監(jiān)控竣工驗(yàn)收資料模板[建筑專業(yè)]

1、行業(yè)建筑- 1 - （項(xiàng)目名稱）（項(xiàng)目名稱） 工工 程程 竣竣 工工 資資 料料 項(xiàng)目名稱： 建設(shè)單位： 施工單位： 正本 行業(yè)建筑- 2 - 驗(yàn)收資料目錄驗(yàn)收資料目錄 工程竣工驗(yàn)收申請(qǐng)表工程竣工驗(yàn)收申請(qǐng)表.- 3 - 竣工驗(yàn)收表竣工驗(yàn)收表.- 4 - 工程竣工圖統(tǒng)計(jì)表工程竣工圖統(tǒng)計(jì)表.- 5 - 工程開工申請(qǐng)報(bào)告工程開工申請(qǐng)報(bào)告.- 6 - 工程施工組織設(shè)計(jì)、施工方案工程施工組織設(shè)計(jì)、施工方案.- 7 - 工程設(shè)備及主要材料進(jìn)場(chǎng)工程設(shè)備及主要材料進(jìn)場(chǎng).- 8 - 監(jiān)理檢查記錄監(jiān)理檢查記錄.- 8 - 合格證記錄表合格證記錄表.- 9 - 隱蔽工程驗(yàn)收記錄單隱蔽工程驗(yàn)收記錄單.- 11 - 設(shè)

2、備開箱檢查記錄設(shè)備開箱檢查記錄.- 12 - 設(shè)計(jì)變更洽商記錄設(shè)計(jì)變更洽商記錄.- 13 - 工程檢測(cè)計(jì)量器具一覽表工程檢測(cè)計(jì)量器具一覽表.- 14 - 施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄.- 16 - 安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄.- 19 - 觀感質(zhì)量檢查驗(yàn)收記錄觀感質(zhì)量檢查驗(yàn)收記錄.- 20 - 培訓(xùn)記錄表培訓(xùn)記錄表.- 23 - 設(shè)備移交清單設(shè)備移交清單.- 24 - 行業(yè)建筑- 3 - 工程竣工驗(yàn)收申請(qǐng)表工程竣工驗(yàn)收申請(qǐng)表 工 程 名 稱工 程 地 址 建 設(shè) 單 位 結(jié)構(gòu)類型 /層數(shù) / 勘 察 單 位建 筑 面 積

3、 設(shè) 計(jì) 單 位開 工 日 期 年 月 日 監(jiān) 理 單 位完 成 日 期 年 月 日 施 工 單 位合 同 工 期 項(xiàng)目?jī)?nèi)容施 工 單 位 自 檢 情 況 完成工程設(shè)計(jì)和 合同約定的情況 良好 技術(shù)檔案和施工 管理資料 完整 主要設(shè)備、線材 及輔材資料 齊全 施工安全評(píng)價(jià)書 工程款支付情況良好 工程質(zhì)量保修書 竣 工 條 件 具 備 監(jiān)督部門責(zé)令整 改問題的執(zhí)行情 況 良好 已完成設(shè)計(jì)和合同約定的各項(xiàng)內(nèi)容，工程質(zhì)量符合有關(guān)法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制 性標(biāo)準(zhǔn)，特申請(qǐng)辦理工程竣工驗(yàn)收手續(xù)。 項(xiàng)目經(jīng)理： （施工單位蓋章） 企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 法定代表人： 年 月 日 行業(yè)建筑- 4 - 監(jiān)理（建設(shè)）單位

4、意見： 總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）簽名： 年 月 日 竣工驗(yàn)收表竣工驗(yàn)收表 工程名稱工程地址 竣工日期建筑面積 工程驗(yàn)收范圍 工 程 概 況建設(shè)單位施工單位 驗(yàn) 收 內(nèi) 容 竣 工 驗(yàn) 收 意 見 由 承建的 項(xiàng)目，經(jīng)我方驗(yàn)收確認(rèn)， 該工程質(zhì)量符合合同要求。詳情如下： （1）系統(tǒng)設(shè)備（含洽商變更）品牌、型號(hào)、數(shù)量、外觀和技術(shù)性能經(jīng)檢驗(yàn)符合 國(guó)家及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，滿足合同要求，竣工資料完整。 （2）系統(tǒng)運(yùn)行一切正常，符合國(guó)家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)計(jì)及驗(yàn)收規(guī)范及合同要求，符 合甲方要求，施工方已完全履行本工程合同約定的責(zé)任和義務(wù)。 （3）工程驗(yàn)收通過。 備 注 行業(yè)建筑- 5 - 簽 字 欄 建設(shè)方蓋

