水利工程建設(shè)監(jiān)理單位資質(zhì)等級(jí)

1、附件1：水利工程建設(shè)監(jiān)理單位資質(zhì)等級(jí)申 請(qǐng) 表 單 位 名 稱 (蓋章) 申請(qǐng)資質(zhì)等級(jí) 專業(yè)： 等級(jí)： 填 表 日 期 中華人民共和國(guó)水利部制表1監(jiān)理單位基本情況單位名稱通信地址郵政編碼現(xiàn)有監(jiān)理資質(zhì)等級(jí)（填寫已頒發(fā)的水利工程建設(shè)監(jiān)理單位資質(zhì)等級(jí)）申請(qǐng)監(jiān)理資質(zhì)等級(jí)監(jiān)理專業(yè)：資質(zhì)等級(jí)：法定代表人技術(shù)負(fù)責(zé)人聯(lián)系人聯(lián)系電話傳真電子信箱營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)注冊(cè)資金經(jīng)濟(jì)性質(zhì)成立時(shí)間開戶銀行和帳號(hào)總?cè)藬?shù)(人)注冊(cè)監(jiān)理工程師(人)總監(jiān)理工程師(人)造價(jià)工作人員(人)監(jiān)理員(人)注：首次申請(qǐng)水利工程建設(shè)監(jiān)理單位資質(zhì)等級(jí)的企業(yè)，無需填寫“現(xiàn)有監(jiān)理資質(zhì)等級(jí)” 一欄；尚未經(jīng)工商行政主管部門批準(zhǔn)注冊(cè)成立的企業(yè)，無需填寫“營(yíng)業(yè)

2、執(zhí)照注冊(cè)號(hào)”一欄。表2法定代表人基本情況表姓 名民族身份證號(hào)職 務(wù)任職時(shí)間職稱聯(lián)系電話文化程度畢業(yè)時(shí)間所學(xué)專業(yè)畢業(yè)院校工作經(jīng)歷： 本人簽章： 年 月 日表3技術(shù)負(fù)責(zé)人基本情況表姓名民族身份證號(hào)職務(wù)任職時(shí)間職稱文化程度畢業(yè)時(shí)間所學(xué)專業(yè)畢業(yè)院校監(jiān)理工程師資格證書編號(hào)監(jiān)理工程師注冊(cè)證書編號(hào)總監(jiān)理工程師崗位證書編號(hào)工作經(jīng)歷： 本人簽章： 年 月 日表4監(jiān)理單位簡(jiǎn)介主要包括成立時(shí)間、組織機(jī)構(gòu)、管理體制、業(yè)務(wù)范圍等。表5注冊(cè)監(jiān)理工程師、造價(jià)工作人員匯總表序號(hào)姓 名民族身 份 證 號(hào)文化程度畢業(yè)時(shí)間職稱監(jiān)理專業(yè)監(jiān)理工程師資格證書編號(hào)監(jiān)理工程師注冊(cè)證書編號(hào)水利造價(jià)工程師注冊(cè)證書編號(hào)或概(預(yù))算員證書編號(hào)123

3、4567891011121314表6總監(jiān)理工程師匯總表序號(hào)姓 名民族身 份 證 號(hào)文化程度畢業(yè)時(shí)間職稱監(jiān)理工程師資格證書編號(hào)監(jiān)理工程師注冊(cè)證書編號(hào)總監(jiān)理工程師崗位證書編號(hào)12345678910表7監(jiān)理員匯總表序號(hào)姓 名民族身 份 證 號(hào)文化程度畢業(yè)時(shí)間職稱監(jiān)理員資格證書編號(hào)1234567891011121314151617181920表8工程監(jiān)理業(yè)績(jī)序號(hào)工程名稱工程規(guī)模工程地點(diǎn)工程開竣工時(shí)間監(jiān)理工作起止時(shí)間監(jiān)理內(nèi)容監(jiān)理合同額監(jiān)理成效123456789注：新申請(qǐng)單位如無此項(xiàng)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)保留空白表；“監(jiān)理工作起止時(shí)間”為監(jiān)理合同約定的正常監(jiān)理服務(wù)期；“監(jiān)理內(nèi)容”為合同約定的監(jiān)理范圍和工程名稱，比如：大壩、廠房、導(dǎo)流隧洞、灌溉渠道等；“監(jiān)理成效”為項(xiàng)目法人(建設(shè)單位)對(duì)監(jiān)理單位所承擔(dān)的工程項(xiàng)目監(jiān)理工作的評(píng)價(jià)意見，一般為“好、較好、一般、較差、差”。表9監(jiān)理單位技術(shù)裝備表10監(jiān)理單位申請(qǐng)意見 (簽章) 年 月 日