高等教育自學(xué)考試

1、高等教育自學(xué)考試護(hù)理學(xué)（獨(dú)立本科段）專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定表市 地單 位姓 名身份證號(hào)準(zhǔn)考證號(hào)檔案號(hào)實(shí)習(xí)單位山東省高等教育自學(xué)考試委員會(huì)山 東 省 衛(wèi) 生 廳濰 坊 醫(yī) 學(xué) 院昭八、畢業(yè)實(shí)習(xí)，是完成教學(xué)計(jì)劃規(guī)定的培養(yǎng)目標(biāo)的重要教學(xué)階段，是臨床課教學(xué)的繼續(xù)。因此，各教研室 （科室）必須重視學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)考 核成績(jī)的登記工作。為此，特作如下規(guī)定：一、以科室（病區(qū)）為單位，認(rèn)真填寫臨床實(shí)習(xí)鑒定表一張， 不得涂改。二、實(shí)習(xí)考核各種鑒定表是實(shí)習(xí)期的主要成績(jī)資料之一， 每個(gè)學(xué) 生在各科實(shí)習(xí)結(jié)束后認(rèn)真填寫， 由帶教老師填寫評(píng)語、簽字，護(hù)士長(zhǎng) 審查簽字轉(zhuǎn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科（處）。三、 實(shí)習(xí)考核鑒定表是檢查實(shí)習(xí)質(zhì)量的重要依據(jù)，

2、必須實(shí)事求是 的認(rèn)真填寫、字跡要端正清楚。四、實(shí)習(xí)結(jié)束后，學(xué)生所在實(shí)習(xí)醫(yī)院要認(rèn)真填寫醫(yī)院意見， 然后 裝袋密封由學(xué)生帶回主考院校， 主考院校審查畢業(yè)實(shí)習(xí)合格， 才能參 加技能考核和論文答辯。臨床實(shí)習(xí)鑒定表實(shí)習(xí)醫(yī)院：實(shí)習(xí)科目：內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí)間：年 月 日至年 月 日項(xiàng)目?jī)?nèi)容評(píng)語考核分記分科 理 能 專 護(hù) 技常規(guī)?？谱o(hù)理執(zhí)行醫(yī)囑，觀察病人 表格書寫20熟練正規(guī)、細(xì)心、謹(jǐn)慎、無菌觀念、三查七對(duì)、心電監(jiān)護(hù)、人工呼吸、心腦復(fù)蘇20工作 總結(jié)積極主動(dòng)、熱心服務(wù)、醫(yī)德、工作 責(zé)任心20學(xué)習(xí)態(tài)度虛心鉆研，理論學(xué)習(xí)和實(shí)際結(jié)合能 力20組織紀(jì)律 考 勤遵守紀(jì)律、制度情況、遲到、早退 缺勤情況20整體 護(hù)理醫(yī)療、基礎(chǔ)

3、心理康復(fù)、護(hù)理20臨床實(shí)習(xí)鑒定表實(shí)習(xí)醫(yī)院：實(shí)習(xí)科目：外科實(shí)習(xí)時(shí)間：年 月 日至年 月 日項(xiàng)目?jī)?nèi)容評(píng)語考核分記分科 理 能 專 護(hù) 技常規(guī)?？谱o(hù)理執(zhí)行醫(yī)囑，觀察病人 表格書寫，能對(duì)常見病癥提出護(hù)理 計(jì)劃，制定護(hù)理措施20嚴(yán)格按照無菌技術(shù)原則進(jìn)行各種護(hù) 理技術(shù)操作及手術(shù)室一般操作。能 熟練掌握常規(guī)手術(shù)前準(zhǔn)備和手木后 護(hù)理20工作 總結(jié)積極主動(dòng)、熱心服務(wù)、醫(yī)德、工作 責(zé)任心20學(xué)習(xí)態(tài)度虛心鉆研，理論學(xué)習(xí)和實(shí)際結(jié)合能 力20組織紀(jì)律 考 勤遵守紀(jì)律、制度情況、遲到、早退 缺勤情況20整體 護(hù)理醫(yī)療、基礎(chǔ)心理康復(fù)、護(hù)理20臨床實(shí)習(xí)鑒定表實(shí)習(xí)醫(yī)院：實(shí)習(xí)科目：急診科（ICU）實(shí)習(xí)時(shí)間：年 月 日至年 月 日

