按摩基本手法

1、已校正定義。分類(lèi):1 擺動(dòng)類(lèi)手法:2.摩擦類(lèi)手法:3.振動(dòng)類(lèi)手法:4.擠壓類(lèi)手法:5.叩擊類(lèi)手法:6.運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類(lèi)手法:（五）叩法：#拍法:擊法啄法#（六）運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類(lèi)手法:搖法#2屈伸法:#扳法拔抻法#三按摩手法的基本要求： 四基本手法；（）擺動(dòng)類(lèi)手法；1一指禪推法：# 2揉法：#3（滾）法 #（二）磨擦類(lèi)手法：1推法：#2摩法：#3擦法：#4抹法：#5搓法：#6掃散法：7梳法：（三）振動(dòng)類(lèi)手法1抖法：#2振法：#3顫法：（四:）擠壓類(lèi)手法:1扌按法：#2點(diǎn)法 #3壓法4拿法：5捏法：#6掐法7撥法：#8捋法：9 ；握法：10挪法：11捻法：#叩擊類(lèi)手法:注：#:為保健按摩師六類(lèi)二十四種手法按摩

2、的基本手法定義；用手或肢體的一定部位，按照各種特定的技巧動(dòng)作，以 力的形式在體表進(jìn)行操作的方法稱(chēng)為推拿（按摩）手法?；臼址ㄊ亲畛Ｓ玫膯问绞址?，是獨(dú)立存在的單一動(dòng)作的手法?？梢詥为?dú)應(yīng)用，也可與其它手法結(jié)合使用。根據(jù)手法的形態(tài)和運(yùn)動(dòng)規(guī)律將其分為六大類(lèi)：1. 擺動(dòng)類(lèi)手法：以前臂的擺動(dòng)帶動(dòng)指，掌，腕作協(xié)調(diào)的連續(xù)擺 動(dòng)的手法。稱(chēng)擺動(dòng)類(lèi)手法。2. 摩擦類(lèi)手法：以指，掌，拳等，貼附于體表，與肌膚表面做 平面的直線或環(huán)旋移動(dòng)的手法。稱(chēng)摩擦類(lèi)手法。3. 振動(dòng)類(lèi)手法：以較高頻率的節(jié)律性的輕重刺激，持續(xù)作用于 人體的手法，稱(chēng)振動(dòng)類(lèi)手法。4. 擠壓類(lèi)手法：以指、掌、肢體的其他部位擠壓或?qū)ΨQ(chēng)性的擠 壓體表的手法，稱(chēng)為

3、擠壓類(lèi)手法。5. 叩擊類(lèi)手法：以手及器械有節(jié)奏的叩打體表的手法，稱(chēng)為叩 擊類(lèi)手法。6. 運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類(lèi)手法：對(duì)肢體關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)的手法，稱(chēng)為運(yùn) 動(dòng)關(guān)節(jié)類(lèi)手法。二按摩手法的基本要求：1持久：按照手法的技術(shù)要求和操作規(guī)范，在一定的時(shí)間內(nèi)不走樣，以保持技術(shù)動(dòng)作和力度的連貫性，不可斷斷續(xù)續(xù)。 具體手法操作時(shí)應(yīng)保持一定的時(shí)間。使手法刺激積累到一定程度，起到調(diào)正臟 腑功能，祛病健身的作用。2有力：手法必需具備一定的力度和功力，有力一是直接作用于 肌膚的力，一是維持手法需要的力。有力并不是指力量大，而是 種技巧力。根據(jù)受術(shù)對(duì)象，施術(shù)部位，手法性質(zhì)，病癥虛實(shí)及體質(zhì) 的不同。施以恰當(dāng)?shù)募记闪?，以取得良好的按摩效?/p>

4、，又避免了不 良反應(yīng)，這種手法力需要長(zhǎng)期的實(shí)踐，才能掌握。3均勻：手法操作時(shí)，動(dòng)作幅度，手法速度，力度大小都要保持均勻。幅度不可忽大忽小， 速度不可時(shí)快時(shí)慢，力度不可時(shí)大時(shí)小，保持手法的動(dòng)作和力量的連貫性，使手法操作即平穩(wěn)而又有節(jié)奏性4柔和：手法要求輕而不浮，重而不滯。用力不可生硬粗暴或用 蠻勁，變換手法要自然。5深透；是指受術(shù)者對(duì)手法刺激的感應(yīng)和按摩效果。要求手法的 刺激不僅作用于體表，而且能深達(dá)筋脈，肌肉，骨骼，甚至臟腑。以達(dá)到有病治病，無(wú)病強(qiáng)身的目的。這幾個(gè)方面是密切相關(guān)，相輔相成，互相滲透。持續(xù)手法使肌肉 張力和組織的粘滯性降低。使手法的功力滲透到組織的深部。均勻協(xié)調(diào)的操作，使手法更柔

5、和。力量和手法技巧的結(jié)合，使手法既有力，又柔和，達(dá)到“剛中有柔”，柔中有剛“，“剛?cè)嵯酀?jì)手法運(yùn)用時(shí)，力量是基礎(chǔ)，手法是關(guān)鍵，兩者兼而有之，缺一不可。要達(dá)到上述要求，必需勤學(xué)苦練，使按摩手法由不會(huì)-會(huì)-熟練-用巧力-得心應(yīng)手運(yùn)用自如。做到“一旦臨癥，機(jī)觸于外，巧生于內(nèi)，手隨心轉(zhuǎn)，法從手出”。才能取得良好的按摩效果。基本手法;（一） 擺動(dòng)類(lèi)手法;定義：以前臂的擺動(dòng)帶動(dòng)指， 掌，腕作協(xié)調(diào)的連續(xù)擺動(dòng)的手法。稱(chēng)擺動(dòng)類(lèi)手法。1 一指禪推法：#定義；以拇指的指端，羅紋面或偏峰著力于施術(shù)部位或穴位上，沉肩，垂肘，懸腕，肘關(guān)節(jié)略低于腕關(guān)節(jié)，以肘為支點(diǎn)，前臂做主動(dòng)擺動(dòng)， 帶動(dòng)腕擺動(dòng)和拇指關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)的手法。稱(chēng)一

6、指禪推法。手法操作：手握空拳，拇指自然伸直，并蓋住拳眼，以拇指的指端，羅紋面 或偏峰著力于施術(shù)部位或穴位上，沉肩，垂肘，懸腕，肘關(guān)節(jié)略低 于腕關(guān)節(jié)，以肘為支點(diǎn)，前臂做主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕擺動(dòng)，掌指關(guān)節(jié) 或指關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，腕擺動(dòng)時(shí)尺側(cè)低于橈側(cè)，使功力輕重交替， 持續(xù)作用于施術(shù)部位。要領(lǐng)：（貫穿一個(gè)松字）1）沉肩：肩部要放松，不要聳肩用力。2）垂肘：上肢肌肉放松，肘自然下垂，略低于腕，尺側(cè)略低于橈側(cè)。3）懸腕：腕關(guān)節(jié)自然懸屈，保持90度并放松，使拇指處于垂直位，便于腕關(guān)節(jié)左右擺動(dòng)。4）掌虛：手握空拳，四指不著掌面，拇指垂直，食指中節(jié)低住拇指面或拇指間關(guān)節(jié)，全掌除拇指用力外，其于部位都要放松。5）指實(shí)

