工程材料構(gòu)配件設(shè)備報審表填表要求及范例(20210413133851)

1、A9工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表工程名稱：編號：致：我方于年月日進場的工程材料（監(jiān)理單位）/構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：。請予以審核。附件： 1數(shù)量清單2質(zhì)量證明文件3自檢結(jié)果承包單位（章）項目經(jīng)理日期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料構(gòu)配件設(shè)備，符合不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許不準(zhǔn)許進場，同意不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總專業(yè)監(jiān)理工程師日期A9-1工程材料/ 構(gòu)配件報審表工程名稱：編號：致上海新光建設(shè)工程監(jiān)理咨詢公司：我方于年月日進場的工程材料 / 構(gòu)配件數(shù)量如下，經(jīng)自檢符合技術(shù)規(guī)范及設(shè)計要求?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下

2、述部位：。請予以審核。附件： 1質(zhì)量證明文件2自檢結(jié)果承包單位（章）項目經(jīng)理日期名稱來源 、產(chǎn)地用途規(guī)格本批數(shù)量試樣來源試取樣地點、日期驗試驗日期試驗結(jié)果同意 /不同意同意 /不同意同意 /不同意同意 /不同意審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料構(gòu)配件設(shè)備，符合不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許不準(zhǔn)許進場，同意不同意使用于擬定部位。(附：審查報告 )專業(yè)監(jiān)理工程師日期本表由施工單位填寫一式三份，審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。主要工程設(shè)備報審表工程名稱：編號：致：（監(jiān)理單位）我方于年月日進場的工程設(shè)備數(shù)量如下， 經(jīng)自檢符合技術(shù)規(guī)范及設(shè)計要求?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：。請予以審

3、核。附件： 1質(zhì)量證明文件2自檢結(jié)果承包單位（章）項目經(jīng)理日期設(shè)備名稱型號規(guī)格功率容量技術(shù)參數(shù)生產(chǎn)廠家出廠日期同意 / 不同意同意/ 不同意同意 / 不同意同意 / 不同意審查意見：經(jīng)檢查上述工程設(shè)備，符合不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許不準(zhǔn)許進場，同意不同意使用于擬定部位。( 附：審查報告 ）專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：本表由施工單位填寫一式三份，審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。A9工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報審表工程名稱：城門山銅礦二期擴建工程選礦工業(yè)場地工程磨浮車間編號：致： 江西瑞林建設(shè)監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我方于2009年3月2日 進場的工程材料/構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)

4、將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：基礎(chǔ)、主體請予以審核。附件： 1.數(shù)量清單2.質(zhì)量證明文件3.自檢結(jié)果承包單位（章） ：項目經(jīng)理：日期：2009.3.4審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件 /設(shè)備，符合 /不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/ 不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)：總 /專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：注：本表由承包單位填報，承包單位、監(jiān)理單位各存一份A19材料、構(gòu)配件、設(shè)備到場情況表施工單位 ：二十三冶建設(shè)集團有限公司序材料、構(gòu)配件設(shè)備名稱數(shù) 量日 期號112 鍍鋅鋼筋3t2009.3.2214 鍍鋅鋼筋5t2009.3.23100*6 扁鋼2.15t200

5、9.3.2規(guī)格、型號、產(chǎn)地山東石橫特鋼山東石橫特鋼江西江林編號：有否合格證、材質(zhì)化 交檢結(jié)果驗單有有有工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報審表工程名稱 ：編號：致:(監(jiān)理單位 )我方于 2010 年 1 月31 日進場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如下 (見附件 ),現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上,擬用于下述部位：鋼材（基礎(chǔ)、主體）。請予以審查 .和驗收附件： 1.數(shù)量清單2.質(zhì)量證明文件3.自檢結(jié)果承包單位 (章)項目經(jīng)理日期審查意見 :經(jīng)檢查上述工程材料 /構(gòu)配件 / 設(shè)備，符合 /不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求 ,準(zhǔn)許 / 不準(zhǔn)許進場 ,同意 /不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總 /專業(yè)監(jiān)理工程

