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文檔簡介
1、針對老年患者的臨床護理 -體位擺放及翻身訓練1 n隨著社會的發(fā)展,中國的老齡化也越來越嚴重,老年人的問題一直是我們關注的焦點。n在現(xiàn)實生活中,高血壓、糖尿病、心臟病等一直影響著老年人的健康和生活。而絕大部分老年人因為這些疾病終身喪失了社會勞動能力。n長期臥床、生活不能自理,需要家庭的照顧,這些是目前最常見的老年人的問題。2 n為了使老年患者早日生活自理,回歸家庭、社會,減少家人和社會負擔,我們提倡早日開展日常生活動作訓練。-康復n早期針對老年患者的臥床情況,體位的擺放和翻身至關重要,目的就是防止發(fā)生壓瘡,預防肢體攣縮,維持良好的血液循環(huán),并且每日注意翻身,為日后的康復做好鋪墊。n原則:患者不能
2、活動時,采取全輔助的方法,隨著患者活動能力的提高,逐漸減少輔助量,最終達到患者完全自理的目標。3 體位的擺放n偏癱患者的肢體位置擺放n患者健側臥位擺放n患側上肢伸展位,下肢取輕度屈曲位,放于長枕上4 5 體位擺放n偏癱患者的肢體位置擺放n患者患側臥位擺放n患側上肢外展、伸展位,患側下肢輕度屈曲位放于床上,健側下肢向前跨過患側放于長枕上,健側上肢放松,放于軀干上6 7 體位擺放n偏癱患者的肢體位置擺放n患者仰臥位擺放n患側肩胛和上肢下墊一長枕,手指伸展位,平放于枕上。長浴巾卷起墊在大腿外側,防止下肢外展、外旋。膝下墊上毛巾卷,保持伸展微屈。8 9 體位擺放n脊髓損傷患者的肢體位置擺放n患者仰臥位
3、擺放n頭下放置薄枕,將頭兩側固定(需要保持頸部過伸展位時,在頸部墊上圓枕)。肩胛、上肢、膝、踝下墊枕,用毛巾卷將腕關節(jié)保持在40背伸位。10 體位擺放n脊髓損傷患者的肢體位置擺放n患者側臥位擺放n上側的上肢保持伸展位、下肢屈曲位,肢體下均墊長枕。背后用長枕等靠住,以保持側臥位。11 坐位體位擺放12 13 推薦:空氣波壓力循環(huán)治療儀n臨床作用:n通過對外周肢體充氣加壓的方式擠壓肢體,促進肢體遠端淤積的血液能夠向心回流,從而促進血液的循環(huán)。n1.促進血液循環(huán)、淋巴循環(huán)n2.預防下肢深靜脈血栓的形成n3.消腫、鎮(zhèn)痛n4.改善腦科疾病引發(fā)的后遺癥(肢體功能障礙,肌肉萎縮)14 物理治療設備專業(yè)制造商
4、物理治療設備專業(yè)制造商空氣波壓力循環(huán)治療儀空氣波壓力循環(huán)治療儀 15 中中 風:風:是中老年的常見病、多發(fā)病,是當今世界對人類危害最大的3種疾病之一,具有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復發(fā)率高以及并發(fā)癥多的“四高一多”特點。發(fā)病率發(fā)病率 : 在我國,它的發(fā)病率為每年每10萬人口185219例。以我國總人口數(shù)13億計算,則中風病人約有600萬800萬人,數(shù)字十分驚人。中風的死亡率為每年每10萬人口116142例。中風偏癱:中風偏癱:中風偏癱是最常見的中風后遺癥。它是指一側肢體肌力減退、活動不利或完全不能活動。偏癱病人常伴有同側肢體的感覺障礙如冷熱不知、疼痛不覺等。案例分析一案例分析一:16 中風
5、偏癱后的常見問題之一:中風偏癱后的常見問題之一:偏癱側肢肢體腫脹偏癱側肢肢體腫脹偏癱一側肢體腫脹:偏癱一側肢體腫脹: 產生的原因:產生的原因:1、靜脈回流障礙 2、營養(yǎng)代謝障礙中風偏癱后的常見問題之二:中風偏癱后的常見問題之二:肌肉萎縮肌肉萎縮肌肉萎縮:肌肉萎縮: 產生的原因:1、長期廢用 2、營養(yǎng)代謝障礙空氣波壓力循環(huán)治療儀針對臨床長期臥床的病人,能促進他們的肢體血液循環(huán) ,預防下肢深靜脈血栓的形成,預防肌肉萎縮的功能。解決臨床需要靠人工幫助才能解決的情況,極大的節(jié)省了人力勞動,使我們的護理工作人員能夠為病人做更多的服務工作。17 翻身訓練定義:作為自理生活的第一步,患者利用殘存肢體能力帶動癱瘓肢體,在輔助下或獨立地進行翻身。每日的翻身訓練能防止病人產生壓瘡(褥瘡),有助病人能夠自我鍛煉,預防肌肉的萎縮以及一定程度地恢復病人的自主能力。18 脊髓損傷患者的翻身訓練n頸髓損傷的患者翻身困難,需要幫助翻身n全輔助下翻身19 脊髓損傷患者的翻身訓練n患者獨立的翻身動作20 偏癱患者的翻身訓練n幫助下向健側翻身n將患側下肢放于健側下肢n翻身時健側帶動患肢一起翻轉n由健手將患手拉向健側n治療師
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