外科寶典：表格~下肢骨關(guān)節(jié)

1、下肢骨關(guān)節(jié)損傷一 單選題（共 52題，每題 1分） 下列哪塊肌肉對(duì)髖關(guān)節(jié)旋外無(wú)作用A大收肌B臀大肌C恥骨肌D縫匠肌E短收肌損傷腓總神經(jīng)不可能出現(xiàn)A足尖朝下B不能伸趾C足背感覺障礙D足底感覺障礙E足內(nèi)翻對(duì)距小腿關(guān)節(jié)的描述，正確的是A關(guān)節(jié)囊內(nèi)有關(guān)節(jié)盤B外側(cè)韌帶堅(jiān)韌，呈扇形，稱三角韌帶C由腓骨下端與距骨滑車構(gòu)成D可做背屈、跖屈和輕度側(cè)方運(yùn)動(dòng)E由脛骨下端與距骨滑車構(gòu)成對(duì)小隱靜脈的描述，正確的是A在腘窩中點(diǎn)穿深筋膜注入腘靜脈B全程均與腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)伴行C在腘窩內(nèi)與脛神經(jīng)伴行D經(jīng)外踝后方向上與腓腸神經(jīng)伴行E經(jīng)外踝前方向上與腓深神經(jīng)伴行屬于股動(dòng)脈的分支是A股深動(dòng)脈B穿動(dòng)脈C旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈D脛前動(dòng)脈E閉孔動(dòng)脈有

2、關(guān)股骨頸骨折描述，以下哪項(xiàng)不正確A女性多見BPauwells角50為不穩(wěn)定骨折C頭下型缺少血液供應(yīng)D患肢外旋畸形E多見年齡大，且有骨質(zhì)疏松關(guān)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷，下列哪項(xiàng)不正確A關(guān)節(jié)交鎖史B關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療C關(guān)節(jié)間隙壓痛DMRI檢查陽(yáng)性E應(yīng)盡量將半月板完全切除髖關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)下列哪種畸形A髖關(guān)節(jié)屈曲畸形B髖關(guān)節(jié)外展外旋畸形C髖關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋畸形D股骨大轉(zhuǎn)子上移E以上都不是在下列關(guān)于股骨髁骨折的治療中，哪項(xiàng)不正確A要達(dá)到解剖復(fù)位B要進(jìn)行牢固堅(jiān)實(shí)的內(nèi)固定C術(shù)后要早期活動(dòng)D術(shù)后應(yīng)使用持續(xù)被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)器E為了使內(nèi)固定牢固，術(shù)后不要早活動(dòng)下列輔助檢查中，可顯示半月板損傷的檢查是哪一項(xiàng)最有價(jià)值A(chǔ)MRIBCTCC

3、T造影DX線E骨掃描對(duì)股神經(jīng)的描述，正確的是A肌支支配恥骨肌、股四頭肌和縫匠肌B由腰骶干發(fā)出C在股三角中位于股靜脈外側(cè)D皮支分布于大腿外側(cè)E損傷后屈膝困難下列關(guān)于脛神經(jīng)說法正確的是A損傷后足不能背伸B在比目魚肌和腓腸肌之間下行C在比目魚肌深面下行D在屈肌支持帶淺面分為足底內(nèi)、外側(cè)神經(jīng)E至足底后只分布于足底皮膚髖關(guān)節(jié)脫位最多見的類型是A后脫位B前脫位C中心型脫位D合并股骨頭骨折的脫位E合并髖臼骨折的脫位檢查半月板損傷，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)是不用的A膝關(guān)節(jié)過伸試驗(yàn)B膝關(guān)節(jié)過屈試驗(yàn)C軸移試驗(yàn)D旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)E研磨試驗(yàn)膝關(guān)節(jié)韌帶損傷引起的不穩(wěn)定，下列哪項(xiàng)理學(xué)檢查是錯(cuò)誤的A側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)B研磨試驗(yàn)C軸移試驗(yàn)D抽屜試驗(yàn)E

