06論腦心同治理論與實(shí)踐

1、 趙步長趙步長 中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腦心同治專業(yè)委員會主任委員中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腦心同治專業(yè)委員會主任委員 腦心同治理論的提出是符合當(dāng)前疾病譜變化腦心同治理論的提出是符合當(dāng)前疾病譜變化 腦心同治理論得到廣大醫(yī)學(xué)同道的認(rèn)同腦心同治理論得到廣大醫(yī)學(xué)同道的認(rèn)同 腦心同治理論對防治心腦血管病有重大社會價值和經(jīng)腦心同治理論對防治心腦血管病有重大社會價值和經(jīng) 濟(jì)價值濟(jì)價值 迅速建立個省市級腦心同治學(xué)術(shù)社會團(tuán)體迫在眉睫迅速建立個省市級腦心同治學(xué)術(shù)社會團(tuán)體迫在眉睫 腦心同治理論是來自于實(shí)踐的醫(yī)學(xué)理論，我們就要遵腦心同治理論是來自于實(shí)踐的醫(yī)學(xué)理論，我們就要遵 循學(xué)術(shù)的規(guī)律，開展科學(xué)的學(xué)術(shù)交流，依靠科技、專循學(xué)術(shù)的

2、規(guī)律，開展科學(xué)的學(xué)術(shù)交流，依靠科技、專 家、學(xué)術(shù)帶動企業(yè)的發(fā)展。家、學(xué)術(shù)帶動企業(yè)的發(fā)展。 1. 1.腦心同治理論的提出是符合當(dāng)前疾病譜變化腦心同治理論的提出是符合當(dāng)前疾病譜變化 改革開放以后，中國富裕了，環(huán)境污染了，人們的不良生 活習(xí)慣加重了，不健康飲食，再加上經(jīng)濟(jì)壓力，90年代必 然出現(xiàn)心腦血管病高峰期，全世界研究心腦，分開來研究， 雖已經(jīng)取得了很多進(jìn)展，付出了人力物力財(cái)力，但結(jié)果如 何？ 80年代全世界一年死亡不到1000萬。 21世紀(jì)1000多萬， 我們國家300-400萬 高病死率高病死率 高致殘率高致殘率 高患病率高患病率 中醫(yī)中醫(yī) 西西 醫(yī)醫(yī) 西醫(yī)？中醫(yī)？腦心分治？ 腦心同治？ 根

3、據(jù)心主神明等眾多論據(jù)，在治療腦病時，特別對于精神 興奮性的分裂癥，中醫(yī)治療養(yǎng)心安神，治腦病的時候從心 治，而大量實(shí)踐證實(shí)腦和心不過是一個先發(fā)一個后發(fā)。西 藥單靶點(diǎn)，對慢性病多靶點(diǎn)有局限，必然要用中醫(yī)來彌補(bǔ)， 中醫(yī)哪一個能腦心同治呢？就是清代名醫(yī)王清任先生的 補(bǔ)陽還五湯。 趙步長教授是中國第一個修改補(bǔ)陽還五湯并把它發(fā)揚(yáng) 光大的人 ！ 補(bǔ)陽還五湯 + 蟲類藥物 = 腦心通膠囊 補(bǔ)氣為主祛瘀通絡(luò)益氣活血 化瘀通絡(luò) 腦心同治 = 抗動脈粥樣硬化基礎(chǔ)病變 現(xiàn)代疾病譜與古代相比已發(fā)生巨大 變化：今人多營養(yǎng)過剩，肥胖、高 血脂多見，形盛而不虛，單純植物 藥難能奏效 針對氣虛患者，氣虛無力推動血液 運(yùn)行從而導(dǎo)