7、：拇指自然著力，使拇指端，羅紋面或偏峰著實(shí)吸定于施術(shù)部位，不要離開(kāi)或摩擦。6）緊推：前臂的擺動(dòng)和拇指的屈伸活動(dòng)要有規(guī)律，頻率較快，120-160次/分鐘。7）慢移：移動(dòng)時(shí)應(yīng)隨前臂的擺動(dòng)，緩慢直線往返移動(dòng)，動(dòng)作要靈活，自如。8）壓力：壓力要均勻，自然用力，不可用暴力或蠻勁。指禪推法：接觸面小，功力集中，深透力強(qiáng)，可適用于全身各部位。尤以經(jīng)絡(luò)穴位為佳。即所謂尋經(jīng)絡(luò)，推穴道。作用：舒經(jīng)活絡(luò)，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，祛瘀消積，開(kāi)竅醒腦，行氣活血。頭面部：開(kāi)竅醒神，鎮(zhèn)靜明目。胸腹部：寬中理氣，健脾和胃，調(diào)節(jié)二便。頸項(xiàng)背腰骶 部：調(diào)節(jié)臟腑，陰陽(yáng)功能。四肢：溫通經(jīng)絡(luò)，活血散瘀，祛風(fēng)除濕，滑利關(guān)節(jié)。主治：頭痛，失眠，面癱，

8、高血壓，消化道疾病以及關(guān)節(jié)酸痛等疾病。2纏法:定義：較高頻率的一指禪推法即稱(chēng)為纏法。操作：術(shù)者手握空拳，拇指伸直蓋住拳眼，以拇指端著力于施術(shù)部位或穴位，沉肩，垂肘，懸腕，以肘為支點(diǎn)，前臂作主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕和拇指掌指關(guān)節(jié)作頻率較高的輕微的屈伸運(yùn)動(dòng)。使功力持續(xù)不斷 的作用于施術(shù)部位。要領(lǐng)：頻率較快，約200-250次/分鐘以上。此法僅以拇指端著力。腕關(guān)節(jié)擺動(dòng)幅度和拇指指間關(guān)節(jié)的屈伸幅度均較小，快而不亂，輕而不浮。作用：活血祛瘀，生肌托毒。3揉法：#定義:術(shù)者以指，全掌，掌根或魚(yú)際吸定在施術(shù)部位或穴位上，作輕柔 環(huán)轉(zhuǎn)活動(dòng)，帶動(dòng)皮下組織一起揉動(dòng)的方法，稱(chēng)揉法。揉法分為指揉法，掌揉法和臂揉法手法操作；1

9、) 指揉法：以指腹吸定在施術(shù)部位或穴位上，著力進(jìn)行輕揉和緩的旋轉(zhuǎn)揉動(dòng)，帶動(dòng)皮下組織的手法，稱(chēng)指揉法。分為:(4)三指揉法：以食，中，無(wú)名指進(jìn)行揉法(1) 拇指揉法：以拇指腹吸定在施術(shù)部位或穴位上，著力進(jìn)行輕揉和緩的旋轉(zhuǎn)揉動(dòng)，帶動(dòng)皮下組織。拇指揉法面積小而集中。(2) 二指揉法：以食，中指進(jìn)行揉法。指揉法：術(shù)者中指伸直，食指搭于中指指間關(guān)節(jié)的背面，以肘為支點(diǎn)，前臂主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)擺動(dòng)，使中指腹進(jìn)行環(huán)轉(zhuǎn)揉動(dòng)，或中指伸直。拇，食指置于中指遠(yuǎn)節(jié)指骨的掌面和背面，以中指端進(jìn)行揉法。如手指屈曲，以中指端進(jìn)行揉法，稱(chēng)勾揉法。(5)屈指揉法：拇指或食指屈曲，以屈曲的指關(guān)節(jié)的背面進(jìn)行環(huán)轉(zhuǎn)揉動(dòng)，著力點(diǎn)小，而集

10、中。2) 掌揉法：以手掌吸定在施術(shù)部位，腕關(guān)節(jié)放松，以肘為支 點(diǎn)，前臂旋轉(zhuǎn)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)擺動(dòng)， 使全掌進(jìn)行環(huán)轉(zhuǎn)揉動(dòng)的手法， 稱(chēng)掌揉法。分為:(1) 全掌揉法：全掌吸定在施術(shù)部位，進(jìn)行輕揉和緩的旋轉(zhuǎn)揉動(dòng)，帶動(dòng)皮下組織的方法，稱(chēng)掌揉法。常用于腹部。(2) 魚(yú)際揉法：以大魚(yú)際或小魚(yú)際吸定在施術(shù)部位，進(jìn)行輕揉和緩的旋轉(zhuǎn)揉動(dòng)，帶動(dòng)皮下組織的方法，稱(chēng)魚(yú)際揉法。常用于頭， 面，肩，背部。(3) 掌根揉法：掌根吸定在施術(shù)部位，進(jìn)行輕揉和緩的旋轉(zhuǎn)揉動(dòng)，帶動(dòng)皮下組織的方法，稱(chēng)掌根揉法。常用于臀部。(4)拳頂揉法：手握拳，以拳頂即近節(jié)指骨的背面吸定在施術(shù)部位，進(jìn)行旋轉(zhuǎn)揉動(dòng)，帶動(dòng)皮下組織的方法，稱(chēng)拳頂揉法。常用于肌

11、肉豐滿發(fā)達(dá)的部位。3)前臂揉法:以前臂尺側(cè)吸定在施術(shù)部位，進(jìn)行旋轉(zhuǎn)揉動(dòng)，帶動(dòng)皮下組織的方法，稱(chēng)前臂揉法。常用于背，臀部。要領(lǐng):指，掌，臂要 吸定在施術(shù)部位，不能與皮膚產(chǎn)生磨擦2手法要輕揉和緩，用力由輕到種再到輕，以順時(shí)針為主。要有節(jié)律。速度均勻，120-160次/分鐘。移動(dòng)要緩慢。作用：調(diào)和氣血，疏筋活絡(luò)，溫經(jīng)散寒，活血祛瘀，理氣松肌，消腫止痛，寬胸理氣，消積導(dǎo)滯，軟化瘢痕。4(滾)法 #定義:是以第五掌指關(guān)節(jié)著力于施術(shù)部位，以前臂的擺動(dòng)，帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)作屈伸和旋轉(zhuǎn)，使力作用于施術(shù)部位的方法稱(chēng)(滾)法。手法施術(shù)方法不同分為1)指間關(guān)節(jié)(滾)法：以指間關(guān)節(jié)為著力點(diǎn)，進(jìn)行滾動(dòng)的手法，稱(chēng)指間關(guān)節(jié)(滾)法

