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編號:個體工商戶申請變更登記表申請人姓名（經(jīng)營者）營業(yè)執(zhí)照號碼檔案編號核準(zhǔn)日期中華人民共和國國家工商行政管理局制、基本情況（由申請人填寫）申請人身份證號碼家庭住所執(zhí)照號碼變 更 原 因備注二、申請變更登記事項(xiàng)（由申請人填寫）項(xiàng)目原核準(zhǔn)登記事項(xiàng)申請變更登記事項(xiàng)經(jīng)營者姓名（家庭經(jīng)營）貼昭八、片貼昭八、片字號名稱經(jīng)營者場所經(jīng)營地址組成形式從業(yè)人數(shù)注冊資金經(jīng)營方式主經(jīng)營營范兼圍營三、受理、審批情況（工商行政管理機(jī)關(guān)填寫）受理情況受理人受理時間年 月曰工商審 行查 政管 意 理見 所字號名稱經(jīng)營地址經(jīng)營方式組成形式經(jīng)營范圍王營：兼營：注冊資金從業(yè)人數(shù)承亠 意 辦人見簽字所長意見（公章）審查 意 見 縣級工商行政管理局承亠 意 辦人見局長意見（公章）營執(zhí)業(yè)照收回原營業(yè)執(zhí)照字第號營業(yè)執(zhí)照副本份核（換）發(fā)營業(yè)執(zhí)照字第號營業(yè)執(zhí)照副本份經(jīng)營期限年月日填寫日期年月日領(lǐng)照人領(lǐng)照日期

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