6、師日期進場材料 /購配件 /設(shè)備自檢記錄工程名稱：蕭縣中山南路加油站編號：名稱:鋼筋備注:規(guī)格HRB335： 14 18 10型號生產(chǎn)廠家安陽鋼鐵(產(chǎn)地)進場時間2009年 9月 11日進場數(shù)量詳見數(shù)量清單證 明 文件及份3份數(shù)使用部位蕭縣中山南路加油站基礎(chǔ)、主體取樣檢測已按規(guī)定取樣送檢情況自檢經(jīng)檢查鋼筋有出廠質(zhì)量證明書，鋼筋規(guī)格、批號均與資料相符，鋼筋表面無裂紋、油污、顆粒或片狀老銹等現(xiàn)象。記錄自檢結(jié)果自檢合格施工單位專職質(zhì)檢員簽字：蕭縣龍翔建筑安裝公司年月日工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報審表工程名稱 ： 朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓編號：致:宿州恒安監(jiān)理公司(監(jiān)理單位 )我方于2009 年 2 月

7、23日進場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如下 (見附件),現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上 ,擬用于下述部位： 水泥（基礎(chǔ)、主體） 。請予以審查 .和驗收附件： 1. 質(zhì)量證明文件2. 自檢結(jié)果承包單位 (章)項目經(jīng)理日期審查意見 :經(jīng)檢查上述工程材料 /構(gòu)配件 / 設(shè)備，符合 /不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求 ,準(zhǔn)許 / 不準(zhǔn)許進場 ,同意 /不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總 /專業(yè)監(jiān)理工程師日期進場材料 /購配件 /設(shè)備自檢記錄工程名稱：蕭縣中山南路加油站編號：名稱:普通硅酸鹽水泥（PO42.5）備注:規(guī)格袋裝 PO42.5型號生產(chǎn)廠家徐州誠意(產(chǎn)地)進場時間2010年 1月 31日進場數(shù)

8、量100T證 明 文件及份1份數(shù)使用部位加油站基礎(chǔ)、主體取樣檢測已按規(guī)定取樣送檢情況自經(jīng)檢查，水泥有出廠質(zhì)量保證書，水泥品種、標(biāo)號與檢訂貨單相符，無粉塊、硬塊受潮等現(xiàn)象；出廠日期為2009年 11月 31日。記錄自檢結(jié)果自檢合格施工單位專職質(zhì)檢員簽字：蕭縣龍翔建筑安裝公司年月日工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報審表工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓編號：致：宿州恒安監(jiān)理公司(監(jiān)理單位 )我方于 2009 年 2 月 23 日進場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如下 (見附件)，現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上， 擬用于下述部位： 基礎(chǔ)、主體（16 31.5mm 碎石），請予以審查和驗收。附件： 1、自檢

9、結(jié)果2、檢驗報告承包單位（章） _項 目 經(jīng) 理 _日期審查意見 :經(jīng)檢查上述工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備，符合 /不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許 /不準(zhǔn)許進場，同意 /不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu) _總/專業(yè)監(jiān)理工程師 _日期進場材料 /購配件 /設(shè)備自檢記錄工程名稱：蕭縣中山南路加油站編號：名稱:碎石備注:規(guī)格1631.5 型號生產(chǎn)廠家蕭 縣(產(chǎn)地 )進場時間2010年 1月 31日進場數(shù)量4003證 明 文件 及 份1 份數(shù)使用部位蕭縣中山南路加油站基礎(chǔ)、主體取樣檢測已按規(guī)定取樣送檢情況自碎石進場時，進行了現(xiàn)場自檢：顆粒均勻，含雜質(zhì)泥檢 量符合檢驗標(biāo)準(zhǔn)，并按要求堆放在預(yù)先砌筑好的碎

