醫(yī)保中心年一季度工作完成情況_0

1、書山有路勤為徑，學海無涯苦作舟。醫(yī)保中心年一季度工作完成情況 醫(yī)保中心年一季度工作完成情況 市醫(yī)保中心年一季度工作 完成情況及二季度工作安排 一、全年工作目標 擴面新增萬人。（其中靈活就業(yè)人員人） 基金征繳率達到以上，征繳稽核面。 強化醫(yī)療監(jiān)督，降低醫(yī)療成本，減輕參保人個人負擔，提高服務質(zhì)量，參保人員個人負擔比例以內(nèi)，參保人滿意率以上。 二、一季度工作情況 一季度，醫(yī)保中心圍繞全年工作目標，主要做了以下工作： 繼續(xù)擴大醫(yī)療保險覆蓋面 今年一季度，全市新增參保單位戶，新增參保人員人，完成省定指標的。截止到月末全市參保單位已達戶，其中企業(yè)戶，機關事業(yè)戶，參保人員人，覆蓋面其中在職職工人，退休人員人

2、，退休人員撫養(yǎng)比為。 截止到年月末，靈活就業(yè)人員參保人數(shù)達到人，其中在職人數(shù)人，退休人數(shù)人，月份新增靈活就業(yè)人員人，完成省定指標的。 破產(chǎn)及無繳費能力單位參保工作全面啟動 市政府關于破產(chǎn)改制單位退休人員及無繳費能力單位職工參加醫(yī)療保險問題的意見（號文件）已于年月日出臺。按照文件要求，我單位從今年一季度開始將破產(chǎn)、改制企業(yè)退休人員及無繳費能力單位職工有計劃有步驟納入醫(yī)療保險范圍。目前，已有戶無繳費能力單位，共計名職工；戶破產(chǎn)企業(yè)名退休職工正在認定及辦理參保手續(xù)。 醫(yī)療保險基金征繳情況 年月，全市收繳醫(yī)療保險費萬元（其中統(tǒng)籌基金收入萬元，個人帳戶收入萬元，公務員補助收入萬元），基金收繳率為。統(tǒng)籌基

3、金當期支出萬元個人帳戶當期支出萬元，公務員補助支出萬元。市級醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金為人次支付住院及特殊病種待遇，參保人住院（特殊病種門診）平均個人負擔比例，參保人平均滿意率達到了。 醫(yī)療費用成本調(diào)查工作全面展開 由于醫(yī)療價格上漲的因素，醫(yī)療費用居高不下，而且呈逐年上漲的趨勢。年我市醫(yī)療保險參?；颊叽尉≡嘿M用為元，與年相比增加了元，增幅達到了。為了防范風險、保障醫(yī)?；鸢踩?，為了維護廣大參保職工的利益，協(xié)調(diào)好醫(yī)、患、保三者之間的關系，醫(yī)保中心從今年三月起對遼陽市各醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用構(gòu)成開展了成本調(diào)查。 本次成本調(diào)查，由市勞動和社會保障局醫(yī)?？?、市醫(yī)保中心抽調(diào)相關人員共同進行，主要采取單病種病歷

4、分析、各醫(yī)院之間費用比較等方式，對各定點醫(yī)療機構(gòu)藥品價格、進貨渠道、進貨環(huán)節(jié)，以及用藥、檢查、治療等各項目進行分析對比，以核實各個醫(yī)療項目的成本構(gòu)成，各定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用是否合理。我們將定期通過媒體向社會公布一些相關醫(yī)療費用指標，同一病種在不同醫(yī)院的費用情況等，供廣大參保職工參考，督促各醫(yī)院采取措施降低成本，使我市醫(yī)療市場走上正規(guī)、有序競爭的軌道。 二、二季度工作安排 進一步抓好擴面工作 借全市擴面大會的東風，盡快完成省、市擴面任務，特別抓緊落實號文件精神，盡快解決困難單位和無繳費能力單位參保問題。 具體措施。月月有計劃，季季有突破，力爭超額完成省、市任務，征繳科安排出時間進度表。將省、市下

5、達擴面指標分解到縣區(qū)、部門和單位，落實擴面。采取領導分片包干，深入社區(qū)發(fā)動宣傳。抓大企業(yè)和民營企業(yè)的擴面工作。 繼續(xù)加大基金的征繳力度，確保基金征繳率達 征繳科將對一季度繳費的單位認真清理，對機關、事業(yè)戶欠費單位，下發(fā)繳費預告，使之增強征繳的自覺性、強制性和制約性。 抓好定點醫(yī)院信用等級評定工作和醫(yī)療成本分析調(diào)查工作 加大日常監(jiān)督管理力度，用醫(yī)療質(zhì)量指標、醫(yī)療費用指標、動態(tài)管理醫(yī)院，保證信用等級評定工作，規(guī)范化、制度化，做好定點醫(yī)院信用等級試點中期總結(jié)工作。 醫(yī)療成本分析及調(diào)查工作，準備六月末結(jié)束。 嚴格基金結(jié)算及審批程序 嚴格執(zhí)行醫(yī)療費審批程序，堅持按政策辦事，杜絕違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生，把好醫(yī)療醫(yī)保中心年一季度工作完成情況第2頁 費結(jié)算總閥門，把好基金支出關。 加強窗口服務建設，全心全意為人民服務 積極參與全省各市醫(yī)保開展優(yōu)質(zhì)服務窗口評比工作，我中心將加強窗口服務建設，從提高干部隊伍綜合素質(zhì)、提高業(yè)務經(jīng)辦能力、提高工作效率、提高服務