神經(jīng)內(nèi)科護士長如何做好科室管理

1、淺談護士長如何做好科室管理護士長是醫(yī)院最基層的護理管理者，護理管理的好壞直接影響著醫(yī)院的護理 質(zhì) 量,因此管理好一個科室重要，科學(xué)管理尤為重要。這就要求護理管理者要有清晰 的思路，既要抓住重點也要兼顧細節(jié)，本文就以下幾個方面進行探討。1轉(zhuǎn)變管理理 念，做好人力資源管理1.1牢固樹立專業(yè)思想，加強自身建設(shè)。護士長在護理管理中責(zé)任重大，行政管理學(xué)者亨利 明茨伯格認為護士長主要承擔(dān)有關(guān)人際關(guān)系、咨詢以及決策三大方 面 的角色1。因此，護士長首先要加強自身素質(zhì)的培養(yǎng)。1.1.1樹立為護理事業(yè)獻身的崇高理想，高度的責(zé)任感和嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，良好的 溝通技巧，較好的組織協(xié)調(diào)能力。1.1.2決定護理質(zhì)量的關(guān)鍵

2、因素是護理人員的工作態(tài)度和行為，而護理管理者的言行起著潛移默化的作用，因此護士長不僅要有豐富的專業(yè)知識、管理知識和管理 經(jīng)驗，更因注意自身情商的培養(yǎng)，要有良好的心理品質(zhì)，穩(wěn)定的情緒，坦蕩的胸懷，以責(zé) 人之心責(zé)己，以恕己之心恕人。工作中時刻起到表率作用，提高自身的影響力一影響并改變目標行動者的態(tài)度、價值觀、信念和行為的能力2。1.2護理團隊建設(shè)1.2.1堅定護理人員理想信念，樹立科學(xué)的價值觀，熱愛本職工作，明白 人人為我, 我為人人”的真正含義，弘揚人文精神，將以人為本的信念轉(zhuǎn)化為自身價值的一部分, 全面推廣人性化服務(wù)。1.2.2營造科室文化，樹立團隊精神：科室文化是科室在長期的醫(yī)療實踐中塑造、

3、培養(yǎng)和提煉而成的精神風(fēng)貌，反映科室群體對問題的認識、態(tài)度和觀念，規(guī)定了整 個科室活動和行為的具體形式3。護士長要注重物質(zhì)文明和精神文明并舉，營造團 結(jié)互助氛圍，要想做好工作，僅靠一個人的努力是不夠的，要團結(jié)大家共同完成。- 個科室就是一個集體，其向心力和凝聚力可以展示一個團隊的精神風(fēng) 貌。根據(jù)心理 學(xué)的關(guān)系場效應(yīng)理論”如果彼此關(guān)系融洽,會產(chǎn)生群體增力作用,達1+1+13的效果，遇到問題學(xué)會換位思考，從他人的角度去理解和感受 一些問題，深入溝通,集思廣 益，達成共識。123充分發(fā)揮每一位人員的主觀能動性，注重人性化管理，遵循 尊重人,依靠人, 發(fā)展人，為了人”重要原則，作風(fēng)民主，知人善任,人盡其

4、才。對待錯誤 提出一些建設(shè)性 的批評,做到對事不對人。 人非圣賢,孰能無過？使大家勇于面 對錯誤，遇到問題不 回避,幫助他們盡快找出解決問題的辦法，改進措施，而不是一味的埋怨和指責(zé)，引入 激勵機制，工作并快樂著，這是情緒管理的目標。實事求是的肯定每一個人的成績， 正如哈佛大學(xué)康特教授所言：薪資報酬是一種權(quán)利,只有肯定是一種禮物”微乎其贊 美,都可以讓人產(chǎn)生愉悅感，可以激發(fā)一個人的工作熱情和潛能，主動參與工作，提高 工作績效。124提高護理團隊專業(yè)水平：給大家創(chuàng)造學(xué)習(xí)機會，加強多元化學(xué)習(xí) 科內(nèi)每月 組織三基理論考試，定期進行操作技能培訓(xùn)，鼓勵自學(xué)成才，并結(jié)合專科特點，選派優(yōu) 秀護士外出學(xué)習(xí)，引進