12、。手法操作:術(shù)者手握空拳，以25指指背著力于施術(shù)部位，以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，前臂主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)屈伸及前臂的輕微旋轉(zhuǎn)，使拳面于 施術(shù)部位進(jìn)行連續(xù)往返滾動(dòng)的手法，要領(lǐng):(1) 手指要著實(shí)于皮膚，不可產(chǎn)生磨擦。(2) 腕關(guān)節(jié)放松，手法要靈活，擺動(dòng)幅度在90度之內(nèi)。(3) 壓力，速度，頻率要均勻。頻率在120160次。作用:此法多用于頭部，頸項(xiàng)部肩背部(1) 頭部應(yīng)用：舒筋活血，鎮(zhèn)靜安神。(2) 頸項(xiàng)部：舒筋活血，解痙止痛，滑利關(guān)節(jié)。2)掌指關(guān)節(jié)(滾)法：此手法具有壓力大，刺激強(qiáng)的特點(diǎn)。多 用于肌肉豐滿的部位。手法操作:指，無(wú)名指，小指指背著力于施術(shù)部位，術(shù)者手握空拳，以中指沉肩，松腕，以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)

13、，前臂做主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕的屈伸和 前臂的旋轉(zhuǎn)，使掌指關(guān)節(jié)在施術(shù)部位往返滾動(dòng)的操作方法要領(lǐng):(1)腕關(guān)節(jié)放松，手法要靈活，腕關(guān)節(jié)屈伸幅度在90度之內(nèi)。(2)頻率在120160次。(3) 術(shù)時(shí)第五掌指關(guān)節(jié)不可下壓，不可使用蠻勁作用:舒筋活血，解痙止痛，滑利關(guān)節(jié)。3) 前臂(滾)法：手法操作:術(shù)者屈肘關(guān)節(jié)，以前臂尺側(cè)(或小魚(yú)際尺側(cè)及第五掌骨)吸定 于施術(shù)部位，沉肩，以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，上臂作主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)前臂 的旋轉(zhuǎn)，使前臂(或小魚(yú)際尺側(cè)及第五掌骨)在施術(shù)部位上作來(lái)回 往返滾動(dòng)。要領(lǐng):(1) 動(dòng)作要靈活，連貫而有節(jié)奏。用力要均勻而持久。(2) 肘關(guān)節(jié)屈曲呈90度。(3)頻率保持在120160次。(4)

14、術(shù)時(shí)不宜有向前推，向后拖的現(xiàn)象，避免與皮膚產(chǎn)生摩擦。不可有跳躍現(xiàn)象。作用:行氣活血，梳理肌筋，緩解疼痛，通利關(guān)節(jié)4）（滾）法：手法操作:手指自然屈曲，以第五掌指關(guān)節(jié)背部吸定于施術(shù)部位，以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，前臂作主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)屈伸（3 5指掌關(guān)節(jié)背側(cè) 為軸）和前臂旋轉(zhuǎn)（以手掌背尺側(cè)為軸）相結(jié)合，以手背部的三角 區(qū)（上述兩軸相交的掌背部的三角區(qū)域）在施術(shù)部位作持續(xù)不斷的 往返滾動(dòng)。要領(lǐng):（1）肩前屈，臂放松，肘與胸壁間相隔一拳距離。過(guò)遠(yuǎn)過(guò)近都不利于手法操作。（2）肘關(guān)節(jié)屈曲130150度。（角度過(guò)大不利于前臂旋轉(zhuǎn)。過(guò)小不利于腕關(guān)節(jié)的屈伸。）（3）腕關(guān)節(jié)要放松，屈伸幅度要大，（約120度）。使手背

15、（滾）動(dòng)幅度控制在120度。（4）第五掌指關(guān)節(jié)背側(cè)要吸定，小魚(yú)際及腕背部要吸附于施術(shù)部位。手法不可拖動(dòng)，輾轉(zhuǎn)或跳躍。（5）壓力（來(lái)源于肘關(guān)節(jié)的屈伸和體前傾），頻率（120160次/每分鐘）及擺動(dòng)幅度，要均勻，不可忽快忽慢，忽輕忽重，動(dòng)作 要協(xié)調(diào)而有節(jié)律。作用:活血祛淤，舒筋通絡(luò)，滑利關(guān)節(jié)，緩解痙攣，消除肌肉疲勞， 增加肌力。（二） 磨擦類(lèi)手法:定義：以指，掌，拳等，貼附于體表，與肌膚表面做平面的直線或環(huán)旋移動(dòng)的手法。稱(chēng)摩擦類(lèi)手法。1推法： #定義：術(shù)者以手，掌，肘著力于施術(shù)部位，進(jìn)行單方向的直線 或弧行移動(dòng)的方法，稱(chēng)推法分類(lèi):1根據(jù)施術(shù)時(shí)使用手的部位的不同，分為:1指推（單指，多指）法，2掌推

16、法，3肘推法。2根據(jù)施術(shù)時(shí)手法進(jìn)行的方式不同，分為:1平推，2直推，3分推，4合推。手法操作:1）平推法：是推法中用力較重的一種。手法操作;術(shù)者以拇指腹，掌，拳或肘部，著力于施術(shù)部位，沿著經(jīng)絡(luò)或肌纖維方向（或一定方向），在一平面上進(jìn)行推法， 稱(chēng)平推法。分為:（1）拇指平推法：以拇指指面著力于施術(shù)部位，余指分開(kāi)助力，沿著經(jīng)絡(luò)循行方向或肌纖維方向推移的方法，沿經(jīng)穴位可配合按揉（2）掌平推法：術(shù)者以全掌著力于施術(shù)部位，以掌根為重點(diǎn)，向一定方向推進(jìn)，亦可雙掌重疊增大力度推進(jìn)。（3）拳平推法：以手握拳，以2，3，4，5指的指間關(guān)節(jié)進(jìn)行推進(jìn)的方法。是平推法中用力較強(qiáng)的手法。(4) 肘平推法：術(shù)者屈肘以鷹嘴

17、著力，沿著經(jīng)絡(luò)或肌纖維方向推進(jìn)，是平推法中用力最強(qiáng)的手法。要領(lǐng):施術(shù)手要緊帖皮膚，帶動(dòng)皮下組織，推于皮表，作用于肌膚，臟器。(1)平推法用力較重，用力要平穩(wěn)，均勻，著實(shí)，推進(jìn)速度宜緩 慢慢。(2)平推法必須直線推進(jìn)，不可偏斜或跳躍。(3) 術(shù)前施術(shù)部位宜先涂抹少許油性遞質(zhì)，以利于手法進(jìn)行，避免損傷皮膚。作用疏經(jīng)通絡(luò)，理筋活血，消瘀散結(jié)，消食導(dǎo)滯，解痙止痛。健脾和胃，調(diào)和氣血。注：平推法與擦法有相似之處，都是直線移動(dòng)。但是平推法， 對(duì)體表壓力大，速度也慢，不要求皮膚出現(xiàn)紅潤(rùn)或溫?zé)帷?) 直推法：本法是小兒常用手法之一。定義：術(shù)者以拇指或食，中指附著力于施術(shù)部位，進(jìn)行直線單方向推動(dòng)的手法，稱(chēng)直推法

18、。操作:術(shù)者以拇指羅紋面(或橈側(cè)緣)或食，中指羅紋面著力于施術(shù)部位，以肘關(guān)節(jié)的屈伸，帶動(dòng)腕，掌，指進(jìn)行直線單方向推動(dòng)。要領(lǐng);(1)拇指直推法時(shí)，也可以靠拇指的內(nèi)收，外展的動(dòng)作，進(jìn)行直推法。(2)施術(shù)時(shí)，手法要輕快，連續(xù)，一拂而過(guò)，如掃塵，以皮膚不紅為度。(3) 施術(shù)時(shí)，必須直線進(jìn)行，不可偏斜。(4) 手法頻率較快，每分鐘 250次左右。作用:直推法的作用，取決于所取穴位的特性而定。3) 分推法;定義:術(shù)者以兩手拇指或掌置于施術(shù)部位，向兩側(cè)相反方向進(jìn)行推法，稱(chēng)分推法。手法操作:分推法分為：指分推(拇指分推，多指分推)，掌分推。(1)指分推法；術(shù)者以拇指羅紋面或四指緊貼施術(shù)部位，自中央向兩側(cè)相反方