5、章： 建設(shè)方簽字： 施工方蓋章： 施工方簽字： 工程竣工圖統(tǒng)計(jì)表工程竣工圖統(tǒng)計(jì)表 填表日期：填表日期：年年月月日日 工程 名稱 建設(shè) 單位 設(shè)計(jì)單位 施工 單位 建筑 面積 結(jié)構(gòu)類型/ 層數(shù) / 序號(hào)圖別圖號(hào)圖紙內(nèi)容張數(shù)說明 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 說明：需提供圖紙類型包含管線圖、說明：需提供圖紙類型包含管線圖、 平面圖、系統(tǒng)圖、點(diǎn)位圖、設(shè)備安平面圖、系統(tǒng)圖、點(diǎn)位圖、設(shè)備安 裝大樣圖等全部圖紙裝大樣圖等全部圖紙 行業(yè)建筑- 6 - 總計(jì)總計(jì) 1010 負(fù)責(zé)人：施工員：填表人： 工程開工申請(qǐng)報(bào)告工程開工申請(qǐng)報(bào)告 工程名稱 建設(shè)單位施工單位 監(jiān)理單位 設(shè)計(jì)單位 結(jié)構(gòu)類型/層數(shù) /

6、 工程地址 預(yù)算造價(jià) 萬元合同工期 申請(qǐng)開工日期 年 月 日 資 料 與 文 件具 備 情 況 行業(yè)建筑- 7 - 申 報(bào) 單 位 （蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日 監(jiān) 理 單 位 審查意見： （蓋章） 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 建 設(shè) 單 位 審查意見： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日 工程設(shè)備及主要材料進(jìn)場(chǎng)工程設(shè)備及主要材料進(jìn)場(chǎng) 監(jiān)理檢查記錄監(jiān)理檢查記錄 工程名稱 安裝單位 項(xiàng)目經(jīng)理(負(fù)責(zé)人) 序 號(hào) 名 稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量質(zhì)量證明文件名稱檢查日期 檢查 結(jié)論 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 行業(yè)建筑- 8 - 14 15 專業(yè)工長(zhǎng)(施工員) 材料管理員

7、 安裝單位檢查 評(píng)定結(jié)果 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理(建設(shè))單位 驗(yàn)收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師 (建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)： 年 月 日 合格證記錄表合格證記錄表 工程名稱 安裝單位 設(shè)備名稱 行業(yè)建筑- 9 - 合格證記錄表合格證記錄表 工程名稱 安裝單位 設(shè)備名稱 行業(yè)建筑- 10 - 隱蔽工程驗(yàn)收記錄單隱蔽工程驗(yàn)收記錄單 工程 名稱 驗(yàn)收 范圍 施工 單位 質(zhì) 量 情 況 驗(yàn) 收 項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況 12345678910 是否 合格 檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 評(píng) 定 1 行業(yè)建筑- 11 - 設(shè)備開箱檢查記錄設(shè)備開箱檢查記錄 工程名稱 安裝單位 項(xiàng)目經(jīng)理 (負(fù)責(zé)人) 2 3 4 5

