《兒童保健講座》ppt課件

1、主題：兒童保健,兒童生長(zhǎng)發(fā)育與評(píng)價(jià) 03歲嬰幼兒生理、心理特點(diǎn) 如何培養(yǎng)嬰幼兒良好的情緒和智慧 嬰幼兒營(yíng)養(yǎng) 預(yù)防接種 怎樣正確給寶寶選用鈣劑 嬰幼兒常見疾病 鉛中毒,兒童生長(zhǎng)發(fā)育與評(píng)價(jià),兒童生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律,生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)有階段性的連續(xù)過程,胎兒期 嬰兒期 幼兒期 學(xué)齡前期 學(xué)齡期 青春期,生長(zhǎng)發(fā)育有一定的程序,由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì) 有低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜 各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡，但統(tǒng)一協(xié)調(diào) 生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異,影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素,遺傳因素、環(huán)境因素、疾病 化學(xué)物理、鍛煉、生活制度 氣候季節(jié)、地理因素、社會(huì)因素,體格的生長(zhǎng)-身高,身高：代表頭脊椎、下肢長(zhǎng)度的總和 生后三個(gè)月內(nèi)增長(zhǎng)

2、最快 每月平均增長(zhǎng)33.55cm 46個(gè)月 每月平均增長(zhǎng)2cm 6個(gè)月1歲 每月平均增長(zhǎng)11.5cm 1歲后增長(zhǎng)速度減慢 一年中增加11cm 2歲后增長(zhǎng)速度減慢 平均每年增加7cm,體格的生長(zhǎng)-體重,體重：是機(jī)體各部重量的總和 是反映營(yíng)養(yǎng)狀況最容易獲得的指標(biāo) 生后前半年平均每月增加600克 生后后半年平均每月增加500克 1周歲時(shí)的體重為出生時(shí)的三倍 2歲后每年增加2kg 嬰兒前半年體重（kg）=出生體重（kg）+月齡0.6 嬰兒后半年體重（kg）=出生體重（kg）+月齡0.5 2歲后體重（kg）=年齡2+8,體格的生長(zhǎng)-頭圍,頭圍：自眉弓上方最突出處經(jīng)枕后結(jié)節(jié)饒頭一周的長(zhǎng) 初生時(shí)頭圍約34c

3、m 1歲時(shí)頭圍約46cm 2歲僅增加2cm,體格的生長(zhǎng)-胸圍,出生時(shí)胸圍比頭圍小12cm 第一年可增加12cm 11.5歲胸圍與頭圍大致相同,生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià),發(fā)育水平：發(fā)育速度與各項(xiàng)指標(biāo)的關(guān)系 縱向調(diào)查：這是一種動(dòng)態(tài)觀察法 優(yōu)點(diǎn)： （1）能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)影響小兒發(fā)育的各種因素； （2）利于小兒健康指導(dǎo),生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià),常見的幾組指標(biāo) 年齡別體重：該指標(biāo)的下降可反映長(zhǎng)期式或近期營(yíng)養(yǎng)不良的存在 年齡別身高：常反映過去營(yíng)養(yǎng)不良而造成的生長(zhǎng)障礙 身高別體重：反映近期營(yíng)養(yǎng)不良而造成的消瘦狀態(tài),體弱兒的管理,早產(chǎn)、低體重兒、雙胎、中度以上營(yíng)養(yǎng)不良兒、反復(fù)感染兒、影響生活動(dòng)能的畸形兒、腦發(fā)育不全兒 評(píng)價(jià)方法：

4、離差法：適于個(gè)體的評(píng)價(jià)，也適于群體的評(píng)價(jià) 3級(jí)、5級(jí)、6級(jí) 曲線圖法：看出兒童發(fā)育水平、發(fā)育速度、發(fā)育趨勢(shì),體弱兒的管理,百分位數(shù)法的五級(jí)分等標(biāo)準(zhǔn) 級(jí)別 標(biāo)準(zhǔn) 等級(jí) 一級(jí) 10% 下等 二級(jí) 10%25% 中下等 三級(jí) 25%75% 中等 四級(jí) 75%90% 中上等 五級(jí) 90%以上 上等,03歲嬰幼兒生理、心理特點(diǎn),胎兒期 從妊娠第9周開始一直到40周末共280天。 感官發(fā)育 觸覺 3個(gè)月開始 視覺 6個(gè)月 聽覺 45個(gè)月 味覺 6個(gè)月 胎兒與母親之間存在著一套信息傳遞系統(tǒng)，可以形成母子信息傳遞統(tǒng)一體，可實(shí)施胎教,03歲嬰幼兒生理、心理特點(diǎn),新生兒期：從出生到第28天 （1）足月新生兒體重平

