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文檔簡介

1、精選附件1湖南省護士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表歡迎下載精選姓名： _.執(zhí)業(yè)機構(gòu)： _.湖南省衛(wèi)生和計劃生育委員會制歡迎下載精選填表說明1本表供申請護士執(zhí)業(yè)注冊或者申請重新注冊使用。2用鋼筆或者簽字筆填寫，內(nèi)容真實，字跡清晰。3本表的第 1、2、 3、4、5 項由申請人填寫，第6 項由有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)填寫，第7 項由注冊機關(guān)填寫。4表內(nèi)的年月日時間，用公歷阿拉伯數(shù)字填寫。5申請人學歷，填寫護理或者助產(chǎn)專業(yè)最高學歷。6申請人健康狀況，填寫健康狀況良好、一般或者有慢性病。7申請人工作類別，填寫臨床護理、護理行政管理、預防保健或者其他。8申請人現(xiàn)技術(shù)職稱，填寫護士、護師、主管護師、副主任護師、主任護師、未評定

2、。9使用的照片為近期二寸免冠正面半身照。歡迎下載精選護士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表填報日期：年 月 日1 ?申請人情況性姓名民族別出生日期年月日國籍身份證號J通過護士執(zhí)業(yè)資格考試省/自年考試地點畢業(yè)學校時間治區(qū) /直轄市所學專業(yè)學位學歷畢業(yè)時間年月日學制健康狀況專業(yè)學習經(jīng)歷歡迎下載精選2 ?擬聘用申請人的工作單位情況工作單位名單位登記號行政區(qū)劃?。ㄗ灾螀^(qū) /直轄市 ）市州縣（市、區(qū)）郵政編碼單位電話3 ?是否首次注冊是口否口4 ?如果不是首次注冊，請?zhí)顚懮暾埲斯ぷ髟斍楝F(xiàn)技術(shù)職稱現(xiàn)工作科室職務工作類別參加工作時間年月日歡迎下載精選學習工作經(jīng)歷5. 申請人簽名 _6 ?擬聘用申請人工作單位意見（由工作單位填寫）工作單位意見：單位蓋章同意不同意單位法定代表（授權(quán)者）簽字歡迎下載精選填寫日期年月日7 ?注冊機關(guān)意見（由注冊機關(guān)填寫）準予注冊口護士執(zhí)業(yè)證書編號：不準予注冊口不準予注冊理由：審批人簽章：注冊機關(guān)蓋章審批日期年月日歡迎下

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