8、 檢 驗(yàn) 情 況 檢 驗(yàn) 數(shù) 量 驗(yàn)收單位 施工單位 現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人綜合部智能化 驗(yàn)收人： 日 期： 驗(yàn)收人： 日 期： 驗(yàn)收人： 日 期： 驗(yàn)收人： 日 期： 行業(yè)建筑- 12 - 設(shè)備名稱 施工圖號(hào) 生產(chǎn)廠名 出廠編號(hào) 規(guī)格型號(hào) 包裝情況： 經(jīng)檢查包裝良好，無損壞情況。 說明書、合格證、裝箱單等檢查： 經(jīng)檢查說明書、合格證、裝箱單等完整，無缺損情況。 設(shè)備外觀檢查(損傷、損壞、銹蝕情況，配件是否齊全): 經(jīng)檢查，該設(shè)備外觀完好無損，零配件齊全。 隨箱附零配件、工具檢查記錄:(按裝箱單檢查) 經(jīng)檢查，隨箱零配件、工具規(guī)格、數(shù)量同裝箱單一致，完好無損。 對(duì)設(shè)備缺陷的處理意見： 無缺陷 備注： 生產(chǎn)

9、廠家 (供應(yīng)商) 檢查結(jié)果 代表： 年 月 日 安裝單位 檢查結(jié)果 檢查人： 專業(yè)工長(zhǎng)(施工員)： 年 月 日 監(jiān)理(建設(shè)) 單位檢查意見 專業(yè)監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)： 年 月 日 設(shè)計(jì)變更洽商記錄設(shè)計(jì)變更洽商記錄 日期：年月日第第號(hào)號(hào) 工程名稱變更（洽商）工程部位 行業(yè)建筑- 13 - 圖號(hào) 變更（洽商）主要原因建設(shè)方需求變更 變 更 內(nèi) 容 洽 商 事 項(xiàng) 建 設(shè) 單 位 意見： （公章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 施 工 單 位 意見： （公章） 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 監(jiān) 理 單 位 意見： （公章） 總監(jiān)理工程師： 設(shè) 計(jì) 單 位 意見： （公章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目經(jīng)理：經(jīng)辦人： 工程

10、檢測(cè)計(jì)量器具一覽表工程檢測(cè)計(jì)量器具一覽表 工程名稱 行業(yè)建筑- 14 - 安裝單位 序號(hào)計(jì)量器具名稱型號(hào)檢定合格證有效期檢測(cè)用途 填表人： 年月日 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年月日 項(xiàng)目質(zhì)量技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年月日 系統(tǒng)系統(tǒng)工程檢測(cè)調(diào)試記錄工程檢測(cè)調(diào)試記錄 行業(yè)建筑- 15 - 工程名稱 所屬子分部（系統(tǒng)）/分項(xiàng) （子系統(tǒng)）工程名稱 依據(jù) GB50339 的條目 檢測(cè)調(diào)試部位、區(qū)、段 安裝單位 項(xiàng)目經(jīng)理（負(fù)責(zé)人） 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) 檢 測(cè) 調(diào) 試 內(nèi) 容 及 其 它 方 法 、 過 程 記 錄 檢 查 調(diào) 試 結(jié) 果 滿足設(shè)計(jì)要求，功能達(dá)標(biāo)。 專業(yè)工長(zhǎng)（施工員） 施工班組長(zhǎng) 檢測(cè)調(diào)試人員 安裝單

11、位檢 查評(píng)定結(jié)果 專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)） 單位 驗(yàn)收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師 （建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）： 年 月 日 行業(yè)建筑- 16 - 施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄 （可選）（可選） 工程名稱施工許可證 建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 監(jiān)理單位 總監(jiān)理工程師 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 項(xiàng)目技術(shù) 負(fù)責(zé)人 序號(hào)項(xiàng)目?jī)?nèi)容 1 現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理制度 評(píng)比獎(jiǎng)罰制度、質(zhì)量安全例會(huì)制度、交 接檢驗(yàn)制度 2 質(zhì)量責(zé)任制 管理人員崗位責(zé)任制；質(zhì)量獎(jiǎng)罰制度； 技術(shù)交底制 3 主要專業(yè)工程操作上崗證書證件齊全、有效 4 分包方資質(zhì)與對(duì)分包單位的管理制度無分包 5 施工圖審查