5、均為3kg，伸長(zhǎng)為50cm； 新生兒生理現(xiàn)象： 新生兒黃疸 乳房腫大 陰道出血 板牙 生理性體重下降,03歲嬰幼兒生理、心理特點(diǎn),新生兒期：從出生到第28天 （2）心理發(fā)展 視覺：母親的臉是最早刺激，最佳電視距為20cm，認(rèn) 識(shí)紅色。 聽覺：敏感，對(duì)胎教時(shí)放的音樂熟悉，此外對(duì)饑餓、寒冷表現(xiàn)出不安和啼哭。 運(yùn)動(dòng)反射： 吸吮反射：頸緊張反射及握持反射（此反射消失應(yīng)考慮腦癱） 行走反射：第8天開始，56天消失，根據(jù)此反射訓(xùn)練寶寶學(xué)走路,03歲嬰幼兒生理、心理特點(diǎn),新生兒期：從出生到第28天 方法：每天4次，每次3分鐘于喂奶后半小時(shí)進(jìn)行。 爬行反射：新生兒俯臥位時(shí)有反射性匍匐動(dòng)作。 方法：洗澡時(shí)皮膚撫

6、摸后，讓寶寶俯臥，父母親可用手心抵住寶寶的足底，寶寶就會(huì)以腹部為支點(diǎn)，向前匍匐爬行，每天2次，每次 12分鐘。 情緒：新生兒有愉快 不愉快 記憶：條件反射的出現(xiàn)就是記憶的標(biāo)志。運(yùn)動(dòng)性記憶出現(xiàn)最早，生后2周,03歲嬰幼兒生理、心理特點(diǎn),嬰兒期 成長(zhǎng)：第一年內(nèi)身長(zhǎng)增加25cm，其中在出生后三個(gè)月內(nèi)增張最快。每月平均增長(zhǎng)33.55cm，共10cm；46月平均增長(zhǎng)2cm。后半年內(nèi)月平均增長(zhǎng)11.5cm。 出生后6個(gè)月平均每周增加180克。從第7個(gè)月平均每周增加90克。 頭圍：頭圍出生嬰兒34cm，第一年增加1112cm。 腦重量：初生時(shí)350400克，1歲為900克，為出生時(shí)的2倍多。 1歲前以感知和

7、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練為主,03歲嬰幼兒生理、心理特點(diǎn),幼兒期（13歲） 生長(zhǎng)速度開始減慢，2歲后生長(zhǎng)速度急劇下降，并保持相對(duì)穩(wěn)定，平均每年增加67cm。小兒在此期間具備了獨(dú)立活動(dòng)的要求與能力。 自制力的發(fā)展 言語的發(fā)展 思維與想像 情感發(fā)展 自我意識(shí)萌芽,03歲嬰幼兒生理、心理特點(diǎn),嬰幼兒時(shí)期動(dòng)作發(fā)展和心理年齡特征： 大動(dòng)作按三個(gè)原則發(fā)展 從近身體中心到遠(yuǎn)離身體中心 如會(huì)動(dòng)手臂 動(dòng)手 手指 動(dòng)大腿 小腿 腳趾 從頭到腳 會(huì)抬頭 豎頸 坐 立 走 從整體到分化 如冰放在嬰兒腳心，小時(shí)候全身動(dòng)，稍長(zhǎng)時(shí)間，大即能只縮這只腳,03歲嬰幼兒生理、心理特點(diǎn),精細(xì)動(dòng)作手的動(dòng)作發(fā)展有三個(gè)原則： 從大把抓到拇指、食指捏 從

