在衛(wèi)生工作大會上的發(fā)言

1、在衛(wèi)生工作大會上的發(fā)言 各位同志 大家上午好! 這次全國衛(wèi)生工作會議是一次很重要的會議。 家寶總理會前專門對衛(wèi)生工作做了重要批示，對衛(wèi)生工作在全面建設(shè) 小康社會中的地位、作用做了深刻闡述，對廣大衛(wèi)生工作者寄予了殷切期 望，同時也提出了當(dāng)前及今后一段時期的衛(wèi)生工作任務(wù)。 希望大家認真學(xué)習(xí)領(lǐng)會家寶同志講話精神，統(tǒng)一思想認識，研究和部 署好當(dāng)前的衛(wèi)生工作。 高強同志在會上作的報告，事先送我看過。 報告結(jié)合衛(wèi)生工作實際，對衛(wèi)生戰(zhàn)線貫徹落實十六屆三中全會提出的 統(tǒng)籌兼顧，以人為本，樹立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀，提出了明確要 求。 F面，我著重講三個問題。 、認清形勢，用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)衛(wèi)生工作 經(jīng)過抗擊

2、地震的斗爭，全黨對衛(wèi)生工作的重要地位和作用有了更加深 刻的認識。 衛(wèi)生事業(yè)不只是單純的醫(yī)療和健康問題，而是社會發(fā)展和國民經(jīng)濟的 重要組成部分。 做好衛(wèi)生工作對于推動社會全面進步和國民經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展，全面建 設(shè)小康社會都具有十分重要的意義。 我們應(yīng)該從這個高度來認識衛(wèi)生工作的重要地位。 我自己對衛(wèi)生工作的重要性的認識，也是在工作中逐步加深的。 到今天，我分管衛(wèi)生工作剛好 1 年零 18 天；兼任衛(wèi)生部長，是 1 年 差 18 天。 過去的一年，確實是不平凡的一年。 我跟同志們一起工作，較好地完成了國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同志委托的任務(wù)，沒 有辜負同志們的信任。 首先，我們動員全黨、全國之力，戰(zhàn)勝了地震這疫情，

3、全國廣大衛(wèi)生 工作者，包括在座的各位廳局長，做出了重大的、應(yīng)有的貢獻，涌現(xiàn)出一 大批先進模范，有的還光榮地獻出了寶貴的生命，獲得了黨和政府的高度 贊揚、人民群眾的衷心尊敬和國際社會的一致贊賞。 我不論出訪還是接待外賓，他們首先表達的是對中國采取有力措施， 迅速控制地震的敬意。 這說明我們的工作得到了廣泛的認同。 我還說過， 我很重視重大傳染病的預(yù)防控制工作， 要親自抓好艾滋病、 血吸蟲病等重大疫病的防治。 我們已經(jīng)提出了預(yù)防控制艾滋病的系統(tǒng)的、綜合的中長期規(guī)劃和行動 計劃，并且對貧困人口中的艾滋病患者實行 四免一關(guān)懷 ，體現(xiàn)了 以人為 本的執(zhí)政理念。 血吸蟲病的防治也得到加強，成立了國務(wù)院血防

4、工作領(lǐng)導(dǎo)小組，還要 在 5 月召開全國血防工作會議。 衛(wèi)生部正在組織制定 全國血吸蟲病防治中長期規(guī)劃 2004-2015、， 積極協(xié)調(diào)，完善政策。 其他幾項重要工作， 如公共衛(wèi)生體系建設(shè)、 農(nóng)村新型合作醫(yī)療試點等， 也都取得了一定成績。 這些都為我們今年、今后幾年工作打下了較好的基礎(chǔ)。 目前，全黨重視衛(wèi)生工作，全社會關(guān)心衛(wèi)生工作，衛(wèi)生事業(yè)的改革與 發(fā)展正面臨前所未有的機遇。 去年以來，黨中央、國務(wù)院作出一系列重大決策，強化政府的公共衛(wèi) 生職能，加大對公共衛(wèi)生的投入， 加強疾病控制體系和醫(yī)療救治體系建設(shè)； 堅持以農(nóng)村為重點， 建立新型合作醫(yī)療制度， 加強農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療體系建設(shè)； 加強重大傳染病防治

