18春北京大學健康評估N291作業(yè)4-2

1、N291 作業(yè) 4-21、 患者男，35歲，近年來反復發(fā)作上腹部隱痛，突然出現(xiàn)劇烈腹痛2小時。腹部 觸診：腹肌緊張呈板狀腹，有壓痛和反跳痛。腹部聽診，該患者的腸鳴音最可能是（）（5 分）A. 腸鳴音正常B. 腸鳴音活躍C. 腸鳴音亢進D. 腸鳴音減弱E. 腸鳴音消失2、患者男，65歲，患肝硬化8年，近3周來覺腹部逐漸脹大而入院。此患者不應 有的體征是（）（5分）A. 蜘蛛痣B. 肝臟腫大C. 腹水D. 脾腫大E. 頸靜脈恕張3、 患者男，52歲，因“肝區(qū)不適2個月”就診，觸診肝臟肋下 2cm質(zhì)地堅硬、 有結節(jié)。你認為最可能的疾病是（）（5分）A. 肝淤血B. 慢性肝炎C. 肝癌D. 急性膽囊炎

2、E. 急性肝炎4、肱二頭肌反射的正常表現(xiàn)為引起（）（5分）A. 屈肘動作B. 前臂伸展C. 伸腕D. 屈腕E. 肩部內(nèi)旋5、患者女，72歲，高血壓病史30余年，半年前開始出現(xiàn)登樓梯時感心悸、氣短， 休息后可緩解。近1個月來常于夜間突然憋醒，坐起后喘息數(shù)分鐘后方可緩解。你 認為其呼吸困難應屬于（）（5分）A. 肺源性呼吸困難B. 心源性呼吸困難C. 血源性呼吸困難D. 神經(jīng)精神性呼吸困難E. 中毒性呼吸困難6、匙狀指最常見于（）（5分）A. 先天性心臟病B. 正常人C. 肺膿腫D. 缺鐵性貧血E. 風濕性關節(jié)炎7、肝硬化失代償期水腫的突出表現(xiàn)為（）（5分）A. 眼瞼、面部水腫B. 胸部水腫C.

3、下肢水腫D. 腰骶部水腫E. 腹水8、 右心衰竭引起呼吸困難的最主要原因是（）（5分）A. 氣道阻力增加B. 肺的順應性下降C. 肺淤血D. 體循環(huán)淤血E. 組織利用氧的能力下降9、 患者男，35歲，近年來反復發(fā)作上腹部隱痛，突然出現(xiàn)劇烈腹痛2小時。腹部 觸診：腹肌緊張呈板狀腹，有壓痛和反跳痛。因咳嗽、呼吸、轉(zhuǎn)動體位均可使疼痛 加劇，該患者被迫采取的體位是（）（5分）A. 側臥位B. 仰臥位，兩下肢屈曲C. 仰臥位，兩下肢伸直D. 俯臥位E. 半坐位10、舟狀腹見于（）（5分）A. 急性腹膜炎B. 嚴重脫水C. 胃擴張D. 肝硬化E. 腸梗阻11、 正常情況下，腸鳴音的次數(shù)是（）（5分）A.

4、23次/分B. 45次/分C. 67次/分D. 89次/分E. 10次/分12、腹部有大量腹水，呈蛙狀腹，最常見于（）（5分）A. 心功能不全B. 腎病綜合征C. 肝硬化D. 縮窄性心包炎E. 腹腔腫瘤轉(zhuǎn)移13、上腹部聽到振水音可見下述哪種疾病 ? （ ）（5分）A. 腸梗阻B. 幽門梗阻C. 急性胃炎D. 肝硬化E. 急性胰腺炎14、下列核實資料的方式中，屬于質(zhì)疑的是（ ）（5分）A. 您是說：您從樓梯上摔下來，以后的事情就不知道了。B. 您說您感到很不舒服，能具體說一說嗎？C. 您說您兒子從來不來看望您，是嗎？D. 您說您一切都好，可看起來您好像有什么心事，您能告訴我是怎么回事嗎？E. 您

5、說上次看病時，醫(yī)生說您的血糖又升高了，是這樣嗎？15、 患者男，35歲，近年來反復發(fā)作上腹部隱痛，突然出現(xiàn)劇烈腹痛2小時。腹部 觸診：腹肌緊張呈板狀腹，有壓痛和反跳痛。該患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛最可能的原因是（）（5分）A急性膽囊炎B. 胃或十二指腸穿孔C. 脾破裂D. 急性胰腺炎E. 腎破裂16、患者男，55歲，以“肝硬化，門靜脈高壓”收治入院。腹部評估時，可見其腹 壁靜脈曲張，以臍為中心向四周伸展，呈“水母頭”樣。下列有關其腹壁靜脈血流 方向的描述，正確的是（）（5分）A. 臍水平以上自上向下，臍水平以下自下向上B. 臍水平以上自下向上，臍水平以下自上向下C. 均向上D. 均向下E. 無規(guī)律17、按腹瀉發(fā)病機理分類，下列屬于滲透性腹瀉的是（）（5分）A. 急性細菌性痢疾B. 潰瘍性結腸炎C. 服用硫酸鎂、甘露醇引起的腹瀉D. 霍亂E. 慢性胰腺炎18、 患者男，35歲，近年來反復發(fā)作上腹部隱痛，突然出現(xiàn)劇烈腹痛2小時。腹部 觸診：腹肌緊張呈板狀腹，有壓痛和反跳痛。腹部叩診，該患者的肝濁音界最可能 的改變是（）（5分）A. 上移B. 下移C. 縮小或消失D. 擴大（錯）E. 無明顯變化19、墨菲（Murphy）征陽性，常提示（）（5分）A. 急性胰腺炎B. 急性闌尾炎C. 腸梗阻D.