8、手眼不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào) 從取物不準(zhǔn)確到準(zhǔn)確,03歲嬰幼兒生理、心理特點(diǎn),情緒性記憶6個(gè)月開始 形象性記憶612個(gè)月 1歲嬰兒有恐懼、厭惡、憤怒、快樂、高興等情緒 社會(huì)微笑在生后7，8周出現(xiàn) 23個(gè)月對(duì)語言發(fā)生興趣 67個(gè)月對(duì)母親產(chǎn)生依戀,03歲嬰幼兒生理、心理特點(diǎn),嬰兒寶寶的身體語言 用眼睛說話 眼睛是寶寶最能表達(dá) 多種意義的器官 笑外主意 笑然俯身 偏動(dòng)腦袋,03歲嬰幼兒生理、心理特點(diǎn),13歲 此期間兒童身高的增長(zhǎng)相對(duì)大于體重的增長(zhǎng)，顯得比嬰兒期消瘦。 言語發(fā)展：出現(xiàn)外部語言向內(nèi)部語言轉(zhuǎn)化。 游戲成為此年齡階段的主導(dǎo)活動(dòng)。 可反映出兒童自身的生活情景，發(fā)泄他被壓抑的情緒,03歲嬰幼兒生理、心理特點(diǎn)

9、,13歲 思維的發(fā)展 具體形象性和不隨意性，和容易被新鮮事物所吸引而轉(zhuǎn)移注意力，求知欲有了較大發(fā)展。23歲有豐富的想像力。 個(gè)性的形成 個(gè)性指的是一個(gè)人所具有的比較穩(wěn)定和經(jīng)常的心理特征,03歲嬰幼兒生理、心理特點(diǎn),13歲 其他 多種行為問題在幼兒時(shí)期開始逐漸形成； 夜驚； 遺尿癥,03歲嬰幼兒生理、心理特點(diǎn) -親子教育與嬰兒氣質(zhì),一）氣質(zhì)的概念 是指每個(gè)兒童與生俱來的一種個(gè)性心理特征，是構(gòu)成個(gè)性形成的重要生物學(xué)因素。 （二）嬰幼兒 兒童類型 平易型 緩慢發(fā)動(dòng)型 麻煩型 中間平易性 中間偏麻煩型,03歲嬰幼兒生理、心理特點(diǎn) -親子教育與嬰兒氣質(zhì),三）不同氣質(zhì)對(duì)不同兒童影響 1對(duì)兒童教養(yǎng)訓(xùn)練成效的

10、影響 2選擇性影響； 3對(duì)行動(dòng)障礙的敏感性： 不良環(huán)境下分為三種情況 安靜的兒童 退縮行為 較好動(dòng) 多動(dòng)癥 興奮緩慢兒童 恐怖癥,03歲嬰幼兒生理、心理特點(diǎn) -親子教育與嬰兒氣質(zhì),四）嬰幼兒氣質(zhì)測(cè)評(píng) 測(cè)查根據(jù)托馬斯切斯提出的九個(gè)銀子（9個(gè)維度）學(xué)說。 1問卷測(cè)量法 2計(jì)算機(jī)軟件,03歲嬰幼兒生理、心理特點(diǎn) -親子教育與嬰兒氣質(zhì),五）親子教育對(duì)不同氣質(zhì)嬰幼兒的管理 1管理原則： 接受孩子的氣質(zhì)特點(diǎn)，不要不分青紅皂白地指責(zé)孩子，孩子也不要自責(zé)； 尊重孩子的自身特點(diǎn)和他們的選擇，不要將自己的意愿強(qiáng)加給孩子； 不要隨意進(jìn)行孩子之間的相互比較； 揚(yáng)長(zhǎng)避短，以表揚(yáng)鼓勵(lì)為主,03歲嬰幼兒生理、心理特點(diǎn) -親

11、子教育與嬰兒氣質(zhì),2不同氣質(zhì)類型兒童的管理 平易型氣質(zhì)兒童 鼓勵(lì)兒童間愉快相處； 警惕他們對(duì)疼痛及社會(huì)不適應(yīng)的不充分表達(dá)； 對(duì)他們的輕微抱怨式申訴均應(yīng)予以查問； 緩慢發(fā)動(dòng)型氣質(zhì)兒童 逐漸熟悉陌生環(huán)境，提高他們對(duì)環(huán)境和各種事物的興趣； 尋找合適的機(jī)會(huì)獎(jiǎng)勵(lì)他們進(jìn)步表現(xiàn),03歲嬰幼兒生理、心理特點(diǎn) -親子教育與嬰兒氣質(zhì),麻煩性氣質(zhì)兒童 為他們安排一個(gè)安靜的環(huán)境，避免不良刺激的干擾，在處理他們的問題時(shí)，應(yīng)保持心平氣和和鎮(zhèn)定自若； 有計(jì)劃地，逐漸地使他們接觸進(jìn)入新環(huán)境； 通過有節(jié)奏的主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、音樂、舞蹈、游戲及養(yǎng)成有規(guī)則的行為來疏泄他們過剩的精力； 保證充足的睡眠非常重要,03歲嬰幼兒生理、心理特