19、向推動(dòng)的手法。(2)掌分推法：術(shù)者以兩手掌緊貼施術(shù)部位，自中央向兩側(cè)相反方向推動(dòng)的手法。要領(lǐng):(1)施術(shù)時(shí)，兩手用力均勻一致，動(dòng)作要協(xié)調(diào)，揉和(2)分推時(shí)，可直線推動(dòng)，也可沿體表作弧行推動(dòng)。作用調(diào)和陰陽(yáng)，分理氣血。(調(diào)理腸胃，消積導(dǎo)滯，疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血）。注:此法亦稱(chēng)分陰陽(yáng)，如分腕陰陽(yáng)，分腹陰陽(yáng)。4）合推法;定義:以兩指或兩掌，從兩個(gè)不同的方向，作位置相對(duì)地向中間靠攏的推動(dòng)的手法，稱(chēng)合推法，又稱(chēng)和法，合法。手法操作:合推法的手法操作，要領(lǐng)同分推法，只是方向相反。此法多用于作用調(diào)合脾胃，理氣和血，平衡陰陽(yáng)，扶助正氣。2摩法；#定義:以手指或手掌貼附于體表施術(shù)部位，有節(jié)律的作直線或環(huán)形摩擦的手法

20、，稱(chēng)摩法。手法操作:摩法分為：指摩法和掌摩法。1）指摩法：手指并攏，掌部自然伸直，腕部自然伸直，以2, 3, 4，5指的中節(jié)和末節(jié)指腹，貼附于施術(shù)部位皮膚上，作直線或環(huán)旋 摩動(dòng)的方法。2）掌摩法：術(shù)者手掌自然伸直，腕關(guān)節(jié)自然放松，以掌根和掌心為著力點(diǎn)，全掌貼附于施術(shù)部位，在腕及前臂的帶動(dòng)下，持續(xù)而 有節(jié)律地作直線或環(huán)行摩動(dòng)。常用于腰背及胸腹部。要領(lǐng)：1) 操作時(shí)，肘關(guān)節(jié)微屈曲在 129150度之間。腕關(guān)節(jié)放松，掌指關(guān)節(jié)伸直，并攏2) 操作時(shí)，指面掌面緊貼要施術(shù)部位，可作順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)较虻哪?dòng)。順摩緩摩為補(bǔ)，相反為瀉。3) 術(shù)時(shí)，壓力要均勻，動(dòng)作要輕柔。指摩宜輕快，頻率120/分鐘，掌摩稍重緩

21、，頻率 100/分鐘。作用；寬胸理氣，和中健脾，消積導(dǎo)滯，消腫散瘀，調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)。3擦法： #定義:以指腹或掌面著力于施術(shù)部位，觸于皮表，循于肌膚，作往返摩 擦或推擦運(yùn)動(dòng)使皮膚產(chǎn)生熱量的方法，稱(chēng)擦法。手法操作:術(shù)者腕部伸直使手掌與前臂成一平面，以掌指或魚(yú)際貼附于施 術(shù)部位，稍用力向下按壓，以肩為軸，上臂作主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)前臂及手掌作均勻的上下或左右的往返直線摩擦移動(dòng)。使皮膚產(chǎn)生熱量。1) 側(cè)擦法：以小魚(yú)際及掌尺側(cè)進(jìn)行的擦法，稱(chēng)側(cè)擦法。2) 魚(yú)際擦法；以大魚(yú)際進(jìn)行的擦法，稱(chēng)魚(yú)際擦法。3) 全掌擦法：以全掌進(jìn)行的擦法，稱(chēng)全掌擦法。要領(lǐng)：1）肩關(guān)節(jié)放松，屈肘內(nèi)收，發(fā)力與臂，蓄力于腕，動(dòng)作平穩(wěn)而有 節(jié)律

22、。2）手法要連貫，持續(xù)，用力及速度要均勻， 適中不可忽快忽慢， 必需在直線上進(jìn)行。3）施術(shù)部位比較短時(shí)，需把距離拉長(zhǎng)，以免損傷皮膚。*作用；調(diào)和氣血，疏經(jīng)活絡(luò)，健脾和胃，祛風(fēng)散寒，鎮(zhèn)靜安神，舒展肌筋，溫熙皮膚。不同部位的擦法作用不同擦上腹和膀胱經(jīng)：健脾和胃，行氣止痛，祛風(fēng)散寒。擦小腹和八髎：活血調(diào)經(jīng)。擦腎俞，命門(mén)，督脈，涌泉：補(bǔ)益肝腎，益氣養(yǎng)血。擦兩脅：舒肝理氣，消食導(dǎo)滯*運(yùn)動(dòng)損傷及痹痛擦法：溫經(jīng)散寒，行氣活血，消腫止痛溫經(jīng)通絡(luò)，行氣活血，消腫止痛，健脾和胃。(15)(67)擦上胸上背部：寬胸理氣，止咳平喘。(27)擦上腹及背部（胸612高度）：健脾和胃直擦背部督脈：溫陽(yáng)益氣。(48)運(yùn)動(dòng)損傷

23、及痹痛擦法： 溫經(jīng)散寒，行氣活血，消腫止痛*溫經(jīng)通絡(luò)，行氣活血，消腫止痛，提高局部體溫，擴(kuò)張血管， 速血液及淋巴循環(huán)。4抹法：#定義:以手指，手掌或魚(yú)際，著力于施術(shù)部位，作上下，左右，弧形， 曲線或任意方向的推移的手法，稱(chēng)抹法。抹法的動(dòng)作與推法相似，可謂是直推，平推，分推，合推的綜合 應(yīng)用。推法是單方向移動(dòng)，抹法則可根據(jù)部位不同做單向或任意方 向移動(dòng)：抹法用力一般比推法較重。手法操作：術(shù)者以拇指羅紋面，手掌面或魚(yú)際，緊貼體表稍用力，作上下， 左右往返移動(dòng)或單方向移動(dòng)。可單手或雙手同時(shí)操作。操作時(shí)可直線移動(dòng)，也可沿體表做弧形或曲線移動(dòng)。指節(jié)抹法：以屈食指中節(jié)作抹法，稱(chēng)指節(jié)抹法。指抹法：以拇指作抹