5、新技術(shù)和新項目，拓寬知識面，并通過健康宣教、個案查房、以 及危重病人的護理討論等方法不斷提高整體護理水平。125建立和諧人際關(guān)系：處理好本科室醫(yī)護患及與其它科室之間的關(guān)系，應(yīng)充分體現(xiàn)協(xié)調(diào)性和目標一致性原則。2建立健全各項制度，加強安全管理2.1定期召開科例會，共同制定和修改科室相關(guān)規(guī)定：制定一個好的規(guī)則比不斷 批評員工的行為更有效，它能讓大多數(shù)的員工努力的分擔(dān)你的工作、壓力和責(zé)任4。讓大家知道哪些是禁止做的，哪些是可以做的，哪些是即需改進的，一些 常 規(guī)制度必須履行。越是常規(guī)的東西越容易忽視，越容易發(fā)生差錯，需要反復(fù)強 調(diào)，再三強調(diào)，如三查七對制度、交接班制度、消毒隔離制度、病員安全管理制度、

6、分級 護理制度等等。同時對各類護理問題進行民主討論 ，人人有專責(zé)，事事有人管,護理工作和職責(zé)落實到每一個崗位、每一個人,實行一對一,百分百”的責(zé)任。2.2以法律為準繩，規(guī)范護理服務(wù)，加強護患溝通，減少護患糾紛。2.2.1加強細節(jié)管理，提升護理人員法律意識：任何護理工作必須有章可循，有據(jù) 可依,護理工作的性質(zhì)決定了每一項護理活動絕不是一個簡單的過程，而是包含了許多復(fù)雜的環(huán)節(jié)，每一個環(huán)節(jié)都有著科學(xué)、 嚴謹?shù)囊?guī)律和規(guī)程，護士要按操作和常 規(guī)辦事，以準確無誤地完成各項護理工作任務(wù) 5。護士長可根據(jù)各科室 自身的特點, 制定切實可行的入院重點事項告知書，告知書以告知護士和患方簽名為據(jù)。同時經(jīng) 常向科內(nèi)護

7、理人員講解一些護理與法的典型事例，如執(zhí)行非搶救 病人的口頭醫(yī)囑而 致病人死亡引發(fā)的糾紛，侵犯病人的隱私權(quán)和知情同意權(quán)引發(fā) 的糾紛，讓每一位護 理人員明白什么是超越職業(yè)權(quán)限的護理行為，什么時候都不 能違反操作規(guī)程。只有 我們的每一句話，每一次護理行為都合法，才能防患于未然,避免不必要的糾紛。222加強健康宣教,密切護患溝通,重視首應(yīng)效應(yīng),以人性化服務(wù)為主題,有錯 在我，把對讓給病人”注重溝通藝術(shù)，溝通應(yīng)因人因病而異，很多時候針對性的溝通會 收到意想不到的效果，世界上沒有兩片完全相同的樹葉，何況人的心 靈,如同樣是癌手段引發(fā)糾紛。6,充分發(fā)揮科內(nèi)質(zhì) 執(zhí)行重在到位，執(zhí)行癥病人,承受力差的應(yīng)采取保密性