4、致血瘀證。古人由于生 活水平低，溫飽難以解決，一旦生 病多出現(xiàn)氣虛體弱之癥。 腦心同治理論指導(dǎo)下的創(chuàng)新中藥腦心通膠囊 君：黃芪君：黃芪 補(bǔ)氣升陽，使元?dú)獬涫?，達(dá)到氣行 則血行 臣：臣：水蛭、地龍、全蝎水蛭、地龍、全蝎 藥性善走，具通絡(luò)、鎮(zhèn)靜、活血之 功效 使：桂枝、牛膝使：桂枝、牛膝 溫經(jīng)通脈，具逐瘀血、通經(jīng)絡(luò)之功 效 病機(jī)分析病機(jī)分析：正氣虧虛，脈絡(luò)瘀阻正氣虧虛，脈絡(luò)瘀阻，筋脈肌肉失養(yǎng)，導(dǎo)致半身不遂，口眼歪斜； 氣虛血虛氣虛血虛，舌本失養(yǎng)導(dǎo)致導(dǎo)致口角流涎，語言蹇澀，下肢痿廢；心氣不足，氣短。 氣虛血瘀、心脈痹阻氣虛血瘀、心脈痹阻-心痛心悸 諸藥配伍，主次得當(dāng)，標(biāo)本兼治，益氣活血、化瘀通絡(luò)，既

5、通腦絡(luò)，又通心絡(luò)，發(fā)揮腦心同治作用。益氣活血、化瘀通絡(luò)，既通腦絡(luò)，又通心絡(luò)，發(fā)揮腦心同治作用。 佐：當(dāng)歸、川芎、丹參、紅花、赤佐：當(dāng)歸、川芎、丹參、紅花、赤 芍、桃仁、乳香、沒藥、雞血藤、芍、桃仁、乳香、沒藥、雞血藤、 桑枝桑枝 活血化瘀，共助君、臣疏通瘀阻 佐藥：當(dāng)歸、佐藥：當(dāng)歸、 川芎、丹參、川芎、丹參、 紅花、赤芍、紅花、赤芍、 桃仁等桃仁等 君藥：黃芪君藥：黃芪 臣藥：水蛭、臣藥：水蛭、 地龍、全蝎地龍、全蝎 使藥：桂枝、使藥：桂枝、 牛膝牛膝 步長腦心通膠囊步長腦心通膠囊 佐藥：當(dāng)歸、佐藥：當(dāng)歸、 川芎、丹參、川芎、丹參、 紅花、赤芍、紅花、赤芍、 桃仁等桃仁等 腦心通膠囊組方特點(diǎn)

6、2.2.腦心同治理論得到廣大醫(yī)學(xué)同道的認(rèn)同腦心同治理論得到廣大醫(yī)學(xué)同道的認(rèn)同 腦心疾病共同之處腦心疾病共同之處西醫(yī)西醫(yī)中醫(yī)中醫(yī) 發(fā)病基礎(chǔ)發(fā)病基礎(chǔ)動脈粥樣硬化氣滯血瘀 治療方法治療方法 第一溶栓，第二降壓降脂， 改變血流變 活血化瘀 腦和心都可以做支架 腦給點(diǎn)活化劑，心臟給點(diǎn)營 養(yǎng)劑 不同之處不同之處 腦是收縮性供壓，心臟是主 動脈舒張時供壓。 心臟需要血壓高點(diǎn)，腦需要 壓力低點(diǎn)。 腦心分治 腦心同治 結(jié)束腦心分治 實(shí)現(xiàn)腦心同治 腦心同治理論 中風(fēng)（腦卒中）胸痹（冠心?。?氣虛血瘀證 證屬 益氣活血 化瘀通絡(luò) 治則 證同治則同 異病同治 趙步長教授認(rèn)為 腦心同治理論對中風(fēng)、胸痹的認(rèn)識腦心同治理論

