觸進入新環(huán)境； 通過有節(jié)奏的主動和被動運動、音樂、舞蹈、游戲及養(yǎng)成有規(guī)則的行為來疏泄他們過剩的精力； 保證充足的睡眠非常重要,03歲嬰幼兒生理、心理特

12、點 -親子教育與嬰兒氣質(zhì),結(jié)論： 1氣質(zhì)無好壞之分，但它影響兒童心理活動及行動，對嬰兒氣質(zhì)如果不加以正確看待，將會性徹悟能夠不良個性因子； 2親子園應(yīng)把測量兒童氣質(zhì)作為則評常規(guī)，讓教師認識和了解每個嬰幼兒氣質(zhì)，以更好地對嬰幼兒實施針對性教育和潛能開發(fā)，也讓家長認識和了解自己的孩子的氣質(zhì),03歲嬰幼兒生理、心理特點 -親子教育與嬰兒氣質(zhì),家庭教育引入“效能父母” 效能父母是一種全新的兒童教育觀 在最有限的時間里發(fā)掘孩子的無限潛能 通過講座情景模擬和游戲等教父母成為效能家長效能父母,如何培養(yǎng)嬰幼兒良好的情緒和智慧,母嬰交流缺乏導致沉默嬰兒 不善用表情和啼哭來表達情感和身體機能 反應(yīng)遲鈍、表情淡漠,

13、如何培養(yǎng)嬰幼兒良好的情緒和智慧,良好情緒的培養(yǎng) 滿足嬰幼兒生理的需要（吃報、溫度、環(huán)境、排便）。 溫馨的家庭。 親子間的溝通和理解。 與孩子一起做游戲。 良好的情緒培養(yǎng)關(guān)系到嬰幼兒健全人格的形成，這是嬰幼兒成長的必備條件,如何培養(yǎng)嬰幼兒良好的情緒和智慧,智力開發(fā)越早越好，腦的開發(fā)潛力是遞減的，開發(fā)越晚收獲越少。 智力開發(fā)的原則 智力開發(fā)要全面； 根據(jù)孩子的生理心理特點； 尊重自己孩子的特點，不要盲目跟別的孩子比,如何培養(yǎng)嬰幼兒良好的情緒和智慧,親子教育是平凡的、艱苦的，但親子教育的效果卻是神奇的,如何培養(yǎng)嬰幼兒良好的情緒和智慧,從家庭教育的角度講，教育的最終目的應(yīng)當是使孩子進行全面和諧的教育：

14、既重視早期智力開發(fā)，又重視健全人格的塑造；既大膽、合理地開發(fā)孩子的身心潛能，又使得其個性得到充分和諧的發(fā)展,如何培養(yǎng)嬰幼兒良好的情緒和智慧,兒童成長過程中，智力因素作為操作系統(tǒng)每時每刻都在起作用，而非智力因素，情商往往在關(guān)鍵時刻起著決定性的影響,如何培養(yǎng)嬰幼兒良好的情緒和智慧,智慧是指嬰幼兒的認識能力、觀察力、注意力、想像力及思維能力。 嬰幼兒感知能力的培養(yǎng)和發(fā)展（家長要讓孩子多聽、多看、多動手）。 怎樣給嬰幼兒智慧的啟蒙？ 健全的大腦和健康的身體。 抓好嬰幼兒超前教育的契機,如何培養(yǎng)嬰幼兒良好的情緒和智慧,所謂早期教育是指循序漸進，既不聽其自然，也不操之過急，應(yīng)根據(jù)嬰幼兒的生理和心理年齡來進

15、行。 興趣給孩子帶來了學習的愉快，在大腦皮層形成優(yōu)勢興奮中心。 引導孩子的正確思維 愛護孩子的好奇心。 正確對待孩子的失敗 教育孩子一雙勤勞的手 重視孩子的思想與品德教育,嬰幼兒營養(yǎng)-為了兒童的健康,一）良好的營養(yǎng)給兒童帶來什么 檢查的身體保證正常生長發(fā)育 提高機體免疫力減少疾病 給兒童智力，社交，心理上良好的發(fā)展 為兒童一生確定一個最好的開端，引導他們步入健康成年,嬰幼兒營養(yǎng)-為了兒童的健康,二）營養(yǎng)危機 腹瀉、佝僂病、貧血、肺炎四種重點疾病均與營養(yǎng)不良密切相關(guān) 在我國缺乏的不是營養(yǎng)食品，而是營養(yǎng)知識 （三）我們的責任 指導正確科學的喂養(yǎng)，解決喂養(yǎng)困難的問題,嬰幼兒營養(yǎng)-為了兒童的健康,四）