5、工作，保護人民健康和生命安全。 這些都說明黨中央、國務(wù)院對衛(wèi)生工作的高度重視，說明以人為本和 全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的科學(xué)發(fā)展觀正在形成，衛(wèi)生改革與發(fā)展的思路 也在逐步理清。 同時也應(yīng)當(dāng)看到，按照黨的十六大提出的目標(biāo)和廣大人民群眾的要求， 衛(wèi)生工作還存在不小的差距，任務(wù)還十分艱巨。 我們必須實事求是地分析衛(wèi)生工作面臨的矛盾和問題，進一步解放思 想、與時俱進，堅持以人為本，用科學(xué)的發(fā)展觀指導(dǎo)衛(wèi)生工作。 當(dāng)前我國衛(wèi)生領(lǐng)域存在的主要問題，說到底，就是衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展滯 后于經(jīng)濟和社會的發(fā)展，不適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制的要求，不適應(yīng)廣大人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需要。 主要表現(xiàn)在 衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不快，衛(wèi)生服務(wù)能力

6、和水平與人民健康需求不適應(yīng)，群 眾看病難 、看病貴 的問題突出。 目前，我國人口占世界總?cè)丝诘?22，而醫(yī)療資源還不到世界衛(wèi)生資源 的 2 ，遠遠滿足不了群眾的醫(yī)療需求。 從 1991 年到 2001 年，我國居民個人支付的醫(yī)療費用由 345 億元增加 到 3116 億元，增長了 8 倍，大大超過了居民收入增長的比例，群眾醫(yī)療 負擔(dān)沉重。 不少貧困和困難群體得不到基本醫(yī)療保障，看不起病、住不起醫(yī)院。 城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，差距擴大。 政府在衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的職責(zé)弱化。 據(jù)統(tǒng)計， 1991年的全國衛(wèi)生總費用 888 億元、中，政府投入、社會投 入和居民個人投入分別占 228、384

7、和 388；2001 年的衛(wèi)生總費用 5150 億 元、中，上述比例分別為 155、 240 和 605。 政府投入比例下降了 73 個百分點，居民個人投入提高了 217 個百分 點。 衛(wèi)生事業(yè)費占財政支出比重由 80年代的平均 31下降到 2002年的 17。 政府投入比重下降，使居民個人支付的醫(yī)藥費用上升，基本醫(yī)療保障 程度降低。 衛(wèi)生經(jīng)濟政策與醫(yī)療衛(wèi)生改革的目標(biāo)要求不協(xié)調(diào)、不配套。 以藥養(yǎng)醫(yī) 的補償機制加劇了治理 看病貴 的難度。 衛(wèi)生服務(wù)體系存在結(jié)構(gòu)性缺陷。 一是疾病控制體系、公共衛(wèi)生服務(wù)體系和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系不能適應(yīng) 中國多重疾病負擔(dān)的壓力，難以應(yīng)對復(fù)雜的疾病流行的局面。 集中表現(xiàn)在

8、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制不健全，疫情信息監(jiān)測報告網(wǎng) 絡(luò)不完善，應(yīng)急救治能力不足，執(zhí)法監(jiān)督薄弱。 二是計劃經(jīng)濟體制下形成的公辦醫(yī)院壟斷的局面沒有打破，吸引社會 投資措施不力，民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展缺乏良好的政策環(huán)境，沒有形成各類醫(yī) 療機構(gòu)公平有序競爭的局面。 三是衛(wèi)生資源配置嚴重失衡，城市與農(nóng)村、東部與中西部以及醫(yī)院與 社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)之間差距拉大。 衛(wèi)生資源約 80 集中在城市，其中三分之二集中在大醫(yī)院。 城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源短缺， 發(fā)展緩慢，難以為群眾提供就近、 方便、 快捷、便宜的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 農(nóng)村缺醫(yī)少藥的局面沒有得到根本扭轉(zhuǎn)。 醫(yī)療機構(gòu)社會責(zé)任不明確。 一些醫(yī)療機構(gòu)偏向追求經(jīng)濟利益，忽略社