24、法，稱(chēng)指抹法。大魚(yú)際抹 法：以大魚(yú)際作抹法，稱(chēng)大魚(yú)際抹法。掌抹法：以手掌作抹法，稱(chēng)掌抹法。要領(lǐng)：1施術(shù)手要緊貼皮膚，不可離開(kāi)。2操作時(shí)用力要均勻，動(dòng)作要連貫，緩和，輕巧靈活，做到輕而 不浮，重而不滯。作用：開(kāi)竅鎮(zhèn)靜，清醒腦頭，疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，寬胸理氣。手法應(yīng)用：1頭面部應(yīng)用：受術(shù)者坐位，術(shù)者站面前，兩手四肢扶于頭部 兩側(cè)。1）以兩手拇指自印堂交替推抹到神庭，往返數(shù)此后。2）再自前額正中分抹到兩側(cè)太陽(yáng)穴，再返回合攏至前額正中，反復(fù)操作數(shù)次。3）再分別自上眼眶，眼球，下眼眶反復(fù)進(jìn)行分抹數(shù)次。4）然后沿顴骨弓抹至耳前聽(tīng)宮穴數(shù)次。5）然后抹鼻翼兩側(cè)迎香穴及上下嘴唇，反復(fù)操作數(shù)次。術(shù)后感覺(jué)眼目清亮。

25、其作用是開(kāi)竅鎮(zhèn)靜，安神明目。2胸部應(yīng)用：受術(shù)者仰臥位，術(shù)者用兩拇指或手掌自胸部沿肋 間系由內(nèi)向外順序推抹。此法具有寬胸理氣的作用3手部應(yīng)用： 術(shù)者兩手握住受術(shù)者的手掌，用拇指作上下，左 右的交叉反復(fù)推抹。具有舒筋通絡(luò)，行氣活血。5搓法：#定義：用兩手掌面挾住一定部位，相對(duì)用力，作方向相反的快速揉搓，并作上下方向往返移動(dòng)的手法，稱(chēng)搓法。用手指或手掌單方向或往返加壓用力的推法，亦稱(chēng)搓法。手法操作：受術(shù)者肢體放松。術(shù)者用兩手掌面挾住肢體施術(shù)部位， 相對(duì)用力，作方向相反的快速搓揉， 搓轉(zhuǎn)或搓摩運(yùn)動(dòng)，并同時(shí)作上下往返移動(dòng)。反復(fù)操作數(shù)次。1搓摩法：兩掌相對(duì)用力，作前后環(huán)轉(zhuǎn)搓摩運(yùn)動(dòng)的手法，稱(chēng)搓摩法。2搓轉(zhuǎn)法

26、：兩掌挾持肢體對(duì)稱(chēng)用力，作前后搓動(dòng)，使肢體隨之轉(zhuǎn) 動(dòng)的手法，稱(chēng)搓轉(zhuǎn)法。3搓揉法：兩手掌對(duì)稱(chēng)用力，作肩部的搓揉，稱(chēng)搓揉法。要領(lǐng)：術(shù)時(shí)肌肉要放松，用力要對(duì)稱(chēng)，均勻，適度，動(dòng)作要輕快，靈活， 自如，連貫，搓而不滯，理而不浮，剛?cè)嵯嗉?，移?dòng)要緩慢。避免暴 力搓擦。作用:調(diào)和氣血，疏通經(jīng)絡(luò)，解痙止痛，祛風(fēng)散寒，疏松肌筋，消除疲勞。手法應(yīng)用:1肩及上肢搓法:手法操作：受術(shù)者坐位，上肢自然下垂。術(shù)者站其體外側(cè)。術(shù)者手掌置于三角肌處，另一手掌置于腋下，夾持住上臂做與臂垂直方向的，兩手相對(duì)搓揉動(dòng)作，邊搓邊移至腕關(guān)節(jié)。然后兩手置于肩關(guān)節(jié)前后進(jìn)行搓揉動(dòng)作，由肩關(guān)節(jié)到腕關(guān)節(jié)，各往返操作數(shù)次，如雙手搓臂。作用：能調(diào)和氣

27、血，疏松經(jīng)絡(luò)，有較好的放松肌肉的作用。2胸脅部搓法:手法操作：受術(shù)者端坐，兩臂略外展。術(shù)者站其后。用兩掌挾住其左右脅部，自兩腋下至臍部?jī)蓚?cè)， 單方向搓揉，反復(fù)操作數(shù)次。作用：具有疏肝理氣，平喘降逆的功效。3下肢搓法:手法操作：受術(shù)者仰臥位，下肢屈膝約 60度。術(shù)者站于床側(cè)。用兩手挾住大腿前后或內(nèi)外側(cè)，自上往下搓揉至小腿部。反復(fù)操作數(shù)次。作用：調(diào)和氣血，疏經(jīng)通絡(luò)的作用。4腰背部搓法:手法操作：受術(shù)者俯坐位或俯臥位。術(shù)者雙手平放在兩側(cè)腰肌上，然后作方向相反呈“倒八字“斜形的來(lái)回快速搓揉。作用：行氣活血，疏經(jīng)通絡(luò)的功效。5膝關(guān)節(jié)的搓法 。手法操作：受術(shù)者仰臥位，下肢屈膝約60度。術(shù)者雙手挾住膝關(guān)節(jié)內(nèi)

28、外側(cè)，做順時(shí)針的環(huán)形搓揉，重點(diǎn)搓揉關(guān)節(jié)間隙，內(nèi)外膝眼及髕骨兩側(cè)。作用：活血祛淤，消腫止痛.6掃散法:定義:以拇指偏鋒與余指端坐前后，上下的掃散動(dòng)作的手法，稱(chēng)掃散法。是專(zhuān)用于顳部和枕部的特殊手法。手法操作：受術(shù)者坐位，術(shù)者一手扶前額，另一手以拇指橈側(cè)偏鋒置于額角發(fā)際處，余四指微屈曲并攏以指端，自太陽(yáng).頭維穴處向耳后高骨推 掃到風(fēng)池穴處，反復(fù)操作數(shù)次，左 .右分別進(jìn)行。要領(lǐng)：以指腹端推掃，勿用指甲，術(shù)時(shí)勿使其頭部晃動(dòng)， 以免頭暈，手法 平穩(wěn)，輕柔合緩，持續(xù)連貫，發(fā)長(zhǎng)者手指插入發(fā)中緊貼皮膚操作。作用：和解少陽(yáng)，疏肝利膽，醒腦安神，祛風(fēng)散寒。7梳法:定義：以手指或拳背于施術(shù)部位往返梳動(dòng)或梳搔，形如梳頭

29、狀，實(shí)為梳 理的手法，稱(chēng)為梳法。手法操作:術(shù)者兩手五指微屈曲，以手指腹或掌指伸直或握拳以骨突部位著 力于體表，進(jìn)行同時(shí)或交替梳搔或往返交替梳運(yùn)。反復(fù)操作數(shù)次。要領(lǐng)：施術(shù)手要密切接觸皮膚，用力要深沉，沉而不滯，懸而不浮，用力持久而均勻。按順序柔和 ，輕巧施術(shù)，不可跳動(dòng)作用：調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，梳理肝氣，解表助陽(yáng)，溫通經(jīng)絡(luò)，疏散風(fēng)邪，理經(jīng)順 絡(luò)，疏通氣血。手法應(yīng)用：1爪形梳法:術(shù)者雙手五指分開(kāi)略屈曲，呈爪形，以指端及指腹著力于頭面部，前后，上下，左右梳搔?？呻p手同時(shí)自兩耳對(duì)稱(chēng) 梳搔到頭頂而交叉?；蜃郧邦~及枕后同時(shí)對(duì)稱(chēng)梳搔到頭頂而交叉。反復(fù)操作數(shù)次。此法主要用于頭部。具有疏散風(fēng)邪，解表助陽(yáng)，溫通經(jīng)絡(luò)的功能。2

