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文檔簡(jiǎn)介

1、醫(yī)保病人住院管理制度 各有關(guān)科室: 醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)關(guān)系社會(huì)長(zhǎng)治久安, 醫(yī)院醫(yī)保工作更是任重道遠(yuǎn), 我們 本著“為政府分憂,為百姓解難”的宗旨,進(jìn)一步理順醫(yī)、保、患三 者關(guān)系,維護(hù)其共同利益, 使其和諧發(fā)展,管理更加科學(xué)化、制度化。 同時(shí)隨著全民參保時(shí)代以及醫(yī)保新年度的即將到來(lái), 在為醫(yī)院帶來(lái)新 情況、新機(jī)遇時(shí), 如何保障參保者利益最大化,最大限度地創(chuàng)造社會(huì) 效益,是目前擺在我們醫(yī)院工作中的重中之重。 結(jié)合我們醫(yī)院住院病 人中,醫(yī)保病人占絕大多數(shù), 如何管理成為當(dāng)前醫(yī)院管理中不能忽視 的問(wèn)題,只有管理好這類(lèi)特殊群體, 醫(yī)院才能在醫(yī)療保險(xiǎn)基金中占有 更多的市場(chǎng)份額,才能讓參保人員的“救命錢(qián)”花在“刀

2、刃上” 。加 上醫(yī)院應(yīng)有的醫(yī)保管理綜合考評(píng)制度, 并以特色去吸引參保人, 以服 務(wù)留住參保人,以病人滿意來(lái)回饋參保人, 必將使兩者能夠得以統(tǒng)一。 現(xiàn)將有關(guān)暫行辦法下發(fā)各臨床科室,供日常工作、學(xué)習(xí)、照辦,對(duì)違 反制度規(guī)定給醫(yī)院帶來(lái)不良影響和經(jīng)濟(jì)損失的人和事, 按照授權(quán)照章 辦事,予以嚴(yán)肅處理。 (注:本辦法隨上級(jí)政策變更而變更) 一、建立組織機(jī)構(gòu)是做好醫(yī)保管理工作的保證1.1 建立管理機(jī)制。醫(yī)院成立院領(lǐng)導(dǎo)小組,醫(yī)保督查小組,下設(shè)辦公 室,醫(yī)保辦具體負(fù)責(zé), 各個(gè)部門(mén)人員明確分工, 相互配合, 密切協(xié)調(diào)。 (建議由醫(yī)務(wù)處、財(cái)務(wù)處、藥劑科、審計(jì)處及信息人員組成)1.2 臨床科室及醫(yī)保相關(guān)科室建立醫(yī)保專

3、管員隊(duì)伍,除科主任、護(hù)士 長(zhǎng)主管科室醫(yī)保工作外, 要求各臨床科室選一名主治崗位醫(yī)生, 主管 護(hù)士(建議副主任、副護(hù)士長(zhǎng))做為本科醫(yī)保專管員,病案室抽一名 醫(yī)保專管員, 醫(yī)保工作遇到問(wèn)題直接與院醫(yī)保辦溝通聯(lián)系。 醫(yī)保工作 中遇到問(wèn)題直接與醫(yī)保辦溝通聯(lián)系,做到責(zé)任到位,渠道暢通,使醫(yī) 院醫(yī)保工作得以協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)。二、建章立制完善管理措施, 強(qiáng)化院內(nèi)監(jiān)督管理是執(zhí)行好醫(yī)保政策的 關(guān)鍵2.1 建立醫(yī)院醫(yī)保管理規(guī)定:為保證政策落實(shí),方便臨床一線操作, 醫(yī)院組織有關(guān)人員對(duì)錄入院處,結(jié)算窗口,臨床醫(yī)生,護(hù)士等與醫(yī)保 有關(guān)崗位分別制度規(guī)定,使醫(yī)院醫(yī)保工作有章可循,有據(jù)可依。2.2 不斷完善醫(yī)院信息平臺(tái),加強(qiáng)醫(yī)保動(dòng)態(tài)

