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1、幼兒園意外事故處理和疾病預(yù)防辦法一、幼兒發(fā)生意外事故的原因分析(一)幼兒運(yùn)動機(jī)能不完善(二)幼兒對危險因素缺乏認(rèn)識(三)幼兒好奇、好動、活潑、易沖動的特點(diǎn)(四)集體環(huán)境中,幼兒人數(shù)較多、教師人數(shù)較少 二常見事故及處理(一)碰傷*如果沒有破皮,可迅速采用冷敷的方法,防止皮下繼續(xù)出血。* 具體操作方法:用毛巾包上冰塊、冰棒,或蘸冷水冷敷510 分鐘,千萬不要用手去揉腫塊。*一般淺表性破皮:用生理鹽水清創(chuàng),然后敷創(chuàng)口貼。*傷口較深:迅速送醫(yī)院處理。(二)跌傷* 意識喪失。立刻將幼兒平抱著送醫(yī)院檢查處理。* 不能站立。不要牽拉或強(qiáng)行抱起,應(yīng)檢查腿部、腳等部位是否骨折,或?qū)?找硬板將孩子托起來送到醫(yī)院救
2、治。*蹭破皮膚。表皮受傷,只需將傷口處的泥沙清理干凈即可。 若有出血,應(yīng)該用生理鹽水清潔傷口,并用酒精消毒傷口,貼上創(chuàng)可貼即 可。若傷勢較重,需去醫(yī)院治療。(三)割傷*創(chuàng)傷較小又無異物,用創(chuàng)可貼即可。*若有異物,將異物清理干凈后消毒處理。* 流血過多,應(yīng)進(jìn)行包扎,并立即送醫(yī)院治療。*若手指被割斷,將斷指放入容器中連同幼兒一起送醫(yī)院治療。(四)刺傷- 1 -4咽部異物*咽部異物最好用鑷子取出,切不可采用大口吞飯的方法。*若無法取出,應(yīng)立即上醫(yī)院處理。5鼻腔異物*要求幼兒深吸一口氣,用手堵住無異物的一側(cè)鼻子,用力擤鼻,異物即可 排除。*若無效則送醫(yī)院處理。切不可擅自用鑷子夾取圓形異物。6陰道異物。
3、*發(fā)現(xiàn)及時送醫(yī)院處理。(八)鼻出血*應(yīng)讓幼兒取半臥位或座位,頭略低,嚴(yán)禁采用后仰位。*用消毒棉球塞進(jìn)出血鼻腔,再用手捏緊兩側(cè)鼻翼,讓幼兒用口呼吸,數(shù)分 鐘就可止血。* 或用冷水毛巾或毛巾內(nèi)包冰塊放在前額部,雙腳浸人熱水內(nèi)。*若無效,應(yīng)立即送醫(yī)院處理。(九)脫臼* 必須送醫(yī)院作復(fù)位治療。(十)食物中毒*輕微中毒。及時給幼兒喝些清水,然后催吐。輕微用力壓迫其舌根處。* 嚴(yán)重中毒。催吐,及時送往醫(yī)院搶救。幼兒食用過的食物及嘔吐物裝在容 器中留樣保存。(十一)觸電* 要立即切斷電源,并撥打急救電話,將幼兒安置成復(fù)原臥式。*狀況嚴(yán)重的要立即進(jìn)行現(xiàn)場急救,采取人工呼吸或胸外心臟按壓法進(jìn)行輔 助搶救。(十二
4、)溺水*立即清除其口、鼻內(nèi)的淤泥、雜草及嘔吐物。口腔緊閉者可 - 3 - 捏其兩側(cè)頰肌并用力啟開牙關(guān),松開衣帶進(jìn)行控水。*將幼兒俯臥在肩上,使其腹部緊貼救護(hù)者肩部,頭腳下垂,來回走動。亦 可利用地面上的自然斜坡,使頭低腳高,將水控出。*一旦出現(xiàn)呼吸心跳停止時,應(yīng)立即進(jìn)行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓。(十三)驚厥(抽風(fēng))* 不可大聲呼叫或用力搖晃、拍打幼兒。*讓病兒側(cè)臥,便于及時排出分泌物,防止異物人氣管。同時,松開衣領(lǐng)、 褲帶,保持血液循環(huán)的暢通。* 不要緊摟幼兒,可輕按幼兒抽動的上下肢,避免幼兒從床上摔下。*將毛巾或手絹擰成麻花狀放于上下牙之間,以免幼兒咬傷舌頭。但如果病 兒牙關(guān)緊閉,無法塞
