醫(yī)院推行8s管理的實施方案(20210304151031)

1、榆中縣第三人民醫(yī)院文件榆三醫(yī)發(fā)2018168號xxxx人民醫(yī)院關于推行8S管理的實施方案各科室：8S管理是一個需要全體員工共同配合參與的持續(xù)性質量 改善活動。對醫(yī)院而言，是醫(yī)院進行標準化建設和精細化管 理的基礎。行之有效的8S管理，能夠為患者提供一個安全的 就醫(yī)環(huán)境，激發(fā)員工的向心力與凝聚力，繼而提高醫(yī)院的服 務品質與專業(yè)形象。在xxxxxx醫(yī)院專家的指導下，我院前期 XX科與XX科2個科 室的8S管理試點工作已率先進行，取得了顯著效果。鑒于8S管理對醫(yī)院標準化建設的積極推動作用，經院務會會討論決 定在我院全面推行8S管理，特制訂實施方案如下：一、目的在全院所有科室、部門推行 8S管理，建立一

2、個舒適安全的工作環(huán)境和職業(yè)場所，提高工作效率及員工積極性，提升 醫(yī)院服務品質，強化質量與安全管理體制，塑造醫(yī)院良好形 象，提升醫(yī)院經營管理效率和效益。二、8S 制定方針（一）人人做好8S,管理更上一層樓；（二）全員參加，從我做起；（三）自覺、規(guī)范、制度、持續(xù)、習慣。三、推行原則 全員參與，專人負責，督導管理，持續(xù)改善。四、具體步驟（一）成立 8S 管理推行委員會1. 成立8S管理推行委員會：由院長 XXX任督查，畐U院長 XXX XXX任主任委員，質控科質控科副科長XXX任副主任委員，護理部主任 XXXX任副主任委員，各科室主任、護士長為 委員會委員，推行委員將有組織、有劃分、有系統(tǒng)地推動 8

3、S 成為日常管理活動。2. 以科室為單位組成 8S推行小組，由科主任指定 1人擔任組長，落實專人負責。規(guī)定各職位職責。 2019 年 1 月 10 日完成（二）8S管理推行內容及日期1. 宣傳、討論、擬稿試行階段。首先各科室領導負起責 任，認真貫徹醫(yī)院的管理理念，要組織自已管轄系統(tǒng)下的各 科室制定 8S 實施標準和規(guī)則（需提交質控科）。完成日期： 2019 年 2 月 10 日2. 實施完善：（ 1 ）區(qū)域分工（辦公區(qū)域、治療換藥室、值班室、庫房）；（ 2）明確職責； （ 3）落實具體工作 ；（ 4）檢查督導 ；（ 5）宣傳激勵。完成日期： 2019年 3月 10 日3. 檢查：（ 1）每周各

4、小組進行自檢；（ 2）每月有推行 委員會指定成員進行檢查；（ 3）不定期檢查；（ 4）每季度 推行委員會進行綜合評選；（ 5）推行委員會確認成效；（ 6） 實施獎懲。完成日期： 2019年 4月 10 日4. 維持：（1） 8S宣傳學習；（2）分析，改善的措施；（ 2）持續(xù)完善。完成日期： 2019年 5月 10 日（三）8S管理制度化1. 制定8S管理手冊完成日期： 2019年 6月 1 0 日2. 為方便各部門理解和執(zhí)行，在此對8S做出解釋：（一）8S的含義8S 就是整理（SEIRI）、整頓（SEITON、清潔（SETKETSU、 規(guī)范（STANDARDIZE、素養(yǎng)（SHTSUKE、安全（

5、SAFETY、 節(jié)約（SAVE、學習（STUDY,簡稱為“ 8S”。（二）8S的具體定義與目的1S整理實施要領：（ 1）自己的工作區(qū)域全面檢查， 包括看得到和看不到的；（2）制定（要）和（不要）的判別基準；（ 3）將不要物品清除出工作區(qū)域；（4）對需要的物品調查使用頻度，決定日常用量及放置 位置；（ 5）制訂廢棄物處理方法；（ 6）每日自我檢查。定義：將工作區(qū)域任何東西區(qū)分為有必要的與不必要的， 把必要的東西與不必要的東西明確地、嚴格地區(qū)分開來， 不 必要的東西要盡快處理掉。目的：騰出空間，防止誤用、誤送；塑造清爽的工作場所。2S整頓實施要領：（1）前一步驟整理的工作要落實；（2）流程布置，確

6、定放置區(qū)域；（ 3）規(guī)定放置方法、明確數量；（ 4）劃線定位；（ 5）場所、物品標識。定義：要用的東西依規(guī)定定位、定量擺放整齊，明確標示。 目的：不用浪費時間找東西。3S清潔實施要領：（ 1）建立清掃責任區(qū)（室內、室外） ；（ 2）執(zhí)行例行掃除、清理臟污；（ 3）調查污染源，予以杜絕或隔離；（4）建立清掃基準，作為規(guī)范。定義：清除工作場所內的臟污，并防止污染的發(fā)生。目的： 消除“臟污”，保持工作場所干干凈凈、 明明亮亮。4S規(guī)范實施要領：（1）落實前面3S工作；（ 2）制訂考評方法；（ 3）制訂獎懲制度，加強執(zhí)行；（4）高層主管經常帶頭巡查，以表重視。定義：將上面 3S 實施的做法制度化，規(guī)范