4、監(jiān)控。 通過(guò)不斷完善醫(yī)院信息平臺(tái), 醫(yī)保辦全程動(dòng)態(tài)監(jiān)控醫(yī)保病人住院, 治 療,檢查及費(fèi)用控制情況, 每天查閱全院醫(yī)保人在院費(fèi)用明細(xì),不合 理費(fèi)用及時(shí)下病區(qū)了解,對(duì)嚴(yán)重超定額病倒進(jìn)行抽查。2.3 制定院內(nèi)專家質(zhì)控制度,加強(qiáng)醫(yī)保出院病人終未質(zhì)控。 制定醫(yī)保病人病歷質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),每月一次組織院內(nèi)專家通過(guò)病歷抽查, 嚴(yán)格醫(yī)保出院病人的合理用藥, 重點(diǎn)監(jiān)控費(fèi)用較大, 天數(shù)過(guò)長(zhǎng)醫(yī)?;?者,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,按實(shí)際情況分別按不同級(jí)別醫(yī)療缺陷處理,實(shí)行 嚴(yán)格扣罰,并在每月醫(yī)療質(zhì)量點(diǎn)評(píng)會(huì)上公布檢查結(jié)果。22.4 開(kāi)展合理用藥,將每月合理用藥情況結(jié)果在每月醫(yī)療質(zhì)量點(diǎn)評(píng)會(huì) 上由院長(zhǎng)向全院的科主任和護(hù)士長(zhǎng)公布2.5 各科室目

5、標(biāo)責(zé)任掛鉤,將各科室醫(yī)保管理與費(fèi)用控制情況直接與 各科目標(biāo)責(zé)任掛鉤。2.6 醫(yī)保服務(wù)關(guān)口前移:制定醫(yī)保工作各科操作流程,培訓(xùn)前臺(tái)工作 人員,將醫(yī)保各科審批、咨詢費(fèi)用追溯服務(wù)即時(shí)辦理,大大方便醫(yī)保 患者就醫(yī),節(jié)省時(shí)間。三在保證醫(yī)療質(zhì)量前提情況下, 合理控制醫(yī)療費(fèi)用是醫(yī)保管理目的3.1 自覺(jué)規(guī)范醫(yī)療行為:學(xué)習(xí)政策,掌握用藥范圍,治療項(xiàng)目,自覺(jué) 規(guī)范服務(wù)行為,不開(kāi)大處方,不亂檢查,不多收費(fèi),不重復(fù)收費(fèi)。3.2 實(shí)施臨床路徑;實(shí)施有效臨床路徑,將為醫(yī)?;颊咛峁┳罴言\療 方案。3.3 收費(fèi)合理公開(kāi):實(shí)行一日清單,總費(fèi)用清單等。3.4 實(shí)行每月全院及各科室醫(yī)保費(fèi)用通報(bào)制度,醫(yī)保專管員對(duì)其所在 科室每月的醫(yī)

6、?;颊咧谐笜?biāo)患者進(jìn)行合理性及入院指征進(jìn)行自查, 并反饋醫(yī)保辦。四組織機(jī)構(gòu)及管理制度見(jiàn)附件:建議:31. 成立醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組2. 印制醫(yī)療保險(xiǎn)病人住院須知3. 簽訂醫(yī)療保險(xiǎn)管理責(zé)任書(shū)醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組4醫(yī)療保險(xiǎn)病人住院須知尊敬的患者:你好!歡迎你來(lái)我院住院就診, 為了維護(hù)您的合法權(quán)益, 保障你的消費(fèi)利益, 明確醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度,熟悉就醫(yī)程序,特請(qǐng)您配合做好如下工作:1. 您到達(dá)住院科室后, 請(qǐng)主動(dòng)出示您的醫(yī)???, 待經(jīng)主管醫(yī)生核對(duì)后, 由科室把“卡”交到醫(yī)保辦進(jìn)行審核登記。2. 就診住院時(shí)做到人、證、卡相符,嚴(yán)禁冒名頂替,不得掛床,不得 要求醫(yī)師開(kāi)與疾病無(wú)關(guān)的藥品及檢查治療單,否則費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo)。3.