12、點(diǎn) -親子教育與嬰兒氣質(zhì),結(jié)論： 1氣質(zhì)無好壞之分，但它影響兒童心理活動(dòng)及行動(dòng)，對(duì)嬰兒氣質(zhì)如果不加以正確看待，將會(huì)性徹悟能夠不良個(gè)性因子； 2親子園應(yīng)把測(cè)量?jī)和瘹赓|(zhì)作為則評(píng)常規(guī)，讓教師認(rèn)識(shí)和了解每個(gè)嬰幼兒氣質(zhì)，以更好地對(duì)嬰幼兒實(shí)施針對(duì)性教育和潛能開發(fā)，也讓家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)和了解自己的孩子的氣質(zhì),03歲嬰幼兒生理、心理特點(diǎn) -親子教育與嬰兒氣質(zhì),家庭教育引入“效能父母” 效能父母是一種全新的兒童教育觀 在最有限的時(shí)間里發(fā)掘孩子的無限潛能 通過講座情景模擬和游戲等教父母成為效能家長(zhǎng)效能父母,如何培養(yǎng)嬰幼兒良好的情緒和智慧,母嬰交流缺乏導(dǎo)致沉默嬰兒 不善用表情和啼哭來表達(dá)情感和身體機(jī)能 反應(yīng)遲鈍、表情淡漠,

13、如何培養(yǎng)嬰幼兒良好的情緒和智慧,良好情緒的培養(yǎng) 滿足嬰幼兒生理的需要（吃報(bào)、溫度、環(huán)境、排便）。 溫馨的家庭。 親子間的溝通和理解。 與孩子一起做游戲。 良好的情緒培養(yǎng)關(guān)系到嬰幼兒健全人格的形成，這是嬰幼兒成長(zhǎng)的必備條件,如何培養(yǎng)嬰幼兒良好的情緒和智慧,智力開發(fā)越早越好，腦的開發(fā)潛力是遞減的，開發(fā)越晚收獲越少。 智力開發(fā)的原則 智力開發(fā)要全面； 根據(jù)孩子的生理心理特點(diǎn)； 尊重自己孩子的特點(diǎn)，不要盲目跟別的孩子比,如何培養(yǎng)嬰幼兒良好的情緒和智慧,親子教育是平凡的、艱苦的，但親子教育的效果卻是神奇的,如何培養(yǎng)嬰幼兒良好的情緒和智慧,從家庭教育的角度講，教育的最終目的應(yīng)當(dāng)是使孩子進(jìn)行全面和諧的教育：

14、既重視早期智力開發(fā)，又重視健全人格的塑造；既大膽、合理地開發(fā)孩子的身心潛能，又使得其個(gè)性得到充分和諧的發(fā)展,如何培養(yǎng)嬰幼兒良好的情緒和智慧,兒童成長(zhǎng)過程中，智力因素作為操作系統(tǒng)每時(shí)每刻都在起作用，而非智力因素，情商往往在關(guān)鍵時(shí)刻起著決定性的影響,如何培養(yǎng)嬰幼兒良好的情緒和智慧,智慧是指嬰幼兒的認(rèn)識(shí)能力、觀察力、注意力、想像力及思維能力。 嬰幼兒感知能力的培養(yǎng)和發(fā)展（家長(zhǎng)要讓孩子多聽、多看、多動(dòng)手）。 怎樣給嬰幼兒智慧的啟蒙？ 健全的大腦和健康的身體。 抓好嬰幼兒超前教育的契機(jī),如何培養(yǎng)嬰幼兒良好的情緒和智慧,所謂早期教育是指循序漸進(jìn)，既不聽其自然，也不操之過急，應(yīng)根據(jù)嬰幼兒的生理和心理年齡來進(jìn)

