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1、中高度近視, 特別是高度近視容易引發(fā)玻璃體混濁、 視網(wǎng)膜出 據(jù)統(tǒng)計由于近視導致的眼盲, 已僅次于白內(nèi)障、 青光眼而居第最主要的危害是, 血和脫離而致盲。25 歲以后比較合適,但是以后的醫(yī)術發(fā)展現(xiàn)在還不知道,現(xiàn)在三位。 1 手術治療要等到 重要的就是盡量控制他度數(shù)的加深,并防止其他病理的發(fā)生,現(xiàn)在只能配眼鏡, 定期檢查, 并多多注意監(jiān)督好他的生活習慣, 哪些該注意的把它摘錄下來, 并打 印出來,好好學習并去做好。一般認為近視程度愈深, 發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的可能性愈大, 并且臨床上相當多的病 人的發(fā)病情況說明,頭部震動、劇烈活動如打籃球、跳遠、跳高、拳擊等,以及 重體力勞動常常是重要的發(fā)病誘因。 一旦
2、發(fā)生視網(wǎng)膜脫離, 患者自覺眼前出現(xiàn)閃 光、視力下降、視物變形、黑影浮游、視野缺損等,需要及時到醫(yī)院治療。生活護理 :吃一些對眼睛有益的食品 ,如雞蛋 ,魚類 ,魚肝油 ,胡蘿卜 ,菠菜,地瓜,南瓜,枸杞子 ,菊 花,芝麻,蘿卜,動物肝臟等.多吃含鈣質(zhì)高的食品 ,如豆制品 ,骨頭湯 ,雞蛋,牛奶,瘦肉,蝦等.注意維生素的補充:多吃含有維生素的新鮮水果 ,蔬菜等 .高度近視怎么辦高度近視眼的視力低下難以矯正戴完全矯正的眼鏡又往往不能耐受,所以配鏡時應低度矯正,爭取視力有些提高而又能保持舒適為宜,無須味追求最好 的矯正視力。高度近視眼配戴角膜接觸鏡 (即隱形眼鏡 )矯正視力比普通眼鏡 好,而且可以減
3、少普通眼鏡的棱鏡效應視野受限等不適。 至少每半年到眼科作眼底散瞳檢查,若有早期病變?nèi)缌芽?,先予以雷射治?以防止惡化成視網(wǎng)膜剝離。平時多補充適量的維生素 ACE 也許多少有所助 益。避免眼球的外傷及劇烈爆發(fā)性運動也是必須的。 高度近視眼伴有系列眼部退行性病變并易發(fā)生嚴重并發(fā)癥危害視力,高度近 視眼球變長,后部鞏膜薄弱,視網(wǎng)膜脈絡膜萎縮,玻璃體變性,在外力作用 下或玻璃體牽引下變性的視網(wǎng)膜易形成裂孔,進而發(fā)展成視網(wǎng)膜脫離,所以 高度近視眼應特別注意避免頭部劇烈震蕩和撞擊減少視網(wǎng)膜脫離的可能,一 旦發(fā)生閃光感覺等先兆, 要及時檢查。 此外黃斑區(qū)變性也嚴重危及中心視力, 高度近視眼還可能發(fā)生視網(wǎng)膜出
4、血, 青光眼、 白內(nèi)障等均應及時檢查與處理。 食調(diào)護上應少食辛辣,忌煙酒;治療其他病時應慎用血管擴張劑,防止眼底 黃斑部繁復出血。 慎重擇業(yè),應避免重體力勞動及近距離用眼過多的工作,可選擇室內(nèi)工作的 職業(yè),用人單位應根據(jù)情況予以照顧。應定期到醫(yī)院進行眼科檢查,特別注 意眼球的軸長、玻璃體混濁的變化情況、眼底黃斑部有無變性、水腫、出血 等情況、視網(wǎng)膜周邊有無干性裂孔、有無視網(wǎng)膜脫離征兆;凡發(fā)生突然視力 下降,眼前黑影飄動等癥狀時,應立即到醫(yī)院就診。 高度近視眼的另一特點是病程進行,發(fā)育期進展明顯,成人后仍不停止。這 主要由遺傳固素決定,但后天的視覺環(huán)境、工作性質(zhì)、生活習慣、全身健康、 營養(yǎng)狀況也
5、起一定作用,所以,應比其他人更加注意視覺衛(wèi)生,增強體質(zhì), 防止維生素 A 、鈣的缺乏及營養(yǎng)不良的發(fā)生。因此,不宜做精細費眼的工作, 且近距離閱讀、書寫時間不宜過長,如果長時間做近距離閱讀、書寫或做精 細工作,眼內(nèi)外肌肉需要不斷地調(diào)節(jié),這樣不僅使眼球壁受到壓迫,使眼球 更長,近視程度加重,還可以使黃斑部脈絡膜小血管受到牽拉而引起破裂, 造成黃斑出血,使視力更加下降。手術治療高度近視是指超過 6 屈光度,即超過 600 度的近視眼?;颊咭话阋曒S相當長, 且因為后天因素或先天遺傳會不斷加深, 所以必須糾正不正確用眼方式和及時對 眼睛進行修復手術才能有效阻止視力的進一步下降。 一般市面上治療近視 的手
