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文檔簡(jiǎn)介

1、歷年專業(yè)實(shí)務(wù)重點(diǎn)題單選題1、患者,女性,70歲,大學(xué)退休教師,因腦梗死入院治療,住院第2天,年輕護(hù) 士張某在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí),靜脈穿刺3次均失敗,更換李護(hù)士后方才成功。患 者非常不滿,其女兒向護(hù)士長(zhǎng)投訴。從此,患者拒絕張護(hù)士為其護(hù)理。護(hù)患關(guān)系發(fā)生 沖突的主要因素是A經(jīng)濟(jì)收入B疾病程度C個(gè)人經(jīng)歷D理解差異E情緒狀態(tài)單選題2、患者男,27歲,打籃球時(shí)突然出現(xiàn)上腹部劇烈絞痛,放射至下腹及會(huì)陰部位,入 院診斷為尿路結(jié)石。經(jīng)化驗(yàn),患者的結(jié)石以草酸鈣為主要成分,護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行 健康指導(dǎo),正確的是A少食動(dòng)物蛋白,精制糖等B大量飲水,每日飲水量1000mlC多食蔬菜、蘆筍等,以增加纖維素?cái)z入D為保證液體入

2、量,用牛奶替代水分?jǐn)z入E減少活動(dòng),尤其是跳躍性活動(dòng)單選題3、患者,女,35歲,已婚,訴白帶增多伴外陰瘙癢2周,查體外陰潮紅,陰道黏膜 充血,上覆白色膜狀物,宮頸輕度糜爛,白帶查滴蟲(chóng)(-)o下列處理哪項(xiàng)不 正確 A泡沫狀B血性白帶C豆渣樣D膿性白帶E黃色水樣單選題4、患者,女,21歲。在校大學(xué)生。因急性腹痛就診,診斷為異位妊娠破裂出血,擬 急診手術(shù)?;颊咭筢t(yī)護(hù)人員不要將真實(shí)情況告知同學(xué),體現(xiàn)了患者的A公平權(quán)B回避權(quán)C服務(wù)選擇權(quán)D隱私權(quán)E知情權(quán)單選題5、帕金森病患者的震顫多屬于A雙側(cè)上肢先累及B 一側(cè)上、下肢先累及C右上肢、左下肢先累及D左上肢、右下肢先累及E雙下肢先累及單選題6、患者,男,46

3、歲,因“急性腦出血”入院,護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn),患者出現(xiàn)一側(cè)瞳 孔散大,呼吸不規(guī)則,此時(shí)患者有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A腦出血B腦血栓形成C蛛網(wǎng)膜下腔出血D腦栓塞E短暫腦缺血發(fā)作單選題7、胎動(dòng)減少是指胎動(dòng)12小時(shí)少于A5次B10次C15次D20次E25次單選題8、患者,男,73歲,既往身體健康。1年前洗澡時(shí)不慎滑倒致左手骨折,經(jīng)治療 后痊愈出院,現(xiàn)已在家休養(yǎng)半年。為預(yù)防再次跌倒,以下做法不正確的是A3個(gè)月后能 重返工作崗位B1周內(nèi)護(hù)士可幫助患者拄拐杖行走C患者患肢恢復(fù)行走功能D6個(gè)月后腓骨斷裂處完全愈合E3個(gè)月后患者能獨(dú)立行走單選題9、患者,男,34歲,因交通事故致傷昏迷3小時(shí)后入院?;颊咛幱诨杳誀顟B(tài),

4、呼 之不應(yīng),但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmH, g脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時(shí)而躁動(dòng)、嘔吐,按壓眶 上神 經(jīng)無(wú)反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽(yáng)性。該患者的主 要病癥最可能是A腦干B小腦半球C枕骨大孔區(qū)D大腦半球E中腦單選題10、男性,65歲,突然出現(xiàn)原因不明的上腹部疼痛,惡心、嘔吐、血壓下降。應(yīng)首 先考慮可能發(fā)生A監(jiān)測(cè)血壓B監(jiān)測(cè)心電圖C拍X光胸片D抽血查心肌酶E查血、尿、便常規(guī)單選題11、9月齡患兒,單純牛乳喂養(yǎng),未添加輔食,因抽搐2次入院,血清 Ca2+0. 8mmol/Lo診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。對(duì)該患兒

