分級護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)理查對規(guī)章制度競賽復(fù)學(xué)題(2017年

1、標(biāo)準(zhǔn)實用文案2017年護(hù)理核心制度競賽復(fù)學(xué)題庫分級護(hù)理制度（題）一、是非題（在括號中打正確,錯誤打“ x”）1、分級護(hù)理是患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者生活自理能力進(jìn)行評定而確定的護(hù)理級另（ ）2、分級護(hù)理分為四個級別：（特級護(hù)理）、（一級護(hù)理）、（二級護(hù)理）、（三級護(hù)理）（）3、日常生活活動人們?yōu)榱司S持生存而每天反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、具有共性的活動。（）4、自理能力在生活中個體照料自己的行為能力（）5、患者人院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定病情等級（）6、根據(jù)Barthel 指數(shù)總分將自理能力分為重度依賴、中度依賴、輕度依賴和無需依賴四個 等級（）7、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)

2、護(hù)、搶救的患者可以確定為一級護(hù)理（）8、自理能力重度依賴的患者可確定為特級護(hù)理（）9、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者，可以確定為三級護(hù)理 （）10、應(yīng)根據(jù)患者護(hù)理分級安排具備相應(yīng)能力的護(hù)士（）二. 選擇題：（將正確答案填入答括號）1、患者人院后確定病情等級的根據(jù)是：（）A、患者病情嚴(yán)重程度 B、患者的自理能力 C、病情和（或）自理能力 D、病情和 自理能力的變化2、如何確定自理能力的等級：（）A、Barthel 指數(shù) B、患者的自理能力 C、病情 D、日常生活活動3、如何確定患者護(hù)理分級（）A、患者病情嚴(yán)重程度 B、病情或自理能力的變化 C、病情等級和（或）自理能力等

3、級D、病情和自理能力的變化4、自理能力為重度依賴Barthel指數(shù)總分為（)A、總分40 B、總分41-60C、總分 61-99D、總分1005、自理能力為輕度依賴Barthel指數(shù)總分為（)A、總分40 B、總分41-60C、總分 61-99D、總分1006、自理能力為中度依賴Barthel指數(shù)總分為（)A、總分40 B、總分41-60 C、總分61-99 D、總分1007、自理能力為中度依賴需要照護(hù)的程度是（）A、全部需要他人照護(hù)B、大部分需要他人照護(hù) C、少部分需要他人照護(hù)D、無需要他人 照護(hù)8、自理能力為輕度依賴需要照護(hù)的程度是（）A、全部需要他人照護(hù)B、大部分需要他人照護(hù) C、少部分

4、需要他人照護(hù)D、無需要他人 照護(hù)9、自理能力為重度依賴需要照護(hù)的程度是（）A、全部需要他人照護(hù)B、大部分需要他人照護(hù) C、少部分需要他人照護(hù) D、無需要他人照護(hù)10、 特級護(hù)理病情依據(jù)：（）A、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者B、自理能力重度依賴的 患者。C、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者。D、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者。11、下列哪項不是特級護(hù)理依據(jù)：（）A、維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者B、自理能力重度依賴的患者。C、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。D、各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者12、自理能力重度依賴的患

5、者可確定為幾級護(hù)理：（）A、特級護(hù)理 B、一級護(hù)理 C、二級護(hù)理 D、三級護(hù)理13、下列哪項不是一級護(hù)理情況：（）A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；B、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者。C、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者14、下列哪項不是二級護(hù)理情況：（）A、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者；B、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者的患者；C、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者D、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者15、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患

6、者可確定為幾級護(hù)理：（ ）A、特級護(hù)理B、一級護(hù)理 C、二級護(hù)理 D、三級護(hù)理16、患者進(jìn)食時需極大幫助或完全依賴他人，或留置胃管。其Barthel 指數(shù)評定細(xì)則中進(jìn)食項目為多少分（）A、 15 B、 10 C、 5 D、 017、患者穿衣時需部分幫助。其Barthel 指數(shù)評定細(xì)則中穿衣項目為多少分（）A、15 B、10 C、5 D、018、患者如廁時需極大幫助或完全依賴他人。其Barthel 指數(shù)評定細(xì)則中如廁項目為多少分（ ）A、15 B、10 C、5 D、019、患者平地行走需部分幫助。其Barthel 指數(shù)評定細(xì)則中 平地行走項目為多少分（）A、15 B、10 C、5 D、020、患