16、營養(yǎng)的概念 是研究不同年齡階段的嬰幼兒所吃食物種類的構(gòu)成及比例，以及喂養(yǎng)方式，并研究進食的環(huán)境 （五）好的飲食習慣一生受益,嬰幼兒營養(yǎng)-母乳喂養(yǎng)及其他食品,母乳是一歲內(nèi)嬰兒最理想，最完美的食品,嬰幼兒營養(yǎng)-母乳喂養(yǎng)及其他食品,一）母乳的優(yōu)點 母乳營養(yǎng)豐富：有易于消化的蛋白質(zhì)、脂肪、免疫細胞、免疫因子、微量元素維生素、鈣等物質(zhì) 經(jīng)濟、方便、溫度適宜、衛(wèi)生 建立母子感情，得到母愛多，有利于早期智力開發(fā),嬰幼兒營養(yǎng)-母乳喂養(yǎng)及其他食品,二）母乳喂養(yǎng)方法 早期開奶，頻繁喂奶，不定時，不定量，隨需隨要 （三）什么時候斷奶 WHO專家認為只要母親有奶可延續(xù)到一歲以后，以春秋為宜，強調(diào)斷奶時，母親不能離開嬰

17、兒,嬰幼兒營養(yǎng)-母乳喂養(yǎng)及其他食品,四）初乳是生后最早獲得的的口服免疫體 （五）對母乳化奶粉的看法 （六）水分 溫開水是嬰幼兒最好的飲料,嬰幼兒營養(yǎng)-母乳喂養(yǎng)及其他食品,七）食糖 食糖是高能量食品，可提高能量，其缺點是減低食欲，減少豐富食品的射入；導致齲齒，并形成對甜食強烈愛好 （八）調(diào)味品 不需要，首選是味道溫和的軟食品,嬰幼兒營養(yǎng)-嬰幼兒換乳期糊狀食品添加,定義：輔助食品是指主食以外的食物，其所含營養(yǎng)成分必須能補充各月齡兒主食營養(yǎng)的不足 優(yōu)點：輔助食品可促進兒童生長發(fā)育，為斷奶作準備 原則：輔助食品由少到多，由稀到稠，循序漸進,嬰幼兒營養(yǎng)-嬰兒喂養(yǎng)的注意點,開水、水果和蔬菜汁，豆?jié){、母乳都

18、是很好的飲料 甜味飲料只能提供能量，而不能提供維生素和營養(yǎng)素；對兒童以后的喜好起影響，可患齲牙；降低對營養(yǎng)事物的食欲。 蜂蜜：一歲以前不能吃，有些蜜中含有細菌，可能引起嬰兒食物中毒,嬰幼兒營養(yǎng)-嬰兒喂養(yǎng)的注意點,謹防吃果凍引起嬰兒塞滿氣管，導致窒息死亡 最安全也最經(jīng)濟的食物，仍然是在家庭里自己制作的食品 水果不能代替蔬菜,嬰幼兒營養(yǎng)-平衡膳食,平衡膳食： 是指膳食中所含的營養(yǎng)素種類齊全，數(shù)量足，比例恰當，供應(yīng)相符，也就是說膳食中所提供的營養(yǎng)可使機體的需要平衡,嬰幼兒營養(yǎng)-平衡膳食,配方奶粉 是以牛奶為主要原料加工制成 糾正了牛奶中的缺點 又添加了嬰兒生長發(fā)育必須成分 符合國家標準,嬰幼兒營養(yǎng)-