4、旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)下列造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的必要因素哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A膝的內(nèi)收和外展B膝的擠壓C膝的旋轉(zhuǎn)D膝的半屈E膝的前后移動(dòng)收肌管內(nèi)從前向后依次為A隱神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈B隱神經(jīng)、股靜脈、股動(dòng)脈C股靜脈、隱神經(jīng)、股動(dòng)脈D股動(dòng)脈、隱神經(jīng)、股靜脈E股動(dòng)脈、股靜脈、隱神經(jīng)在大隱靜脈切開時(shí)最易損傷的神經(jīng)是A股后皮神經(jīng)B坐骨神經(jīng)C隱神經(jīng)D脛神經(jīng)E股神經(jīng)對(duì)踝管的描述，錯(cuò)誤的是A有脛后血管，脛骨后肌，長(zhǎng)屈肌和趾長(zhǎng)屈肌腱通過B是出入足底血管、神經(jīng)的門戶C有腓淺神經(jīng)通過D有脛后血管通過E有脛神經(jīng)通過下列對(duì)頸干角的描述，錯(cuò)誤的是A是股骨頸與股骨干之間的夾角B大于此角127者，為髖外翻C小于此角127者，為髖內(nèi)翻D成人平均為

5、127(110140)E股骨頸骨折，頸干角一般無(wú)改變脛骨易發(fā)生骨折的部位是A上端干骺端部位B橫切面三棱形部位C橫切面是四邊形部位D橫切面三棱與四邊形移行部位E踝上部位女，60歲，被自行車絆倒，左髖有疼痛，但仍能行走，檢查患肢稍有外旋畸形，軸向叩擊時(shí)有疼痛，臨床診斷需考慮為A左髖軟組織損傷，局部關(guān)節(jié)內(nèi)血腫形成B左股骨頸嵌插型骨折C左股骨轉(zhuǎn)子無(wú)移位骨折D左髖關(guān)節(jié)半脫位E左髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作76歲老人，平素健康，跌倒后，導(dǎo)致股骨頸頭下型骨折有移位，選擇那種治療最合適A皮牽引治療B髖人字石膏固定C骨牽引治療D股骨轉(zhuǎn)子間截骨術(shù)E人工股骨頭置換術(shù)男性65歲，陳舊性股骨頸骨折，股骨頭缺血性壞死。最佳治療

6、方法是A藥物治療B經(jīng)粗隆旋轉(zhuǎn)截骨C髖關(guān)節(jié)融合術(shù)D股骨頭鉆孔、植骨E人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)男性，20歲，踢球時(shí)左膝損傷，關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹。活動(dòng)受限。保守治療1個(gè)月后癥狀減輕。但時(shí)有關(guān)節(jié)交鎖及打軟現(xiàn)象。四頭肌內(nèi)側(cè)頭明顯萎縮、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛，McMurray征(+)、抽屜試驗(yàn)(-)、側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)(-)。最有可能的診斷是A前十字韌帶斷裂B關(guān)節(jié)內(nèi)游離體C內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂D內(nèi)側(cè)半月板損傷E骨軟化癥女性，60歲，因右側(cè)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，屈曲攣縮畸形30，外翻畸形25，接受人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后使用止痛泵，但是患肢足背仍有疼痛，麻木無(wú)力，請(qǐng)問可能發(fā)生的并發(fā)癥為A假體移位B敷料包扎過緊C腓總神經(jīng)麻痹D脛后動(dòng)脈損傷

