農(nóng)村婦女婦科疾病普查普治工作調(diào)研報(bào)告

1、農(nóng)村婦女婦科疾病普查普治工作調(diào)研報(bào)告十一屆全國(guó)人大二次會(huì)議上，溫家寶總理在政府工作報(bào)告中指出：“在農(nóng)村婦女中開展婦科疾病定期檢查”。短短16個(gè)字，內(nèi)涵豐富、喻意深遠(yuǎn)，體現(xiàn)了黨和政府情為民所系，利為民所謀，對(duì)廣大農(nóng)村婦女和農(nóng)村家庭的深切關(guān)懷,此舉必將是一項(xiàng)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的民心工程、和諧工程、平安工程?？偫硪笄屑恼Z(yǔ)，也是對(duì)我們婦聯(lián)組織新時(shí)期提出的更高工作要求。為踐行為人民服務(wù)的宗旨，落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院的號(hào)召，扎實(shí)做好我市農(nóng)村婦女病普查普治工作，把依法維護(hù)婦女兒童健康權(quán)益落到實(shí)處，通過(guò)調(diào)研，本文擬從分析我市農(nóng)村婦女病普查普治工作情況入手，針對(duì)工作中存在的一些問題進(jìn)行探討并嘗試提出對(duì)策。一、背景及其意

2、義20xx年人民網(wǎng)與全國(guó)婦聯(lián)等共同發(fā)起了“當(dāng)代中國(guó)女性的十大期待”調(diào)查，排在第一位的是“女性公民每年享受一次免費(fèi)婦科檢查”。20xx年2月1日，全國(guó)婦聯(lián)在廈門市召開婦幼保健專家座談會(huì)，會(huì)議強(qiáng)調(diào)，要從廣大婦女最關(guān)心、最迫切需要解決的問題入手，使廣大婦女獲得真正實(shí)惠、普遍實(shí)惠和長(zhǎng)期實(shí)惠。2月10日，全國(guó)婦聯(lián)和衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)再次共同就婦女“兩癌”防治工作進(jìn)行研討。會(huì)后，全國(guó)婦聯(lián)上報(bào)了“關(guān)于在農(nóng)村婦女中開展乳腺癌和宮頸癌普查工作的調(diào)研報(bào)告及有關(guān)建議”的報(bào)告，“在農(nóng)村婦女中開展婦科疾病定期檢查”這16個(gè)字被寫進(jìn)了政府工作報(bào)告，充分體現(xiàn)了黨和政府對(duì)廣大婦女的關(guān)懷。我國(guó)婦女乳腺癌發(fā)病率以每年3%4%的速度遞增，

3、其死亡率排在女性癌癥死亡率之首。宮頸癌是威脅婦女健康和生命的第二大殺手，我國(guó)每年婦女新發(fā)宮頸癌病例約占世界新發(fā)病例的%，發(fā)病率是發(fā)達(dá)國(guó)家的6倍，患者明顯趨向年輕化。進(jìn)行婦科檢查，有利于婦科常見病的防治，通過(guò)定期的婦女病普查，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)婦科常見病、多發(fā)病，及早進(jìn)行防治。同時(shí)，也有利于婦科惡性腫瘤的早期診治，許多婦科惡性腫瘤出現(xiàn)癥狀時(shí)往往已到了中晚期，如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，如宮頸癌、乳腺癌等早期發(fā)現(xiàn)的治愈率達(dá)100%。在我國(guó)，婦女兩癌早期治療費(fèi)用約1-2萬(wàn)元，晚期則高達(dá)10萬(wàn)元以上，有的甚至傾家蕩產(chǎn)也難以挽救生命。因此，在婦女中開展婦科疾病定期檢查十分必要。目前，我國(guó)城市絕大多數(shù)婦女已有定期進(jìn)行婦科疾病

4、檢查的各種形式的制度保障，在農(nóng)村少部分婦女中雖已進(jìn)行了“兩癌”篩查，但多數(shù)農(nóng)村婦女從未接受過(guò)這項(xiàng)檢查。令人高興的是，湖南省已于20xx年率先建立了農(nóng)村婦女病普查普治制度，對(duì)農(nóng)村已婚婦女每三年進(jìn)行一次普查普治。這些都為在農(nóng)村婦女中開展婦科疾病定期檢查提供了良好的工作基礎(chǔ)和有益的經(jīng)驗(yàn)。二、我市目前農(nóng)村婦女病普查普治工作基本情況關(guān)注民生，關(guān)注農(nóng)民的健康狀況,尤其是關(guān)注農(nóng)村婦女的健康，已引起市委、市政府的高度重視。20xx年，為全面貫徹落實(shí)中國(guó)婦女發(fā)展綱要、湖南省婦女發(fā)展規(guī)劃和湖南省農(nóng)村婦女病普查普治項(xiàng)目工作方案，加強(qiáng)農(nóng)村婦女病普查普治工作，提高農(nóng)村婦女的健康水平，在市衛(wèi)生局、市婦聯(lián)的組織領(lǐng)導(dǎo)下，由中

