護(hù)理核心制度及安全試題答案

1、護(hù)理核心制度及護(hù)理安全試題科室：姓名：成績(jī)：日期：一、選擇題（每題2分，共10題，共20分）1 患者安全目標(biāo)規(guī)定，應(yīng)同時(shí)至少使用幾種患者身份識(shí)別方法？ （B兩種）A.種B.兩種C.三種D.四種2. 下列哪些病人需一級(jí)護(hù)理？ （ ABE ）A.腦外傷昏迷B.消化道大出血急性期C.年老體弱，生活不能完全自理D .胃大部切除術(shù)后四天，病情穩(wěn)定 E.子癇病人3. 靜脈輸液時(shí)應(yīng)注意查對(duì)（ABCDE ）A .液體名稱及有效期B.液體有無(wú)渾濁、變色、沉淀C. 一次性輸液器有無(wú)過期D 擠壓軟袋有無(wú)漏水E.使用多種藥物注意配伍禁忌4. 住院患者的健康教育內(nèi)容包括（ABCDE ）A .醫(yī)院規(guī)章制度B.病區(qū)環(huán)境C.

2、相關(guān)治療知識(shí)D.相關(guān)飲食知識(shí)E.術(shù)前術(shù)后宣教5. 下列哪項(xiàng)不屬輸血查對(duì)內(nèi)容：（B性別）A、床號(hào) B、性別C、血型D、血袋號(hào)E、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果6下列哪些病人需要床頭交接班：（D ）A、手術(shù)后患者B、待產(chǎn)婦及分娩后C、危重病人D、病情穩(wěn)定的患者E、病情特殊的患者7、腕帶作為準(zhǔn)確識(shí)別（ABCDE）的重癥患者身份的一種手段。A手術(shù)B昏迷C危重D神志不清E無(wú)自主能力8、科室健康教育的方式：（ABCA文字宣講B集體講解C個(gè)體指導(dǎo)9、各種急救藥品、物品應(yīng)做到五定（ABCDEA定品種數(shù)量 B定點(diǎn)放置C定人保管D定期消毒滅菌E定期檢查維修10、醫(yī)院評(píng)審圍繞（ABCDE）,體現(xiàn)以病人為中心。A質(zhì)量B安全C服務(wù)D

3、管理 E績(jī)效、簡(jiǎn)答題（每小題7分，共70分）B ABE ABCDE ABCDE B DABCDE ABC ABCDE ABCDE1、護(hù)理核心制度包括哪些?1 交接班制度2查對(duì)制度3危重病人搶救4不良事件上報(bào)5分級(jí)護(hù)理6醫(yī)囑護(hù)執(zhí)行制度7護(hù)理會(huì)診制度8護(hù)理查房制度9護(hù)理文書書學(xué)1 患者告知2、“三查七對(duì)一注意”的具體內(nèi)容是?答：即三查：操作前、操作中、操作后查；七對(duì)一注意：床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、 時(shí)間、用法，注意有效期。3、搶救中口頭醫(yī)囑及記錄如何執(zhí)行？答：護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行，保留安甑以備事后查對(duì)。及時(shí)記錄護(hù)理記錄單，搶救后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記醫(yī)囑。4、輸血“三查八對(duì)”的內(nèi)容？

4、答：三查：查血制品有效期、血制品質(zhì)量、輸血裝置是否完整。八對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血制品種類、劑量。5、對(duì)無(wú)法進(jìn)行患者身份確認(rèn)的無(wú)名患者，如何查對(duì)？答：由接診護(hù)士臨時(shí)命名，命名方式為某年某月某日某時(shí)某分+無(wú)名氏+字母（按英文字母 順序書寫）。待患者身份明確后，由醫(yī)師或護(hù)士按患者信息更正修改。6交接班的內(nèi)容包括哪些？答：交接班內(nèi)容有：（1）住院病人總?cè)藬?shù)，出入院、轉(zhuǎn)科（院）、手術(shù)、死亡人數(shù)，新入院病人、危重病人、搶 救病人、大手術(shù)前后或者有特殊處置病人的病情變化及病人情緒變化等。（2）病人診斷、手術(shù)名稱、病情、特殊用藥、護(hù)理要點(diǎn)及觀察要點(diǎn)。（3）執(zhí)行醫(yī)囑、各種治

5、療檢查結(jié)果及標(biāo)本采集，對(duì)未完成的工作需向接班護(hù)士交待清楚。（4）儲(chǔ)備藥、毒/麻藥品及搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及性能。（5）交接班者共同巡視檢查病房，要求達(dá)到清潔、整齊、安靜、安全、舒適。（6）床邊交接內(nèi)容： 病情：意識(shí)、瞳孔、面色、脈搏、呼吸及各種?？魄闆r等； 輸液情況：速度、有無(wú)滲漏和靜脈炎、輸液反應(yīng)等； 各種導(dǎo)管有無(wú)脫落或阻塞，是否通暢、引流液體、性狀、量等； 全身皮膚有無(wú)紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化； 特殊治療；床鋪是否整潔、干燥；病人的情緒變化等。7、護(hù)士給病人輸血時(shí)的操作要點(diǎn)有哪些？答：兩人核對(duì)、項(xiàng)目齊全；每袋血都要床旁核對(duì)（帶病歷）:血液制品應(yīng)在4小時(shí)內(nèi) 輸入，前15分鐘應(yīng)緩滴，滴速不應(yīng)超過20滴，輸血過程中注意觀察不良反應(yīng)，并做好輸 血相關(guān)記錄；輸血后將血袋及時(shí)收回，科室保存24小時(shí)，以備需要時(shí)檢驗(yàn)。&消毒隔離制度要求醫(yī)療垃圾與生活垃圾如何處理？答：要分類放置，并有標(biāo)識(shí)，生活垃圾放入黑色袋中，醫(yī)療垃圾放入黃色袋中，滿 正確封包, 做到日產(chǎn)日清，醫(yī)療垃圾應(yīng)嚴(yán)格交接，及時(shí)送到醫(yī)院暫存地，做好相關(guān)記錄。9、一級(jí)護(hù)理病情依據(jù):答：(1)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。(2)手術(shù)后或治療期間需