30、掌指梳法：術(shù)者雙手五指伸直，用掌指同時(shí)著力于施術(shù)部位， 作持續(xù)，緩慢的梳理動(dòng)作。此法主要用于胸背及肋間。具有梳肝解郁的作用3拳骨梳法:術(shù)者雙手屈曲握空拳，用指間關(guān)節(jié)突起部位著力 于施術(shù)部位，雙手同時(shí)或交替進(jìn)行梳理。具有疏通氣血，理經(jīng)順絡(luò)作用。定義:用拇指橈側(cè)緣或食，中指指面，或器具自上向下，從內(nèi)向外刮拭的手法，稱(chēng)刮法。操作:術(shù)者以拇指橈側(cè)緣或食，中指指面，蘸水后緊貼施術(shù)部位或穴位皮膚，作自上向下，或從內(nèi)向外的單方向直線快速推動(dòng)，刮治以皮膚 呈紫紅色，或有郁血紅斑為度。刮法也常用邊緣光滑的器具，蘸介質(zhì)操作，代替手指在體表進(jìn)行推動(dòng)刮治。要領(lǐng)： 要緊貼皮膚，動(dòng)作輕巧，用力較推法重，術(shù)時(shí)均應(yīng)使用介質(zhì)以

31、保護(hù)皮膚。作用： 發(fā)散解表，溫通經(jīng)絡(luò)，松筋活血，解痙止痛。(三) 振動(dòng)類(lèi)手法:定義：以較高頻率的節(jié)律性的輕重刺激，持續(xù)作用于人體的手 法，稱(chēng)振動(dòng)類(lèi)手法。1抖法：#定義:術(shù)者手握肢體遠(yuǎn)端，作搖轉(zhuǎn)導(dǎo)引，使肢體呈破浪起伏抖動(dòng)，或手 平放于施術(shù)部位，作左右，前后的旋轉(zhuǎn)抖動(dòng)的往返操作的方法，稱(chēng) 抖法。手法操作：上臂抖動(dòng):(1)單臂左右抖動(dòng)法：受術(shù)者坐位，術(shù)者站其體前外側(cè)，與 受術(shù)者手相握，使上肢抬起60度左右，稍加牽引作左右方向的抖動(dòng)。使抖動(dòng)幅度，由腕傳遞到肩部，使肩關(guān)節(jié)及上肢產(chǎn)生舒松感。反復(fù) 操作。抖動(dòng)時(shí)上肢伸直，肌肉要放松。本法為上肢按摩結(jié)束手法。(2) 單臂上下抖動(dòng)法：受術(shù)者坐位，術(shù)者站其體前外側(cè)

32、，術(shù)者兩手握受術(shù)者腕部，使上肢抬起60度左右，稍加牽引，作上下方 向的抖動(dòng)。使抖動(dòng)幅度，由腕傳遞到肩部， 使肩關(guān)節(jié)及上肢產(chǎn)生舒 松感。反復(fù)操作。要求同單臂左右抖動(dòng)法。90度，(1) 俯臥位抖動(dòng)法1:受術(shù)者俯臥位，術(shù)側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲 肌肉放松。術(shù)者一手掌心平放于踝上脛骨遠(yuǎn)端前方，固定不動(dòng)，另手以虎口置于足跟后部，向左.右方向往返推搖，使小腿后部肌肉向左右方向抖動(dòng)。產(chǎn)生舒松感。左右分別進(jìn)行。(2)俯臥位抖動(dòng)法2：受術(shù)者俯臥，兩下肢伸直平放于床上術(shù)者站于足下。雙手分別握住兩足跟，作兩手相對(duì)的左右抖動(dòng)，使F肢后部肌肉向左右方向抖動(dòng)，產(chǎn)生舒松感。(3) 仰臥位抖動(dòng)法1 :受術(shù)者仰臥位，術(shù)側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲90度，

33、足放于床上，肌肉放松。術(shù)者兩手置于膝關(guān)節(jié)上，作左右方向抖動(dòng)， 使大腿及小腿后部肌肉呈左右方向抖動(dòng)，產(chǎn)生舒松感。左右分別進(jìn) 行。(4)仰臥位抖動(dòng)法2： 受術(shù)者仰臥位，兩下肢伸直平放于床上。術(shù)者站于足下。雙手分別握住兩足背(或足趾)，以足跟為支點(diǎn)，作兩手相對(duì)的左右抖動(dòng)，使大腿前部肌肉向左右方向抖動(dòng),產(chǎn)生舒松感。要領(lǐng)：被抖動(dòng)的肢體置于自然位， 使肌肉處于最佳松弛狀態(tài)要求抖動(dòng)幅度要小，一般掌握在2-3厘米之間。頻率要快，上肢每分鐘可達(dá) 300次左右。下肢每分鐘可達(dá) 150次左右。操作時(shí)動(dòng)作要輕松，連續(xù)作用：調(diào)和氣血，理順肌筋，疏經(jīng)通絡(luò)，滑利關(guān)節(jié)，放松肌肉，消除疲勞。2振法定義：以手指手掌于施術(shù)部位，作

34、靜止性用力，作上下快速的振顫動(dòng)作的手法，稱(chēng)振法。手法操作：用手指或手掌著力于體表或穴位，前臂和手部作靜止性用力，使 肌肉強(qiáng)力收縮，將力集中于指掌部，使手臂發(fā)出強(qiáng)烈的上下快速的 振顫，使著力點(diǎn)產(chǎn)生振動(dòng)，傳達(dá)到機(jī)體，局部產(chǎn)生溫?zé)?，舒適，輕 松感。1指振法：以手指著力進(jìn)行振動(dòng)的手法，稱(chēng)指振法。2掌振法：以手掌面著力進(jìn)行振動(dòng)的手法，稱(chēng)掌振法。要領(lǐng)：1施術(shù)部位著力點(diǎn)不能用力向下?lián)鍓?，或離開(kāi)體表2手及前臂靜止強(qiáng)力收縮用力， 其它部位要放松，自然用力，不 可屏氣。3動(dòng)作要連貫，持續(xù)。幅度要小，頻率要快，每分鐘要求300400次作用：祛瘀消積，和中理氣，鎮(zhèn)靜安神，活血止痛，消食導(dǎo)滯，調(diào)節(jié)胃3顫法:定義：顫法是

35、以手指或手掌部自然伸直著力于施術(shù)部位，腕部作急劇而 細(xì)微的擺動(dòng)的一種按摩推拿手法。手法操作:術(shù)者單手或雙手的手掌或掌指自然伸直，平貼于施術(shù)部位，將力貫注于手和臂部，用腕部連同臂部作左右急劇而細(xì)微擺動(dòng)，使手在 施術(shù)部位產(chǎn)生溫?zé)?，顫?dòng)，舒適，輕松感要領(lǐng)：操作時(shí)用力是自機(jī)體內(nèi)部，經(jīng)過(guò)臂帶動(dòng)手指或手臂，而不是單靠手腕的力量。腕部擺動(dòng)幅度要小。頻率要快，每分鐘600次左右作用：理氣活血，消除郁悶，除積導(dǎo)滯，解除粘連，松弛肌筋，開(kāi)導(dǎo)放 松。鎮(zhèn)靜止痛作用注：操作中應(yīng)：似按非按，似推非推，吸而不動(dòng)，施力為顫。（四） 擠壓類(lèi)手法:1按法：#定義：以手指或手掌的不同部位或肘尖，著力于施術(shù)部位或穴位， 逐漸 向下加