4、項(xiàng)目?jī)?nèi)容評(píng)語考核分記分科 理 能 專 護(hù) 技掌握各種急癥、休克的搶救與護(hù)理， 多發(fā)性創(chuàng)傷、復(fù)合傷的搶救與護(hù)理， 掌握急診病人的標(biāo)本采集及各種結(jié) 果的正常值20掌握心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī) 的使用，股靜脈、鎖骨下靜脈穿刺， 中心靜脈壓的測(cè)量，電動(dòng)洗胃機(jī)的 使用方法及注意事項(xiàng)等20工作 總結(jié)積極主動(dòng)、熱心服務(wù)、醫(yī)德、工作 責(zé)任心20學(xué)習(xí)態(tài)度虛心鉆研，理論學(xué)習(xí)和實(shí)際結(jié)合能 力20組織紀(jì)律 考 勤遵守紀(jì)律、制度情況、遲到、早退 缺勤情況20整體 護(hù)理醫(yī)療、基礎(chǔ)心理康復(fù)、護(hù)理20臨床實(shí)習(xí)鑒定表實(shí)習(xí)醫(yī)院：實(shí)習(xí)科目：護(hù)理管理實(shí)習(xí)時(shí)間：年 月 日至年 月 日項(xiàng)目?jī)?nèi)容評(píng)語考核分記分科 理 能 專 護(hù) 技了解護(hù)

5、理管理的系統(tǒng)和方法等20參加護(hù)理部具體實(shí)踐工作，掌握工 作計(jì)劃的制定，各種報(bào)表的統(tǒng)計(jì)綜 合，參加護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，參加查房、 護(hù)理質(zhì)量檢查，了解護(hù)理責(zé)任制等20工作 總結(jié)積極主動(dòng)、熱心服務(wù)、醫(yī)德、工作 責(zé)任心20學(xué)習(xí)態(tài)度虛心鉆研，理論學(xué)習(xí)和實(shí)際結(jié)合能 力20組織紀(jì)律 考 勤遵守紀(jì)律、制度情況、遲到、早退 缺勤天數(shù)時(shí)間20整體 護(hù)理醫(yī)療、基礎(chǔ)心理康復(fù)、護(hù)理20實(shí)習(xí)醫(yī)院意見:負(fù)責(zé)人：年 月日主考院校審查意見:負(fù)責(zé)人：年 月日高等教育自學(xué)考試護(hù)理學(xué)（獨(dú)立本科段）專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱根據(jù)高等教育自學(xué)考試護(hù)理學(xué) （獨(dú)立本科段 ） 專業(yè)教學(xué)計(jì)劃，學(xué)生在完成基礎(chǔ)理論與專業(yè)理 論的教學(xué)任務(wù)后必須進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)。為保證實(shí)習(xí)

6、質(zhì)量，特制定本實(shí)習(xí)大綱：一、實(shí)習(xí)目的與要求高等教育自學(xué)考試護(hù)理學(xué) （ 獨(dú)立本科段 ） 專業(yè)是一個(gè)層次較高、實(shí)踐性較強(qiáng)的專業(yè)，畢業(yè)實(shí) 習(xí)是學(xué)習(xí)過程的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，其目的是鞏固理論學(xué)習(xí)的成果，加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，提高整體 素質(zhì)。通過學(xué)習(xí)、實(shí)踐，提高獨(dú)立分析問題和解決問題的能力，牢固掌握護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)與技術(shù) 操作， 在臨床護(hù)理工作和管理方面上一個(gè)層次。 實(shí)習(xí)期間， 要樹立全心全意為人民服務(wù)的思想， 嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)生的紀(jì)律和醫(yī)院的規(guī)章制度，愛護(hù)公共財(cái)物 （醫(yī)療器械 ） ，積極參加實(shí)習(xí)醫(yī)院的各 項(xiàng)活動(dòng)。二、實(shí)習(xí)科目和時(shí)間安排全部實(shí)習(xí)時(shí)間為 13 周，實(shí)習(xí)地點(diǎn)：三級(jí)醫(yī)院， 每年安排兩輪實(shí)習(xí)， 即每年的 710