19、平衡膳食,如何給嬰幼兒選擇奶粉 根據(jù)年齡段 根據(jù)保質(zhì)期 根據(jù)父母的經(jīng)濟實力 是否是正規(guī)廠家出產(chǎn),嬰幼兒營養(yǎng)-平衡膳食,錯誤的挑選方法 品牌之間差異不大 外觀上看不出好壞 不必營養(yǎng)成分包羅萬象 不必挑選工藝,嬰幼兒營養(yǎng)-平衡膳食,純母乳喂養(yǎng)兒防止維生素K缺少，導致顱內(nèi)出血 干預(yù)vitk1口服 每日口服12次,嬰幼兒營養(yǎng)-平衡膳食,谷類提供能量 蔬菜和水果保護機體抵抗疾病 蛋白質(zhì)食品促進生長及修復 油類脂肪類提供能量,嬰幼兒營養(yǎng)-平衡膳食,平衡膳食中碳水化合物（谷面類）占50%，蛋白質(zhì)占15%，脂肪占35,嬰幼兒營養(yǎng)-平衡膳食,不平衡膳食會導致嬰幼兒生長發(fā)育不良，引起各種疾病，且影響智力發(fā)育。 總

20、之，只要保證每日在快樂的氣氛中提供孩子平衡膳食，并善意鼓勵孩子進食，就很可能使兒童獲得生長所需要的一切,嬰幼兒營養(yǎng)-13歲幼兒膳食,一）幼兒膳食的原則 滿足幼兒對營養(yǎng)素的需求，保證正常的生長發(fā)育 合理搭配食物，保證三大營養(yǎng)素平衡 三大營養(yǎng)素供熱量分別占熱量的15%，35%，50%膳食中的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（動物性蛋白質(zhì)，豆類蛋白質(zhì)）的比例占蛋白質(zhì)總量的1/3-1/2,嬰幼兒營養(yǎng)-13歲幼兒膳食,一）幼兒膳食的原則 各餐熱量分配：早餐占一日總量的20%-25%，午餐占30%-35%，晚餐占20%-25%，午點10%-15% 合理安排就餐次數(shù)：剛斷奶嬰兒每日5餐，2-3歲每日4餐,嬰幼兒營養(yǎng)-13歲幼兒膳

21、食,一）幼兒膳食的原則 培養(yǎng)良好習慣，不挑食，不偏食 盡量減少食物加工和烹飪時營養(yǎng)素的損失，食物要多樣化 ，做到形美，色協(xié)調(diào)，味可口，有香氣，適合小兒生理特點和心理特點的要求，注意飲食衛(wèi)生,嬰幼兒營養(yǎng)-13歲幼兒膳食,一）幼兒膳食的原則 觀察幼兒進食情況，生長發(fā)育和患病情況，發(fā)現(xiàn)異常，及時調(diào)整膳食結(jié)構(gòu) 與標準比較，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,嬰幼兒營養(yǎng)-13歲幼兒膳食,二）幼兒飲食注意的問題 滿足營養(yǎng)素的需要量 嚴格執(zhí)行食品衛(wèi)生法，把住病從口入關(guān) 不適宜幼兒的食物，如生硬、粗糙、過于油膩，有刺激性的食物，少食糖及鹽，一日鹽量約2克,嬰幼兒營養(yǎng)-13歲幼兒膳食,二）幼兒飲食注意的問題 進食環(huán)境要清潔，桌椅

22、高度適宜，食具簡單，飯菜分開，等后進食時間不宜過長 培養(yǎng)良好飲食習慣，定時，定量，專心進食 做好進食準備，讓小兒去廁所、洗手、休息片刻，可放悅耳的音樂，同時進餐 與父母共同進餐時，不要指責孩子，可讓孩子加入到準備食物的過程中,嬰幼兒營養(yǎng)-13歲幼兒膳食,營養(yǎng)需要量就個體而言能滿足正常生長和正常活動的量就是適當?shù)臓I養(yǎng)量。 能量是由食物中蛋白質(zhì)、脂肪、糖類在機體內(nèi)燃燒時供給,嬰幼兒營養(yǎng)-13歲幼兒膳食,小兒熱能需要有五方面 基礎(chǔ)代謝 生長所需 運動所需 食物特殊動力作用 排泄的損失,嬰幼兒營養(yǎng)-13歲幼兒膳食,03歲每日需要的熱量和水量,嬰幼兒營養(yǎng)-13歲幼兒膳食,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：食物蛋白質(zhì)中必需氨基