9、會責(zé)任。 分配制度不能充分體現(xiàn)醫(yī)護勞動的技術(shù)價值，一些醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)護人 員收受 紅包 、回扣、開單提成，追逐 灰色收入 ，影響了醫(yī)護人員的形 象和提高技術(shù)、改善服務(wù)的積極性。 上述問題集中反映出衛(wèi)生領(lǐng)域沒有實現(xiàn)全面、協(xié)調(diào)發(fā)展，政府衛(wèi)生部 門的職能還沒有真正轉(zhuǎn)移到加強宏觀調(diào)節(jié)、強化市場監(jiān)管、完善社會管理 和提供公共服務(wù)方面來。 解決當(dāng)前衛(wèi)生領(lǐng)域突出矛盾的根本出路，在于認清形勢，把衛(wèi)生工作 放在國家經(jīng)濟和社會發(fā)展的大局之中，用科學(xué)發(fā)展觀作指導(dǎo)，深化改革， 加快發(fā)展，科學(xué)管理，嚴格監(jiān)督。 要加強對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展目的、發(fā)展內(nèi)容和發(fā)展方式的研究，回答為什 么發(fā)展和怎樣發(fā)展的問題。 我們必須明確，發(fā)展衛(wèi)生事

10、業(yè)需要擴大衛(wèi)生醫(yī)療資源，改善服務(wù)條件 和水平；同時也需要優(yōu)化配置現(xiàn)有資源，調(diào)整服務(wù)結(jié)構(gòu)，實施科學(xué)管理， 提高服務(wù)質(zhì)量；發(fā)展要靠政府增加投入，也要靠大力吸引社會資源。 我們強調(diào)實現(xiàn)城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間的全面協(xié)調(diào)發(fā)展，不是要限制城市 和東部地區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，而是要加快農(nóng)村和中西部地區(qū)的發(fā)展，加大 城市支援農(nóng)村、東部支援中西部的力度，逐步縮小差距，實現(xiàn)協(xié)調(diào)與可持 續(xù)的發(fā)展。 我們還必須明確，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的目的不是為了衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)和衛(wèi)生 人員自身的利益，而是為廣大人民群眾提供方便、快捷、質(zhì)量較高、費用 較低的服務(wù)，滿足群眾的基本衛(wèi)生需求，提高整個民族的健康素質(zhì)。 衛(wèi)生系統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)干部和廣大衛(wèi)生醫(yī)療工作者

11、必須做到 民之所欲，長 在我心 ，牢牢把握住一切為了人民，一切依靠人民的宗旨，凡是有利于 維護人民群眾根本利益的，我們就堅決支持；凡是損害人民群眾利益的行 為，我們就堅決克服和糾正。 我們要結(jié)合衛(wèi)生工作實際，自覺堅持科學(xué)發(fā)展觀，努力實現(xiàn)黨的十六 大提出的 建立適應(yīng)新形勢要求的衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療保健體系，著力改 善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況，提高城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保健水平 的目標(biāo)。 二、轉(zhuǎn)變作風(fēng)，求真務(wù)實，做好今年的衛(wèi)生工作 政府工作報告明確提出，發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，今年重點抓好三件事。 一是加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)。 二是改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點工作。 三是積極推進城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革試點。