8、醫(yī)護措施，防止病人采取過激2.3提高護理質(zhì)量控制：加強考核，不懂得考核就不懂得管理 控小組職能，每周檢查、反饋、整改、分析,要有持續(xù)改進。不到位，不如不執(zhí)行7。大力推行流程管理、機制管理、形成慣性運轉(zhuǎn) ，向理想的 無為而治邁進。3理好科室成本核算3.1強化科室人員主人翁意識，灌輸成本與效益的關(guān)系，把發(fā)展看成是醫(yī)院生存 的第一生命線，沒有了經(jīng)濟效益，醫(yī)院的發(fā)展就成了無源之水，無本之木。嚴格 把好收 費關(guān),做到增收節(jié)支，并注意節(jié)約每一張紙，每一度電，每一滴水。不積小流無以成江 ?！睆男∈伦銎?從點滴做起。3.2醫(yī)療設(shè)備成本管理：科內(nèi)很多昂貴的醫(yī)療設(shè)備，如呼吸機、胰島素泵、糖尿病治療儀、監(jiān)護儀等，都

9、有專人保管，每一位醫(yī)護人員都能正確操作，用后注意終末處 理，定期保養(yǎng),并由設(shè)備科定期檢測儀器性能，及時維修，延長壽命，提高設(shè)備使用率。4時間位點管理4.1合理排班：目前各醫(yī)院仍有護理人員缺編現(xiàn)象，護士長應(yīng)根據(jù)本科室的特點 進行綜合分析，彈性排班，新老互補，不斷改進排班方法，力求使各班次工作安 排既有利于病人,又能提高工作時效。4.2物品擺放規(guī)范化、有序化：各類物品藥品定點放置，排列整齊,標簽清晰，以便 使用時方便尋找，節(jié)約時間。4.3健康宣教和治療護理隨機結(jié)合，如晨間護理時可以告之病人，床位護士的姓名,給病人輸液時可以和病人溝通，做好心理護理，這樣可以避免用整塊的時間專門從事宣教而浪費。4.4

10、工作要有計劃性和重點性。根據(jù)護理部的計劃制定出科室的具體計劃，有重點、有中心、有針對性，分得清主次、輕重,要明確每個時間段要完成哪些事情，將每天或每班要做的事情記錄下來，合理規(guī)劃，明確分工，人人有專責(zé)，事事有人管,護理工作落實到每一個崗位，每一個人,實行一對一，百分百8 的責(zé)任,避免事無巨細, 事必躬親。護士長應(yīng)該把時間集中在重點環(huán)節(jié)的管理和督察?？傊?護理管理是一門復(fù)雜的藝術(shù)，經(jīng)營有規(guī)律，管理無定式,人為世事，事在人為,需要在實踐中不斷的探索、創(chuàng)新，因人因時而異，不斷找出每一個層面上的管理方法,改責(zé)進，思則變，不斷的學(xué)習(xí)，用辨證的發(fā)展的理念來對待它。骨科護士長如何做好科室管理護士長作醫(yī)院最基

11、層的管理者，職務(wù)不高，卻發(fā)揮著很重要的作用，三分治療,七分護理”可見護理工作的重要性，而護士長在中間起著舉足輕重的作用,科室護理工作的成敗很程度取決于護士長的管理水平護士長充當(dāng)著重要的角色發(fā)揮好護士長的職能作用，好的抓好科室的護理管理工作，筆者在此談?wù)?，如何充分自己在工作中的體會。1、明確自身職責(zé)，充分發(fā)揮好 火車頭”的作用 火車開得快，全靠車頭帶”護 士長在科室護理單元中，就起著火車頭的作用，在管理工作中保持著一氛圍，使處在其 中的護士們能夠協(xié)調(diào)地開展工作，有效地實現(xiàn)科室的護理目標。 護士長工作責(zé)任重 大、涉及面廣、瑣碎、繁雜，護士長因其位置的特定性，在工作中承 擔(dān)著種角色模式,行政管理學(xué)者