6、術大致可分為激光矯治近視和人工晶體植入術。 對于高度近視患者來說, 其 眼角膜比正常人的都要薄很多, 所以并不適合激光矯治手術, 因為其原理是通過 對眼角膜切割調(diào)整屈光來達到矯治效果,其一般適應人群為18歲以上, 50 歲以下,近視在 200度-1200度左右較為適宜。 對于近視在 1200度以上的患者, 則需 考慮人工晶體植入術進行調(diào)整,其原理是在患者的有晶體眼內(nèi)前房(或是后房) 植入人工晶體, 以達到保持晶體的自然調(diào)節(jié)功能, 同時調(diào)整屈光。 其優(yōu)點是安全 性高,預測性好, 并且手術具有可逆性, 手術過程是從一個微小的切口向眼內(nèi)植 入一枚人工晶體,從而達到矯正視力的目的。 晶體植入手術分以下
7、幾種: 前房虹膜夾持型(簡稱ACL)、前房房角支撐型(簡稱PCL)、后房型(簡稱ICL)。 對于患有高度近視的患者, 其一般不能參加較重的體力勞動和運動, 并且避免頭 部受到損傷,這些主要是為了防止視網(wǎng)膜脫離。1. 養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習慣,寫字姿勢要端正,離書本距離一尺,不要趴著、躺 著看書,不要在強光或昏暗的地方看書,看書時間不要持續(xù)過長,每看書 50 分 鐘左右就要讓眼睛休息一會兒,眼睛向遠處望一望。2.不宜長時間看電視,不能長時間玩電子游戲,現(xiàn)在很多中小學生玩的電子游戲,顯示屏、字、圖案均 很小,光線也暗。許多孩子玩上癮后根本就忘記了時間的存在, 這是非常有害的。3. 做眼保健操對于消除
8、視疲勞、保護視力是十分重要的,也是我們每人都能做到 的日常防護。 但是由于學生們年紀小, 普遍認識不到眼保健操的重要性, 做眼保 健操只是應付差事, 所以老師及家長要經(jīng)常督促孩子做操到位。 做眼保健操也不 要拘泥于每日一、二次,每當看書時間長了或感到視力疲勞時均可做眼保健操。4. 鼓勵孩子多參加室外活動,多看樹木、花草等綠色的植物,經(jīng)常把孩子帶出樓 群,讓孩子在視野開闊處極目遠眺。5.定期檢查視力,發(fā)現(xiàn)視力下降要及時診治,近視程度加深時要及時重新驗光配鏡。學生近視預防治療六部曲發(fā)表時間:2009-07-26發(fā)表者:于剛(訪問人次:2211)目前還沒有一種方法可以完全避免近視眼的發(fā)生,但可以通過
9、減少近距離工作,改善視覺環(huán)境和采用一些治療方法等多方面努力,爭取減少近視眼的發(fā)病或 減緩近視眼的進展。兒童近視治療五種方法:一、角膜塑型眼鏡:北京兒童醫(yī)院引進美國最先進的青少年近視預防治療眼鏡一一角膜塑形鏡,治 療兒童,青少年近視眼,有關治療的的具體問題向家長宣教如下:1.什么是近視防治角膜塑型鏡?角膜塑形鏡是一種新型青少年近視防治眼鏡,它是通過一種物理塑形的辦法,通過合理、程序化的特殊設計的一種硬質(zhì)的角膜塑型鏡,夜間,把它戴在眼睛表 面,然后使角膜按照我們設定的合理的形狀發(fā)生變形,通過角膜形狀的改變就可 以使青少年原來存在的近視、散光一些問題得到特殊有效的矯正,這樣夜晚戴鏡的目的是使近視的角
10、膜變成輕度近視或者變成不近視的角膜,白天,青少年由 于角膜形狀發(fā)生了變化,因此近視減輕或者消失了 ,如果長期使用可以使近視得 到一定的控制,也可起到預防和治療近視的效應。目前,這是國外最新研究的一種治療、預防近視眼加重的新的技術,特別是對于控制青少年近視是一個非常好的技術。2. 角膜塑形鏡的原理是什么呢?一般來說軟性東西會隨著硬性的東西會發(fā)生變型 ,我們眼睛角膜比較軟質(zhì),近視 預防角膜塑型鏡硬度比角膜硬度要高一些,所以在戴鏡的過程中,就會逐漸通過 物理的方法使角膜發(fā)生一個形狀的改變,這個現(xiàn)象實際上就是眼科科學家發(fā)明 角膜塑形鏡的原理,國外近幾年用這個方法對角膜產(chǎn)生一個合理塑型的治療方 法來預防