36、壓用力，按而留之的手法，稱(chēng)按法。以掌根，魚(yú)際，全掌或雙掌重疊著力的手法，手法操作:1指按法：以拇指或食指，中指指，無(wú)名指扌旨面著力按壓體表的手法，稱(chēng)指按法。分為以拇指著力的 拇指按法。食指著力的 食指按法。食指，中指，無(wú)名指著力的 三指按法。以屈食指背按法的 屈指按法2掌按法：術(shù)者腕關(guān)節(jié)背屈，以掌根，全掌或魚(yú)際著力按壓施術(shù) 部位的手法，按壓要停留片刻，再重復(fù)按壓，即“按而留之”使按體前傾，壓保持平穩(wěn)而有節(jié)律。若要增加力度，術(shù)者兩肘關(guān)節(jié)伸直，借體重增加力度，雙掌重疊著力時(shí)，稱(chēng)疊掌按法。3肘按法：術(shù)者以肘尖代替手指或手掌著力于施術(shù)部位，進(jìn)行按壓的手法，稱(chēng)肘按法。要領(lǐng)：垂直向下按壓，固定不移，用力由

37、輕到重再到輕，穩(wěn)而持續(xù)，忌 用暴力。作用：調(diào)和氣血，鎮(zhèn)靜止痛，開(kāi)通閉塞，溫經(jīng)散寒，疏松筋脈，放松肌 肉。2點(diǎn)法：#定義：以指端，屈指關(guān)節(jié)突起處或肘尖，著力于施術(shù)部位或穴位， 按而 壓之，戳而點(diǎn)之的手法，稱(chēng)點(diǎn)法。手法操作：段。拇指端點(diǎn)法：術(shù)者手握空拳，拇指伸直并緊靠屈曲的食指中 以拇指端點(diǎn)壓施術(shù)部位。用力下壓時(shí)，拇指螺紋面要緊靠食指的橈 側(cè)，以免損傷拇指關(guān)節(jié)。屈拇指點(diǎn)法：拇指屈曲，指端抵住食指中斷橈側(cè)，以屈曲拇指突 起處的橈側(cè)，著力點(diǎn)按施術(shù)部位，稱(chēng)屈拇指點(diǎn)法屈中指點(diǎn)法：食指屈曲與余指相握，用食指第一指關(guān)節(jié)突起部著 力點(diǎn)按施術(shù)部位。拇指末節(jié)緊靠食指中部，以增加力度，稱(chēng)屈食指 點(diǎn)法。肘尖點(diǎn)法：肘關(guān)節(jié)

38、屈曲，以肘尖著力點(diǎn)按施術(shù)部位。此法用于肌肉豐滿的部位，是強(qiáng)力的點(diǎn)法。要領(lǐng)：要領(lǐng)與按法相同。點(diǎn)法是由按法衍化而來(lái)，具有著力點(diǎn)小，刺激 強(qiáng)烈，操作省力，著力深透的特點(diǎn)作用：通經(jīng)活絡(luò)，開(kāi)通閉塞，消積破結(jié)，解除痙攣，消腫止痛，調(diào)節(jié)臟 腑功能。3壓法:定義：用單手或雙手指或手掌著力于施術(shù)部位，壓而抑之的手法。稱(chēng)壓法。壓法與按法相似，無(wú)嚴(yán)格區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)廣義講：按是用一定的力按壓在施術(shù)部位，是所有力的總稱(chēng)。固按包括壓，壓是按法類(lèi)中的一種。故將”指按法“掌按法“亦稱(chēng)”指壓法“掌壓法“。兩者通稱(chēng)按壓法。狹義講：按法力達(dá)皮肉，多迎隨呼吸，按面積大壓強(qiáng)小。而壓法力達(dá)筋骨，不迎隨呼吸，壓面積小壓強(qiáng)大。時(shí)間長(zhǎng)， 且力深透。

39、按法動(dòng)作偏動(dòng)。壓法動(dòng)作偏靜，壓而不動(dòng)。手法操作:術(shù)者以單手或雙手手指，手掌或肘部置于施術(shù)部位，間斷而緩慢地著力深壓而抑之，緩慢移動(dòng)，間斷壓抑，壓而不動(dòng)，提則輕緩，起一伏，反復(fù)施術(shù)。1指壓法：以拇指面或三指并攏，以指面著力于施術(shù)部位，垂直用力向下按壓，稱(chēng)指壓法。2掌壓法：用掌根或全掌緊貼施術(shù)部位，用較大的力量向下垂直按壓。頻率有兩種：一種是慢速間斷法：頻律慢，力要足，有間歇。另一種是快速連續(xù)法：發(fā)力連貫，頻率快，力達(dá)深部。3膊壓法：術(shù)者肘部屈曲，以前臂尺側(cè)肌肉部位著力于施術(shù)部位，向下垂直按壓的方法。稱(chēng)膊壓法。4肘壓法：術(shù)者肘部屈曲，掌心向胸，以肘三角平面或肘尖著力 于施術(shù)部位，垂直用力向下按壓的

40、方法。稱(chēng)肘壓法。要領(lǐng)：1壓法用力要垂直于施術(shù)部位，用力由輕到重，穩(wěn)而緩慢加力， 不可暴力施術(shù)。2指壓法用力以腕發(fā)力。掌壓法以臂發(fā)力，力宜深沉。3肘壓法：力度大，刺激強(qiáng)，以能耐受為度。應(yīng)間歇按壓，不能 持續(xù)用力，壓后繼以輕柔。4胸部禁止用單指壓法，宜采用多指或掌壓法，手指應(yīng)與肋骨呈字形交叉。以避免肋骨損傷。作用：解痙止痛，疏通經(jīng)絡(luò)，鎮(zhèn)靜安神，活血止痛，扶助正氣，溫中散 寒。4拿法： #定義:術(shù)者以單手或雙手拇指與余指羅紋面相對(duì)合呈鉗形，夾住施術(shù)部位的肌筋，做持續(xù)而有節(jié)律的提拿或提捏的手法，稱(chēng)拿法。手法操作:由于施術(shù)部位不同分為 三指拿法：四指拿法：五指拿法：掌拿法。1三指拿法：術(shù)者以拇，食，中指

41、羅紋面相對(duì)合呈鉗形，拿住施術(shù)部位，做持續(xù)而有節(jié)律的拿提或提捏動(dòng)作。稱(chēng)三指拿法。2四指拿法：術(shù)者單手或雙手拇指與食，中，環(huán)指羅紋面相對(duì)合呈鉗形，拿住施術(shù)部位，做持續(xù)而有節(jié)律的拿提或提捏動(dòng)作。稱(chēng)四 指拿法。3五指拿法：術(shù)者單手或雙手以拇指與余指羅紋面相對(duì)合呈鉗 形，拿住施術(shù)部位，做持續(xù)而有節(jié)律的拿提或提捏動(dòng)作。稱(chēng)五指拿 法。4掌拿法：術(shù)者以掌心緊貼施術(shù)部位， 進(jìn)行緩慢拿揉的手法 掌拿法。要領(lǐng)：1拇指與余指對(duì)合用力要對(duì)稱(chēng)， 用力要由輕到重，重而不滯，輕 而不浮，不可暴力施術(shù)。動(dòng)作要連貫而有力。手法要靈活而有節(jié)律。2拿法刺激較強(qiáng)，用指腹著力（指端著力即為摳，容易損傷皮膚）作用:祛風(fēng)散寒，開(kāi)竅止痛，疏筋