23、酸含量多，比例合適，利用率高,嬰幼兒營養(yǎng)-13歲幼兒膳食,碳水化合物-糖是供給機體熱能的主要來源 乳糖在嬰兒期有特殊意義： 保持倡腸道中有最合適的腸道菌叢 促進鈣吸收 分解產(chǎn)物，半乳糖參與構(gòu)成腦組織 葡萄糖構(gòu)成各器官組織 多糖纖維素 半纖維素可加強腸蠕動和消化腺的分泌,嬰幼兒營養(yǎng)-13歲幼兒膳食,脂肪-體內(nèi)重要供熱物質(zhì) 缺乏必需脂肪酸可使細胞線粒體結(jié)構(gòu)發(fā)生改變 嬰幼兒每天每公斤46克,嬰幼兒營養(yǎng)-13歲幼兒膳食,維生素與元素 脂溶性：（維生素A、D、E、K） 水溶性：（維生素B族、C） 元素：大元素 微量元素,預(yù)防接種,預(yù)防接種的目的是控制 和消滅傳染病,預(yù)防接種,控制傳染病的綜合措施 控制和

24、消滅傳染源 切斷傳染途徑 提高人群免疫水平（是預(yù)防接種的最好手段,預(yù)防接種,全球使用疫苗從設(shè)備工具上分 減毒活疫苗 滅活疫苗 重組基因工程疫苗,預(yù)防接種,人類進入疫苗時代 疫苗接種“撞車”怎么辦,預(yù)防接種,同時接種疫苗要遵循三個原則 安全 有效 盡量制備多聯(lián)疫苗,預(yù)防接種,水痘疫苗屬減毒活疫苗，至少要間隔28天才能接種，其他種類減毒疫苗,預(yù)防接種,狂犬疫苗屬緊急接種疫苗一切疫苗均讓步,預(yù)防接種,一個值得遵循的原則是先接種滅活疫苗再接種減毒疫苗,預(yù)防接種,影響預(yù)防接的效果 冷鏈斷了 各種疫苗從生產(chǎn)單位出發(fā)經(jīng)冷藏保存 保持疫苗的合理效價不受損害,預(yù)防接種,哪些人不能夠預(yù)防接種 一般禁忌 急性傳染病

25、 較重的心臟?。▋和刃模?肝腎疾患 哮喘蕁麻疹 特殊禁忌 白血病 癲癇 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患,預(yù)防接種,預(yù)防接種的反應(yīng) 兒童生病期間（發(fā)燒、上感、肺炎、腹瀉） 兒童用免疫制劑期間 局部反應(yīng)：紅腫疼痛，可用熱敷、無極膏 異常反應(yīng)：暈倒、過敏性休克、皮疹、腦炎、感染 偶爾合并其他疾病,預(yù)防接種,預(yù)防接種的誤解 怕接種疫苗后引起副反應(yīng)，不打為好 打移苗完全是個人行為 接種疫苗就不會得到相應(yīng)疾病，如果得了，一定是該疫苗的問題 收費疫苗只是為了賺錢不接種,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,一) 鈣是生命之本，人體任何系統(tǒng)的功能都與鈣有關(guān)。 鈣是構(gòu)成人體骨骼的重要物質(zhì) 鈣參與神經(jīng)肌肉的應(yīng)激過程 鈣參與血凝固過程 體內(nèi)

26、缺鈣可出現(xiàn)多種過敏性疾病 鈣維持體內(nèi)酸堿平衡,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,二)缺鈣對兒童的影響 缺鈣會影響兒童體格發(fā)育 缺鈣會影響兒童腦的發(fā)育 缺鈣會降低兒童的免疫力 嬰兒缺鈣易患濕疹 嬰兒缺鈣易患喘鳴 嬰兒缺鈣可引起腹痛 缺鈣可使兒童出現(xiàn)生長痛 嚴重缺鈣會使兒童發(fā)生手足抽搐,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,三)如何判斷寶寶缺鈣 出汗：與室溫、季節(jié)無關(guān)的多汗 精神煩躁：寶寶煩躁磨人 睡眠不安：不易入睡、易驚醒、夜驚早醒 出牙晚：正常48個月出呀，延遲到1歲半出牙 前囟門閉合晚 其它骨骼異樣表現(xiàn)：“肋骨串珠”、“雞胸”、“漏斗胸” “X型腿”或“O型腿” 以上項自占23項就帶寶寶去醫(yī)院,怎樣正確給寶寶選用鈣