12、 我們今年的工作目標(biāo)是認真學(xué)習(xí)貫徹黨的十六大和十六屆三中全會 精神，用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)衛(wèi)生改革與發(fā)展，與時俱進，求真務(wù)實，切實轉(zhuǎn) 變觀念、轉(zhuǎn)變職能、轉(zhuǎn)變作風(fēng)；繼續(xù)加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)，建立健全突 發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制；以防治艾滋病、血吸蟲病為重點，減少傳染病 對人民健康和經(jīng)濟建設(shè)的威脅；繼續(xù)深化農(nóng)村新型合作醫(yī)療試點，總結(jié)經(jīng) 驗，同時加強農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)；幵展城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革試點, 大力推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，對條件成熟地區(qū)提出明確目標(biāo)；完善衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān) 督體系建設(shè)，在食品衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)等重點領(lǐng)域的監(jiān)督管理上采取有力措 施，抓出明顯成效；從源頭抓起，標(biāo)本兼治，綜合治理，取得糾風(fēng)工作的 新進展。

13、高強同志的報告，對今年的工作做了整體部署。 我在這里著重講一講以下幾項關(guān)系衛(wèi)生工作全局、涉及群眾切身利益 的工作。 第一，切實轉(zhuǎn)變政府職能，加強公共衛(wèi)生管理責(zé)任。 這個問題已經(jīng)講了好幾年，但進展不大。 我們必須按照十六大和十六屆三中全會精神，把政府衛(wèi)生部門的職能, 切實轉(zhuǎn)到加強宏觀調(diào)控、加強市場監(jiān)管、完善社會管理和提供公共服務(wù)上 來。 一是通過制定規(guī)劃、政策指導(dǎo)、信息發(fā)布，綜合運用法制、經(jīng)濟和行 政等手段，引導(dǎo)和促進衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。 二是強化行業(yè)監(jiān)管，依法監(jiān)督醫(yī)療市場和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，維護公 平競爭的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)秩序。 三是建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制，提高應(yīng)對公共危機能

14、力, 保障人民群眾身體健康和生命安全。 四是加強醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)，為廣大人民群眾提供基本醫(yī)療、疾病控 制、健康教育等公共服務(wù)，為提高國民健康水平創(chuàng)造條件。 以上四點是政府衛(wèi)生部門的主要職責(zé)，也是當(dāng)前我們工作的薄弱環(huán)節(jié)。 我們必須按照黨中央、國務(wù)院的要求，在轉(zhuǎn)變觀念、完善職責(zé)、加強 重點工作等方面取得實質(zhì)性進展。 第二，抓住機遇，加強公共衛(wèi)生建設(shè)。 國務(wù)院要求，力爭用三年時間，基本建成覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的疾病 預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系和執(zhí)法監(jiān)督體系，提高應(yīng)對重大傳染病等突 發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。 目前，各級黨委和政府對公共衛(wèi)生建設(shè)的重視程度空前提高，各有關(guān) 部門支持的力度空前加大，人民群眾的期

15、望要求也空前提高。 本屆政府已經(jīng)確定投入數(shù)百億元用于公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，這是前 所未有的，是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的歷史性機遇。 各級衛(wèi)生部門要精心組織，落實規(guī)劃，建設(shè)好覆蓋全國、縱橫貫通的 公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，建立統(tǒng)一、高效、快速、準(zhǔn)確的疫情報告系統(tǒng)、應(yīng)急 指揮系統(tǒng)和執(zhí)法監(jiān)督系統(tǒng)，有效應(yīng)對各地重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 加強國家和省、市、縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)的能力建設(shè)，完善職能，落 實責(zé)任，重視人才培養(yǎng)，提高隊伍素質(zhì)。 完善醫(yī)療救治體系，加快各級緊急醫(yī)療救援中心建設(shè)，有效實施突發(fā) 事件中的醫(yī)療救治。 依法加強衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息公幵和服務(wù)評價制度, 完善行政執(zhí)法、行業(yè)自律、輿論監(jiān)督、群眾監(jiān)督的