7、者控制大便偶爾失控，或需要他人提示。其Barthel 指數(shù)評定細(xì)則中控制大便項目為多少分（）A、15 B、10 C、5 D、0三、問答題1、特級護(hù)理病情依據(jù)？2、特級護(hù)理護(hù)理要求？3、一級護(hù)理病情依據(jù)？4、一級護(hù)理護(hù)理要求？答案：一、是非題：錯 對 錯 對 對 對 錯 錯 對對；二、選擇題：AACDCBBCAABBD DCDCDBC；三、問答題：1、特級護(hù)理病情依據(jù)？（1 ）病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；（2 ）重癥監(jiān)護(hù)患者；（3）各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；（4）嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；（5）使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；（6）實施連續(xù)性腎臟替代治療（

8、 CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；（7 ）其他有生命危險，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。2、特級護(hù)理護(hù)理要求？（1 ）嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；（2 ）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；（3 ）根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測量出入量；（4）根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實施 安全措施；（5 ）保持患者的舒適和功能體位；（6）實施床旁交接班。3、一級護(hù)理病情依據(jù)？（1）病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；（2 ）手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；（3）生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；（4）生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。4、一級護(hù)

9、理護(hù)理要求？（1 ）每小時巡視患者，觀察患者病情變化；（2）根據(jù)患者病情，測量生命體征；（3 ）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；（4）根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實施安全措施；（5）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。查對制度（題）一、是非題（在括號中打正確,錯誤打“ X”）1、保持病房、 整潔、舒適、安靜、安全，避免噪音，做到、走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。（）2、工作人員應(yīng)遵守勞動紀(jì)律，堅守崗位。工作時間內(nèi)必須按規(guī)定著裝。病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙，工作 時間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護(hù)士站不得存放病歷。（）3、每日核對搶救物品，班班交接，做到

10、帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應(yīng)做到“五定”、定數(shù)量品種、定點放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。（）4、成立三級護(hù)理質(zhì)量控制組織，負(fù)責(zé)全院的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督、檢查、評價、指導(dǎo)與持續(xù)改進(jìn)工作，負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)的制訂、修改、完善醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)章制度、護(hù)理不 良事件等。檢查形式綜合檢查、重點檢查、專項檢查、節(jié)假日查、夜班檢查等。（）5、對患者及家屬的投拆、糾紛及護(hù)理安全隱患，做“三不放過”、事件未調(diào)查清楚不放過；當(dāng)事人未受教育不放過；整改措施未落實不放過（）6、治療前，護(hù)士要，洗手、戴帽子、口罩嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。（）7、用藥時要檢查藥物有效期、靜脈輸液時要檢查瓶蓋有動、瓶

11、口有無裂縫、液體有無沉淀及絮狀物等。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時，要注意配伍禁忌。（）8、如發(fā)現(xiàn)給藥錯誤，應(yīng)及時報告、處理，積極采取補(bǔ)救措施。向患者做好解釋工作。（）9、使用藥品前要檢查藥瓶標(biāo)簽上的標(biāo)簽、批號、失效期和藥品質(zhì)量，不符合要求者不得使用。擺藥后須經(jīng)雙人查對后再執(zhí)行。（）10、臨床科室儲備的毒、麻、精神藥品，僅限該科室常用和急救用的品種，并建卡建冊，實行“四專”：即專人保管、專柜加鎖、專用處方、專冊登記管理。每班交接，交接班時 帳物相符。（）二. 選擇題：（單選、多選）一）、單選1、單線班處理的醫(yī)囑，由（）負(fù)責(zé)查對。A當(dāng)班醫(yī)生 B夜班護(hù)士 C晚班護(hù)士 D下一班護(hù)士 E護(hù)士長2、對服用鎮(zhèn)靜、安眠

