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1、【醫(yī)學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐報(bào)告】醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐種類應(yīng)學(xué)校團(tuán)委的邀請,我于 7 月 26 日至 8 月 15 日在我的家鄉(xiāng) XXXX 參加了為期 20 天的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。 這種做法采取向老師學(xué)習(xí)的形式,并在四川省仁壽縣清水鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)站試用。 我的老師是計(jì)劃生育站的負(fù)責(zé)人,很快就要退休了。她有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),懂中西醫(yī)。在他的建議下,我首先花了大約一周的時(shí)間來了解藥物, 主要是中醫(yī)知識。首先,我知道藥房里每一種中藥的樣子,然后我品嘗我嘴里的大部分藥物,并對它們的藥性和味道有一定的了解。 在認(rèn)識藥物的過程中,總結(jié)了以下問題。首先,因?yàn)榇蟛糠炙幬锒际墙?jīng)過加工的,大部分都是切片的,而很少整個(gè)植物被用來入藥,

2、所以很多藥物在切片上非常相似。例如,生地和玄參的藥味不同。兩者都是甜的和苦的。玄參味更苦,微咸,地黃味更甜。另一個(gè)例子是荊芥和薄荷、前胡和柴胡等。第二,實(shí)際的味覺結(jié)果不同于中醫(yī)書中介紹的草藥。咸味不容易品嘗,如青黛、玄參等。然而,切成薄片的藿香的味道不如它在陸地上生長的味道濃烈。第三,由于地方差異, 吉林的中醫(yī)理論與四川的中醫(yī)理論略有不同。在實(shí)踐藥學(xué)中,甚至一些草藥也沒有在課堂上提到。例如,川明參、蠶沙、甘松、金精、銀精等。丁香分為雄性和雌性,檳榔也分為馬檳榔、花檳榔。一些書中提到的藥物在藥店也找不到。畢竟,中醫(yī)有幾千種,而且有地域差異。第四,教師在開藥時(shí)經(jīng)常使用一些藥物的昵稱。例如,前者指車

3、前子;茯磚毛是指檳榔皮,即檳榔殼等。因?yàn)檫@塊土地適合人們居住。除了了解中醫(yī), 我對西醫(yī)也有初步的了解。 由于西醫(yī)藥理學(xué)是在大三第一學(xué)期開始學(xué)習(xí)的, 這種理解只是給我一個(gè)基本的印象, 并沒有提出更高的要求。 在接下來的十天左右, 我看著老師在老師身邊治療病人。這是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。 因?yàn)槭窃谟?jì)劃生育站,大多數(shù)婦科兒科醫(yī)生都來看病。當(dāng)然,患有外源性疾病的患者也來到這里。因?yàn)槔蠋熢诋?dāng)?shù)赜泻芎玫穆曌u(yù), 總是有很多人來看醫(yī)生, 老師幾乎沒有時(shí)間單獨(dú)向我解釋。因此,我只需要記錄、整理和消化自己,把看、聽、問、切的結(jié)果寫在筆記本上, 然后看看老師開的藥方, 不管是中藥還是西藥,晚上用家里的時(shí)間整理和消化。當(dāng)然,重

4、點(diǎn)是中藥的處方,而西醫(yī)只知道它。在這里,我還將把我的觀點(diǎn)歸納為以下幾點(diǎn)。第一,第一次臨床試用,不知道什么是好,什么是壞,只能暫時(shí)把很多事情記在心里,不敢給它下錯(cuò)誤的定義,等到以后有了答案,好的那就成了經(jīng)驗(yàn),壞的那也是教訓(xùn)。例如,在老師的處方中,我看到的幾乎所有處方都含有地榆。中醫(yī)書上說地榆具有涼血、止血、解毒和療瘡的功效。 主要用于治療下焦血熱出血, 被稱為水火燙傷的必備藥物。為什么每個(gè)食譜里都有一點(diǎn)點(diǎn)地榆?后來,老師告訴我,他用地榆作為輔助藥物, 因?yàn)橛昧撕芏嗫嗟暮屠涞漠a(chǎn)品, 服用后很容易損傷病人的胃。地榆有收斂作用,在處方中使用一點(diǎn),以防止太多的苦味和寒冷。這是我第一次聽到這樣的用法。 我

