人民醫(yī)院護理人力彈性調(diào)配實施方案

1、市第二人民醫(yī)院護理人力彈性調(diào)配實施方案護理人力彈性調(diào)配要以臨床護理服務(wù)需求為導(dǎo)向。隨著近年來醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)發(fā)展，新技術(shù)、新方法臨床應(yīng)用，就醫(yī)需求增加，床位使用率和突發(fā)事件持續(xù)增高，同時因臨床護士婚假、生育假所致暫時性人員不足，均使崗位調(diào)配人員數(shù)量加大，對護理安全也構(gòu)成一定風(fēng)險，科學(xué)分配護理人力，使人員與護理服務(wù)活動合理匹配，我國護士條例和衛(wèi)生部對醫(yī)院各崗位護士人數(shù)配置都有明確規(guī)定，這是保證病人安全，維護護士權(quán)益的重要舉措。為此我院制定彈性人力資源調(diào)配實施方案如下：一、 實施護理人力資源的動態(tài)調(diào)配1、根據(jù)危重病人及住院病人數(shù)量，動態(tài)調(diào)配護理人力資源。護理部根據(jù)總值班報告，深入病區(qū)實際調(diào)研護理工作量

2、、危重病人及住院病人數(shù)量等，報告分管院長并啟動護理人力資源調(diào)配方案進行及時合理的調(diào)配，保障患者安全。2、護理單元每日根據(jù)工作量、危重病人數(shù)量及護理人力配置，動態(tài)調(diào)配班次和彈性安排護理人員的作息時間，保證有足夠護理人力工作。3、護理部每日巡視各科，根據(jù)當(dāng)日科室工作量調(diào)配護士。4、節(jié)假日護理部對全院各科室的護士排班、人力安排適時督導(dǎo)、監(jiān)管調(diào)配。5、病區(qū)護士的排班：實行周排班、日調(diào)配的彈性排班模式，合理調(diào)配護士班次及休假。二、護理人力資源儲備庫、應(yīng)急急救隊的建立1、護理部建立護理人力資源儲備庫。2、護理部對全院護理人力資源進行動態(tài)管理，每天掌握各部門護理人員上崗情況及病區(qū)患者需要，當(dāng)發(fā)生緊急情況，需

3、要人力支援時，隨時進行全院彈性調(diào)配，從而保證各病區(qū)住院高峰、危重患者搶救、特護等緊急時段的護理人力需求，也減少了輸液高峰期病人被動拉紅燈請護士的機會。3、護理部設(shè)立護理應(yīng)急隊，成員相對固定，定期進行各類突發(fā)事件的專業(yè)培訓(xùn)及演練，不斷提高應(yīng)急救治水平。發(fā)生突發(fā)意外時護理部進行全院護士調(diào)動。4、護理部根據(jù)年度內(nèi)各臨床科室床位使用率、床護比，核算出各科室需增補的護理人員數(shù)量，制定計劃上報分管院長，經(jīng)審批后由院辦公室組織錄入聘用護士。三、方法在科室內(nèi)部調(diào)配不能解決人員保障和技術(shù)保障情況下，科室提出申請，護理部實施現(xiàn)場評估、統(tǒng)一調(diào)配的方法，統(tǒng)籌全院各崗位護士人員狀況、開放床與護士比，根據(jù)病人救治原則、護

4、士能力要求、護理工作量、護理風(fēng)險因素抽調(diào)護士補充，確保護理工作安全運行。護理人力資源配置依據(jù)和調(diào)配原則護理人力是衛(wèi)生人力資源中的重要組成元素。實施護理人力資源調(diào)配是保證病人安全，維護護士權(quán)益的重要舉措。我院實施護理垂直管理是護理管理體制的改革和創(chuàng)新，二級醫(yī)院評審的需要，因此，結(jié)合我院實際情況制定護理人力資源調(diào)配原則及實施方案。一、 指導(dǎo)思想：堅持以病人為中心，合理動態(tài)調(diào)配護理人員，充實臨床護理隊伍，使人力資源得到充分利用，最大限度發(fā)揮護理人員的潛能，科學(xué)實施人力資源管理，推動護理垂直管理和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的深入。二、目標(biāo)：達到：“患者滿意、護士滿意、醫(yī)院滿意”。以病人為中心，以服務(wù)質(zhì)量為核心，