7、凡下列情形不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)范圍, 斗毆、自殺、吸毒、 酗酒、職業(yè)病治療和康復(fù), 超出規(guī)定藥品目錄,醫(yī)療設(shè)施范圍和支付 標(biāo)準(zhǔn)的。4. 因病情需要使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用和部分支付費(fèi)用的藥 品,診療項(xiàng)目、服務(wù)、設(shè)施,必須征得您或家屬的簽字同意后方可實(shí) 施,(急診、搶救等特別情況除外)過(guò)后補(bǔ)辦。不列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付 范圍的檢查、治療、手術(shù)項(xiàng)目和醫(yī)用材料費(fèi)用處理。5. 住院期間病房應(yīng)及時(shí)向您提供“一日清單” ,使您明明白白消費(fèi)。 若對(duì)清單有疑問(wèn)向所住科室醫(yī)保專管員咨詢辦理, 對(duì)個(gè)人自付費(fèi)用有 疑問(wèn)可向醫(yī)保辦查詢。6. 住院期間不允許掛床(即患者辦理入院后不住在醫(yī)院)要求24 小時(shí)在院,有特

8、殊情況必須向科室書(shū)面請(qǐng)假,醫(yī)保辦備案,如醫(yī)保辦三 次查 5房不在,本次住院視為自費(fèi),不予報(bào)銷(xiāo)。7. 您的出院帶藥(以第一診斷疾病所需藥品為主,一般疾病不超過(guò)3天,慢性疾病不超過(guò) 7 天,藥品金額不超過(guò) 150 元,特殊用藥不超14 天劑量),不得帶與本次住院所患疾病無(wú)關(guān)藥品,出院不允許帶靜 脈用藥。8. 出院時(shí)應(yīng)及時(shí)與醫(yī)院結(jié)清個(gè)人應(yīng)付醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)院為您提供醫(yī)療費(fèi) 用結(jié)算明細(xì)清單,住院收費(fèi)發(fā)票,保證您的知情權(quán)。9. 入院流程及相關(guān)資料:醫(yī)?;颊逿到入院處辦理入院手續(xù)T交住院費(fèi)T到科室住院T科室在 3 天內(nèi)將醫(yī)療保險(xiǎn)卡交到醫(yī)保科審核辦理網(wǎng)絡(luò)登記手續(xù)10. 出院流程與相關(guān)資料:醫(yī)?;颊逿科室完善出院

9、有關(guān)事項(xiàng)(退藥、出院帶藥)7核對(duì)帳目T 由辦公室護(hù)士審核資料是否齊全(出院證、結(jié)帳單、預(yù)交住院發(fā)票T 交醫(yī)??茖徍速M(fèi)用、住院病歷7病歷入病案室登記7出院當(dāng)日到護(hù)士 站領(lǐng)取醫(yī)保手冊(cè)方可出院7憑醫(yī)保審核結(jié)算單十個(gè)工作日后到結(jié)帳 窗口結(jié)清醫(yī)療費(fèi)用)憑結(jié)帳發(fā)票原件到醫(yī)??祁I(lǐng)取醫(yī)療保險(xiǎn)卡。11. 職工醫(yī)?;颊呙磕?7月1日到第二年 6月30日為醫(yī)保年度,若累 計(jì)費(fèi)用超過(guò) 4.3 萬(wàn),請(qǐng)自覺(jué)到市醫(yī)保中心二樓人壽保險(xiǎn)公司領(lǐng)取大額 申請(qǐng),如未領(lǐng)取,后果自負(fù)。12. 本須知一式兩份,簽字后一份科室備用,一份病人保存。 未盡事宜,請(qǐng)向您的主管醫(yī)生、護(hù)士咨詢,也可直接向科室醫(yī)保專管6員及醫(yī)院醫(yī)??拼乖?!祝您早日康復(fù)