10、石料池中。記錄自檢結(jié)果自檢合格施工單位專職質(zhì)檢員簽字：蕭縣龍翔建筑安裝公司年月日工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報審表工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓編號：致：宿州恒安監(jiān)理公司(監(jiān)理單位 )我方于2009 年 2 月 22 日進場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如下 (見附件)，現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：基礎(chǔ)、主體（中粗砂），請予以審查和驗收。附件： 1、自檢結(jié)果2、檢驗報告承包單位（章） _項 目 經(jīng) 理 _日期審查意見 :經(jīng)檢查上述工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備，符合 /不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許 /不準(zhǔn)許進場，同意 /不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu) _總/專業(yè)監(jiān)理工

11、程師 _日期進場材料 /購配件 /設(shè)備自檢記錄工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓編號：名稱:黃 砂備注:規(guī)格中粗型號生產(chǎn)廠家徐州(產(chǎn)地 )進場時間2009年 2月 22 日進場數(shù)量4003證 明 文件 及 份1 份數(shù)使用部位朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓基礎(chǔ)、主體取樣檢測已按規(guī)定取樣送檢情況自砂進場時，進行了現(xiàn)場自檢：級配合理，含泥量符合檢檢 驗標(biāo)準(zhǔn)，并按要求堆放在預(yù)先砌筑好的砂料池中。記錄自檢結(jié)果自檢合格施工單位專職質(zhì)檢員簽字：中煤第七十一工程處年月日工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報審表工程名稱 ： 朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓編號：致:宿州恒安監(jiān)理公司(監(jiān)理單位 )我方于2009 年 3 月26日進場的工程材

12、料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如下 (見附件),現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上 ,擬用于下述部位： 鋼材（主體 ）。請予以審查 .和驗收附件： 1.數(shù)量清單2.質(zhì)量證明文件3.自檢結(jié)果承包單位 (章)項目經(jīng)理日期審查意見 :經(jīng)檢查上述工程材料 /構(gòu)配件 / 設(shè)備，符合 /不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求 ,準(zhǔn)許 / 不準(zhǔn)許進場 ,同意 /不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總 /專業(yè)監(jiān)理工程師日期進場材料 /購配件 /設(shè)備自檢記錄工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓編號：名稱:鋼筋備注:規(guī)格HRB335： 12型號HRB400 ：14生產(chǎn)廠家山東萊鋼(產(chǎn)地 )安徽馬鋼進場時間2009年 3月 26 日進場數(shù)量詳

13、見數(shù)量清單證 明 文件 及 份2 份數(shù)使用部位朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓主體取樣檢測已按規(guī)定取樣送檢情況自檢經(jīng)檢查鋼筋有出廠質(zhì)量證明書，鋼筋規(guī)格、批號均與資料相符，鋼筋表面無裂紋、油污、顆粒或片狀老銹等現(xiàn)象。記錄自檢結(jié)果自檢合格專職質(zhì)檢員簽字：施工單位年月日工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報審表工程名稱 ： 朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓編號：致:宿州恒安監(jiān)理公司(監(jiān)理單位 )我方于2009 年 3 月31日進場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如下 (見附件),現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上 ,擬用于下述部位： 鋼材（主體 ）。請予以審查 .和驗收附件： 1.數(shù)量清單2.質(zhì)量證明文件3.自檢結(jié)果承包單位 (章)

14、項目經(jīng)理日期審查意見 :經(jīng)檢查上述工程材料 /構(gòu)配件 / 設(shè)備，符合 /不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求 ,準(zhǔn)許 / 不準(zhǔn)許進場 ,同意 /不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總 /專業(yè)監(jiān)理工程師日期進場材料 /購配件 /設(shè)備自檢記錄工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓編號：名稱:鋼筋備注:規(guī)格Q235： 10型號HRB400 ：8；18；20； 22； 25生產(chǎn)廠家山東萊鋼(產(chǎn)地 )進場時間2009年 3月 31 日進場數(shù)量詳見數(shù)量清單證 明 文件 及 份5 份數(shù)使用部位朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓主體取樣檢測已按規(guī)定取樣送檢情況自檢經(jīng)檢查鋼筋有出廠質(zhì)量證明書，鋼筋規(guī)格、批號均與資料相符，鋼筋表面無裂紋、油污