7、對中風(fēng)、胸痹的認(rèn)識：腦心同治理論的機(jī)制研究腦心同治理論的機(jī)制研究 氣虛、血瘀、痰濁、絡(luò)阻 病機(jī) 益氣、活血、化痰、通絡(luò) 治則 探討氣、血、痰（及瘀）、絡(luò)的相互關(guān)系 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)證據(jù) 腦心同治理論核心： 從整體觀角度來詮釋心腦血管?。ㄖ酗L(fēng)、胸痹）的證屬與病機(jī)、治則 腦心同治理論得到了王永炎院士的認(rèn)可，陳凱先院士，張 伯禮院士認(rèn)可，也得到在廣大醫(yī)學(xué)同道的認(rèn)可，更得到了 中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會和中國醫(yī)師協(xié)會的認(rèn)可，并分別成立 了腦心同治專業(yè)委員會和腦心同治專家委員會。 這兩個學(xué)會認(rèn)可，會隨著學(xué)術(shù)交流的發(fā)展，得到中國乃至 世界，越來越多的醫(yī)學(xué)同道認(rèn)可。 3.3.腦心同治理論對防治心腦血管病有重大社會價值腦

8、心同治理論對防治心腦血管病有重大社會價值 和經(jīng)濟(jì)價值和經(jīng)濟(jì)價值 溫總理在2012年的政府工作報(bào)告提出28個大病，其中就有 心梗腦梗。 中國是心腦血管病高發(fā)地，任何研究價值對國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展， 對社會發(fā)展是起推動作用。腦心同治理論對社會發(fā)展，保 證人的健康是有好處的。心腦病占慢病死亡80%，占國內(nèi) 總死亡70%。目前治療必須腦心同治，降低發(fā)病率，死亡 率。 腦心同治理論的價值是對社會發(fā)展，對節(jié)約國家的費(fèi)用、 降低廣大老百姓的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)是大有好處的。 4.4.迅速建立個省市級腦心同治學(xué)術(shù)社會團(tuán)體迫在眉睫迅速建立個省市級腦心同治學(xué)術(shù)社會團(tuán)體迫在眉睫 最近，如福建、上海、安徽等省市的省市級中西醫(yī)結(jié)合學(xué) 會紛

9、紛在成立省級的腦心同治學(xué)術(shù)社會團(tuán)體。說明腦心同 治理論得到廣大研究心腦血管病的醫(yī)學(xué)同道認(rèn)同。 通過這個社會團(tuán)體組織的建立，有利于熱心腦心同治理論 與實(shí)踐的同道繼續(xù)研究心腦血管病。 通過這個組織把腦心同治理論與實(shí)踐的代表藥物如腦心通、 穩(wěn)心顆粒、丹紅注射液等送給老百姓，推動了社會進(jìn)步， 這是我們做的積德行善。 只有把腦心同治理論落實(shí)到實(shí)踐上，把中藥用上，只有團(tuán) 結(jié)大眾、統(tǒng)一戰(zhàn)線、眾志成城，才能降低我國心腦血管疾 病的發(fā)病率、死亡率。 5.5.腦心同治理論是來自于實(shí)踐的醫(yī)學(xué)理論，我們就要遵腦心同治理論是來自于實(shí)踐的醫(yī)學(xué)理論，我們就要遵 循學(xué)術(shù)的規(guī)律，開展科學(xué)的學(xué)術(shù)交流，依靠科技、專循學(xué)術(shù)的規(guī)律，開展科學(xué)的學(xué)術(shù)交流，依靠科技、專 家、學(xué)術(shù)帶動企業(yè)的發(fā)展家、學(xué)術(shù)帶動企業(yè)的發(fā)展 我們步長制藥一直堅(jiān)持科技引導(dǎo)企業(yè)的未來，首先就是提 高知識分子的待遇和地位，增加科研經(jīng)費(fèi)。 積大德，行大善。我們也希望廣大優(yōu)秀的中藥企業(yè)、其他 優(yōu)秀的防治心腦血管疾病的中成藥品種共同加入到腦心同 治理論與實(shí)踐研究中