16、衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管體系，保 護群眾利益。 第三，加強重大傳染病防治，落實各項防治措施，重點控制地震、艾 滋病、鼠疫、霍亂、肝炎、出血熱、結(jié)核病、血吸蟲病等疾病的發(fā)生和流 行。 艾滋病問題昨天已經(jīng)專門作了部署，血吸蟲防治也要專門幵會部署, 這里就不展幵講了。 對這些重大疾病，我們都要一項一項地去規(guī)劃，一項一項去專門抓, 定要抓出成效來。 第四，改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件，做好新型合作醫(yī)療試點工作。 要堅決落實政府增加的衛(wèi)生事業(yè)費主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的要 求。 衛(wèi)生部和國家發(fā)改委要抓緊制定加強農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)規(guī) 劃，盡快報國務(wù)院批準(zhǔn)實施，逐步改善農(nóng)民基本醫(yī)療和預(yù)防保健條件。 各級衛(wèi)生部門要總結(jié)經(jīng)驗

17、，繼續(xù)采取多種有效措施，積極組織城市衛(wèi) 生機構(gòu)對口支援農(nóng)村，并對農(nóng)村衛(wèi)生人員幵展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。 中央領(lǐng)導(dǎo)同志極為重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療試點工作。 今年，各級衛(wèi)生部門要繼續(xù)做好試點工作，完善制度建設(shè)，加強基金 管理，及時發(fā)現(xiàn)并解決群眾反映強烈的問題，保證試點的穩(wěn)定運行，確保 農(nóng)民群眾受益。 同時，要做好明年擴大試點的各項準(zhǔn)備。 第五，開展城市醫(yī)療體制改革試點。 目前，群眾對 看病難、看病貴 反映強烈。 解決這些問題， 一要靠發(fā)展，二要靠改革， 三要靠投入，四要靠監(jiān)督。 城市醫(yī)療體制改革已經(jīng)搞了幾年，但步子不大，進展不快。 必須按新時期的要求，大膽探索改革與發(fā)展的新路子。 由于這項改革牽涉面廣，情況復(fù)雜

18、，要先行試點，取得經(jīng)驗，逐步推 廣。 衛(wèi)生部經(jīng)過反復(fù)研究，提出了一個關(guān)于深化城市醫(yī)療體制改革試點 的指導(dǎo)意見討論稿、 ，我們準(zhǔn)備再開幾次座談會， 廣泛聽取各方面意見， 再進行修改，最后請國務(wù)院下發(fā)并選擇部分城市試點。 國務(wù)院有關(guān)部門要通力合作，共同抓好試點工作。 第六，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)接近群眾，方便群眾，可以直接為群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi) 生服務(wù)，緩解 看病難 、 看病貴 的問題。 我們已經(jīng)在全國 300 多個城市搞了多年試點，取得了一定的經(jīng)驗，應(yīng) 當(dāng)選擇條件成熟的地區(qū)大力發(fā)展。 從今年開始，東部地區(qū)要充分發(fā)揮自身有利條件，率先全面推進城市 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，并在全國起到示范作用

19、。 地方各級政府要加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入力度，按照實際服務(wù)人口 安排必要的工作經(jīng)費。 同時，要制定優(yōu)惠政策，積極吸引社會資源舉辦多種形式的社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)機構(gòu)。 要在醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)之間開展多種形式的合作或聯(lián)合，組織醫(yī)護 人員到社區(qū)從事衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)，加強社區(qū)醫(yī)護人員的培訓(xùn)與教育，加快社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊伍建設(shè)。 總之，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是發(fā)展城市衛(wèi)生工作的一個重點，衛(wèi)生部門 要抓住不放，有關(guān)部門要大力支持，共同想辦法，訂措施，抓出成效來。 三、加強衛(wèi)生隊伍建設(shè) 一年來，我的突出感受是，衛(wèi)生工作責(zé)任大，要求高，只有建設(shè)一支 思想強、業(yè)務(wù)精、作風(fēng)正的衛(wèi)生隊伍， 才能在關(guān)鍵時刻 拉得上、 頂?shù)米　?