7、化，并維持成 果。目的：通過制度化來維持成果，并顯現“異?！敝?。5S素養(yǎng)是8S的核心實施要領：1. 制訂共同遵守的有關規(guī)則、規(guī)定；2. 制訂禮儀，行為規(guī)范守則；3. 教育訓練（所有人員強化 8S教育、實踐）；4. 推動各種精神提升活動（晨會、禮貌動作等） ； 定義：人人依規(guī)定行事，從心態(tài)上養(yǎng)成好習慣。 目的：改變“人質” ，養(yǎng)成工作講究認真的習慣。6S安全定義：清除安全隱患，保證工作現場工人人身安全及產 品質量安全，預防意外事故的發(fā)生。目的：杜絕安全事故規(guī)范操作確保產品質量，保障員工 的人身安全，保證生產的連續(xù)安全正常的進行，同時減少因 安全事故而帶來的經濟損失。寬廣明亮、視野開闊的工作區(qū)

8、 域，遵守堆積限制，危險處一目了然；走道明確，不會造成 雜亂情形而影響工作的順暢。7S 節(jié)約定義：就是對時間空間資源等方面合理利用，以發(fā)揮它 們的最大效能，從而創(chuàng)造一個高效率的，物盡其用的工作場 所。目的：以自己就是主人的心態(tài)對待醫(yī)院的資源；能用的東西盡可能利用；切勿隨意丟棄，丟棄前要思考其剩余之使 用價值；秉承勤儉節(jié)約的原則，建設資源節(jié)約型醫(yī)院8S學習定義：醫(yī)院的本質就是服務與被服務的關系，是以整體 利益的最大化作為準則，以提高競爭力、政府滿意度、患者 滿意度和醫(yī)務人員滿意度為追求目標，進而形成以服務為特 征的競爭優(yōu)勢 。目的：強化服務意識，倡導奉獻精神，團隊精神，團隊 精神每一位醫(yī)務人員經

9、過前面8個“S”的洗禮后，養(yǎng)成良好習慣，恪守規(guī)定與準則，做到“以院為家，以院為榮” 。五、獎懲1. 醫(yī)院設立 8S 管理獎勵基金，用于獎勵、表彰 8S 管理 先進科室。2. 醫(yī)院設置流動紅旗和黃旗， 按8S管理辦公室考核成績 進行發(fā)放。3. 醫(yī)院定期進行 8S 管理評比（每季度一次） ，對先進科 室進行獎勵。4. 科室 8S 管理考核成績納入科主任及護士長目標考核體 系。5. 對科室上交的并通過 8S管理推委會認證的改進提案進 行獎勵。6. 本考核持續(xù)時間為期兩年。六、組織保障（一） 8S管理推行委員會 醫(yī)院成立以院長為主任，副院級領導為副主任，部分相 關科室主任、護士長為成員的 8S 管理推

10、行委員會（簡稱“推 委會”），下設 8S 管理辦公室在質控科。 8S 管理推行委員會及 8S 管理辦公室負責全院 8S 管理的推進、 標準制定、定期考核、 督導等事宜（具體名單見附件一）。（二）8S管理執(zhí)行小組成立醫(yī)療1組、醫(yī)療2組、護理組、行政組、后勤組、 藥械組6個8S管理執(zhí)行小組，各組由相應的職能科室人員組 成，負責本小組所轄科室的8S管理（具體分工負責科室見附件二）。（三）科室8S管理小組各科室成立由科主任和護士長擔任組長， 2-3名科室人員 擔任8S管理員的科室8S管理小組，負責本科室 8S管理的具 體實施。（四）建立8S管理內訓師隊伍發(fā)揮標桿科室的示范作用，建立醫(yī)院8S管理內訓師隊

11、伍， 深入推進8S管理。附件：1.8S管理推行委員會名單2.8S管理組織架構圖3.8S管理具體分工xxxxxx人民醫(yī)院2018年12月22日抄送：xxxxxxxxxxxxxxxx人民醫(yī)院辦公室2018年12月22日印發(fā)附件 1：榆中縣第三人民醫(yī)院推行 8S 管理委員會名單、組織領導： 主 任： 副主任：成 員：XXXXXXXXXX XXXXX XXXXXXXXXX院長XXXXX副院長XXXXX副院長XXXXX醫(yī)務科兼質控科科長XXXXX護理部主任辦公室主任XXXXX總務科科長藥械科科長質控科副科長護理部副主任各科室科主任、護士長附件2:榆中縣第三人民醫(yī)院8S管理組織架構圖附件3:榆中縣第三人民醫(yī)院醫(yī)院