5、不能說這不是一個(gè)收獲。每個(gè)醫(yī)生在發(fā)送處方藥時(shí)都有自己的方法。 我的老師有許多獨(dú)特的觀點(diǎn)。這里沒有任何例子。我第一次意識到了臨床和理論的區(qū)別。與診所相比,它更有吸引力,不那么死板,更可愛。然而,這給我的學(xué)習(xí)旅程增加了另一個(gè)障礙。 靈活地使用、 進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煷_實(shí)需要很大的努力。第二是考慮病人。 在試用期,我看到了許多不同的病人,老人、孩子、男人、女人、孕婦、甚至嬰兒都穿著襁褓。他們中有稍微富有的老板、 中等水平的農(nóng)民, 甚至還有年老的窮人和衣衫襤褸的人,他們沒有人支持他們。 每個(gè)人對疾病都有不同的看法。 總的來說,人們加深了對疾病預(yù)防和自身健康保健的理解。這是我們社會(huì)的進(jìn)步。然而,仍然有大量的人

6、無法養(yǎng)活自己, 生病的時(shí)候還在拖拖拉拉。除非迫不得已,否則他們不會(huì)來看醫(yī)生。因?yàn)槲沂窃卩l(xiāng)鎮(zhèn)見習(xí),這樣的病人應(yīng)該比在鄉(xiāng)鎮(zhèn)更常見。 雖然現(xiàn)在有醫(yī)療保險(xiǎn), 但這種保護(hù)還沒有普及到每個(gè)公民, 尤其是那些瞧不起疾病的窮人。 這不僅僅是醫(yī)生要考慮的。3 是從 “西醫(yī)文盲 ”的角度對西醫(yī)的一些看法。 在試用期內(nèi),許多病人因?yàn)楦忻皝砜床 ?老師的第一句話似乎總是 “我能吃青霉素嗎? ” 如果你能服用的話, 阿莫西林是藥物清單上的第一種藥物。 我知道我是個(gè)初學(xué)者,不應(yīng)該對某些事情有偏見, 但是為什么我越看阿莫西林就越覺得無聊呢?眾所周知,阿莫西林是一種抗炎藥物和抗生素藥物。常用或大劑量有許多副作用。但是你怎么聽

7、到西醫(yī)說 “如果不首先消除炎癥,怎么能治愈這種疾病呢? ”我不討厭西藥,當(dāng)然你的阿莫西林在需要消炎的時(shí)候會(huì)很快出現(xiàn), 但是我心里總是有些疑惑, 我能在不留下太多副作用的情況下治療這種疾病嗎?就像我們對待自然一樣,我們應(yīng)該通過 “可持續(xù)發(fā)展 ”來對待疾病嗎?讓這些問題留在你的腦海里。我認(rèn)為老師不會(huì)回答他們。第四,是談?wù)撫t(yī)生的治療。我曾經(jīng)和一位退休老人談過這個(gè)問題。醫(yī)生這一職業(yè)的光環(huán), 在過去是如此神圣,現(xiàn)在突然消退了很多。這與社會(huì)無關(guān),更多的是與我自己有關(guān)。老人說,例如,有兩種醫(yī)生,一種只是臨時(shí)治療,短期療效很好,抗生素藥物對新來者來說幾乎是必需的,也不考慮病人的未來。有一種醫(yī)生治標(biāo)不治本, 但

8、治標(biāo)不治本,就像中醫(yī)可以調(diào)理陰陽一樣。然而,往往是前者有更多的病人,而前者有良好的聲譽(yù)。在我心里,有些苦澀。當(dāng)我再次想到我自己時(shí), 我會(huì)變成以前的我嗎?因?yàn)樯畹膲毫?。我很害怕,害怕變成那樣,害怕我的意志不夠?jiān)強(qiáng),一旦我被推入社會(huì)的大桶,我就不知所措了。都說當(dāng)醫(yī)生很難。我認(rèn)為學(xué)習(xí)那些醫(yī)學(xué)知識并不難,只要是你真正喜歡的,就應(yīng)該很有趣。真正困難的是培養(yǎng)他內(nèi)心的醫(yī)德。 曾經(jīng)夢想的醫(yī)生似乎已經(jīng)在現(xiàn)實(shí)生活中消失了,那些曾經(jīng)認(rèn)為自己醫(yī)術(shù)高超的中國老醫(yī)生的光輝形象似乎也因?yàn)橐粋€(gè)老人的例子而褪色了很多。我應(yīng)該瞄準(zhǔn)什么樣的醫(yī)生?突然,我很困惑。事實(shí)上,治療這種癥狀的醫(yī)生并不是無用的。 至少它們也減輕了病人的痛苦,而且更加直接??磥砦覒?yīng)該學(xué)習(xí)。然而,我不想把我的目標(biāo)設(shè)定在這樣一個(gè) “醫(yī)學(xué) ”的位置上。 那是拯救病

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