15、、顆?；蚱瑺罾箱P等現(xiàn)象。記錄自檢結(jié)果自檢合格專職質(zhì)檢員簽字：施工單位年月日工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報審表工程名稱 ： 朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓編號：致:宿州恒安監(jiān)理公司(監(jiān)理單位 )我方于 2009 年 4 月9 日進場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如下 (見附件 ),現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上,擬用于下述部位：水泥（主體）。請予以審查 .和驗收附件： 1. 質(zhì)量證明文件2. 自檢結(jié)果承包單位 (章)項目經(jīng)理日期審查意見 :經(jīng)檢查上述工程材料 /構(gòu)配件 / 設(shè)備，符合 /不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求 ,準(zhǔn)許 / 不準(zhǔn)許進場 ,同意 /不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總 /專業(yè)監(jiān)理工程師日

16、期進場材料 /購配件 /設(shè)備自檢記錄工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓編號：名稱:普通硅酸鹽水泥（P.O42.5）備注:規(guī)格袋裝 P.O42.5型號生產(chǎn)廠家淮北礦業(yè)集團水泥公司(產(chǎn)地)進場時間2009年 4月 9日進場數(shù)量200T證 明 文件及份1份數(shù)使用部位朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓主體取樣檢測已按規(guī)定取樣送檢情況自經(jīng)檢查，水泥有出廠質(zhì)量保證書，水泥品種、標(biāo)號與檢 訂貨單相符，無粉塊、硬塊受潮等現(xiàn)象；出廠日期為 2009年 4月 6日，水泥罐車號 738 與保證書上一致。記錄自檢結(jié)果自檢合格施工單位專職質(zhì)檢員簽字：中煤第七十一工程處年月日工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報審表工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿

17、舍樓編號：致：宿州恒安監(jiān)理公司(監(jiān)理單位 )我方于 2009 年 4 月 9 日進場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如下 (見附件)，現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上， 擬用于下述部位：主體（1631.5mm碎石），請予以審查和驗收。附件： 1、自檢結(jié)果2、檢驗報告承包單位（章） _項 目 經(jīng) 理 _日期審查意見 :經(jīng)檢查上述工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備，符合 /不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許 /不準(zhǔn)許進場，同意 /不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu) _總/專業(yè)監(jiān)理工程師 _日期進場材料 /購配件 /設(shè)備自檢記錄工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓號：編名稱:碎石備注:規(guī)格1631.5 型號生產(chǎn)廠家

18、符 離 集(產(chǎn)地 )進場時間2009年 4月 9日進場數(shù)量4003證 明 文件 及 份1 份數(shù)使用部位朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓主體取樣檢測已按規(guī)定取樣送檢情況自碎石進場時，進行了現(xiàn)場自檢：顆粒均勻，含雜質(zhì)泥檢量符合檢驗標(biāo)準(zhǔn)，并按要求堆放在預(yù)先砌筑好的碎石料池中。記錄自檢結(jié)果自檢合格施工單位專職質(zhì)檢員簽字：中煤第七十一工程處年月日工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報審表工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓編號：致：宿州恒安監(jiān)理公司(監(jiān)理單位 )我方于2009 年 4 月 9 日進場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如下 (見附件)，現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：主體（中粗砂） ，請予以審查和驗

19、收。附件： 1、自檢結(jié)果2、檢驗報告承包單位（章） _項 目 經(jīng) 理 _日期審查意見 :經(jīng)檢查上述工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備，符合 /不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許 /不準(zhǔn)許進場，同意 /不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu) _總/專業(yè)監(jiān)理工程師 _日期進場材料 /購配件 /設(shè)備自檢記錄工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓編號：名稱:黃 砂備注:規(guī)格中粗型號生產(chǎn)廠家徐州(產(chǎn)地 )進場時間2009年 4月 9日進場數(shù)量4003證 明 文件 及 份1 份數(shù)使用部位朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓主體取樣檢測已按規(guī)定取樣送檢情況自砂進場時，進行了現(xiàn)場自檢：級配合理，含泥量符合檢檢 驗標(biāo)準(zhǔn)，并按要求堆放在預(yù)先砌筑好