10、,謝謝合作!醫(yī)??齐娫挘?3922906年月日7醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作責(zé)任書(shū)為認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)文件精神,強(qiáng)化醫(yī)保管理工作,規(guī)范醫(yī)療行為,更好地為參保病人服務(wù), 最大限度滿足參保人員的基本醫(yī)療要求, 確保醫(yī)保管理各項(xiàng)工作任務(wù)的完成, 結(jié)合我院醫(yī)保工作實(shí)際, 制定本責(zé) 任書(shū)。一、責(zé)任目標(biāo):按住保病人管理規(guī)定二、檢查落實(shí): 對(duì)照醫(yī)保病人住院管理辦法內(nèi)容,院醫(yī)??茖⒉扇∪粘z查與定 期、不定期檢查相結(jié)合辦法進(jìn)行,定期每周查一次。檢查結(jié)果作為年 終考核依據(jù)之一, 對(duì)違反上級(jí)以及醫(yī)院醫(yī)保規(guī)定的科室責(zé)任人及指導(dǎo) 醫(yī)師,要予以相應(yīng)行政和經(jīng)濟(jì)處罰, 對(duì)嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī) 定,服務(wù)質(zhì)量特別優(yōu)良的科室,醫(yī)院予以表

11、彰。 (建議:扣款應(yīng)該 打 預(yù)防針,下毛毛雨,警鐘常鳴,遵循逐漸升級(jí),別算總帳之原則) 本責(zé)任書(shū)自 至 日至焦作市第三人民醫(yī)院科室院領(lǐng)導(dǎo)簽字: 負(fù)責(zé)人簽字:8醫(yī)保病人住院登記制度1. 首診醫(yī)生開(kāi)具入院證時(shí),應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病人,入院證上的年齡、單位等信息,原則上應(yīng)與醫(yī)保手冊(cè)一致。2. 入院收費(fèi)根據(jù)“入院證”和病人身份信息辦理入院手續(xù)。 (注:入 院登記處應(yīng)分清病人種類(lèi))3. 病員入住科室后主管醫(yī)生和接診護(hù)士再次進(jìn)行人證核對(duì)。4. 參保人員住院忘帶或醫(yī)??ㄕ谵k理中未能即時(shí)辦理住院登記的, 由各科室醫(yī)保專管員通知其須于入院 3 天內(nèi)或須及時(shí)到醫(yī)保主管部 門(mén)開(kāi)具證明,持證明于入院 3 天內(nèi)到院醫(yī)保辦補(bǔ)辦

12、登記, 否則此次住 院費(fèi)用將按醫(yī)保政策執(zhí)行。9醫(yī)保病人住院申報(bào)制度1. 病員按醫(yī)保程序辦理入院登記后,各科醫(yī)保專管員應(yīng)協(xié)同其持相關(guān) 證件到醫(yī)保辦辦理入網(wǎng)登記,并向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)(節(jié)假日順延)2. 對(duì)因打架、斗毆、酗酒、自傷、自殘、自殺、戒毒、性傳播疾病和交通事故、 醫(yī)療事故引發(fā)不屬醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的傷病, 主管醫(yī)生接診后應(yīng)仔 細(xì)詢問(wèn)和檢查,在病歷中如實(shí)記錄致病原因,按規(guī)定程序上報(bào)。 (節(jié) 假日順延)10醫(yī)保告知、簽字制度醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟悉了解醫(yī)保政策,尊重病人的知情權(quán),盡到告知義務(wù),否則病人或醫(yī)保拒付的醫(yī)療費(fèi)用由當(dāng)事人和所在科室承擔(dān) (注:醫(yī)保 專管員負(fù)責(zé)發(fā)放院內(nèi)醫(yī)保病人須知, 并履行簽字手續(xù), 其應(yīng)附