5、國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)資助的全市婦女病普查普治工作于4月22日正式啟動(dòng)。共投入普查資金18萬(wàn)元，截止去年6月29日對(duì)全市21個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了婦女病普查普治，共普查婦女25066人，發(fā)病10470人，發(fā)病率為%，其中慢性宮頸炎發(fā)病7346人，占發(fā)病人數(shù)的%；子宮肌瘤及卵巢腫瘤470人，占發(fā)病人數(shù)的%；乳腺炎2504人，占發(fā)病人數(shù)的%；發(fā)現(xiàn)癌前病變14人，占總檢人數(shù)的/10萬(wàn)；已確診為癌變的4人，占總檢人數(shù)的/10萬(wàn)。20xx年，市婦聯(lián)與市老科協(xié)門診部聯(lián)合主辦的“關(guān)愛農(nóng)村婦女行動(dòng)”農(nóng)村婦女免費(fèi)體檢活動(dòng)，計(jì)劃在今年3月12月其間，每天深入一至兩個(gè)村，對(duì)全市的農(nóng)村婦女進(jìn)行全面體檢，同時(shí)普及衛(wèi)生保健知識(shí)，以提

6、高農(nóng)村婦女的防病、治病意識(shí)，幫助她們做好自我保健?，F(xiàn)在這項(xiàng)活動(dòng)已在大堡鄉(xiāng)啟動(dòng)，普查項(xiàng)目包括婦女常見病、內(nèi)科、外科、b超等，經(jīng)測(cè)算普查成本費(fèi)用至少為30元/人，這些費(fèi)用全部是由市老科協(xié)門診部買單。經(jīng)過(guò)半個(gè)月的普查，這次大堡鄉(xiāng)已參加免費(fèi)體檢活動(dòng)的育齡婦女1320人，查出患有婦科病總?cè)藬?shù)553人，發(fā)病率為%，其中慢性宮頸炎391人，占發(fā)病人數(shù)的%；乳腺炎128人，占到普查人數(shù)的%。從兩年檢測(cè)數(shù)據(jù)可以看出，目前農(nóng)村婦女患婦科疾病的比例較高，患病情況嚴(yán)重，在農(nóng)村婦女中開展婦科疾病檢查迫在眉睫，很有必要。三、開展農(nóng)村婦女病普查普治工作作法及成效1、廣泛開展宣傳發(fā)動(dòng)。一是組織宣傳。召開全市婦女病普查普治動(dòng)員

7、大會(huì)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管衛(wèi)生工作的主要負(fù)責(zé)人和婦聯(lián)主席、醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負(fù)責(zé)人參加會(huì)議明確責(zé)任，落實(shí)要求。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在普查組檢查前三天，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位都召開了動(dòng)員大會(huì)，參加的人員有北京專家、督查組人員、市婦聯(lián)負(fù)責(zé)人、各村書記、婦女主任、鄉(xiāng)村醫(yī)生。二是媒體宣傳。通過(guò)新聞和制作電視專題片的形式，對(duì)各層次召開的會(huì)議和現(xiàn)場(chǎng)普查的實(shí)況在電視黃金時(shí)段播放。三是通過(guò)*報(bào)和張貼宣傳標(biāo)語(yǔ)進(jìn)行宣傳。四是走村入戶宣傳。通過(guò)每普查一位婦女補(bǔ)助元給鄉(xiāng)村醫(yī)生的激勵(lì)措施，鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生，下組摸底造冊(cè)，并發(fā)放宣傳單。2、周密部署普查工作。市委、市政府把農(nóng)村婦女病普查普治工作納入了重要議事日程。成立了由分管衛(wèi)生的正縣級(jí)干部任組長(zhǎng)、衛(wèi)生局主要領(lǐng)