20、的砂料池中。記錄自檢結(jié)果自檢合格施工單位專職質(zhì)檢員簽字：中煤第七十一工程處年月日工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報審表工程名稱 ： 朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓編號：致:宿州恒安監(jiān)理公司(監(jiān)理單位 )我方于2009年4 月20 日進場的工程材料/構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如下(見附件 ),現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上,擬用于下述部位：鋼材（主體）。請予以審查.和驗收附件： 1.數(shù)量清單2.質(zhì)量證明文件3.自檢結(jié)果承包單位 (章)項目經(jīng)理日期審查意見 :經(jīng)檢查上述工程材料 /構(gòu)配件 / 設(shè)備，符合 /不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求,準(zhǔn)許 /不準(zhǔn)許進場 ,同意 /不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總 /專業(yè)監(jiān)理工程師日

21、期進場材料 /購配件 /設(shè)備自檢記錄工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓編號：名稱:鋼筋備注:規(guī)格型號HRB335： 12HRB400 ：18 ； 20 ；25生產(chǎn)廠家山東萊鋼(產(chǎn)地)進場時間2009年 4月 20 日進場數(shù)量詳見數(shù)量清單證 明 文件及份4份數(shù)使用部位朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓主體取樣檢測已按規(guī)定取樣送檢情況自檢經(jīng)檢查鋼筋有出廠質(zhì)量證明書，鋼筋規(guī)格、批號均與資料相符，鋼筋表面無裂紋、油污、顆?；蚱瑺罾箱P等現(xiàn)象。記錄自檢結(jié)果自檢合格專職質(zhì)檢員簽字：施工單位年月日工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報審表工程名稱 ： 朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓、中學(xué)食堂、小學(xué)教學(xué)樓編號：致:宿州恒安監(jiān)理公司(監(jiān)理單位

22、)我方于 2009 年 4 月 27 日進場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如下 (見附件 ), 現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上 ,擬用于下述部位： 中學(xué)宿舍樓主體； 中學(xué)食堂基礎(chǔ)、主體；小學(xué)教學(xué)樓基礎(chǔ)、主體（水泥） 。請予以審查 .和驗收附件： 1. 質(zhì)量證明文件2. 自檢結(jié)果承包單位 (章)項目經(jīng)理日期審查意見 :經(jīng)檢查上述工程材料 /構(gòu)配件 / 設(shè)備，符合 /不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求 ,準(zhǔn)許 / 不準(zhǔn)許進場 ,同意 /不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總 /專業(yè)監(jiān)理工程師日期進場材料 /購配件 /設(shè)備自檢記錄工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓、中學(xué)食堂、小學(xué)教學(xué)樓編號：名稱:普通硅酸鹽水

23、泥（ P.C32.5）備注:規(guī)格袋裝 P.C32.5型號生產(chǎn)廠家淮北礦業(yè)集團水泥公司(產(chǎn)地)進場時間2009年 4月 27日進場數(shù)量200T證 明 文件及份1份數(shù)朱仙莊礦中學(xué)宿舍樓主體；中學(xué)食堂基礎(chǔ)、主體；小學(xué)教學(xué)樓使用部位基礎(chǔ)、主體取樣檢測已按規(guī)定取樣送檢情況自經(jīng)檢查，水泥有出廠質(zhì)量保證書，水泥品種、標(biāo)號與檢 訂貨單相符，無粉塊、硬塊受潮等現(xiàn)象；出廠日期為 2009年 4月 26 日，水泥罐車號與保證書上一致。記錄自檢結(jié)果自檢合格施工單位專職質(zhì)檢員簽字：中煤第七十一工程處年月日工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報審表工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓、中學(xué)食堂、小學(xué)教學(xué)樓編號：致：宿州恒安監(jiān)理公司(監(jiān)