15、行。 興趣給孩子帶來了學(xué)習(xí)的愉快，在大腦皮層形成優(yōu)勢(shì)興奮中心。 引導(dǎo)孩子的正確思維 愛護(hù)孩子的好奇心。 正確對(duì)待孩子的失敗 教育孩子一雙勤勞的手 重視孩子的思想與品德教育,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-為了兒童的健康,一）良好的營(yíng)養(yǎng)給兒童帶來什么 檢查的身體保證正常生長(zhǎng)發(fā)育 提高機(jī)體免疫力減少疾病 給兒童智力，社交，心理上良好的發(fā)展 為兒童一生確定一個(gè)最好的開端，引導(dǎo)他們步入健康成年,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-為了兒童的健康,二）營(yíng)養(yǎng)危機(jī) 腹瀉、佝僂病、貧血、肺炎四種重點(diǎn)疾病均與營(yíng)養(yǎng)不良密切相關(guān) 在我國(guó)缺乏的不是營(yíng)養(yǎng)食品，而是營(yíng)養(yǎng)知識(shí) （三）我們的責(zé)任 指導(dǎo)正確科學(xué)的喂養(yǎng)，解決喂養(yǎng)困難的問題,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-為了兒童的健康,四）

16、營(yíng)養(yǎng)的概念 是研究不同年齡階段的嬰幼兒所吃食物種類的構(gòu)成及比例，以及喂養(yǎng)方式，并研究進(jìn)食的環(huán)境 （五）好的飲食習(xí)慣一生受益,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-母乳喂養(yǎng)及其他食品,母乳是一歲內(nèi)嬰兒最理想，最完美的食品,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-母乳喂養(yǎng)及其他食品,一）母乳的優(yōu)點(diǎn) 母乳營(yíng)養(yǎng)豐富：有易于消化的蛋白質(zhì)、脂肪、免疫細(xì)胞、免疫因子、微量元素維生素、鈣等物質(zhì) 經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜、衛(wèi)生 建立母子感情，得到母愛多，有利于早期智力開發(fā),嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-母乳喂養(yǎng)及其他食品,二）母乳喂養(yǎng)方法 早期開奶，頻繁喂奶，不定時(shí)，不定量，隨需隨要 （三）什么時(shí)候斷奶 WHO專家認(rèn)為只要母親有奶可延續(xù)到一歲以后，以春秋為宜，強(qiáng)調(diào)斷奶時(shí)，母親不能離開嬰

17、兒,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-母乳喂養(yǎng)及其他食品,四）初乳是生后最早獲得的的口服免疫體 （五）對(duì)母乳化奶粉的看法 （六）水分 溫開水是嬰幼兒最好的飲料,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-母乳喂養(yǎng)及其他食品,七）食糖 食糖是高能量食品，可提高能量，其缺點(diǎn)是減低食欲，減少豐富食品的射入；導(dǎo)致齲齒，并形成對(duì)甜食強(qiáng)烈愛好 （八）調(diào)味品 不需要，首選是味道溫和的軟食品,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-嬰幼兒換乳期糊狀食品添加,定義：輔助食品是指主食以外的食物，其所含營(yíng)養(yǎng)成分必須能補(bǔ)充各月齡兒主食營(yíng)養(yǎng)的不足 優(yōu)點(diǎn)：輔助食品可促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育，為斷奶作準(zhǔn)備 原則：輔助食品由少到多，由稀到稠，循序漸進(jìn),嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-嬰兒喂養(yǎng)的注意點(diǎn),開水、水果和蔬菜汁，豆?jié){、母乳都

18、是很好的飲料 甜味飲料只能提供能量，而不能提供維生素和營(yíng)養(yǎng)素；對(duì)兒童以后的喜好起影響，可患齲牙；降低對(duì)營(yíng)養(yǎng)事物的食欲。 蜂蜜：一歲以前不能吃，有些蜜中含有細(xì)菌，可能引起嬰兒食物中毒,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-嬰兒喂養(yǎng)的注意點(diǎn),謹(jǐn)防吃果凍引起嬰兒塞滿氣管，導(dǎo)致窒息死亡 最安全也最經(jīng)濟(jì)的食物，仍然是在家庭里自己制作的食品 水果不能代替蔬菜,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-平衡膳食,平衡膳食： 是指膳食中所含的營(yíng)養(yǎng)素種類齊全，數(shù)量足，比例恰當(dāng)，供應(yīng)相符，也就是說膳食中所提供的營(yíng)養(yǎng)可使機(jī)體的需要平衡,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-平衡膳食,配方奶粉 是以牛奶為主要原料加工制成 糾正了牛奶中的缺點(diǎn) 又添加了嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育必須成分 符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-