12、藥的患者，在其未完全清醒時，患者 （）A不要下床活動 B、可以在協(xié)助下下床活動C、可以自行活動 D、必須約束肢體，防 止墜床E 可以坐起3、交接班必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，接班者應(yīng)（）著裝整齊上班進(jìn)行交接。A按時到達(dá) B提前15分鐘 C提前10分鐘 D提前5分鐘 E提前20分鐘4、特級護(hù)理患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容：床上洗頭（）A 2 次/周B需要時C 1 次/日D 1 次/ 2周 E 1 次/周5、搶救車未用，每（）也需進(jìn)行清理，必須保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)。A 周 B半個月 C 一個月 D 1 次/三周 E 必要時6、凡實習(xí)、進(jìn)修人員發(fā)生的護(hù)理缺陷或安排護(hù)理員、衛(wèi)生員、陪人進(jìn)行其職責(zé)范圍以外的 工作而發(fā)

13、生的缺陷，均由（）承擔(dān)責(zé)任。A實習(xí)生B進(jìn)修人員 C 護(hù)士長 D 衛(wèi)生員 E帶教者及安排者7、下列符合環(huán)境安全管理的是（）A病區(qū)（部門）物品放置過多，影響行走,走道保持地面清潔干燥。B拖地時、拖地后無需放置防滑標(biāo)志C使用的物品合理放置，便于患者拿取D病房光線昏暗E洗手間、浴室光線充足，地面光滑。8、床刷消毒（），患者出院或死亡后按要求做好床單位的終末消毒。A 1 次/周B 1次/日C每班D 2 次/周 E必要時9、首問負(fù)責(zé)是指第一位接受詢問的（）對所提出問題，應(yīng)負(fù)責(zé)詳細(xì)耐心解答，或介紹到相 關(guān)部門或指點到相關(guān)地點。A護(hù)士 B藥劑師C醫(yī)生 D 檢驗醫(yī)師E醫(yī)務(wù)人員10、在進(jìn)行各種診療護(hù)理操作前認(rèn)真查

14、對腕帶，不包括（）A科室B 住院號 C 護(hù)理級別D姓名、年齡E性別、診斷11、護(hù)士長應(yīng)于一般不良事件發(fā)生（）日內(nèi)、組織全科人員進(jìn)行分析討論，提出處理意見及防范措施，填寫“護(hù)理不良事件報告表”。A 7 B 8 C 9D10E1412、用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)時，處理不對的是（）A應(yīng)及時報告當(dāng)班醫(yī)生B隱瞞，自行處理 C 安撫病人D馬上報告護(hù)士長E及時處理并填寫不良反應(yīng)報告表上報13、凡血袋有下列情形的，一律不得發(fā)出（）A標(biāo)簽破損、字跡不清 B血袋無破損 C血液中無凝塊D血漿中無絮狀物E血袋無漏血14、什么時候可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑（）A平時B 搶救病人時C病人多時 D 醫(yī)生要求時E夜班15、輸血前，需經(jīng)幾人查

15、對無誤后，方可輸入（）A三人B兩人C四人 D 一人E隨便幾人16、一級護(hù)理患者的護(hù)理要點不包括（）A每小時巡視患者B實施床旁交接班 C正確實施治療 D正確實施給藥措施E正確實施專科護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理17、服藥、注射、輸液查對制度不包括（）A嚴(yán)格進(jìn)行三查八對 B下一班護(hù)士查對上一班醫(yī)囑 C注射前也應(yīng)查對D觀察用藥后的反應(yīng)E 擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行18、關(guān)于交接班，下列說法錯誤的是：（）A接班時發(fā)現(xiàn)問題，由交班者負(fù)責(zé)。B接班后發(fā)現(xiàn)問題，由接班者負(fù)責(zé)。C因交班不清接班后發(fā)現(xiàn)問題，由接班者負(fù)責(zé)。D接班者未到崗，交班人無事可提前離崗。E對所有患者進(jìn)行床旁交接。19、下列哪些病人不需要重點床旁交接班：