11、和控制近視。3 .角膜塑形鏡會不會對眼睛產(chǎn)生副作用 ?長期使用角膜塑形鏡不會對眼睛造成特別的不良影響,當然安全的前提是要求 按照醫(yī)生的醫(yī)囑在科學和規(guī)范的使用前提下佩戴,它可以達到一個安全有效的 作用。所以,硬性角膜塑型鏡治療預防青少年近視這項技術是一個安全有效的方法。4 .哪些人適合戴硬性角膜塑型鏡?1).兒童、青少年使用框架眼鏡沒有好的效果,近視度數(shù)增長很快2) .近視、散光,特別是屈光度數(shù)較高的孩子3) .家長患有高度近視,孩子有遺傳的趨勢在治療近視的光學鏡片里它是最優(yōu)質(zhì)的也是最有優(yōu)勢的。5. 學生可以戴硬性角膜塑型鏡嗎?目前角膜塑形鏡的治療主要是針對青少年近視,比如說在9歲左右,一直到1
12、8歲左右,這個年齡近視是發(fā)展最快的階段,一些孩子每年可能長100度甚至200度,這樣的孩子不給予控制的話很容易發(fā)展成高度近視,高度近視對以后學習、就業(yè)等都產(chǎn)生不良的影響。所以,對于青少年近視眼,眼科專家主張早期控制 ,早期干預。目前防青少年療 近視有很多方法,總體講,國際眼科專家普遍認可的還是角膜塑型鏡治療近視的 項目。6. 配戴硬性角膜塑型鏡安全嗎?安全配戴眼鏡的前提就是必須要在眼科醫(yī)生的指導下使用,在正規(guī)醫(yī)院有一個科學的驗配、使用程序。定期到醫(yī)院接受驗光師的復查和維護,這樣對于患兒及青少年來說,才是比較安全的。7. 誤區(qū):是不是在孩子階段戴角膜塑型鏡可以把近視治好 ?到目前為止,針對近視防
13、治方法有很多,但是沒有一個方法屬于是可以根治近視 眼的,角膜塑型鏡也不能完全根治近視眼,如果使用的合理,及時,它可以在長期 戴鏡的情況下對青少年近視發(fā)展有明顯的控制和延緩的作用?;純捍髁艘欢螘r間,視力恢復的情況很好,然后就停掉戴鏡了 ,角膜可能會反彈回去,導致近視控制失敗,這時需要堅持戴鏡,鞏固療效。已經(jīng)發(fā)生的近視眼是不能通過佩戴角膜塑形鏡消除的。對于由于近視增加造成的兒童眼軸的增長,佩戴普通框架眼鏡每年近視度可能 增長的比較大,那么戴角膜塑型鏡近視眼度數(shù)的增長率只有戴框架眼鏡的二分 之一左右,甚至更低。臨床上各項指標觀察,角膜塑形鏡對近視延緩及控制有一定的效果8.角膜塑形鏡護理的程序?首先手
14、的清潔非常重要。手要有非常好的清潔,另外鏡片必須要使用各種專用的護理產(chǎn)品。北京兒童醫(yī)院專門有驗光師定期為配鏡兒童進行眼科各項檢查,護理鏡片,測試視力等項工作。9.晚上大概戴多久硬性角膜塑型鏡?中低度的近視每天晚上帶 7-9小時左右。高度近視,比如說超過7、8百度,甚至有一千度以上,這樣的患兒不主張他晚上 戴,我們讓他白天戴,這樣全天可以維持一個恒定的好的視力效果,也會出現(xiàn)一定的角膜塑型,而且從安全角度來講,度數(shù)高,白天戴的話其他的一些不良反映出現(xiàn)少一些。10 .戴角膜塑型鏡需要定期復查嗎?如果患兒第一次配戴硬性角膜塑型鏡,第一周:我們要求三天到門診查一次,第一個月:每一周查一次,第二個月:兩個
15、月做一個定期的檢查。溫馨提醒:如果一旦孩子發(fā)現(xiàn)有不舒服的感覺,一定不要再戴,而且盡快地到醫(yī)院接受檢查。我們對患兒配戴硬性角膜塑型鏡的監(jiān)控是很嚴格的。北京兒童醫(yī)院周六、周日有專業(yè)驗光師專門負責檢查維護角膜塑形眼鏡工作。11.硬性角膜塑型鏡的使用壽命?硬性角膜塑型鏡鏡片壽命要求佩戴不超過兩年,有些人可能不舍得丟掉,不遵醫(yī) 囑會使用三年,甚至有的時間更長,這個眼鏡也會老化變形,戴到眼睛上對眼睛 有不良影響外,還會引起看東西不清楚,有重影。二、RGP角膜硬性接觸眼鏡RGP 近視治療方法可快速治療近視,終止近視增長。RGR療法可以使近視的裸眼視力恢復正常。效果確切。RGP的護理和戴鏡就和其他角膜接觸鏡相同方
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