5、入毛巾,不可硬撬。隨時擦去痰涕* 用針刺或重壓人中穴,即唇溝的上三分之一處。*及時送醫(yī)院。(十四)幼兒走失*教育幼兒懂得發(fā)生問題求助于老師解決。*要求幼兒牢記父母姓名、電話號碼、工作單位、家庭住址,自己所在的幼 兒園。*幼兒在教室內(nèi)外始終在老師的視線之中。*幼兒回教室,老師應(yīng)及時清點(diǎn)人數(shù)。*外出活動,要制定組織管理幼兒的預(yù)案。三常用護(hù)理技術(shù)(一)測體溫*幼兒正常體溫(腋表)約為36C374C。* 要測腋下,這樣既安全又衛(wèi)生。*先擦去腋窩的汗,把水銀表的水銀端放在腋窩中間。夾好后,- 4 -扶住孩子的胳膊, 5 分鐘即可。(二)高熱護(hù)理*高熱是指體溫超過39 C。* 藥物降溫就是吃退燒藥,打退燒
6、針;物理降溫是用冷敷、酒精擦拭等方法 降溫。* 冷敷的操作方法:把小毛巾折疊成幾層,浸在涼水里,擰成半干,敷在前額或頸部兩側(cè)、腋窩、肘窩、胭窩、大腿根等大血管通過的地方。每5 10分鐘換一次毛巾。也可以用熱水袋灌進(jìn)涼水或碎冰,作成冰枕。*酒精擦拭的操作方法:倒一些 75%的酒精或白酒,加一倍水,把小毛巾浸 泡在里面,擰成半干,擦拭頸部兩側(cè)、腋窩、胳膊這些部位。進(jìn)行物理降溫要 注意避風(fēng)。(三)喂藥* 如果是藥片,要壓成粉末,放在小勺里,加點(diǎn)糖和少許水,調(diào)成半流狀, 也可用果汁、糖漿調(diào)藥。*把幼兒抱坐在大人腿上,孩子的右胳膊放在大人左側(cè)腋下靠近背部,大人 再用左臂壓住小孩的左胳膊,使他動彈不得。*
7、把小勺從孩子的嘴角伸進(jìn)去輕輕壓住他的舌頭,見他咽下去了,再取出 小勺。* 喂完藥后,喂點(diǎn)糖水或奶,免得藥物刺激胃粘膜,引起嘔吐。(四)滴鼻藥* 讓幼兒仰臥,肩下墊個枕頭,頭盡量后仰,使鼻孔朝上,點(diǎn)1 2 滴藥液,輕揉鼻翼使藥分布均勻,過一會兒再起來。(五)滴耳藥*讓幼兒側(cè)著躺,病耳向上。* 向下、向后輕拉耳垂,使外耳道伸直。*用干凈的棉花簽把外耳道內(nèi)的膿液擦干凈。* 滴入 1 2 滴藥液。*輕輕按揉耳屏使藥液分布均勻,并在外耳道口塞一塊衛(wèi)生棉 - 5 -球。(六)滴眼藥*用洗凈的左手食指、拇指輕輕分開孩子的上下眼皮,讓他向上看,把藥滴 在下眼皮內(nèi),每次12滴。* 涂眼藥膏,最好在睡前涂藥。(七
8、)止鼻血* 安慰幼兒,教幼兒用口呼吸,頭略低,嚴(yán)禁采用后仰位。* 捏住鼻翼 10 分鐘,同時用濕毛巾冷敷鼻部和前額。* 若無法止血或幼兒經(jīng)常出鼻血,應(yīng)去醫(yī)院診治。* 與前面講的鼻出血的處理方法相同。(八)人工呼吸和胸外心臟按摩* 口對口呼吸法:即將患兒頭后仰,一手托其下頜,使呼吸道通暢,注意防 止舌后墜阻塞氣管,另一手捏住患兒鼻孔,患兒口上墊兩層紗布,口對口吹 氣,吹氣者的口緊貼患兒的口,吹氣頻率 1422 次/分。注意吹氣時宜輕,胸 廓微微起伏即可。* 胸外心臟按摩法:讓患兒仰臥,將一手掌根部放在患兒胸骨中下段,適度用力,有節(jié)奏地壓迫胸骨下半段及其相連的肋軟骨。每分鐘60100 次,如效果不
9、明顯時,可將速度減慢。在進(jìn)行胸外擠壓時,應(yīng)防止用力過度或部位不正確而引起肋骨骨折、肝破 裂或心包積血等。四幼兒常見病的預(yù)防(一)上呼吸道感染 (感冒 )* 癥狀:鼻塞、流鼻涕、打噴嚏,咳嗽、乏力,可有發(fā)熱。*預(yù)防:加強(qiáng)鍛煉,多組織戶外活動;教室、寢室通風(fēng)良好,幼兒勤洗手; 合理安排飲食,保證營養(yǎng)需要。(二)腹瀉*癥狀:輕的瀉數(shù)次,重的至十余次,大便稀糊狀或蛋花湯樣,體溫正常或 低熱,不影響食欲。- 6 -*預(yù)防:飯前便后要洗手,注意飲食衛(wèi)生,餐具應(yīng)消毒,合理膳食,腹部保 暖。(三)弱視*癥狀:幼兒視力不正常,查不出影響視力的明顯眼病,驗(yàn)光配鏡不能矯 正。*預(yù)防:定期給幼兒檢查視力,早發(fā)現(xiàn)早治療