12、亨利 明茨伯格根據(jù)護士長的工作特性分析、歸納為三元”角色模式,他認為護士長主要承擔(dān)有關(guān)人際關(guān)系、咨詢以及決策三 大方面的角色1。要扮好護士長角色，不僅要有扎實的專業(yè)理論知識、熟練的操作技能，還需具備一定的護理管理經(jīng)驗、良好的溝通技巧、高度的責(zé)任心、較好的組織協(xié)調(diào)能力，最主要還 需身心健康，同時在工作中注重發(fā)揮非權(quán)力影響 的長遠作用，以自身的德行、能力 素質(zhì)在科室建立起較高的威信，使各項工作更 順利地開展。2、建章立制，切實抓好護理監(jiān)控和質(zhì)量管理為了保證科室護理質(zhì)量的穩(wěn)步提高，避免各種事故、糾紛的發(fā)生，健全科室護 理管理制度至關(guān)重要。 任何護理工作需做到有章可循、 有據(jù)可依,在醫(yī)院原有制 度的基

13、礎(chǔ)上,還需針對科室自身的特點并結(jié)合事物發(fā)展的規(guī)律及工作中不斷出現(xiàn)的新問題制訂相應(yīng)措施、制度，滿足不同人群、不同任務(wù)的需要。從內(nèi)部規(guī)章制度到 標準化、規(guī)范化的工作程序，以及儀器設(shè)備的操作規(guī)范、應(yīng)急處置流程等等，進行全 面系統(tǒng)的分類和總結(jié),同時狠抓三基”訓(xùn)練，修煉內(nèi)功,使各級人員都能勝任本職崗 位,并使科室護理工作流程順暢起來，盡可能避免一切不安全因素 的發(fā)生。完善制 度是提，貫徹實施是保證，那么加強監(jiān)督力度就是關(guān)鍵了 ，為了確保護理質(zhì)量的控制，作為護士長在工作中需有重點、有中心、有針對性 ，分得清主次、輕重,工作中注重采取定期與不定期的跟班、查房,檢查時不流于形式，查出問題進行及時整改，嚴 格把

14、好監(jiān)控關(guān)。3、協(xié)調(diào)關(guān)系，促進護理隊伍的和諧發(fā)展協(xié)調(diào)工作,是做好管理工作的核心。 護士長其溝通協(xié)調(diào)職能主要是上傳下達， 協(xié)調(diào)左右內(nèi)外關(guān)系，使護理工作在醫(yī)院內(nèi)運行起來上下融洽，左右順暢。對待上級,要擺正自己的位置，尊重領(lǐng)導(dǎo)的意見及看法，需領(lǐng)導(dǎo)決斷的事，不擅作主張，遇事冷靜 處理，多請示匯報，同時又不失自己處事的原則，不附和、不盲從;對待科室護士，既是上下級關(guān)系，更是姐妹關(guān)系，工作中需嚴加要求，不分厚薄、輕 重, 對事不對人，生活中需多加關(guān)心、照顧，給大家以科室如家的感覺；對待科室醫(yī)生，工 作上雖然分工不同，但又是一個密不可分的整體，彼此間要多聯(lián)系、多交流、講原 則、重方法，力求做到求同存異，共同完

15、成好醫(yī)療任務(wù)；對待傷病員，要給予更多的理 解、尊重，讓全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿在整個護理工作中，同時注重彼此間的溝通，多些換 位思考,讓護患之間一些不和諧的因素不再存在；對待醫(yī)院其他職能部門及友鄰科 室,科室雖有一定獨立性，但又相互依存，處事需注 意方式方法,既相互尊重，又密切 聯(lián)系,為更好地為患者服務(wù)，架起一座溝通的 橋梁,讓流程順暢、簡便、安全、有效。護士長協(xié)調(diào)能力的大小同時也影響到了 護理隊伍的整體水平，護士長在處理方方面 面的關(guān)系時，其效果是顯而易見的，上下關(guān)系和諧，科室護理隊伍的積極性、 上進 心、團結(jié)程度是會得到有效提升的；若各級關(guān)系緊張，同樣會打擊、削弱護理隊伍 的整體力量及形象。護士長