5、護(hù)理措施不正確的是A迅速口服大劑量維生素DB快速靜脈推注10%葡萄糖酸鈣C大劑量維生素D和鈣劑同時(shí)應(yīng)用D緩慢靜脈注射10斕萄糖酸鈣E立即肌內(nèi)注射維生素D單選題12、以下不屬于醫(yī)院感染易感人群的是A老年人B住院時(shí)間長(zhǎng)者C嬰幼兒D營(yíng)養(yǎng)不良者E青壯年骨折術(shù)后者單選題13、護(hù)理工作中,護(hù)士觀察患者病情的最佳方法是A高齡、身體衰弱B傷口疼痛C情緒煩躁D饑餓E無(wú)法起床活動(dòng)單選題四肢抽搐、角弓反張。年。婦科檢查,子宮增最可能的診斷是14、孕婦,26歲。孕28周。在進(jìn)行產(chǎn)前檢查時(shí),護(hù)士教其自數(shù)胎動(dòng)。孕婦詢問(wèn) 12小時(shí)胎動(dòng)少于多少次表示有異常A胎兒監(jiān)護(hù)B多普勒聽(tīng)胎心C產(chǎn)程圖D陰道檢查E肛門檢查單選題15、許某,

6、因患破傷風(fēng)被安置在隔離室,表現(xiàn)為牙關(guān)緊 閉、下列采取的安全措施不妥的是A枕橫立床頭,四肢用約束帶以防撞傷B紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷C取下義齒,防窒息D室內(nèi)保持光線充足,安靜,以利護(hù)理E用床擋,防墜床單選題16、患者,女性,40歲。月經(jīng)量增多,月經(jīng)周期縮短2 大約妊娠3個(gè)月大小,質(zhì)硬,凹凸不平,雙附件未見(jiàn)異 常。A子宮頸癌B子宮內(nèi)膜癌C浸潤(rùn)性葡萄胎D子宮肌瘤E絨毛膜癌單選題17、女性,58歲,腦膜瘤、顱內(nèi)壓升高患者,醫(yī)囑給予床頭抬高15。30。其目的是利于A24-48h 內(nèi)B10天C當(dāng)日D第1天El周單選題18、患者,男,28歲。因足底被銹釘刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性 痙

7、攣,牙關(guān)緊閉,角弓反張,四肢抽搐。入院后診斷為破傷風(fēng)。在護(hù)理過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察是否出現(xiàn)了A傷口感染B墜床C窒息D意識(shí)障礙E靜脈通路堵塞單選題19、早期胰腺癌最有效的治療原則是A抗感染、輸液治療B全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療C門診行肝活檢加肝內(nèi)膽管引流D中藥利膽加激素治療E收入院行手術(shù)治療單選題20、身體評(píng)估是護(hù)士系統(tǒng)地運(yùn)用視、觸、叩、聽(tīng)、嗅等體格檢查手段和技術(shù)對(duì)護(hù) 理對(duì) 象進(jìn)行檢查和收集資料的方法。通過(guò)聽(tīng)覺(jué)觀察獲取的資料是A現(xiàn)存的護(hù)理診斷B 有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷C健康的護(hù)理診斷D合作性問(wèn)題E潛在并發(fā)癥1- 答案:D答案是D,理解差異,來(lái)自偏遠(yuǎn)山區(qū)的72歲老人,文化程度較低,所以為理解 差異。2- 答案

8、:A尿路結(jié)石的患者避免大量攝入動(dòng)物蛋白、精制糖和動(dòng)物脂肪。3- 答案:C假絲酵母菌陰道炎分泌物特點(diǎn)為白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣4- 答案:D患者有知情同意權(quán),護(hù)士向患者介紹病情,讓患者了解病情及預(yù)后,保證患者權(quán)利。患者要求醫(yī)務(wù)人員不把病情告訴告訴同學(xué),保證了患者的隱私權(quán)?;颊吆炇中g(shù)同 意書,體現(xiàn)患者的自主原則。5- 答案:答案出錯(cuò)解析出錯(cuò)6- 答案:A腦出血多在情緒激動(dòng)、活動(dòng)過(guò)度、酒后或排便用力時(shí)發(fā)病,表現(xiàn)為顱內(nèi)壓 增高、意識(shí)障礙、鼾聲呼吸、顏面潮紅、脈搏慢而有力,可伴有抽搐或大小便失禁,并 可出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體偏癱;同時(shí),患者頸軟,即腦膜刺激征(-),可初步排除蛛網(wǎng)膜下腔 出血。故患者目前診斷腦出血