24、理單位 )我方于2009 年 4 月 9 日進場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如下 (見附件)，現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：朱仙莊礦中學(xué)宿舍樓主體；中學(xué)食堂基礎(chǔ)、主體；小學(xué)教學(xué)樓基礎(chǔ)、主體（1631.5mm 碎石），請予以審查和驗收。附件： 1、自檢結(jié)果2、檢驗報告承包單位（章） _項 目 經(jīng) 理 _日期審查意見 :經(jīng)檢查上述工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備，符合 /不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許 /不準(zhǔn)許進場，同意 /不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu) _總/專業(yè)監(jiān)理工程師 _日期進場材料 /購配件 /設(shè)備自檢記錄工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓、 中學(xué)食堂、小學(xué)教學(xué)樓編號

25、：名稱:碎石備注:規(guī)格1631.5 型號生產(chǎn)廠家符 離 集(產(chǎn)地 )進場時間2009年 4月 27 日進場數(shù)量4003證 明 文件 及 份1 份數(shù)使用部位朱仙莊礦中學(xué)宿舍樓主體；中學(xué)食堂基礎(chǔ)、主體；小學(xué)教學(xué)樓基礎(chǔ)、主體取樣檢測已按規(guī)定取樣送檢情況自碎石進場時，進行了現(xiàn)場自檢：顆粒均勻，含雜質(zhì)泥量符合檢驗標(biāo)準(zhǔn)，并按要求堆放在預(yù)先砌筑好的碎石料池檢中。記錄自檢結(jié)果自檢合格施 工 單 位專職質(zhì)檢員簽字：中煤第七十一工程處年月日工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報審表工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓、中學(xué)食堂、小學(xué)教學(xué)樓編號：致：宿州恒安監(jiān)理公司(監(jiān)理單位 )我方于2009 年 4 月 27 日進場的工程材料

26、 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如下 (見附件)，現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：朱仙莊礦中學(xué)宿舍樓主體；中學(xué)食堂基礎(chǔ)、主體；小學(xué)教學(xué)樓基礎(chǔ)、主體（中粗砂） ，請予以審查和驗收。附件： 1、自檢結(jié)果2、檢驗報告承包單位（章） _項 目 經(jīng) 理 _日期審查意見 :經(jīng)檢查上述工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備，符合 /不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許 /不準(zhǔn)許進場，同意 /不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu) _總/專業(yè)監(jiān)理工程師 _日期進場材料 /購配件 /設(shè)備自檢記錄工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓、中學(xué)食堂、小學(xué)教學(xué)樓編號：名稱:黃 砂備注:規(guī)格中粗型號生產(chǎn)廠家徐州(產(chǎn)地 )進場時間2009年

27、4月 27 日進場數(shù)量4003證 明 文件 及 份1 份數(shù)朱仙莊礦中學(xué)宿舍樓主體；中學(xué)食堂基礎(chǔ)、主體；小學(xué)教學(xué)樓使用部位基礎(chǔ)、主體取樣檢測已按規(guī)定取樣送檢情況自砂進場時，進行了現(xiàn)場自檢：級配合理，含泥量符合檢檢驗標(biāo)準(zhǔn)，并按要求堆放在預(yù)先砌筑好的砂料池中。記錄自檢結(jié)果自檢合格施工單位專職質(zhì)檢員簽字：中煤第七十一工程處年月日工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報審表工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓、中學(xué)食堂、小學(xué)教學(xué)樓編號：致：宿州恒安監(jiān)理公司(監(jiān)理單位 )我方于2009 年 4 月 27 日進場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如下 (見附件)，現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：朱仙莊礦中學(xué)宿

28、舍樓基礎(chǔ)；中學(xué)食堂基礎(chǔ)；小學(xué)教學(xué)樓基礎(chǔ)（燒結(jié)粘土磚） ，請予以審查和驗收。附件： 1、自檢結(jié)果2、檢驗報告承包單位（章） _項 目 經(jīng) 理 _日期審查意見 :經(jīng)檢查上述工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備，符合 /不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許 /不準(zhǔn)許進場，同意 /不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu) _總/專業(yè)監(jiān)理工程師 _日期進場材料 /購配件 /設(shè)備自檢記錄工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓、中學(xué)食堂、小學(xué)教學(xué)樓編號：名稱:燒結(jié)粘土磚備注:規(guī)格240 11553型號生產(chǎn)廠家朱仙莊(產(chǎn)地 )進場時間2009年 4月 27 日進場數(shù)量5 萬塊證 明 文件 及 份1 份數(shù)使用部位朱仙莊礦中學(xué)宿舍樓基礎(chǔ)；

