醫(yī)院醫(yī)師院際會(huì)診管理制度

1、醫(yī)院醫(yī)師院際會(huì)診管理制度為規(guī)范我院與外院之間（簡(jiǎn)稱院際）醫(yī)師會(huì)診行為，促進(jìn)醫(yī)學(xué)交流與發(fā)展，提高醫(yī)療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，方便群眾就醫(yī)，保護(hù)患者、醫(yī)師、醫(yī)院的合法權(quán)益，根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例和衛(wèi)生部醫(yī)師外出會(huì)診管理的暫行規(guī)定的要求，結(jié)合我院具體實(shí)際，特制定本規(guī)定。1 醫(yī)師外出會(huì)診 1.1我院接到外院會(huì)診邀請(qǐng)后，在不影響正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下，應(yīng)及時(shí)安排醫(yī)師外出會(huì)診。會(huì)診影響我院正常業(yè)務(wù)工作但存在特殊需要的情況下，應(yīng)經(jīng)分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)。 1.2 有下列情形之一者，不得派出醫(yī)師外出會(huì)診： 1.2.1 會(huì)診邀請(qǐng)超出我院診療科目或者我院不具備相應(yīng)資質(zhì)的；1.2.2 會(huì)診邀請(qǐng)超出被邀

2、請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的；1.2.3 邀請(qǐng)醫(yī)院不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的；1.2.4 上級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。 1.3 我院不能派出會(huì)診醫(yī)師時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)院。 1.4 原則上，派出會(huì)診醫(yī)師應(yīng)為副主任醫(yī)師或以上專業(yè)技術(shù)職稱。醫(yī)師外出會(huì)診應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)，并安排好有關(guān)工作，于2個(gè)工作日內(nèi)由邀請(qǐng)醫(yī)院安排專車接送或自行前往邀請(qǐng)醫(yī)院，會(huì)診結(jié)束后派出會(huì)診醫(yī)師要向邀請(qǐng)醫(yī)院索要會(huì)診邀請(qǐng)函，返回后應(yīng)在2個(gè)工作日內(nèi)將邀請(qǐng)醫(yī)院會(huì)診邀請(qǐng)函上交醫(yī)務(wù)處。 1.5 醫(yī)師未經(jīng)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)，不得外出會(huì)診。2 邀請(qǐng)來(lái)我院會(huì)診2.1 我院在診療過(guò)程中，根據(jù)患者的診療需要或者患者要求等原因，需要邀請(qǐng)外院醫(yī)師會(huì)診時(shí)，經(jīng)治科室應(yīng)向患者說(shuō)

3、明會(huì)診、費(fèi)用等情況，征得患者同意后，報(bào)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)；當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時(shí)，應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意。2.2 我院擬邀請(qǐng)外院醫(yī)師會(huì)診，由經(jīng)治科室派人到醫(yī)務(wù)處填寫會(huì)診邀請(qǐng)函，內(nèi)容包括擬會(huì)診患者病歷摘要，擬邀請(qǐng)醫(yī)師或者擬邀請(qǐng)醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格，會(huì)診的目的、理由、時(shí)間和費(fèi)用等情況。再由醫(yī)務(wù)處簽署意見(jiàn)、加蓋公章，醫(yī)務(wù)處用電話或者電子郵件等方式提出會(huì)診邀請(qǐng)，會(huì)診結(jié)束后由經(jīng)治科室將會(huì)診邀請(qǐng)函交給外院醫(yī)師。外院醫(yī)師將會(huì)診邀請(qǐng)函帶回其所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)處。經(jīng)治科室在申請(qǐng)外院醫(yī)師會(huì)診前，應(yīng)進(jìn)行病例討論，并做好有關(guān)檢查等各項(xiàng)會(huì)診前準(zhǔn)備工作。2.3 有下列情形之一者，不得提出會(huì)診邀請(qǐng)：2.3.1 會(huì)診

4、邀請(qǐng)超出我院診療科目或者我院不具備相應(yīng)資質(zhì)的；2.3.2 我院的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會(huì)診提供必要的醫(yī)療安全保障的； 2.3.3 會(huì)診邀請(qǐng)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的；2.3.4 上級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。3 會(huì)診要求 3.1 醫(yī)師接受會(huì)診任務(wù)后，應(yīng)詳細(xì)了解患者的病情，親自診查患者，完成相應(yīng)的會(huì)診工作，并按照規(guī)定書(shū)寫醫(yī)療文書(shū)。 3.2 醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。 3.3 醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作，應(yīng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)院，并終止會(huì)診。醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)院的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者，或者難以保障會(huì)診質(zhì)量和安