19、平衡膳食,如何給嬰幼兒選擇奶粉 根據(jù)年齡段 根據(jù)保質(zhì)期 根據(jù)父母的經(jīng)濟(jì)實(shí)力 是否是正規(guī)廠家出產(chǎn),嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-平衡膳食,錯(cuò)誤的挑選方法 品牌之間差異不大 外觀上看不出好壞 不必營(yíng)養(yǎng)成分包羅萬象 不必挑選工藝,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-平衡膳食,純母乳喂養(yǎng)兒防止維生素K缺少，導(dǎo)致顱內(nèi)出血 干預(yù)vitk1口服 每日口服12次,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-平衡膳食,谷類提供能量 蔬菜和水果保護(hù)機(jī)體抵抗疾病 蛋白質(zhì)食品促進(jìn)生長(zhǎng)及修復(fù) 油類脂肪類提供能量,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-平衡膳食,平衡膳食中碳水化合物（谷面類）占50%，蛋白質(zhì)占15%，脂肪占35,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-平衡膳食,不平衡膳食會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育不良，引起各種疾病，且影響智力發(fā)育。 總

20、之，只要保證每日在快樂的氣氛中提供孩子平衡膳食，并善意鼓勵(lì)孩子進(jìn)食，就很可能使兒童獲得生長(zhǎng)所需要的一切,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-13歲幼兒膳食,一）幼兒膳食的原則 滿足幼兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的需求，保證正常的生長(zhǎng)發(fā)育 合理搭配食物，保證三大營(yíng)養(yǎng)素平衡 三大營(yíng)養(yǎng)素供熱量分別占熱量的15%，35%，50%膳食中的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（動(dòng)物性蛋白質(zhì)，豆類蛋白質(zhì)）的比例占蛋白質(zhì)總量的1/3-1/2,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-13歲幼兒膳食,一）幼兒膳食的原則 各餐熱量分配：早餐占一日總量的20%-25%，午餐占30%-35%，晚餐占20%-25%，午點(diǎn)10%-15% 合理安排就餐次數(shù)：剛斷奶嬰兒每日5餐，2-3歲每日4餐,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-13歲幼兒膳

21、食,一）幼兒膳食的原則 培養(yǎng)良好習(xí)慣，不挑食，不偏食 盡量減少食物加工和烹飪時(shí)營(yíng)養(yǎng)素的損失，食物要多樣化 ，做到形美，色協(xié)調(diào)，味可口，有香氣，適合小兒生理特點(diǎn)和心理特點(diǎn)的要求，注意飲食衛(wèi)生,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-13歲幼兒膳食,一）幼兒膳食的原則 觀察幼兒進(jìn)食情況，生長(zhǎng)發(fā)育和患病情況，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu) 與標(biāo)準(zhǔn)比較，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-13歲幼兒膳食,二）幼兒飲食注意的問題 滿足營(yíng)養(yǎng)素的需要量 嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生法，把住病從口入關(guān) 不適宜幼兒的食物，如生硬、粗糙、過于油膩，有刺激性的食物，少食糖及鹽，一日鹽量約2克,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-13歲幼兒膳食,二）幼兒飲食注意的問題 進(jìn)食環(huán)境要清潔，桌椅

22、高度適宜，食具簡(jiǎn)單，飯菜分開，等后進(jìn)食時(shí)間不宜過長(zhǎng) 培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣，定時(shí)，定量，專心進(jìn)食 做好進(jìn)食準(zhǔn)備，讓小兒去廁所、洗手、休息片刻，可放悅耳的音樂，同時(shí)進(jìn)餐 與父母共同進(jìn)餐時(shí)，不要指責(zé)孩子，可讓孩子加入到準(zhǔn)備食物的過程中,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-13歲幼兒膳食,營(yíng)養(yǎng)需要量就個(gè)體而言能滿足正常生長(zhǎng)和正?；顒?dòng)的量就是適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)量。 能量是由食物中蛋白質(zhì)、脂肪、糖類在機(jī)體內(nèi)燃燒時(shí)供給,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-13歲幼兒膳食,小兒熱能需要有五方面 基礎(chǔ)代謝 生長(zhǎng)所需 運(yùn)動(dòng)所需 食物特殊動(dòng)力作用 排泄的損失,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-13歲幼兒膳食,03歲每日需要的熱量和水量,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-13歲幼兒膳食,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：食物蛋白質(zhì)中必需氨基