9、可能性大。7- 答案:B此題屬于臨床類考題,屬于較難類考題。正常情況胎動(dòng)1小時(shí)不少于35次,12小時(shí) 明顯胎動(dòng)次數(shù)為3040次以上,有的胎兒12小時(shí)可動(dòng)100次左右,胎兒在 子宮內(nèi)不 存在缺氧問(wèn)題,孕婦只要繼續(xù)檢測(cè)就好了;如果得出的結(jié)果在20次左 右,即為胎動(dòng)可 疑,懷疑存在胎兒窘迫、缺氧問(wèn)題,這時(shí)孕婦該進(jìn)行嚴(yán)格的自我 檢測(cè),如果第二天還是 這種情況就該到醫(yī)院做胎心監(jiān)護(hù)了;如果得出的結(jié)果在10次以下,屬于胎動(dòng)減少,孕婦應(yīng)立即到醫(yī)院做檢查。故答案選 Bo8- 答案:答案出錯(cuò) 解析出錯(cuò)9- 答案:答案出錯(cuò) 解析出錯(cuò)10- 答案:C急性心梗出現(xiàn)心電圖特征性改變:寬而深的異常Q波;出現(xiàn)S-T段弓背向上

10、性抬 高;T波導(dǎo)致。肌酸激酶同工酶CK-MB及肌鈣蛋白升高是診斷急性心肌梗死(的重要指標(biāo)。11- 答案:D控制驚厥和喉痙攣,用鈣劑治療:稀釋1-3倍后緩慢推注10分鐘喙溯葡霸稱酸鈣5-10ml ,以10%-25%葡萄糖液注。12- 答案:答案出錯(cuò)解析出錯(cuò)13- 答案:E此題屬于應(yīng)用類考題,屬于較難題目。護(hù)患溝通的影響生理因素包 括:護(hù)理人員個(gè)體的綜合因索將直接影響護(hù)患溝通的進(jìn)行,如缺乏應(yīng)有的個(gè)性品 質(zhì);患者及家屬因素(心理障礙或缺乏信息接受能力、缺乏對(duì)護(hù)理人員應(yīng)有的信 任度、期望與 現(xiàn)實(shí)發(fā)生不同程度的沖突產(chǎn)生困擾、誤解等,難于正確理解所傳信息 的內(nèi)容該患者行胃癌術(shù)后,因家屬在場(chǎng)感到傷口陣陣疼痛

11、,略顯煩燥,導(dǎo)致難以繼 續(xù)。性別、疼痛、文化程度以及情緒均屬于外在信息,親屬在場(chǎng)對(duì)患者心理活動(dòng) 影響屬于隱秘因素。患者由于傷口疼痛而不愿交談,屬于生理性因素。情緒激動(dòng), 略 顯煩躁屬于心理性因素。14- 答案:C此題屬于基礎(chǔ)類考題,比較簡(jiǎn)單。臨床可通過(guò)產(chǎn)程圖動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展情況, 尤其初產(chǎn)婦。15- 答案:D破傷風(fēng)患者應(yīng)保持環(huán)境安靜,減少一切不必要的刺激,遮光,防止噪聲,溫度15-20 C,濕度約 60%16- 答案:D月經(jīng)紊子宮不規(guī)則增大,結(jié)節(jié)狀突起、質(zhì)硬,是子宮肌瘤的典型表現(xiàn)。17- 答案:顱內(nèi)出血多發(fā)生在手術(shù)后24-48h內(nèi)。病人表現(xiàn)為意識(shí)清楚后又逐漸嗜睡,甚至 昏 迷或意識(shí)障礙進(jìn)行性加重,并有顱內(nèi)壓增高和腦疝癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)病人有顱內(nèi)出 血征象,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,并做好再次手術(shù)止血的準(zhǔn)備。18- 答案:

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