7、E坐骨神經(jīng)受牽拉所致男性，25歲，右膝關(guān)節(jié)扭傷2周，行走時(shí)打軟，不穩(wěn)，有“錯(cuò)位”感，下列哪項(xiàng)檢查可診斷為交叉韌帶損傷A抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性BMcMurray試驗(yàn)陽(yáng)性C過伸過屈試驗(yàn)陽(yáng)性D浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性E內(nèi)外翻試驗(yàn)陽(yáng)性患兒5歲，兩個(gè)月來(lái)經(jīng)常夜啼，哭述右膝關(guān)節(jié)痛，右腿拒動(dòng)，不敢行走及站立。曾去醫(yī)院檢查并拍片，未見右膝明顯異常。首先應(yīng)考慮哪個(gè)部位有問題A右膝關(guān)節(jié)B右髖關(guān)節(jié)C右踝關(guān)節(jié)D右股骨E右脛骨男性，20歲，打籃球跳起下落時(shí)扭傷左踝關(guān)節(jié)，外踝前下方腫脹，瘀斑，壓痛，極度內(nèi)翻位外踝下方空虛，內(nèi)翻角度明顯增加，內(nèi)翻位照片外側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬，應(yīng)診斷為A左踝外側(cè)副韌帶完全撕裂并外踝骨折B左踝外側(cè)副韌帶部分撕裂并踝關(guān)節(jié)半

8、脫位C左踝外側(cè)副韌帶完全撕裂并踝關(guān)節(jié)半脫位、D左踝外側(cè)副韌帶部分撕裂E左踝外側(cè)副韌帶完全撕裂男性青年，騎自行車跌倒，左小腿下1/3處腓側(cè)有壓痛，局部腫脹，可聞骨擦音，該患者步行到醫(yī)院，其診斷最大的可能是A脛骨閉合性骨折B腓骨閉合性骨折C脛腓骨閉合性雙骨折D左小腿軟組織損傷E左小腿下1/3軟組織挫傷男性青年，因車禍導(dǎo)致脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折，行徹底清創(chuàng)術(shù)，摘除所有的粉碎的骨片，術(shù)后行牽引治療8個(gè)月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是A骨折處血液供應(yīng)差B未作內(nèi)固定C康復(fù)治療不夠D傷肢固定不確實(shí)E清創(chuàng)時(shí)摘除了過多的碎骨片脛腓骨骨折，行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定，手術(shù)結(jié)束時(shí)，因腫脹重，張力大，閉合創(chuàng)

9、口困難，此時(shí)，閉合創(chuàng)口的最佳方法是A盡力直接縫合B開放換藥，直到愈合C暫不縫合，延期縫合D兩側(cè)作減張切口，縫合原創(chuàng)口E兩側(cè)作減張切口，縫合原創(chuàng)口，減張切口處，游離植皮覆蓋下列不分布于膝關(guān)節(jié)的神經(jīng)是A閉孔神經(jīng)B股后皮神經(jīng)C股神經(jīng)D腓總神經(jīng)E脛神經(jīng)男，42歲，車禍外傷2小時(shí)(當(dāng)時(shí)坐于車中)右髖疼痛。查體：右髖強(qiáng)迫于屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形位置，不能伸直，X線片未見髖臼及股骨頭骨折，治療選擇A骨牽引B手法復(fù)位C切開復(fù)位D三翼釘內(nèi)固定術(shù)E人工關(guān)節(jié)置換術(shù)男，25歲，右股骨干骨折已1年半，目前仍有短縮畸形和反?；顒?dòng)，X線片示，兩骨折端已被硬化骨封閉，目前應(yīng)采取的治療是A手法復(fù)位，石膏外固定B手法復(fù)位，牽引固定