10、。(四)急性結(jié)膜炎*癥狀:俗稱 紅眼病 ,以春夏季多見。細(xì)菌性結(jié)膜炎一般常有膿性及粘性 分泌物,早上醒來時上下眼瞼被粘住,眼睛怕光,疼痛,有異物感。病毒性結(jié) 膜炎癥狀略輕,眼分泌物多為水樣。*預(yù)防:教育幼兒不用手揉眼睛。手絹、毛巾等要專用,用后煮沸消毒。用 流動水洗臉。(五)蛔蟲病*癥狀:腸蛔蟲癥常見癥狀有臍周陷痛、食欲不振、善饑、腹瀉、便秘、蕁 麻疹等,兒童有流涎、磨牙、煩躁不安等,重者出現(xiàn)營養(yǎng)不良。*預(yù)防:服驅(qū)蟲藥,驅(qū)蛔??捎诿磕昃攀路菹蚣议L建議給幼兒驅(qū)蛔。注意 環(huán)境衛(wèi)生、糞便無害化處理。(六)蟯蟲病* 癥狀:雌蟲夜間產(chǎn)卵使肛門奇癢,影響睡眠,間接影響小兒的精神、食 欲。因瘙癢抓破皮膚可
11、使肛門周圍皮膚發(fā)炎。*預(yù)防:采取嚴(yán)格的衛(wèi)生措施,經(jīng)12個月可自愈。病兒應(yīng)穿封襠褲睡 覺,以防散播蟲卵及污染手,可在睡前用蟯蟲藥膏,涂抹在肛門周圍,早晨用 溫水洗凈并換內(nèi)褲,洗凈消毒。五幼兒常見傳染病的預(yù)防(一)傳染病的臨床特點(diǎn)及其發(fā)生和流行的基本環(huán)節(jié) 1什么是傳染病- 7 -*傳染病是由病原體引起的一類疾病。*傳染病的基本特征如下:有病原體;有傳染性;有流行性、季節(jié)性;有免 疫性。2傳染病的一般臨床特點(diǎn)*從病原體侵入人體到發(fā)病以至恢復(fù),一般經(jīng)過 4 個階段:潛伏期;前驅(qū) 期;癥狀明顯期;恢復(fù)期至完全康復(fù)。3傳染病發(fā)生和流行的 3 個環(huán)節(jié)* 傳染源:病人;病原攜帶者;受感染的動物。* 傳播途徑:
12、空氣飛沫傳播;飲食傳播;蟲媒傳播;日常生活接觸傳播;醫(yī) 源性傳播;垂直傳播。*易感者:指對某種傳染病缺乏特異性免疫力,容易受感染的人。(二)傳染病的預(yù)防1 管理傳染源*早發(fā)現(xiàn)病人及病原攜帶者,可有效控制傳染病的傳播。* 若發(fā)現(xiàn)傳染病人或懷疑傳染病人,應(yīng)及時報告衛(wèi)生防疫部門。* 及時隔離病人、接觸者及懷疑傳染病人,有條件的幼兒園應(yīng)設(shè)隔離室。2切斷傳播途徑*做好日常消毒工作。* 教育幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。* 經(jīng)常開窗通風(fēng)保持室內(nèi)空氣新鮮。*管理好幼兒的飲食,注意炊事用具、餐具的消毒等。3保護(hù)易感者* 增強(qiáng)兒童體質(zhì),提高非特異性免疫能力。* 預(yù)防接種。(三)幼兒常見傳染病1水痘- 8 -有壓痛感,咀嚼時疼痛。伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不振等癥狀。*預(yù)防:隔離病兒,至腮腺完全消腫。接觸者檢疫觀察約3 周,可服板藍(lán)根沖劑預(yù)防??勺⑸淙傺滓呙纭?病毒性肝炎*癥狀:主要癥狀為食欲減退、惡心、乏力、腹瀉、肝腫大有壓痛,不喜歡 吃油膩食物等;部分人有黃疸 (鞏膜、皮膚變黃 )。*預(yù)防:養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。飯前便后洗手,講究飲食衛(wèi)生,防止病從口 入,水杯、牙
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