16、善于處理、協(xié)調(diào)關(guān)系，這應(yīng)該作為一項必備的技能來操 練。4、營造科室文化，樹立團隊精神科室文化是科室在長期的醫(yī)療實踐中塑造、培養(yǎng)和提煉而成的精神風(fēng)貌，反映科室群體對問題的認識、 態(tài)度和觀念，規(guī)定了整個科室活動和行為的具體形式2。護士長與科室主任同是科室文化建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)者、倡導(dǎo)者、實踐者,如果 沒有護士長的身體力行、率先垂范,是不可能帶動科室文化建設(shè)的，她的一言一行 直接影響著科室的全面建設(shè)。科室在追求經(jīng)濟收入的同時，需注重提高人的精神文 明素質(zhì)，在科室營造濃厚的文化氛圍，既栓心留人,又創(chuàng)造了物質(zhì)、精神雙豐收的成 績。在工作中加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、倡導(dǎo)嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、優(yōu)化服務(wù)流程、協(xié)調(diào)內(nèi) 外關(guān)系，做到互

17、幫互助、互學(xué)互促，不斷增加集體凝聚力，樹立團隊精神。5、加強人 才隊伍的培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)人才、用好人才、培育人才，這是提高科室護理質(zhì)量的內(nèi)在源泉。護士長 要具有長遠眼光，注重人才梯隊的培養(yǎng)，做到因材施教、量體裁衣，充分發(fā)揮個人 所 長，不斷挖掘個人潛能，調(diào)動大家的積極性，以便更好地完成護理任務(wù)。護士 長要盡可 能為大家創(chuàng)造學(xué)習(xí)的機會，既做好自身的傳幫帶，同時根據(jù)工作的需要，不斷加強多 元文化的學(xué)習(xí)，鼓勵護士參加繼續(xù)教育，豐富文化內(nèi)涵，以適應(yīng)臨床 工作變化的需要 及知識的不斷更新。神經(jīng)內(nèi)科的病人特點：危重病人多，偏癱病人多，基礎(chǔ)護理多，陪人多,跌墜、壓瘡 高風(fēng)險病人多，給管理帶來一定的困難，給護理質(zhì)量也

18、提出了更高的要求。1加強學(xué) 習(xí)、提高自身素質(zhì)目前正處于知識爆炸時代，新科學(xué)、新技術(shù)、新發(fā)明不斷更新，醫(yī)學(xué)科學(xué)的理 論和技術(shù)在迅速向前發(fā)展，護理學(xué)已成為臨床醫(yī)學(xué)并行的獨立學(xué)科。 要求護士長 要熱愛本職工作，有強烈的事業(yè)心，責(zé)任感和全心全意為人民服務(wù)的精神，要當(dāng)好學(xué)科帶頭人,不斷加強學(xué)習(xí)注 重自己業(yè)務(wù)能力的培養(yǎng)，常規(guī)技術(shù)操作要過硬，專業(yè)理論要精通,努力培養(yǎng)與訓(xùn)練自己的觀 察思維能力、記憶力、應(yīng)急反應(yīng)力及總結(jié)經(jīng)驗的能力，提高自身素質(zhì)。2加強護士職業(yè)道德教育，增強服務(wù)意識組織本科護士認真學(xué)習(xí)職業(yè)道德規(guī)范、中華人民共和國護士管理辦法、醫(yī)療事故法、診療護理常規(guī)等。增強行業(yè)自律，遵守職業(yè)道德，堅持以病人為中心，堅持以人為本的服務(wù)理念，教育本科護士樹立全心全意為病員服務(wù) 的宗旨觀念，工作中做到對待 病人熱心,面對病人要有愛心，做健康教育有耐心，護理 病人細心，治療給藥有責(zé)任心、接受意見虛心。加強護患溝通，做到一張笑臉相迎、 一片誠心服務(wù)、一句話語暖心。從而增強護士行業(yè)服務(wù)意識，讓病人在我科接受治療護理期間安心、放心及舒心。讓病 人高興而來，滿意而去。3抓好業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護士業(yè)務(wù)技術(shù)水平護理人員除參加護理部組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外，每月參加科內(nèi) ?？浦R培訓(xùn)，護理教