16、（）A手術(shù)后第一天患者 B分娩20分鐘后的產(chǎn)婦C危重患者 D 般的三級護(hù)理患者E病情特殊患者20、新入院病人護(hù)士長要在（）內(nèi)與病人見面交流A 24h B 48h C 36h D60h E72h21、下列哪項不屬輸血時查對內(nèi)容：（）A床號 B 交叉配血單 C血型 D 血袋號E護(hù)理級別22、手術(shù)切除的活檢標(biāo)本應(yīng)由誰核對：（）A洗手護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生B洗手護(hù)士與巡回護(hù)士 C手術(shù)醫(yī)生與巡回護(hù)士D洗手護(hù)士與麻醉醫(yī)師 E手術(shù)醫(yī)生與麻醉醫(yī)師23、下列哪項不是備藥前要檢查藥品的質(zhì)量內(nèi)容：（）A檢查瓶口有無松動 B檢查患者過敏史 C檢查藥液有無渾濁 D檢查輸液袋有無漏水E檢查生產(chǎn)日期、有效日期、批號是否清晰24、輸

17、血前后、連續(xù)輸不同供血者的血液時沖管液體是：（）A 10% 氯化鈉 B 0.9% 氯化鈉 C 復(fù)方氯化鈉D 5% 鹽水E 5% 葡萄糖25、一切搶救物品、器材及藥品必須完備，不是“五定”是：（）A定期更換B定人保管C 定位放置D定量存放 E定期檢查維修26、一般不良事件，當(dāng)事人及時報告護(hù)士長，采取有效措施將損害減至最低程度。護(hù)士長（）內(nèi)報告護(hù)理部。A 24 小時 B 36 小時C 48 小時D 72 小時 E 96 小時27、患者傷情認(rèn)定中二級是指（）A跌倒導(dǎo)致患者死亡。 B跌倒時意識障礙或各種臟器出血有生命體征變化，造成器官組 織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙等后果。C各種骨折、肌肉、韌帶損傷，有嚴(yán)重

18、功能障礙，造成輕度殘疾等嚴(yán)重后果。D各種骨折、肌肉、韌帶損傷，有輕微功能障礙，但未造成致殘等嚴(yán)重后果。E皮膚擦傷、裂傷、軟組織損傷，無功能障礙。28、搶救患者時處理正確的是（）A 醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復(fù)述方可執(zhí)行。B 醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復(fù)述兩遍復(fù)核無誤后可執(zhí)行C 搶救完畢，醫(yī)師無需開醫(yī)囑。D 安瓿用后馬上丟棄E搶救完畢，醫(yī)師補(bǔ)開醫(yī)囑可不簽名。29、為患者抽血做交叉配血試驗，抽血時要有2名護(hù)士核對無誤后方可執(zhí)行，一名護(hù)士值 班時，由（）協(xié)助A白班護(hù)士 B 陪人 C 實習(xí)同學(xué) D 衛(wèi)生員 E值班醫(yī)師30、抽血時對化驗單與患者身份有疑問時，應(yīng)（）A與實習(xí)同學(xué)重新核對B 確認(rèn)

19、無誤后，方可執(zhí)行 C 立即執(zhí)行 D如發(fā)現(xiàn)錯誤，不 需重新填寫化驗單和條形碼。E 在錯誤條形碼上直接修改31、輸血后處置不對的是（）A 完成輸血操作后，再次核對醫(yī)囑。 B 再次核對患者床號、姓名C 確認(rèn)無誤后簽 名D 將交叉配血報告單粘貼在病歷中E 將血袋置于醫(yī)用垃圾桶內(nèi)32、患者進(jìn)入手術(shù)室后在麻醉實施前必須由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的（）共同核查。A手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師B、麻醉醫(yī)師和手術(shù)護(hù)士 C手術(shù)醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士 D麻醉醫(yī)師和 巡回護(hù)士E手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士33、值班護(hù)士下列哪項不對（）A認(rèn)真執(zhí)行查對制度B夜班患者訴睡不著，護(hù)士馬上予以安定口服 C密切觀察、記錄 危重病人病情變化 D做好搶救準(zhǔn)備