27、劑,四)補鈣時間 足月兒28天 ，早產(chǎn)兒15天就要加服維生素D，預(yù)防“缺鈣” 每天需維生素D的劑量推薦是400800國際單位，一直持續(xù)到2歲，如果2歲時正值冬天則延長到冬天結(jié)束,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,五)怎樣為寶寶選擇有效鈣劑 補鈣好壞，主要是根據(jù)： 含可利用鈣元素的多少 溶解度 吸收率,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,不同的鈣劑含可利用鈣元素 碳酸鈣 40% 磷酸氫鈣 23% 醋酸鈣 22.2% 檸檬酸鈣 21% 乳酸鈣 13% 葡萄糖酸鈣 9,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,溶解度好的鈣劑相對容易吸收 溶解度排列為：左旋乳酸鈣、氯化鈣、氨基酸鈣、檸檬酸鈣、碳酸鈣 鈣的吸收需要維生素D協(xié)助，通常補充的鈣吸

28、收率為25%50,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,六)科學補鈣 出生6個月內(nèi)每天需600毫克鈣 3歲以上每天需800毫克鈣 1013歲每天需1000毫克鈣 1316歲每天需1200毫克鈣 1618歲每天需1000毫克鈣 18歲以上每天需要800毫克鈣,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,1.母乳喂養(yǎng)的寶寶如何補鈣? 寶寶每天的魚肝油需要量得到滿足時，1歲以內(nèi)的寶寶每天可從母乳中得到225250毫克鈣，媽媽在哺乳期內(nèi)補充鈣充足，6個月內(nèi)可以不額外補充鈣,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,2. 混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)的寶寶如何補鈣? 6個月以下每天應(yīng)額外補充150毫克左右鈣元素 6個月以上每天應(yīng)額外補充200毫克左右鈣元素,怎樣正

29、確給寶寶選用鈣劑,3. 斷奶后的寶寶如何補鈣? 選用碳酸鈣的咀嚼片,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,七)補鈣過程中容易出現(xiàn)的幾個問題 補鈣的同時沒有適量地補充魚肝油 魚肝油補充時間不佳 補充的鈣量不夠 服用方法不合適 將鈣劑與其他食物同服,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,八)如果同時補充鈣和魚肝油 人體對鈣的吸收需要魚肝油的幫助,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,怎樣防止魚肝油服用過量 維生素D的補充一定要適量 少服復牙維生素保健制劑 維生素D中毒的表現(xiàn)：厭食、惡心、嘔吐、頑固性便秘、腹痛、尿頻、血尿、結(jié)石等，有的還會出現(xiàn)精神不振、瞌睡、表情淡漠及幻覺等精神癥狀,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,十)寶寶怎樣曬太陽 維生素D主要

30、是靠太陽的照射得到的 寶寶皮膚內(nèi)的7脫氫膽固醇受到紫外線照射后會生成維生素D （1）2歲以上的寶寶接觸太陽多了就可不補魚肝油 （2）2歲以下的寶寶需用維生素D,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,十)寶寶怎樣曬太陽 生長發(fā)育快 身體范圍小，靠自己皮膚產(chǎn)生的維生素D不夠 滿月后的寶寶到戶外接受陽光照射開始1015分鐘，然后逐漸延長到每日2小時左右 不要在室內(nèi)隔著玻璃曬太陽 寶寶曬太陽曬得多，魚肝油就可以少補充一些,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,十一)鋅與鈣可以同時補嗎 鋅與鈣二者不要同時服。間隔23小時以上，以便提高吸收率,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,十二)是食物補鈣好還是藥物補鈣好 2歲以內(nèi)的寶寶：食物補鈣是輔助手段