建筑工程竣工消防驗收報告

1、建筑工程竣工消防驗收報告工程名稱驗收日期建設(shè)單位（蓋章）：填表說明：1、本表由建筑工程建設(shè)單位在組織消防驗收時填寫，建設(shè)、設(shè) 計、施工、監(jiān)理單位對本職責(zé)范圍內(nèi)的驗收質(zhì)量負責(zé)；2、建設(shè)單位申報建筑工程消防驗收或備案時，應(yīng)報送本表，建 設(shè)單位必須如實填寫；3、本表不得使用圓珠筆、鉛筆填寫，表內(nèi)內(nèi)容不得涂改；4、隨本表應(yīng)當(dāng)附送建筑總平面布置圖、標準層和非標準層建筑 平面布置圖。、建筑工程基本情況建設(shè)單位聯(lián)系人工程名稱聯(lián)系電話設(shè)計單位聯(lián)系人土建施工單位聯(lián)系人消防工程 施工單位聯(lián)系人監(jiān)理單位聯(lián)系人裝修單位聯(lián)系人建筑地點建筑面積建筑咼度建筑層數(shù)建筑類別多層民用建筑高層民用建筑多層工業(yè)建筑高層工業(yè)建筑建設(shè)類

2、別新建改建擴建內(nèi)部裝修消防許可（備 案）文號主要使用功能備注二、土建及裝修工程驗收情況驗收項目抽查部位及檢查情況建筑分類和 耐火等級抽查部位：耐火等級：符合不符合主控項目；一般項目。建筑幕墻設(shè)置：符合不符合主控項目：一般項目總平面布局和 平面布置抽查部位：防火間距：符合不符合主控項目；一般項目。消防車道：符合不符合主控項目；一般項目。消防登高撲救面：符合不符合主控項目；一般項目。平面及空間布置： 符合不符合主控項目；一般項目。防火、防煙分區(qū) 和建筑構(gòu)造抽查部位：防火、防煙分區(qū)：符合不符合主控項目 ； 一般項目 。 防火墻、隔墻和樓板及變形縫、伸縮縫： 符合不符合主控項目 ； 一般項目 。 電梯

3、井、管道井等豎向井道： 符合不符合主控項目 ； 一般項目 。 防火門、防火窗： 符合不符合主控項目 ： 一般項目 。 防火卷簾：符合不符合主控項目 ：一般項目安全疏散和 消防電梯抽查部位：疏散樓梯間和樓梯： 符合不符合主控項目 ： 一般項目 。 安全出口、疏散走道和疏散門： 符合不符合主控項目 ： 一般項目 。 避難層（間）：符合不符合主控項目 ： 一般項目 。 消防電梯：符合不符合主控項目 ： 一般項目 。裝修工程抽查部位：吊頂、隔墻、墻面、地面：符合不符合主控項目；一般項目。備注三、消防給水和滅火設(shè)備驗收項目抽查部位及檢查情況消防水源、室外 消火栓給水系統(tǒng)抽查部位：消防水源：天然市政符合不

4、符合主控項目；一般項目。室外消防火栓給水系統(tǒng)：符合不符合主控項目；一般項目。室內(nèi)消火栓給水 系統(tǒng)、消防水泵 房和消防水泵抽查部位：室內(nèi)消火栓系統(tǒng)：符合不符合主控項目；一般項目。消防水泵房和消防水泵： 符合不符合主控項目；一般項目。自動噴水 滅火系統(tǒng)抽查部位：系統(tǒng)形式：濕式干式預(yù)作用 系統(tǒng)設(shè)置：符合不符合主控項目；一般項目。系統(tǒng)功能：符合不符合主控項目；一般項目。水噴霧火火系統(tǒng)抽查部位：系統(tǒng)設(shè)置：符合不符合主控項目：一般項目。系統(tǒng)功能：符合不符合主控項目；一般項目。水幕系統(tǒng)抽杳部位：系統(tǒng)設(shè)置：符合不符合主控項目；一般項目。系統(tǒng)功能：符合不符合主控項目；一般項目。雨淋噴水 滅火系統(tǒng)抽查部位：系統(tǒng)設(shè)

5、置：符合不符合主控項目；一般項目。系統(tǒng)功能：符合不符合主控項目；一般項目。泡沫滅火系統(tǒng)抽查部位：系統(tǒng)設(shè)置：符合不符合主控項目；一般項目。系統(tǒng)功能：符合不符合主控項目；一般項目。氣體滅火系統(tǒng)抽查部位：系統(tǒng)設(shè)置：符合不符合主控項目；一般項目。系統(tǒng)功能：符合不符合主控項目；一般項目。其他滅火系統(tǒng)抽查部位：系統(tǒng)名稱：系統(tǒng)設(shè)置：符合不符合主控項目；一般項目。系統(tǒng)功能：符合不符合主控項目：一般項目。備注四、防煙、排煙和通風(fēng)、空氣調(diào)節(jié)驗收項目抽查部位及檢查情況自然排煙系統(tǒng)抽杳部位：自然排煙系統(tǒng)：符合不符合主控項目：一般項目。機械防煙 排煙系統(tǒng)設(shè)置抽杳部位：機械防煙系統(tǒng)：符合不符合主控項目：一般項目。機構(gòu)排煙

6、系統(tǒng)：符合不符合主控項目：一般項目。防煙、排煙 系統(tǒng)功能抽查部位：機械防煙系統(tǒng)：符合不符合主控項目；一般項目。機構(gòu)排煙系統(tǒng)：符合不符合主控項目；一般項目。通風(fēng)、空氣調(diào)節(jié)抽查部位：通風(fēng)、空氣調(diào)節(jié)：符合不符合主控項目；一般項目。備注五、電氣驗收項目抽查部位及檢查情況消防電源及 其配電抽查部位：消防電源：符合不符合主控項目；一般項目。消防配電：符合不符合主控項目；一般項目?；馂?zāi)應(yīng)急照明和 疏散指示標志抽查部位：火災(zāi)應(yīng)急照明：符合不符合主控項目；一般項目。疏散指示標志：符合不符合主控項目；一般項目。電力線路及 電器裝置抽查部位：電力線路：符合不符合主控項目；一般項目。電器裝置：符合不符合主控項目；一般

7、項目?；馂?zāi)自動 報警系統(tǒng)抽查部位：系統(tǒng)形式：區(qū)域報警系統(tǒng)集中報警系統(tǒng)控制中心報警系統(tǒng) 探測器類型：離子感煙光電感煙感溫火焰可燃氣體線型其他 系統(tǒng)設(shè)置：符合不符合主控項目： 一般項目 O系統(tǒng)功能：符合不符合主控項目：一般項目.。漏電火災(zāi)報警 系統(tǒng)抽杳部位：漏電火災(zāi)報警系統(tǒng)：符合不符合主控項目：一般項目。備注六、建筑滅火器配置驗收項目抽查部位及檢查情況建筑火火器 配置抽查部位： 配置類型 建筑滅火器 主控項目 一般項目:清水口 ABC干粉口 BC干粉化學(xué)泡沫其他配置：符合不符合；。備注七、驗收綜合結(jié)論經(jīng)綜合評定，該工程消防驗收：合格。但仍存在以下一般不合格項：不合格。存在的以下問題：主控項目：一般項目：建設(shè)單位設(shè)計單位土建工程施工單位消防工程 施工單位裝修施工單位監(jiān)理單位（蓋章）負責(zé)人簽名：（蓋章）負責(zé)人 簽名：（蓋章）負責(zé)