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文檔簡介

1、阿司匹林服藥小常識阿司匹林作為心腦血管疾病的治療和一、二級預(yù)防的基礎(chǔ)用藥，在臨床中廣泛應(yīng)用，目前已上市的有多種劑型，但最常用的還是阿司匹林片和阿司匹林腸溶片，由于劑型的因素，阿司匹林片與腸溶片在服用時存在不同之處，下面由圣德醫(yī)院藥師為您答疑解惑：一、服藥時間有差異阿司匹林為非選擇性環(huán)氧化酶（cox）抑制劑，cox-1 生成的 pg對于抑制胃酸分泌，保護胃粘膜有重要的防御保護作用，由于阿司匹林對 cox-1 的抑制會使黏膜屏障的防御保護和修復(fù)功能受損，進而引 起上腹部不適、惡心、嘔吐、潰瘍、出血等胃腸道反應(yīng)。阿司匹林片口服后經(jīng)胃腸道完全吸收，起效較快，吸收后迅速降解為主要代謝產(chǎn)物水楊酸，確實比較

2、傷胃，所以需要飯后服用。而阿司匹林腸溶片卻恰恰相反，飯前服用對胃腸道損傷更小，具 體原因如下：1、 腸溶制劑具有抗酸性，在酸性胃液不易溶解而在堿性腸液溶 解；2、 進食后雖然食物可以促進胃酸的代償性分泌，但胃腸道的食物殘渣和水分較飯前增多，會稀釋胃酸的濃度，升高胃腸道的 ph 值， 使阿司匹林腸溶片較易在胃中溶解；3、空腹服用阿司匹林腸溶片，因胃排空速度快，藥物能夠快速的進入腸道，與胃粘膜接觸時間較短；進食后食物會減慢胃排空的速 度，延長藥物在胃內(nèi)滯留的時間。二、服藥方式有差異阿司匹林片可以完整吞服、掰開、碾碎或咀嚼服用；而阿司匹林腸溶片，為保持腸溶包衣膜的完整性，保證服藥后在腸道內(nèi)進行釋放，同時避免出現(xiàn)毒副作用，要求最好完整吞服，不要掰開、碾碎或咀嚼，特殊情況如在治療急性心肌梗死時，第一片阿司匹林腸溶片應(yīng)咬碎或 嚼碎服用加快吸收。三、其他注意事項1、 服藥期間避免飲酒或含有酒精的飲料，以免加重對胃腸道黏 膜的損害。2、 為避免用藥過量引起毒副作用，用藥期間不宜同時服用其他 含有阿司匹林成分的解熱鎮(zhèn)痛藥。3、 服藥期間應(yīng)監(jiān)測糞便的顏色，當(dāng)出現(xiàn)血便或黑便時，及時就 診。4、 關(guān)于阿司匹林到底是晚上還是早晨服藥目前學(xué)術(shù)界各執(zhí)一詞。從藥效來講，

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