13、在病人 病歷)1. 主管醫(yī)生在制定治療方案時(shí), 使用部分支付的診療項(xiàng)目。 乙類(lèi)藥品, 自費(fèi)項(xiàng)目,超醫(yī)保最高限價(jià)材料等必須告知病人或家屬,征得同意, 自費(fèi)項(xiàng)目須簽字認(rèn)可。2. 住院期間要求病人按“院內(nèi)醫(yī)保病人須知”規(guī)定,并簽字留備份。3. 醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例,年度封頂線等。11醫(yī)保病人轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度 參保病員在我院就診因技術(shù)水平, 設(shè)備等條件限制, 須轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院就 診的,須由科室醫(yī)生提出申請(qǐng),科主任同意,趕寫(xiě)醫(yī)保病人專用轉(zhuǎn)院 申請(qǐng)表,并附相關(guān)檢查報(bào)告 (復(fù)印件)由主管院長(zhǎng)簽字醫(yī)??频怯浬w 章后方可到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。醫(yī)保特殊診療和特殊用藥規(guī)定因病情需要病人須使用特殊檢查, 特殊治療,特殊用藥和特

14、殊材料等,(如特殊藥品:血液?jiǎn)蝿┝砍?00元以上的;特殊檢查:CT ;特殊 治療:?jiǎn)蝺r(jià)單次使用 1000元以上醫(yī)用材料,報(bào)銷(xiāo)時(shí)需附該材料購(gòu)進(jìn) 發(fā)票復(fù)印件),主管醫(yī)生應(yīng)按規(guī)定填寫(xiě)申請(qǐng)表,由科主任審核,簽字 后報(bào)醫(yī)保辦審批、登記備案后(急診、搶救例外, 48 小時(shí)補(bǔ)辦)未 及時(shí)履行手續(xù)發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用,醫(yī)保不予支付。12醫(yī)保用藥管理規(guī)定1. 臨床用藥應(yīng)與本次住院的主要診斷和病歷記載一致,不得在醫(yī)囑外 開(kāi)藥,不得搭車(chē)開(kāi)藥和超限開(kāi)藥; 控制用藥品種,尤其是療效不確切, 價(jià)格昂貴的輔助藥, 要嚴(yán)格掌握用藥指征和梯度, 按照醫(yī)保政策和抗 病毒使用原則, 盡量使用價(jià)廉質(zhì)優(yōu)療效肯定的甲類(lèi)藥, 不得引導(dǎo)病人 使用

15、高檔進(jìn)口藥和新藥、特藥、廣告藥,對(duì)省市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品 目錄中規(guī)定限制使用范圍的藥品,應(yīng)符合限制使用范圍,凡超范圍 使用視為自費(fèi)藥品, 醫(yī)保不予支付, 同時(shí)告知病人或家屬征得同意并 簽字。2. 出院帶藥:一般疾病不超 3天,慢性病不超 7 天,藥品金額不超 150 元,不能超范圍使用,超劑量超金額出院,不允許帶靜脈用藥。3. 住院期間不允許開(kāi)大處方,人情方,對(duì)于病員未用完的藥品應(yīng)及時(shí) 予以退減,(退減藥需注明理由,經(jīng)醫(yī)務(wù)部簽字同意)4. 原則上非急診搶救藥品應(yīng)由主管醫(yī)生開(kāi)具。5. 門(mén)診慢性特殊疾病人由??漆t(yī)生按規(guī)定限量用藥,開(kāi)具醫(yī)保專用處 方,并記錄在門(mén)診病歷上。6. 保證藥品質(zhì)量,執(zhí)行國(guó)家公

16、示的藥品零售價(jià)。7. 藥劑科要嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,確保 基本保險(xiǎn)臨床用藥需要。8. 按基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄要求備庫(kù)率達(dá) 85%,目錄藥品使用率達(dá) 1390%,參保人費(fèi)用支出占醫(yī)療總費(fèi) 55%以內(nèi),個(gè)人自費(fèi)藥品負(fù)擔(dān)率不 得超過(guò)總費(fèi)用的 5%,(在參保病人中應(yīng)杜絕為降低藥品比例而進(jìn)行不 合理檢查治療)9. 貴重藥品審批,零售價(jià)超 100 無(wú)的(針劑為每支,片劑為單盒) 由醫(yī)生填寫(xiě)貴重藥品審批表 ,經(jīng)科主任、醫(yī)保辦批準(zhǔn)后使用,對(duì) 零售價(jià)超 500元(針劑為每支,片劑為每盒) ,實(shí)行事前備案,限量審批,臨床由醫(yī)生填寫(xiě)貴重藥品審批表 ,經(jīng)主任、醫(yī)保辦批準(zhǔn)報(bào) 市醫(yī)保中心限量審批,