8、導(dǎo)和政府辦分管衛(wèi)生工作的副主任為副組長(zhǎng)，市婦聯(lián)等市直有關(guān)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要負(fù)責(zé)人為成員的農(nóng)村婦女病普查普治領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)婦幼保健院，由婦幼保健院主要領(lǐng)導(dǎo)任辦公室主任。市人民政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂了婦女病普查普治責(zé)任狀，衛(wèi)生局成立了督查和技術(shù)指導(dǎo)小組。普查普治結(jié)束后，市政府組織了考核驗(yàn)收，對(duì)工作不力，普查普治目標(biāo)未能完成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，根據(jù)情況給予通報(bào)批評(píng)，對(duì)圓滿完成任務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，予以表彰鼓勵(lì)。3、做好統(tǒng)計(jì)分析工作。對(duì)所有普查普治對(duì)象都填寫了相關(guān)卡，建立個(gè)人健康檔案資料，由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)保管，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要填寫*市農(nóng)村婦女病普查普治工作報(bào)表，于普查結(jié)束后報(bào)市婦幼保健院，婦幼保健院對(duì)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)普查普治情況，進(jìn)行

9、統(tǒng)計(jì)分析，形成分析報(bào)告，并把上級(jí)所檢測(cè)的報(bào)告及時(shí)反饋到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)通知被檢查者，拿到所檢查的報(bào)告單，確保檢測(cè)結(jié)果的應(yīng)用。4、多渠道保障經(jīng)費(fèi)。對(duì)農(nóng)村婦女病普查實(shí)行免費(fèi)，所需一次性醫(yī)療耗材由市財(cái)政補(bǔ)助10萬(wàn)元，對(duì)體檢發(fā)現(xiàn)有一般生殖道炎癥所需做海極星治療的，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民可在新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊門診統(tǒng)籌基金中給予50元補(bǔ)償，患婦女病需住院治療的按規(guī)定可在新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院統(tǒng)籌基金中報(bào)銷。5、確保普查實(shí)際效果。普查普治工作從組織、宣傳發(fā)動(dòng)、到普查普治全過(guò)程，運(yùn)行十分健康，大多數(shù)人民群眾深刻體會(huì)到了普查及健康教育的好處，感受到了黨和政府的溫暖。有的婦女通過(guò)宣講衛(wèi)生常識(shí)，才知道如何預(yù)防婦

10、科疾病，才意識(shí)到平時(shí)自我衛(wèi)生保健的重要性；有的通過(guò)檢查才知道自己患病，才開始治療。20xx年查出的發(fā)病婦女中有4007人通過(guò)了海極星聚焦治療，治療占發(fā)病人數(shù)的%；dna檢測(cè)819人，占發(fā)病人數(shù)的%；取活組織檢查465人，占發(fā)病人數(shù)的%。20xx年查出的發(fā)病婦女中有277人通過(guò)了各種治療，宣傳與檢查治療相結(jié)合達(dá)到了農(nóng)村婦女病普查普治工作的目的。四、農(nóng)村婦女病普查普治工作存在的問題及原因1、 宣傳發(fā)動(dòng)有的不到位。極個(gè)別村干部不夠重視，導(dǎo)致宣傳發(fā)動(dòng)留有死角，部分邊緣村組沒有得到通知，宣傳資料沒有發(fā)放到群眾手上，使部分在家的婦女同志沒有得到及時(shí)的普查普治。2、育齡婦女自我保健意識(shí)淡薄。近幾年來(lái),婦女病

11、普查雖然已經(jīng)被越來(lái)越多的婦女所接受,但部分育齡婦女仍然對(duì)防止生殖道感染的認(rèn)識(shí)水平低，對(duì)生殖道和乳腺疾病的危害認(rèn)識(shí)不足，故對(duì)普查需求不高，認(rèn)為有病才治病，忽視預(yù)防保健，致使許多婦女的婦科疾病反復(fù)治又反復(fù)患。部分農(nóng)村婦女對(duì)開展婦女病普查有害羞之感，還有極少數(shù)農(nóng)村婦女存在著不正確的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為開展農(nóng)村婦女病普查這是衛(wèi)生部門“撈錢”，對(duì)政府的惠民政策認(rèn)識(shí)不夠。3、定期普查經(jīng)費(fèi)很難落實(shí)。根據(jù)婦女病普查以防治常見病、多發(fā)病以及早期發(fā)現(xiàn)危害婦女生命安全的惡性腫瘤為重點(diǎn)的要求，經(jīng)過(guò)衛(wèi)生部門測(cè)算，普查成本費(fèi)用至少為30元/人,如果全市農(nóng)村育齡婦女按13萬(wàn)人計(jì)算，開展一次普查需經(jīng)費(fèi) 390萬(wàn)元。根據(jù)省政府辦文件規(guī)定