5、全的，應(yīng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)院診治。 3.4 醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭(zhēng)議，由邀請(qǐng)醫(yī)院按照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的規(guī)定進(jìn)行處理。必要時(shí)，會(huì)診醫(yī)師應(yīng)協(xié)助處理。上述會(huì)診要求，適用于我院派出會(huì)診的醫(yī)師和邀請(qǐng)來(lái)我院會(huì)診的醫(yī)師。4 會(huì)診費(fèi)用4.1 來(lái)我院會(huì)診涉及的會(huì)診費(fèi)用按照石家莊市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。差旅費(fèi)按照實(shí)際發(fā)生額結(jié)算，屬醫(yī)院根據(jù)診療需要邀請(qǐng)的，差旅費(fèi)由醫(yī)院承擔(dān)；屬患者主動(dòng)要求邀請(qǐng)的，差旅費(fèi)由患者承擔(dān)，收費(fèi)方應(yīng)向患者提供正式收費(fèi)票據(jù)。會(huì)診中涉及的治療、手術(shù)等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可在原規(guī)定的基礎(chǔ)上酌情加收。我院支付會(huì)診費(fèi)用應(yīng)統(tǒng)一支付給會(huì)診醫(yī)院財(cái)務(wù)處。4.2 我院派出會(huì)診涉及的會(huì)診費(fèi)用，由邀請(qǐng)醫(yī)院根據(jù)

6、會(huì)診邀請(qǐng)函上所載明的數(shù)額統(tǒng)一支付給我院財(cái)務(wù)處，由財(cái)務(wù)處向邀請(qǐng)醫(yī)院提供正式收費(fèi)票據(jù)；差旅費(fèi)由邀請(qǐng)醫(yī)院或患者在會(huì)診時(shí)支付。支付給我院的會(huì)診費(fèi)用，按7:2:1的比例支付給會(huì)診醫(yī)師本人、所在科室和醫(yī)院。由會(huì)診醫(yī)師本人或所在科室憑會(huì)診邀請(qǐng)函直接去財(cái)務(wù)處領(lǐng)取。4.3 醫(yī)師在外出會(huì)診時(shí)不得違反規(guī)定接受邀請(qǐng)醫(yī)院報(bào)酬，不得收受或者索要患者及其家屬的錢物，不得牟取其他不正當(dāng)利益。5 監(jiān)督管理 5.1醫(yī)院建立醫(yī)師外出會(huì)診管理檔案，并將醫(yī)師外出會(huì)診情況與其醫(yī)師年度定期考核相結(jié)合。 5.2 違反本規(guī)定，有下列情形之一者，記入醫(yī)師定期考核檔案，并給予警示性談話；經(jīng)教育仍不改正的，給予全院通報(bào)批評(píng)；情節(jié)嚴(yán)重的，由醫(yī)院給予降

7、聘、停職、降職或撤職等處分：擅自外出會(huì)診；無(wú)故不服從外出會(huì)診安排；違反會(huì)診要求有關(guān)規(guī)定；違反會(huì)診費(fèi)用管理有關(guān)規(guī)定收受或者索要邀請(qǐng)醫(yī)院、患者或其家屬的錢物。其中，擅自外出會(huì)診造成的一切不良后果自負(fù)。 5.3 醫(yī)師外出會(huì)診違反執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定，依法給予警告、暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)、吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)等行政處罰及追究刑事責(zé)任者，醫(yī)院將按照有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。6 本規(guī)定自2019年12月 1日起施行，由醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)解釋。附：1、醫(yī)師外出會(huì)診流程 2、邀請(qǐng)來(lái)我院會(huì)診流程附件1 醫(yī)師外出會(huì)診流程將會(huì)診邀請(qǐng)函交醫(yī)務(wù)處存檔完成會(huì)診，填寫會(huì)診意見(jiàn)，并索要會(huì)診邀請(qǐng)函前往邀請(qǐng)醫(yī)院為病人會(huì)診醫(yī)務(wù)處指派會(huì)診醫(yī)師接到外院會(huì)診邀請(qǐng)后附件2