7、月到次 年 1 4 月。各科實(shí)習(xí)時(shí)間安排：內(nèi)科 3周、外科 3周、急診科 （1CU）4 周，護(hù)理管理 3周。 以上安排各實(shí)習(xí)單位可依據(jù)具體情況靈活掌握。三、組織領(lǐng)導(dǎo)學(xué)生到醫(yī)院后， 由實(shí)習(xí)醫(yī)院護(hù)理部、 有關(guān)科室對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行全面領(lǐng)導(dǎo)和管理。 省衛(wèi)生廳、 主考院校派專門人員經(jīng)常了解學(xué)生各方面的情況，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高實(shí)習(xí)水平。省衛(wèi)生廳委托各實(shí)習(xí)醫(yī)院確定一位院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)和有關(guān)職能科室做好以下具體工作： 1組織實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行政治時(shí)事學(xué)習(xí)， 參加各種政治活動(dòng)、 經(jīng)常了解學(xué)生的政治表現(xiàn)和業(yè)務(wù) 學(xué)習(xí)情況，加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的思想教育和專業(yè)技術(shù)教育。2嚴(yán)格要求，熱忱幫助，全面關(guān)心學(xué)生，督促完成實(shí)習(xí)任務(wù)。 3妥善安排學(xué)

8、生的食宿等生活問題和其它實(shí)際問題。4在實(shí)習(xí)輪換結(jié)束階段， 要對(duì)學(xué)員認(rèn)真考核， 填好考勤評(píng)定登記表、實(shí)習(xí)鑒定表和技術(shù)操 作登記表。5組織專題講座和業(yè)務(wù)輔導(dǎo)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。6對(duì)管理部門 （省衛(wèi)生廳、主考院校 ） 提出的意見和建議要及時(shí)解決落實(shí)。四、實(shí)習(xí)鑒定 實(shí)習(xí)學(xué)生在結(jié)束每一科的實(shí)習(xí)后，寫出工作小結(jié)，由上級(jí)醫(yī)師審核簽字后交科主任，科主 任在學(xué)生實(shí)習(xí)鑒定表中填寫成績(jī)及鑒定評(píng)語并簽字，最后統(tǒng)一交到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 （處） 蓋章。內(nèi)科實(shí)習(xí)大綱一、掌握內(nèi)科常用的護(hù)理技術(shù)操作 1能熟練掌握胸外心臟按壓、人工呼吸的正確操作方法及注意事項(xiàng)，熟練掌握心電監(jiān)護(hù)、 心臟電復(fù)律、心電圖各導(dǎo)聯(lián)的正確聯(lián)接及常見心電圖的結(jié)果分

9、析。2掌握內(nèi)科基本護(hù)理操作，特別是危、急重病人的搶救及護(hù)理。 3掌握高熱、昏迷、休克、各種危象病人，咯血、消化道出血、哮喘的搶救治療原則。二、熟練掌握一般體格檢查的方法。三、熟練掌握護(hù)理病歷的書寫，并能勝任整體護(hù)理工作。四、熟悉內(nèi)科各種疾病的用藥方法及藥物的劑型、劑量、適應(yīng)癥及藥物不良反應(yīng)。五、熟悉血液透析，腹膜透析的方法、原理及護(hù)理。外科實(shí)習(xí)大綱一、能嚴(yán)格按照無菌技術(shù)原則進(jìn)行各種外科護(hù)理技術(shù)操作以及進(jìn)行手術(shù)室一般操作。二、能熟練掌握常規(guī)手術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)后護(hù)理。三、能對(duì)下述常見病癥提出護(hù)理計(jì)劃，制定護(hù)理措施，如出血、休克、外傷、燒傷、四肢 及脊柱骨折，脫位、膽囊炎、膽結(jié)石、闌尾炎、疝、胃及十二