23、酸含量多，比例合適，利用率高,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-13歲幼兒膳食,碳水化合物-糖是供給機(jī)體熱能的主要來源 乳糖在嬰兒期有特殊意義： 保持倡腸道中有最合適的腸道菌叢 促進(jìn)鈣吸收 分解產(chǎn)物，半乳糖參與構(gòu)成腦組織 葡萄糖構(gòu)成各器官組織 多糖纖維素 半纖維素可加強(qiáng)腸蠕動(dòng)和消化腺的分泌,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-13歲幼兒膳食,脂肪-體內(nèi)重要供熱物質(zhì) 缺乏必需脂肪酸可使細(xì)胞線粒體結(jié)構(gòu)發(fā)生改變 嬰幼兒每天每公斤46克,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)-13歲幼兒膳食,維生素與元素 脂溶性：（維生素A、D、E、K） 水溶性：（維生素B族、C） 元素：大元素 微量元素,預(yù)防接種,預(yù)防接種的目的是控制 和消滅傳染病,預(yù)防接種,控制傳染病的綜合措施 控制和

24、消滅傳染源 切斷傳染途徑 提高人群免疫水平（是預(yù)防接種的最好手段,預(yù)防接種,全球使用疫苗從設(shè)備工具上分 減毒活疫苗 滅活疫苗 重組基因工程疫苗,預(yù)防接種,人類進(jìn)入疫苗時(shí)代 疫苗接種“撞車”怎么辦,預(yù)防接種,同時(shí)接種疫苗要遵循三個(gè)原則 安全 有效 盡量制備多聯(lián)疫苗,預(yù)防接種,水痘疫苗屬減毒活疫苗，至少要間隔28天才能接種，其他種類減毒疫苗,預(yù)防接種,狂犬疫苗屬緊急接種疫苗一切疫苗均讓步,預(yù)防接種,一個(gè)值得遵循的原則是先接種滅活疫苗再接種減毒疫苗,預(yù)防接種,影響預(yù)防接的效果 冷鏈斷了 各種疫苗從生產(chǎn)單位出發(fā)經(jīng)冷藏保存 保持疫苗的合理效價(jià)不受損害,預(yù)防接種,哪些人不能夠預(yù)防接種 一般禁忌 急性傳染病

25、 較重的心臟?。▋和刃模?肝腎疾患 哮喘蕁麻疹 特殊禁忌 白血病 癲癇 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患,預(yù)防接種,預(yù)防接種的反應(yīng) 兒童生病期間（發(fā)燒、上感、肺炎、腹瀉） 兒童用免疫制劑期間 局部反應(yīng)：紅腫疼痛，可用熱敷、無極膏 異常反應(yīng)：暈倒、過敏性休克、皮疹、腦炎、感染 偶爾合并其他疾病,預(yù)防接種,預(yù)防接種的誤解 怕接種疫苗后引起副反應(yīng)，不打?yàn)楹?打移苗完全是個(gè)人行為 接種疫苗就不會(huì)得到相應(yīng)疾病，如果得了，一定是該疫苗的問題 收費(fèi)疫苗只是為了賺錢不接種,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,一) 鈣是生命之本，人體任何系統(tǒng)的功能都與鈣有關(guān)。 鈣是構(gòu)成人體骨骼的重要物質(zhì) 鈣參與神經(jīng)肌肉的應(yīng)激過程 鈣參與血凝固過程 體內(nèi)

26、缺鈣可出現(xiàn)多種過敏性疾病 鈣維持體內(nèi)酸堿平衡,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,二)缺鈣對(duì)兒童的影響 缺鈣會(huì)影響兒童體格發(fā)育 缺鈣會(huì)影響兒童腦的發(fā)育 缺鈣會(huì)降低兒童的免疫力 嬰兒缺鈣易患濕疹 嬰兒缺鈣易患喘鳴 嬰兒缺鈣可引起腹痛 缺鈣可使兒童出現(xiàn)生長(zhǎng)痛 嚴(yán)重缺鈣會(huì)使兒童發(fā)生手足抽搐,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,三)如何判斷寶寶缺鈣 出汗：與室溫、季節(jié)無關(guān)的多汗 精神煩躁：寶寶煩躁磨人 睡眠不安：不易入睡、易驚醒、夜驚早醒 出牙晚：正常48個(gè)月出呀，延遲到1歲半出牙 前囟門閉合晚 其它骨骼異樣表現(xiàn)：“肋骨串珠”、“雞胸”、“漏斗胸” “X型腿”或“O型腿” 以上項(xiàng)自占23項(xiàng)就帶寶寶去醫(yī)院,怎樣正確給寶寶選用鈣