5、合理動態(tài)調(diào)配護理人力資源，保證護理質(zhì)量與安全。三、配置依據(jù)：1、滿足病人護理需要原則：病人的護理需要，是編設(shè)護理人員數(shù)量結(jié)構(gòu)的主要依據(jù)，同時還要根據(jù)科室等實際情況進行綜合考慮。2、管理結(jié)構(gòu)原則：主要體現(xiàn)在護士群體的結(jié)構(gòu)比例，包括不同學(xué)歷和專業(yè)技術(shù)職稱的比例。3、優(yōu)化組合的原則：依據(jù)不同年齡個性，特長等對護理人員進行優(yōu)化，合理組合，充分發(fā)揮個人潛能，做到各盡所長，優(yōu)勢互補。4、經(jīng)濟效能原則：根據(jù)各科室病人情況，合理配置使用護理人員，在保證優(yōu)質(zhì)、高效的基礎(chǔ)上，減少人力成本的投入。5、動態(tài)調(diào)整原則：全院護理人員由護理部統(tǒng)一管理，根據(jù)科室病員及護理人員情況進行動態(tài)調(diào)配。四、調(diào)配原則（一）制定遵偱人力資

6、源調(diào)配原則和標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)病人數(shù)量、護理工作量、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等情況，適時調(diào)整護士崗位人員。1、數(shù)量上配置：根據(jù)各病室的專科特點和實際需要配置人員數(shù)量，加強icu、急診科的人員配置。2、學(xué)歷、職稱層次上配置：各科配備相應(yīng)比例的副主任護師主管護師、護師、護士，結(jié)合學(xué)歷、資歷、專業(yè)知識、技術(shù)水平和工作能力分配崗位。3、年齡層次的配置，老中青三結(jié)合，避免科內(nèi)護士因年齡老化或年輕化影響護理工作。（二）人力資源調(diào)配方法1、病區(qū)床位使用率在125%以下或在125%以上，一級護理以上病人不足10%時，護士長啟動護理人員替代制度或向護理部報告，在病區(qū)內(nèi)實施彈性排班協(xié)調(diào)解決，以保證護理工作的正常運行。2、病區(qū)內(nèi)床

7、位使用率在125%以上，一級護理以上病人達1020%以上或病危患者超過810%時，護士長報告護理部，護理部根據(jù)護理人員配置、護理工作量、工作強度、風(fēng)險系數(shù)評估后確認影響護理質(zhì)量安全，護理部啟動護理人力資源調(diào)配方案，調(diào)配儲備庫的護士實施支援，并上報分管院長。3、病區(qū)內(nèi)床位使用率在95%以下，一級護理以上病人在10%以下時，護士長上報2名機動護士（或稱彈性護士）錄入護理人力資源儲備庫，參加全院護理人力資源調(diào)配。4、護理人力相對短缺的科室，接收批量急診或危重癥病人時，護士長上報護理部，護理部組織護理專家組會診，給予護理資源調(diào)配。5、夜班、節(jié)假日期間，接收批量急診或危重癥時，值班護士通知總值班、護士長，趕赴現(xiàn)場指揮、參加處置和護理。如情況復(fù)雜，總值班通知護理部、分管院長現(xiàn)場指揮，并實施應(yīng)急護理人力資源調(diào)配。6、護理部急救小組應(yīng)時刻處于待命狀態(tài)，保持通訊工具通暢，因故離開本地必須提前報告護理部，發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件、大型醫(yī)療搶救，如批量外傷、疾病爆發(fā)流行及其它特大意外事件，護理部接到通知后立即上報分管院長，同時啟動應(yīng)急急救小組。以確保緊急情況下護理人員迅速調(diào)配到位。7、病區(qū)內(nèi)根據(jù)護理工作量、病人數(shù)量、危重病人數(shù)實施分層次護士彈性排班。設(shè)立護理組長，每位護理人員負責(zé)8個病人，做好基礎(chǔ)和?？谱o理工作。五、要求護士人力資源調(diào)配要注重科學(xué)性、