20、和搶救配合 E如實記錄搶救過程34、不屬于晚間護(hù)理的內(nèi)容是（）A整理床單位B 口腔護(hù)理C 為患者梳頭D會陰護(hù)理 E足部清潔35、實習(xí)、進(jìn)修人員發(fā)生的護(hù)理缺陷或安排衛(wèi)生員、護(hù)理員、陪人進(jìn)行其職責(zé)范圍以外的工 作而發(fā)生的缺陷，由（）承擔(dān)責(zé)任。A實習(xí)、進(jìn)修人員B衛(wèi)生員、護(hù)理員、陪人C實習(xí)、進(jìn)修人員和帶教者D衛(wèi)生員、護(hù)理員、陪人及安排者E帶教者及安排者36、查血型、合血的病人必須執(zhí)行的（）原則。A 一人一采 B 多人一采 C 一人一采一管D多人多采 E一人多管37、嚴(yán)重不良事件發(fā)生后，報告時限不超過（）A 5分鐘B 10 分鐘 C 15 分鐘D 30 分鐘E 1 個小時38、護(hù)士長于一般不良事件發(fā)生_

21、內(nèi)、嚴(yán)重不良事件發(fā)生內(nèi)組織全科人員進(jìn)行分析討論（）A 7 日 1-3 日 B 10 3-5日 C 15 日5-7 日D 207-10 日E30 日15日39、對發(fā)生護(hù)理不良事件后不按規(guī)定報告、有意隱瞞的科室與個人，事后主管部門或他人發(fā) 現(xiàn)，按情節(jié)輕重及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定（）A不予處罰B從輕處罰C從重處罰D獎勵 E保護(hù)40、防盜安全管理要求晚（）清點、勸導(dǎo)探視人員離開，鎖好大門。A 8點 B 9 點 C 9點半D 10 點E不要清點，多項選擇題41、手術(shù)當(dāng)日，病房護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行患者交接時，應(yīng)查對（）A只要患者腕帶標(biāo)識的各項內(nèi)容。B只要交接患者手術(shù)部位的標(biāo)識情況。C不但應(yīng)查對患者腕帶標(biāo)識的各項內(nèi)容

22、，還應(yīng)交接患者手術(shù)部位的標(biāo)識情況。D不要交接以上內(nèi)容。E患者護(hù)理級別二）、多項選擇題1、醫(yī)囑查對制度查對內(nèi)容包括（）A醫(yī)囑單B執(zhí)行卡C隔離標(biāo)識D護(hù)理級別 E電腦醫(yī)囑2、輸血后查對：完成輸血操作后，需再次核對（ABCDE ）A醫(yī)囑 B患者床號、姓名、血型 C配血報告單D血袋標(biāo)簽的血型、編號E采血日期3、下列符合值班制度“十不”內(nèi)容的是（）A 不擅自離崗?fù)獬?、不違反護(hù)士儀表規(guī)范B在工作區(qū)吃東西C接待私人會客和打私人電話 D與患者及探陪人員爭吵三、問答題：1、簡述靜脈輸液時應(yīng)注意查對的內(nèi)容？2. 簡述擺藥的“四不用”原則？3. 給患者輸血前、后查對的內(nèi)容及要求？4. 抽血交叉配血查對要求？查對制度考

23、試答案一、是非題1、“ 2、X 3、“ 4、X 5、“、6、“ 7、X 8、“ 9、“ 10、“二、選擇題單選答案：D A B E, A E C B,E C A B ,A B B B ,B D D A ,E A B B ,A D B B ,E B E E ,B C E C ,C A C B ,C多選答案：ABCDEAE三問答題：1、簡述靜脈輸液時應(yīng)注意查對的內(nèi)容？答：靜脈輸液時應(yīng)注意查對：1 ）、液體名稱及有效期；2）、玻璃瓶有無裂痕，瓶蓋有無松動；3）、檢查體液有無變色、渾濁、沉淀；4）、一次性醫(yī)用輸液器有無過期，是否清潔，有無異物，包裝袋有無破損、文檔標(biāo)準(zhǔn)實用文案漏氣；5）、使用多種藥物時注意配伍禁忌及用藥后反應(yīng)。2. 簡述擺藥的“四不用”原則？答：1 ）不用無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清的藥物；2）不用變色、渾濁或者有沉淀的藥物；3）不用可疑的藥物；4）不用內(nèi)服、外用、劇毒藥物的標(biāo)簽與藥瓶混淆的藥物3、給患者輸血前、后查對