10、指腸潰瘍，膿腫等。急診科 （或 ICU ） 實(shí)習(xí)大綱一、基本要求通過在急診科 （ 或 ICU） 實(shí)習(xí)，要求掌握急診危重病和疑難病的臨床表現(xiàn)、觀察要點(diǎn)和護(hù)理 重點(diǎn)。對(duì)危重病人進(jìn)行搶救和護(hù)理。二、實(shí)習(xí)范圍 1掌握心臟驟停的搶救、心肺復(fù)蘇術(shù)、急性中毒的搶救與護(hù)理，各種休克的搶救與護(hù)理， 急腹癥的觀察與護(hù)理，腦出血和顱腦損傷的護(hù)理，多發(fā)性創(chuàng)傷、復(fù)合傷的搶救與護(hù)理。2掌握心電監(jiān)護(hù)儀的使用， 除顫儀的使用， 呼吸機(jī)的使用， 股靜脈穿刺， 鎖骨下靜脈穿刺， 中心靜脈壓的測(cè)量。電動(dòng)洗胃機(jī)的使用方法及注意事項(xiàng)等。3掌握急診病人的標(biāo)本采集及各種結(jié)果的正常值。護(hù)理管理實(shí)習(xí)大綱一、基本要求1了解護(hù)理管理在整個(gè)醫(yī)院管理

11、中的地位和作用。 2了解醫(yī)院護(hù)理管理指揮系統(tǒng)及其管理方法。3了解醫(yī)院護(hù)理人員編制及分工。 4了解科護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)及其管理方法。5參觀醫(yī)院新業(yè)務(wù)及新技術(shù)。 6了解護(hù)理人員技術(shù)職稱與職責(zé)。 7了解護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理、科研管理及護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)，科研技術(shù)資料檔案的管理。 二、具體要求 在護(hù)理部具體領(lǐng)導(dǎo)下，由科護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理部分管教學(xué)教師具體指導(dǎo)?？山M織小型講座及座 談會(huì)。參加護(hù)理部具體實(shí)踐工作，如某項(xiàng)工作計(jì)劃的制定，各種報(bào)表的統(tǒng)計(jì)綜合。參加有關(guān)護(hù) 理部召開的護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，參加護(hù)理部深入病房對(duì)病房工作的檢查，護(hù)理部主任查房、科護(hù)士長(zhǎng) 查房等，并掌握以下情況： 1病房護(hù)理人員的編制，護(hù)理人員的分工及安排，業(yè)務(wù)培訓(xùn)與考核方法。 2普通病房與專業(yè)病房的設(shè)置。3功能制護(hù)理與責(zé)任制護(hù)理的實(shí)施方法。 4了解護(hù)士長(zhǎng)日計(jì)劃、周計(jì)劃、月計(jì)劃、年計(jì)劃的制定，總結(jié)及具體執(zhí)行情況。 5了解病房各項(xiàng)規(guī)章制度的建立，內(nèi)容與檢查（ 如交接班、查對(duì)、探視、陪護(hù)、物品保管、差錯(cuò)事故處理、分級(jí)護(hù)理、搶救工作、消毒隔離等制度 ） 。6護(hù)理質(zhì)量的檢查。7臨床教學(xué)管理方法。三、帶教方法 在臨床護(hù)士長(zhǎng)及病房帶教教師的指導(dǎo)下，可采取業(yè)務(wù)講座、護(hù)理查房、小組座談、個(gè)別輔 導(dǎo)等方法進(jìn)行，可讓學(xué)生選擇下列內(nèi)容中的13 項(xiàng)來進(jìn)行實(shí)習(xí)。1組織一次典型病例