20、打得勝 ，才能完成衛(wèi)生工作任務(wù)，不辜負黨和人民的期望。 當(dāng)前，衛(wèi)生隊伍總體上是好的，但人民群眾不滿意的是，總有一些害 群之馬出現(xiàn)，總有一些影響惡劣的事件出現(xiàn)。 最近就暴露出來幾個典型案例內(nèi)蒙古某縣醫(yī)院在 5 年時間內(nèi)違法采血， 不按照有關(guān)規(guī)定對供血者進行體檢和血液檢測，造成 11 人感染艾滋病病 毒。 重慶個別醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)人員在藥品購銷中收受回扣，被依法收審。 遼寧省人民醫(yī)院亂收費，院長、書記被查處；北京東方醫(yī)院和東直門 醫(yī)院違規(guī)購進中藥飲片被媒體曝光。 還有些醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心不強，屢屢發(fā)生重大醫(yī)療事故，造成群眾上 訪不斷。 這些都嚴重影響了衛(wèi)生隊伍在人民群眾中的形象，損害了黨和政府的 威

21、信。 我們必須高度重視這些問題，從以下幾個方面提高認識，認認真真地 加以改正。 一、加強衛(wèi)生隊伍建設(shè)，衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)鍵。 隊伍出問題，責(zé)任在領(lǐng)導(dǎo)。 兵熊熊一個，將熊熊一窩 ， 千軍易得，一將難求 ，講的都是領(lǐng)導(dǎo) 在隊伍建設(shè)中的關(guān)鍵作用。 各級衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)是衛(wèi)生隊伍建設(shè)的第一責(zé)任人。 我希望大家要首先提高自己的思想認識，加強隊伍管理，監(jiān)督行業(yè)風(fēng) 氣。 堅決貫徹 誰主管、誰負責(zé) 的原則。 首先抓好各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)班子思想、作風(fēng)、 組織和制度建設(shè)，先抓好自己的 直屬部隊 ，就是各級衛(wèi)生行政部門所屬 的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。 直屬機構(gòu)出嚴重問題，機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)要負責(zé)，衛(wèi)生廳局的領(lǐng)導(dǎo)班子

22、也要 負責(zé)；不僅要負領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，嚴重的還要受黨紀政紀處分。 在日常工作中，不僅要謀改革、謀發(fā)展，還要謀思想、謀作風(fēng)，把隊 伍建設(shè)貫穿與衛(wèi)生工作的全過程，把衛(wèi)生隊伍建設(shè)當(dāng)成衛(wèi)生發(fā)展的有機組 成部分，抓緊、抓實、抓好。 二、要有重點地提高衛(wèi)生隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。 當(dāng)前，醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員通過繼續(xù)教育提高業(yè)務(wù)素質(zhì)是個非常重要的 問題。 這些年，關(guān)于提高衛(wèi)生隊伍業(yè)務(wù)素質(zhì)的要求和部署沒有過去重視了。 我很重視這個方面的工作，做了一點調(diào)查研究。 去年地震暴發(fā)初期，有的大城市，還有不少基層，連發(fā)病底數(shù)都查不 清，重要原因之一就是流調(diào)隊伍業(yè)務(wù)生疏，抓不住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，險些誤了大 事。 后來把臨時訓(xùn)練的業(yè)務(wù)人員拉上去，才算基本解決問題。 醫(yī)療服務(wù)不再講 三基三嚴 ，醫(yī)護人員訓(xùn)練不嚴格、不系統(tǒng)，也沒有 建立規(guī)范的?？漆t(yī)師制度。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展不快，沒有多少合格的全科醫(yī)生和其他醫(yī)療衛(wèi)生專 業(yè)人員是瓶頸問題。 農(nóng)村的缺醫(yī)少藥，衛(wèi)生人員素質(zhì)不高也一直沒有根本解決。 不少基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)由于多種原因，人浮于事，冗員過多， 兩個業(yè)務(wù)骨干一退休，這個單位就什么也干不了。 這些問題具有普遍性，不光是中西部存在，東部也有；不光是農(nóng)村， 城市也有；不光是基層，三級醫(yī)院、省級防保機構(gòu)也有，嚴重影響了醫(yī)療 衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。 我們必須十分重視衛(wèi)生人員的繼續(xù)教育問題，把它