食品安全事故應(yīng)急處置培訓(xùn)

1、. 食品安全事故應(yīng)急處置培訓(xùn) 蜀山區(qū)疾控公衛(wèi)科 . 一、接報 接到食物中毒事件報告后，值班人員應(yīng)詳 細(xì)記錄和核實發(fā)生食物中毒事件的單位、 地址、時間、中毒人數(shù)、可疑食物和臨床 表現(xiàn)等有關(guān)內(nèi)容。同時應(yīng)告知報告者，除 及時搶救患者外，要保護好現(xiàn)場，保留可 疑中毒食品和患者吐瀉物。核實后，及時 通知值班疫情小分隊 . 二、小分隊出動 疫情小分隊接到趕赴現(xiàn)場進行調(diào)查處理的 指令后，應(yīng)攜帶有關(guān)調(diào)查、取證和采樣工 具、消殺藥械等赴食物中毒事件現(xiàn)場進行 調(diào)查處理。 調(diào)查人員達到食物中毒現(xiàn)場后，應(yīng)根據(jù)邊 調(diào)查、邊處理、邊核實的原則，進行食物 中毒事件流行病學(xué)調(diào)查、采樣檢測和中毒 原因診斷等工作，并按要求報告應(yīng)

2、急處理 工作的進展情況，特別是有重癥和死亡病 例時，要第一時間報告應(yīng)急辦和值班領(lǐng)導(dǎo) . 二、疫情小分隊出動 對經(jīng)調(diào)查屬于中華人民共和國傳染病防 治法管理的疾病，按相關(guān)傳染病預(yù)防控 制預(yù)案進行應(yīng)急處理。如懷疑是以食物為 載體的投毒案件，中心應(yīng)急辦應(yīng)及時報告 衛(wèi)生行政部門通知公安部門參與處理。對 需要衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)予以現(xiàn)場控制的，中心 應(yīng)急辦應(yīng)及時報告衛(wèi)生行政部門，并由衛(wèi) 生行政部門通知衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu) . 三、現(xiàn)場調(diào)查處理 流行病學(xué)調(diào)查 （1）了解72小時的食譜，特別是共同飲食食譜，有無續(xù) 發(fā)病例，對與中毒病人有共同飲食史而未發(fā)病的人，人群 中有對照意義的健康人同樣也要做好個案調(diào)查。 （2）向病人和接

3、診醫(yī)生了解中毒發(fā)生的經(jīng)過以及事件相 關(guān)的情況，病人的癥狀、體征，發(fā)病人數(shù)、經(jīng)過，嘔吐物、 排泄物的性狀，特別是首發(fā)病例的情況。 （3）調(diào)查內(nèi)容一般應(yīng)由患者自述，病重或無力表達者， 可由其監(jiān)護人代述。 （4）應(yīng)盡可能對所有中毒患者進行個案調(diào)查，食物中 毒事件個案調(diào)查表完成后，由兩名調(diào)查人員和被調(diào)查者 分別簽字 . 三、現(xiàn)場調(diào)查處理 樣品采集與送檢 （1）采集中毒患者的嘔吐物、排泄物、洗胃液、中毒病 人發(fā)病期與恢復(fù)期雙份血清，選擇發(fā)病者中未用藥或較晚 用藥的病人采集肛拭樣品。 （2）對剩余食品、食品原料、食品添加劑分別取樣，對 熟食間操作臺面，存放熟食品冰柜、熟食，常用工具、刀 具、容器，熟食操作

4、人員的手、肛拭、使用的抹布、可疑 昆蟲等視情況采樣檢測。所采集的樣品在冷藏條件下，4 小時內(nèi)送達化驗室；無冷藏條件的，于采樣后2小時內(nèi)送 達化驗室?；炇以跈z樣送達后必須立即進行化驗。 （3）對疑似化學(xué)性食物中毒的，應(yīng)盡可能進行現(xiàn)場快速 檢測 . 三、現(xiàn)場調(diào)查處理 現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查 （1）對中毒餐次食品加工場所進行衛(wèi)生勘 驗，了解中毒餐次的菜譜、食物來源、原 料質(zhì)量、加工方法、儲存條件、存放方式 與時間、操作場所的衛(wèi)生與消毒情況，并 做好現(xiàn)場記錄。 （2）檢查從業(yè)人員的健康情況，特別是在 中毒發(fā)生前3天內(nèi)人員變動、患病情況，有 無不衛(wèi)生習(xí)慣及操作過程的不衛(wèi)生行為 . 四、食物中毒的判定 調(diào)查組應(yīng)

5、當(dāng)在綜合分析現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、食品衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和實驗室 檢驗三方面結(jié)果基礎(chǔ)上做出調(diào)查結(jié)論。衛(wèi)生行政部門認(rèn)為需要開展補 充調(diào)查時，調(diào)查機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)衛(wèi)生行政部門通知開展補充調(diào)查，結(jié)合 補充調(diào)查結(jié)果，再做出調(diào)查結(jié)論。 在確定致病因子、致病食品或污染原因等時，應(yīng)當(dāng)參照相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn) 或規(guī)范，并參考以下推論原則。 （1）現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果、食品衛(wèi)生學(xué)調(diào)查結(jié)果和實驗室檢驗結(jié) 果相互支持的，調(diào)查組可以做出調(diào)查結(jié)論。 （2）現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果得到食品衛(wèi)生學(xué)調(diào)查或?qū)嶒炇覚z驗結(jié)果 之一支持的，如結(jié)果具有合理性且能夠解釋大部分病例的，調(diào)查組可 以做出調(diào)查結(jié)論。 （3）現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果未得到食品衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和實驗室

6、檢驗結(jié) 果支持，但現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果可以判定致病因子范圍、致病餐次 或致病食品，經(jīng)調(diào)查機構(gòu)專家組3名以上具有高級職稱的專家審定， 可以做出調(diào)查結(jié)論。 （4）現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、食品衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和實驗室檢驗結(jié)果不能支 持事故定性的，應(yīng)當(dāng)做出相應(yīng)調(diào)查結(jié)論并說明原因 . 五、控制措施 初步認(rèn)定食物中毒后，應(yīng)及時報告衛(wèi)生行政部門依法采取 行政控制措施，防止食物中毒繼續(xù)發(fā)生和蔓延 確定為細(xì)菌性食物中毒的中毒食品，一般采取蒸煮15分鐘 后掩埋或焚燒；液體的還可加消毒劑殺菌后排放。 確定為化學(xué)性、動植物性、真菌性食物中毒的中毒食品， 應(yīng)采取相應(yīng)的分解、滅活措施后焚燒或深埋，嚴(yán)禁作為食 品工業(yè)原料或動物飼料使用。 根據(jù)不同的中毒因素，對中毒場所應(yīng)采取相應(yīng)的消毒處理。 對接觸細(xì)菌性中毒食品的餐具、容器、設(shè)備等用12%堿 水煮沸或用含氯消毒劑浸泡、擦拭。對接觸化學(xué)性中毒食 品的容器、設(shè)備等應(yīng)針對毒物性質(zhì)采取相應(yīng)的消除污染措 施，必要時予以應(yīng)銷毀 .10 食源性疾病監(jiān)測網(wǎng)報與突發(fā)公共衛(wèi) 生事件網(wǎng)報區(qū)別 . 11 食源性疾病監(jiān)測網(wǎng)網(wǎng)報要求 1、信息上報及時、準(zhǔn)確、完整。 2、食物中毒病人異地診治上報要求： 跨省：由接診地CDC網(wǎng)