27、劑,四)補(bǔ)鈣時(shí)間 足月兒28天 ，早產(chǎn)兒15天就要加服維生素D，預(yù)防“缺鈣” 每天需維生素D的劑量推薦是400800國(guó)際單位，一直持續(xù)到2歲，如果2歲時(shí)正值冬天則延長(zhǎng)到冬天結(jié)束,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,五)怎樣為寶寶選擇有效鈣劑 補(bǔ)鈣好壞，主要是根據(jù)： 含可利用鈣元素的多少 溶解度 吸收率,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,不同的鈣劑含可利用鈣元素 碳酸鈣 40% 磷酸氫鈣 23% 醋酸鈣 22.2% 檸檬酸鈣 21% 乳酸鈣 13% 葡萄糖酸鈣 9,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,溶解度好的鈣劑相對(duì)容易吸收 溶解度排列為：左旋乳酸鈣、氯化鈣、氨基酸鈣、檸檬酸鈣、碳酸鈣 鈣的吸收需要維生素D協(xié)助，通常補(bǔ)充的鈣吸

28、收率為25%50,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,六)科學(xué)補(bǔ)鈣 出生6個(gè)月內(nèi)每天需600毫克鈣 3歲以上每天需800毫克鈣 1013歲每天需1000毫克鈣 1316歲每天需1200毫克鈣 1618歲每天需1000毫克鈣 18歲以上每天需要800毫克鈣,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,1.母乳喂養(yǎng)的寶寶如何補(bǔ)鈣? 寶寶每天的魚肝油需要量得到滿足時(shí)，1歲以內(nèi)的寶寶每天可從母乳中得到225250毫克鈣，媽媽在哺乳期內(nèi)補(bǔ)充鈣充足，6個(gè)月內(nèi)可以不額外補(bǔ)充鈣,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,2. 混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)的寶寶如何補(bǔ)鈣? 6個(gè)月以下每天應(yīng)額外補(bǔ)充150毫克左右鈣元素 6個(gè)月以上每天應(yīng)額外補(bǔ)充200毫克左右鈣元素,怎樣正

29、確給寶寶選用鈣劑,3. 斷奶后的寶寶如何補(bǔ)鈣? 選用碳酸鈣的咀嚼片,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,七)補(bǔ)鈣過程中容易出現(xiàn)的幾個(gè)問題 補(bǔ)鈣的同時(shí)沒有適量地補(bǔ)充魚肝油 魚肝油補(bǔ)充時(shí)間不佳 補(bǔ)充的鈣量不夠 服用方法不合適 將鈣劑與其他食物同服,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,八)如果同時(shí)補(bǔ)充鈣和魚肝油 人體對(duì)鈣的吸收需要魚肝油的幫助,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,怎樣防止魚肝油服用過量 維生素D的補(bǔ)充一定要適量 少服復(fù)牙維生素保健制劑 維生素D中毒的表現(xiàn)：厭食、惡心、嘔吐、頑固性便秘、腹痛、尿頻、血尿、結(jié)石等，有的還會(huì)出現(xiàn)精神不振、瞌睡、表情淡漠及幻覺等精神癥狀,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,十)寶寶怎樣曬太陽 維生素D主要

30、是靠太陽的照射得到的 寶寶皮膚內(nèi)的7脫氫膽固醇受到紫外線照射后會(huì)生成維生素D （1）2歲以上的寶寶接觸太陽多了就可不補(bǔ)魚肝油 （2）2歲以下的寶寶需用維生素D,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,十)寶寶怎樣曬太陽 生長(zhǎng)發(fā)育快 身體范圍小，靠自己皮膚產(chǎn)生的維生素D不夠 滿月后的寶寶到戶外接受陽光照射開始1015分鐘，然后逐漸延長(zhǎng)到每日2小時(shí)左右 不要在室內(nèi)隔著玻璃曬太陽 寶寶曬太陽曬得多，魚肝油就可以少補(bǔ)充一些,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,十一)鋅與鈣可以同時(shí)補(bǔ)嗎 鋅與鈣二者不要同時(shí)服。間隔23小時(shí)以上，以便提高吸收率,怎樣正確給寶寶選用鈣劑,十二)是食物補(bǔ)鈣好還是藥物補(bǔ)鈣好 2歲以內(nèi)的寶寶：食物補(bǔ)鈣是輔助手段