12、，農(nóng)村婦女病普查全部實(shí)行免費(fèi)，所需一次性醫(yī)療耗材費(fèi)用由政府補(bǔ)助，即使每三年定期普查一次，平均每年所需普查費(fèi)用也要達(dá)130萬(wàn)元，單靠政府補(bǔ)助將很難到位。4、農(nóng)村婦女健康檔案不健全。由于農(nóng)村2049歲的女性大多外出務(wù)工，在家的已婚婦女很少，致使參加普查對(duì)象不多，農(nóng)村婦女的健康檔冊(cè)建立不健全。5、家庭貧困患病婦女得不到及時(shí)醫(yī)治。有的即使參加了普查，并查出有異常情況，但由于家庭貧困等原因無(wú)錢醫(yī)治，不得不拖著，不能及時(shí)治療或得不到徹底治療。五、對(duì)策及建議免費(fèi)為農(nóng)村婦女進(jìn)行婦女病檢查，這是黨和政府關(guān)注民生，關(guān)心農(nóng)民，特別是關(guān)愛農(nóng)村婦女健康和家庭和諧的重大舉措，是一件惠及千家萬(wàn)戶的好事。好事應(yīng)當(dāng)辦好，要落到

13、實(shí)處。因此建議：1、加大宣傳工作力度。在農(nóng)村婦女病普查普治工作中，應(yīng)將工作重點(diǎn)放在宣傳發(fā)動(dòng)上，力爭(zhēng)做到宣傳工作家喻戶曉，人人皆知。要充分利用農(nóng)村婦女相信基層干部這一特性，積極發(fā)揮村干部的宣傳作用，采取多途徑、多形式的宣傳，力爭(zhēng)所有育齡婦女都能享受到黨和政府的惠民政策。2、提高育齡婦女自我保健意識(shí)。通過(guò)舉辦乳腺疾病普查、常見婦科疾病的癥狀及危害等知識(shí)講座和保健咨詢，并利用電視、電臺(tái)、報(bào)刊、墻報(bào)等廣泛開展教育活動(dòng)，提高農(nóng)村婦女健康意識(shí)和深入開展婦女病普查普治工作的認(rèn)識(shí)，使她們樂于接受婦女病普查普治。在開展普查普治的同時(shí)加強(qiáng)對(duì)婦女進(jìn)行健康教育，提高婦女對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)，以利提高婦女自我保健能力及采取

14、正確的保健行為。3、建立健全經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。建議市政府從20xx年開始，將普查經(jīng)費(fèi)列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算，將農(nóng)村婦女病普查列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康體檢范圍，對(duì)參加新農(nóng)合的農(nóng)村婦女實(shí)施免費(fèi)婦女病檢查，普查經(jīng)費(fèi)可采取政府補(bǔ)貼、新型合作醫(yī)療補(bǔ)助的方式解決。對(duì)需要進(jìn)行門診治療的實(shí)行優(yōu)惠或低價(jià)治療，需要住院治療的納入新農(nóng)合醫(yī)療大病補(bǔ)助或定額補(bǔ)助范圍，對(duì)需要做組織學(xué)檢查的，將標(biāo)本集中送省婦幼保健院病檢，按成本收費(fèi)。4、建立健全市鄉(xiāng)村三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)。做好婦女病普查的同時(shí)，建議逐步建立“一檔一庫(kù)一冊(cè)”，即為所有參加體檢的婦女填寫相關(guān)卡，建立個(gè)人健康檔案資料，鄉(xiāng)村建立臺(tái)帳，形成婦女病預(yù)防治療參考手冊(cè)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要根據(jù)上級(jí)要求成立相應(yīng)的婦女病普查普治領(lǐng)導(dǎo)小組，把鄉(xiāng)村醫(yī)生或婦女主任納入領(lǐng)導(dǎo)小組范圍，負(fù)責(zé)育齡婦女的摸底造冊(cè)工作。同時(shí)明確每一級(jí)網(wǎng)絡(luò)組織的職能、職責(zé)，明確承擔(dān)婦女病普查普治工作的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為市婦幼保健院。衛(wèi)生、計(jì)生、婦聯(lián)等部門要加強(qiáng)溝通聯(lián)系，互通情況，密切配合。市、鄉(xiāng)、村三級(jí)每年要對(duì)轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村婦女病普查普治情況、治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，形成分析報(bào)告，對(duì)患有疾病的婦女進(jìn)行跟蹤追訪，督促其抓緊治療。5、建立健全貧困婦女社會(huì)援助機(jī)制。婦女病檢查和治療是兩個(gè)重要的環(huán)節(jié)，在實(shí)現(xiàn)婦女病免費(fèi)普查的政策后,有少數(shù)得了嚴(yán)重