29、中學(xué)食堂基礎(chǔ)；小學(xué)教學(xué)樓基礎(chǔ)取樣檢測已按規(guī)定取樣送檢情況自磚進場時，進行了現(xiàn)場自檢：規(guī)格尺寸符合要求，顏色檢 均勻，無明顯缺棱掉角等質(zhì)量缺陷，并按要求堆放在預(yù)先準(zhǔn)備的場地中。記錄自檢結(jié)果自檢合格施工單位專職質(zhì)檢員簽字：中煤第七十一工程處年月日工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報審表工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓編號：致：宿州恒安監(jiān)理公司(監(jiān)理單位 )我方于2009 年 4 月 30 日進場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如下 (見附件)，現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：朱仙莊礦中學(xué)宿舍樓主體（燒結(jié)空心磚） ，請予以審查和驗收。附件： 1、自檢結(jié)果2、檢驗報告承包單位（章） _項 目

30、經(jīng) 理 _日期審查意見 :經(jīng)檢查上述工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備，符合 /不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許 /不準(zhǔn)許進場，同意 /不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu) _總/專業(yè)監(jiān)理工程師 _日期進場材料 /購配件 /設(shè)備自檢記錄工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓編號：名稱:燒結(jié)空心磚備注:規(guī)格240 240115型號生產(chǎn)廠家朱仙莊礦(產(chǎn)地 )進場時間2009年 4月 30 日進場數(shù)量5 萬塊證 明 文件 及 份1 份數(shù)使用部位朱仙莊礦中學(xué)宿舍樓主體取樣檢測已按規(guī)定取樣送檢情況自磚進場時，進行了現(xiàn)場自檢：規(guī)格尺寸符合要求，顏色檢均勻，無明顯缺棱掉角等質(zhì)量缺陷，并按要求堆放在預(yù)先準(zhǔn)備的場地中。記錄自檢

31、結(jié)果自檢合格施 工 單 位專職質(zhì)檢員簽字：中煤第七十一工程處年月日工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報審表工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓編號：致：宿州恒安監(jiān)理公司(監(jiān)理單位 )我方于2009 年 4 月 30 日進場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如下 (見附件)，現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：朱仙莊礦中學(xué)宿舍樓主體（燒結(jié)多孔磚） ，請予以審查和驗收。附件： 1、自檢結(jié)果2、檢驗報告承包單位（章） _項 目 經(jīng) 理 _日期審查意見 :經(jīng)檢查上述工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備，符合 /不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許 /不準(zhǔn)許進場，同意 /不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu) _總/專業(yè)監(jiān)

32、理工程師 _日期進場材料 /購配件 /設(shè)備自檢記錄工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓編號：名稱:燒結(jié)多孔磚備注:規(guī)格240 11590型號生產(chǎn)廠家朱仙莊礦(產(chǎn)地 )進場時間2009年 4月 30 日進場數(shù)量5 萬塊證 明 文件 及 份1 份數(shù)使用部位朱仙莊礦中學(xué)宿舍樓主體取樣檢測已按規(guī)定取樣送檢情況自磚進場時，進行了現(xiàn)場自檢：規(guī)格尺寸符合要求，顏色檢均勻，無明顯缺棱掉角等質(zhì)量缺陷，并按要求堆放在預(yù)先準(zhǔn)備的場地中。記錄自檢結(jié)果自檢合格施 工 單 位專職質(zhì)檢員簽字：中煤第七十一工程處年月日工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報審表工程名稱：中煤七十一處(礦建)北苑小區(qū)工程 3#5#樓編號：致：蚌埠工程建設(shè)監(jiān)理公司(監(jiān)理單位 )我方于2006 年 11 月 14 日進場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如下 (見