10、C加強(qiáng)康復(fù)治療D觀察23周E手術(shù)切除硬化骨，植骨加鋼板固定男，55歲，右大腿被汽車撞傷1天，中段明顯腫脹，壓痛，向外成角畸形，皮溫高于對(duì)側(cè)，體溫38，白細(xì)胞正常，最可能的診斷是A右腿血腫B右大腿軟組織化膿感染C右股骨骨髓炎D右股骨頸骨折E右股骨干骨折右大腿被撞傷，下1/3向后成角，局部明顯腫脹，不能捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng)，足趾發(fā)涼，最大的可能是A血腫B腘動(dòng)脈損傷C股動(dòng)脈損傷D股骨下1/3骨折伴腘動(dòng)脈損傷E股骨下1/3骨折伴股動(dòng)脈損傷男，50歲，不慎右膝著地跌倒，造成右髕骨粉碎骨折，有移位，斷端分離超過0.5cm，其合適的治療是A無(wú)菌條件下，抽盡血腫，保持伸膝位加壓包扎B作髕骨切除術(shù)C中西醫(yī)結(jié)合治療早

11、期康復(fù)治療D切開復(fù)位，插針后用張力帶縫合E手術(shù)切開復(fù)位，碎骨片切除，將肌腱縫合于骨面上，石膏托固定脛骨中下1/3段骨折愈合較慢的主要原因是A附近的主要血管損傷B附近的周圍神經(jīng)損傷C遠(yuǎn)骨折段血液供應(yīng)減少D遠(yuǎn)骨折段完全喪失血液供應(yīng)E兩骨折段血液供應(yīng)減少對(duì)下肢筋膜的描述，正確的是A在恥骨結(jié)節(jié)外下方3cm處形成隱靜脈裂孔B最厚的部分是大腿前面的闊筋膜C在小腿前方形成十字韌帶D在腓骨頭上、下形成腓骨肌上、下支持帶E在足部形成的跖腱膜甚薄弱青壯年膝半月板損傷，反復(fù)疼痛，關(guān)節(jié)腫脹，最合理的治療方法為A半月板切除術(shù)B理療、制動(dòng)、止痛藥C局部封閉D關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除E關(guān)節(jié)鏡下半月板切除下列對(duì)脛骨的描述，錯(cuò)誤

12、的是A脛骨體呈三棱柱狀、前緣銳利B上端有上關(guān)節(jié)面與股骨相關(guān)節(jié)C位于腓骨內(nèi)側(cè)，為承重骨D脛骨粗隆在皮下可觸及E外側(cè)髁前部下面有一腓關(guān)節(jié)面診斷半月板損傷的依據(jù)是A膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片B側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)C抽屜試驗(yàn)(+)D軸移試驗(yàn)E麥?zhǔn)显囼?yàn)(+)股骨頸外展型骨折是指Pauwells角A10B15C30E50股骨頸骨折好發(fā)于A兒童B青年人C成年人D老年人E無(wú)年齡差別股骨下1/3段骨折后，骨折遠(yuǎn)端向后傾斜移位，主要是由于A半膜肌的牽拉B縫匠肌的牽拉C股四頭肌的牽拉D腓腸肌的牽拉E臀中肌的牽拉脛骨骨折常出現(xiàn)開放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是A脛骨在解剖上多有變異B脛骨的脆性較大C暴力間接通過腓骨傳導(dǎo)D因腓骨細(xì)小，缺乏對(duì)脛骨的支持E暴力多是直接的且局部軟組織少若外傷致腓骨頸骨折，傷后患足不能背伸，其原因是A坐骨神經(jīng)損傷B股后神經(jīng)損傷C腓總神經(jīng)損傷D脛神經(jīng)損傷E脛后神經(jīng)損傷較穩(wěn)定的股骨頸骨折是A外展型B內(nèi)收型C頭下型D粗隆間型E基底部骨折女，70歲，下臺(tái)階時(shí)摔傷髖部，查體見右下肢短縮3cm，足外旋45，髖部叩壓痛明顯，旋轉(zhuǎn)時(shí)疼痛加重，髖部無(wú)明顯腫脹，該患者最可能的診斷是A右髖關(guān)節(jié)脫位B右髂骨骨折C右股骨頸骨折D右股骨干骨折E右股骨粗隆間骨折患者因交通事故，右髖關(guān)節(jié)疼痛，不能活動(dòng)，查體：右髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，診