17、方可使用,急救或節(jié)假日可先使用后審批14醫(yī)保病人住院費(fèi)用控制管理一、嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定開(kāi)藥一次不得超 4 天量,出院帶藥不得超半個(gè)月具體指標(biāo):1平均住院天數(shù)w 45天;2.月均統(tǒng)籌費(fèi)W 230元;3.統(tǒng)籌 基金支付比例65% 4.藥品比例w 55% 5.人頭人次比w 1: 1.3 ; 6. 人均住院統(tǒng)籌費(fèi)用w 8100兀。院醫(yī)??泼吭?0日前報(bào)主管院長(zhǎng),并 通報(bào)各科室每季度將各臨床科室各項(xiàng)指標(biāo)算一次, 并與科室效益工資掛鉤,超指標(biāo)費(fèi)用占總額 10%以內(nèi)的由科室醫(yī)院各承擔(dān) 50%,超出 10%以外的費(fèi)用由科室自負(fù)。二、建立大額醫(yī)療預(yù)警制度: 醫(yī)保辦發(fā)現(xiàn)患者住院費(fèi)用達(dá)到預(yù)警值時(shí), 立即啟動(dòng)預(yù)警機(jī)制,

18、由醫(yī)保辦以書(shū)面形式分別向患者所在科室負(fù)責(zé)人 發(fā)出,初審患者病歷,用藥情況,治療方案等,如為合理治療繼續(xù), 如發(fā)現(xiàn)有不合理因素醫(yī)保辦就指派醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量小組專家再次審核 患者病歷,用藥情況和治療方案等,如存在問(wèn)題,就立即糾正,確保 對(duì)患者合理檢查,以達(dá)到控制費(fèi)用。15醫(yī)保病人收據(jù)丟失補(bǔ)辦暫行辦法1. 醫(yī)保病人就診后收據(jù)丟失, 病人需到其單位出具介紹信, 證明病人 收據(jù)已丟失。2. 病人持單位介紹信到財(cái)務(wù)處補(bǔ)辦丟失醫(yī)療費(fèi)用票據(jù),核對(duì)證明并一 式兩份,一份交病人,一份財(cái)務(wù)處留存。3. 病人持財(cái)務(wù)處出具丟失醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)核對(duì)證明到醫(yī)保辦蓋章。4. 財(cái)務(wù)處留存那份丟失醫(yī)療費(fèi)用票據(jù),核對(duì)證明由財(cái)務(wù)處工作人員每月統(tǒng)一到醫(yī)保辦辦理蓋章手續(xù)16住院病歷審核規(guī)定住院病歷是診療過(guò)程中的直接記錄,是醫(yī)生診斷和治療疾病的依據(jù), 是醫(yī)療質(zhì)量全過(guò)程的反映, 一份好的病歷不僅體現(xiàn)出醫(yī)院診療技術(shù)水 平,也反映出醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理水平。 醫(yī)保部門(mén)每月都要抽取各臨床科室 部分病歷由醫(yī)務(wù)處協(xié)同進(jìn)行評(píng)審,作為醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用考核重要依據(jù), 因此醫(yī)院要加強(qiáng)住院病歷管理工作。 應(yīng)要求醫(yī)務(wù)人員客觀真實(shí)、 準(zhǔn)確 及時(shí)、完整地書(shū)寫(xiě)住院病歷,對(duì)于計(jì)算機(jī)打印病歷,應(yīng)實(shí)時(shí)打印,病 歷中醫(yī)護(hù)人員署名地應(yīng)有親筆簽字,而且應(yīng)當(dāng)用“藍(lán)色墨水” ,碳素 墨水簽名,不得隱匿,偽造或銷(xiāo)毀,確保其完整性、邏輯性、合

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