12、情況已審查 6 地質(zhì)勘察資料無 7 施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審批施工組織設(shè)計(jì)已審批 8 施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)各技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)均齊全 9 工程質(zhì)量檢驗(yàn)制度 工程質(zhì)量檢查制度；抽檢項(xiàng)目、施工、 原材料檢驗(yàn) 10 現(xiàn)場(chǎng)材料、設(shè)備存放與管理 有現(xiàn)場(chǎng)材料、設(shè)備存放與管理制度、措 施 11 12 行業(yè)建筑- 17 - 檢查結(jié)論： 施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理制度齊全、完整、能保證工程質(zhì)量。 總監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人） 年 月 日 系統(tǒng)系統(tǒng)工程質(zhì)量控制資料核查記錄工程質(zhì)量控制資料核查記錄 （可選）（可選） 工程名稱 所屬子分部(系統(tǒng))/分項(xiàng) (子系統(tǒng))工程名稱 總包單位 項(xiàng)目經(jīng)理（負(fù)責(zé)人） 安裝單位 項(xiàng)目經(jīng)理（負(fù)責(zé)人）

13、序 號(hào) 資料名稱份數(shù)核查意見核查人 1 工程合同、技術(shù)文件 1 2 竣工圖及相關(guān)技術(shù)文件 1 3 圖紙會(huì)審記錄、工程洽商文件、設(shè)計(jì)變更文件 1 4 材料設(shè)備出廠合格證 1 5 進(jìn)場(chǎng)設(shè)備及主要材料檢查記錄 1 6 工程檢測(cè)計(jì)量器具記錄表 1 7 系統(tǒng)工程檢測(cè)調(diào)試記錄（報(bào)告） 1 8 系統(tǒng)試運(yùn)行記錄（報(bào)告） 1 9 安全和功能資料檢查及主要功能抽查記錄 1 10 觀感質(zhì)量檢查驗(yàn)收記錄 1 11 分項(xiàng)（子系統(tǒng)）質(zhì)量驗(yàn)收記錄 1 12 系統(tǒng)技術(shù)、操作和維護(hù)手冊(cè) 1 13 系統(tǒng)管理、操作人員培訓(xùn)記錄 1 14 行業(yè)建筑- 18 - 15 16 17 18 安裝單位檢 查評(píng)定結(jié)果 項(xiàng)目質(zhì)量技術(shù)負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)

14、目經(jīng)理（負(fù)責(zé)人）： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)） 單位 驗(yàn)收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師 （建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）： 年 月 日 系統(tǒng)系統(tǒng)試運(yùn)行記錄試運(yùn)行記錄 工程名稱 所屬子分部(系統(tǒng))/ 分項(xiàng) (子系統(tǒng))工程名稱 系統(tǒng)所在部位、區(qū)、段市場(chǎng)內(nèi)監(jiān)控點(diǎn)位及監(jiān)控中心 試運(yùn)行日期由 2011 年 1 月 1 日至 2011 年 1 月 20 日試運(yùn)行負(fù)責(zé)人 安裝單位項(xiàng)目經(jīng)理(負(fù)責(zé)人) 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) GB50339-2003 記錄時(shí)間 (至少每班記錄一次) 試運(yùn)行情況及備注 (表達(dá)系統(tǒng)正常/不正常，故障情況及排除修復(fù)情況等) 值班人(記錄) 簽名 年 月 日 時(shí) 分 行業(yè)建筑- 19 - 專業(yè)工長(zhǎng)

15、(施工員) 施工班組長(zhǎng) 檢測(cè)調(diào)試人員 安裝單位檢查 評(píng)定結(jié)果 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月 日 監(jiān)理(建設(shè)) 單位 驗(yàn)收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)：年 月 日 系統(tǒng)工程系統(tǒng)工程 安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄 工程名稱 所屬子分部（系統(tǒng)）/分項(xiàng) （子系統(tǒng)）工程名稱 總包單位 項(xiàng)目經(jīng)理（負(fù)責(zé)人） 安裝單位 項(xiàng)目經(jīng)理（負(fù)責(zé)人） 序 號(hào) 安全和功能目錄 資料 份數(shù) 核查 意見 抽查結(jié)果核查(抽查)人 1 安全防范系統(tǒng)產(chǎn)品合格證、 檢測(cè)報(bào)告 1 2 系統(tǒng)工程檢測(cè)調(diào)試記錄 1 行業(yè)建筑- 20 - 核 查 、 抽 查 結(jié) 果 項(xiàng)目質(zhì)

