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1、精品文檔醫(yī)院感染管理工作計劃2010-04-24 16:02:19|分類:默認(rèn)分類 |標(biāo)簽: | 字號大中小訂閱為進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作, 保障醫(yī)療安全,認(rèn)真落實(shí)傳染病防治法和新頒布的醫(yī)院感染管理辦法,在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,今年主要搞好以下幾項(xiàng)工作:一、醫(yī)院感染監(jiān)測:、醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測采取前瞻性監(jiān)測方法, 對全院住院病人感染發(fā)病率, 每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。、醫(yī)院感染漏報率調(diào)查每半年采取回顧性監(jiān)測方法, 對出院病人進(jìn)行漏報率調(diào)查。 減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測
2、根據(jù)消毒技術(shù)規(guī)范及醫(yī)院感染管理辦法要求,每月對重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測。、根據(jù)即將出臺的手術(shù)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范 和消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范 的要求,為了做好器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作, 建議醫(yī)院取消手術(shù)室器械自己清洗消毒工作, 計劃建設(shè)符合規(guī)范要求的消毒供應(yīng)中心。1歡迎下載精品文檔、加強(qiáng)胃鏡室的醫(yī)院感染控制工作。、使用中的紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測:每半年對各科室使用紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測。二、抗菌藥物合理使用管理: 根據(jù)我院 “抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實(shí)行分級管理。 每季度調(diào)查住
3、院病人抗菌藥物使用率,每月對抗菌藥物合理使用情況進(jìn)行考核,并與科室和個人績效工資掛鉤,逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。三、督促檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌, 為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。四、醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn): 進(jìn)行全院醫(yī)務(wù)人員分層次進(jìn)行醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進(jìn)展、新方法,醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物的合理使用知識等。 對護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識、 醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。 保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒等。五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
4、、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求,病房地面拖洗工具專用,各病房不交叉使用,對病區(qū)清潔用具要求:每天結(jié)束后進(jìn)行清洗消毒,懸掛晾干,并定期進(jìn)行保潔效果評價。、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督,制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表,室內(nèi)保潔的考核由各科室進(jìn)行,室外保潔的考核由后。2歡迎下載精品文檔勤總務(wù)科進(jìn)行,每月納入考核。、護(hù)理部、感染管理科加強(qiáng)對洗衣房的管理與考核。、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。六、傳染病管理: 按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。 尤其要加強(qiáng)對重點(diǎn)傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的發(fā)生。七、醫(yī)院改擴(kuò)建工作:供應(yīng)室、手術(shù)室的改建,應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,不能逆行;墻面、屋頂要光滑平整,以利清潔消毒;洗手設(shè)施(包括病區(qū)),水龍頭符合醫(yī)院感染控制要
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