16、量技術(shù)負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目經(jīng)理（負(fù)責(zé)人）： 年 月 日 專業(yè)監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日 工程工程 觀感質(zhì)量檢查驗(yàn)收記錄觀感質(zhì)量檢查驗(yàn)收記錄 工程名稱 所屬子分部(系統(tǒng))/分項(xiàng) (子系統(tǒng))工程名稱 總包單位 項(xiàng)目經(jīng)理(負(fù)責(zé)人) 安裝單位項(xiàng)目經(jīng)理(負(fù)責(zé)人) 質(zhì)量評(píng)價(jià)匯總統(tǒng)計(jì) 序 號(hào) 檢 查 項(xiàng) 目抽查百分?jǐn)?shù)/抽查部位、區(qū)、段 好一般差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 行業(yè)建筑- 21 - 10 11 12 13 14 15 16 觀感質(zhì)量驗(yàn)收綜合意見合格 安裝單位監(jiān)理(建設(shè))單位 項(xiàng)目質(zhì)量技術(shù)負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目經(jīng)理(負(fù)責(zé)人)： 年 月 日 (建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) 年

17、 月 日 分項(xiàng)（子系統(tǒng)）分項(xiàng)（子系統(tǒng)）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 工程名稱 驗(yàn)收部位、區(qū)、段 安裝單位 項(xiàng)目經(jīng)理（負(fù)責(zé)人） 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) 序號(hào)檢驗(yàn)批部位、區(qū)、段 安裝單位 檢查評(píng)定意見 監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收意見 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 行業(yè)建筑- 22 - 12 質(zhì)量控制資料 安全和功能自檢記錄（檢測(cè)報(bào)告） 觀感質(zhì)量驗(yàn)收 驗(yàn)收結(jié)論本(子系統(tǒng))工程于 年 月 日經(jīng)各方一致同意通過驗(yàn)收. 安裝單位監(jiān)理（建設(shè)）單位 項(xiàng)目質(zhì)量技術(shù)負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目經(jīng)理（負(fù)責(zé)人）： 年 月 日 專業(yè)監(jiān)理工程師 （建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）： 年 月 日 系統(tǒng)系統(tǒng)工程驗(yàn)收相關(guān)項(xiàng)目結(jié)

18、論匯總表工程驗(yàn)收相關(guān)項(xiàng)目結(jié)論匯總表 工程名稱 所屬子分部(系統(tǒng))/分項(xiàng) (子系統(tǒng))工程名稱 系統(tǒng)所在部位、區(qū)、段 安裝單位項(xiàng)目經(jīng)理（負(fù)責(zé)人） 結(jié)論 項(xiàng) 目 通過 不通 過 備 注簽 名 工程量完成及質(zhì)量控制驗(yàn)收 驗(yàn)收人： 年 月 日 系統(tǒng)檢測(cè)驗(yàn)收 驗(yàn)收人： 年 月 日 系統(tǒng)功能抽查 驗(yàn)收人： 年 月 日 觀感質(zhì)量驗(yàn)收 驗(yàn)收人： 年 月 日 資料審查 驗(yàn)收人： 年 月 日 人員培訓(xùn)考評(píng) 驗(yàn)收人： 年 月 日 運(yùn)行管理隊(duì)伍及規(guī)章制度審查 驗(yàn)收人： 年 月 日 設(shè)計(jì)等級(jí)要求評(píng)定 驗(yàn)收人： 年 月 日 行業(yè)建筑- 23 - 系統(tǒng)驗(yàn)收 驗(yàn)收機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人： 備 注 驗(yàn)收機(jī)構(gòu)人員 姓名工作單位職務(wù)、職稱在驗(yàn)收機(jī)構(gòu)的職務(wù)和分工職責(zé) 培訓(xùn)記錄表培訓(xùn)記錄表 項(xiàng)目名稱：