42、通絡(luò)，發(fā)汗解表，緩解痙攣，消除疲 勞。5捏法： #定義:以拇指與余指指腹相對(duì)用力， 擠捏肌膚，或做捻轉(zhuǎn)擠拿扯提的手 法，稱(chēng)捏法。手法操作:術(shù)者以拇指與余指對(duì)合相對(duì)著力，捏起肌膚及皮下組織。 做快速的捻轉(zhuǎn)前進(jìn)，使皮肉肌筋自指間捻轉(zhuǎn)滑脫，逐步向前移動(dòng)?；蚰笃?肌膚做快速的一捏一放的捏擠扯提的動(dòng)作，如此反復(fù)進(jìn)行，循序進(jìn)行。1兩指捏法：以拇指腹與食指中節(jié)橈側(cè)面對(duì)稱(chēng)用力進(jìn)行涅法，兩指涅法。2三指捏法:以拇指與食，中指指腹對(duì)稱(chēng)用力進(jìn)行涅法，稱(chēng)二指涅法。3五指捏法:以拇指與余四指指腹對(duì)稱(chēng)用力進(jìn)行涅法，稱(chēng)五指涅法。要領(lǐng)：1手法用力要均勻，剛中有柔，柔中有剛，靈活，自如，連貫而 有節(jié)奏。2按經(jīng)絡(luò)或穴位捏而拿之，

43、不可呆滯。3移動(dòng)時(shí)沿肌肉外形論廓移動(dòng)，循序進(jìn)行。4不可用指甲掐壓肌膚。作用：舒筋通絡(luò)，行氣活血，健脾和胃，調(diào)和陰陽(yáng)6掐法定義：以指端甲緣重按于施術(shù)部位，而不刺破皮膚的方法，稱(chēng)掐法。亦稱(chēng)爪法，指針?lè)?。手法操?術(shù)著以單手或雙手拇，食，中指甲緣著力于施術(shù)部位或穴位，按而掐之。一般以拇指指甲掐法為常用手法。要領(lǐng)：1此法為強(qiáng)刺激手法，掐前需取準(zhǔn)穴位。2手指垂直于施術(shù)部位按壓，用力由輕到重，不能摳動(dòng)掐破皮膚。掐后繼以揉法，緩解刺激，減輕疼痛。3掐法一般掌握在5 6次，或見(jiàn)效即止，不可長(zhǎng)時(shí)間的應(yīng)用。作用:開(kāi)竅醒神，回陽(yáng)救逆，祛風(fēng)散寒，興奮神經(jīng)，溫通經(jīng)絡(luò)。7撥法：#定義：以指端或指腹深按于施術(shù)部位，著力按而

44、撥動(dòng)的手法，稱(chēng)撥法。亦稱(chēng)指撥法，或撥絡(luò)法，或彈撥法。手法操作:術(shù)者拇指伸直，以拇指腹著力于施術(shù)部位，用力下壓到一定深度， 待有酸脹感時(shí)，再做與肌纖維或肌腱，韌帶或經(jīng)絡(luò)垂直方向的來(lái)回?fù)軇?dòng)。余指輕扶于施術(shù)部位旁，以助用力。1拇指撥法：分輕，中兩種手法1）輕手法：拇指伸直，置于施術(shù)部位，余指略分開(kāi)扶于體表固 定，屈伸拇指掌關(guān)節(jié)，向左右撥動(dòng)施術(shù)部位的肌筋，此為輕手法。2）重手法：拇指伸直，余指握拳，食指橈側(cè)抵于拇指面。 用腕， 肘關(guān)節(jié)擺動(dòng)屈伸，帶動(dòng)拇指向左右撥動(dòng)肌腱的方法，為重手法。2彈撥法： 食指微屈曲，拇指和中指低于食指遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)的前后 部位，著力插入筋間隙或肌肉起止點(diǎn)的一側(cè)，進(jìn)行由輕到重，由慢到快

45、的輕巧靈活的撥動(dòng)。如彈弦狀。亦稱(chēng)單指撥法。單指撥法亦可用拇指和食指低于中指遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)的前后部位，進(jìn)行撥法。3肘撥法：以肘尖代替指進(jìn)行撥法。用于肌肉發(fā)達(dá)豐滿，指力不足時(shí)應(yīng)用肘撥法。要領(lǐng):撥動(dòng)時(shí)用力下壓施術(shù)部位的筋腱以有酸脹感為度，不可用力過(guò) 大。撥動(dòng)時(shí)要帶動(dòng)肌肉，筋腱，韌帶一起橫向滑動(dòng)，不能與皮膚產(chǎn) 生磨擦或刺破皮膚。用力深透，實(shí)而不浮，由輕到重，均勻，和緩。每個(gè)部位撥動(dòng)2 3次。作用：解痙止痛，梳理肌筋，通經(jīng)活絡(luò)，行氣活血，消炎鎮(zhèn)痛，解除粘 連，調(diào)和氣血。8彈筋法:定義:用拇指，食指或拇，食，中指彈拉治療部位的肌肉，肌腱，筋膜的手法稱(chēng)彈筋法。澡作:術(shù)者用拇指，食指或拇，食，中三指，緊捏住治療部位

46、的肌肉，肌腱，垂直提拿起，盡量提拉一定距離，突然放開(kāi)，使肌肉肌 腱滑脫彈動(dòng)。要領(lǐng)：手法刺激強(qiáng)可作1-3次，操作時(shí)應(yīng)用指腹拿提，不可用指甲掐拿，防止損壞皮膚。作用：舒筋活絡(luò)，暢通氣血9捋法： #定義:手指掌略屈曲，握于施術(shù)部位，做快速而急促的滑搓動(dòng)作的手法，稱(chēng)捋法。手法操作：術(shù)者一手握肢體的遠(yuǎn)端，另一手掌指略屈曲，將肢體拿握于手中，手緊貼施術(shù)部位，而后作急速地反復(fù)滑搓。要領(lǐng)：手握肢體部位不宜過(guò)緊。動(dòng)作要連貫，合緩，均勻，做到滑而不 浮，搓而不滯作用：疏通血脈，通經(jīng)活絡(luò)，調(diào)和氣血，松解肌筋，祛風(fēng)散寒。10握法:定義：用手掌一緊一松握拿肢體的手法稱(chēng)握法。又稱(chēng)理法。手法操作:術(shù)者用單手或雙手掌握住受術(shù)

47、者的肢體，然后進(jìn)行一緊一松的握緊和放松交替操作，并循序移動(dòng)，反復(fù)操作數(shù)次。要領(lǐng)：手法動(dòng)作要連貫，靈活，用力要均勻，柔和適度，逐步循序移動(dòng)， 不可跳動(dòng)。作用：理順筋脈，疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，消腫止痛。11 挪 法:定義：術(shù)者掌指平放于施術(shù)部位， 捏拿住局部肌膚，稍停后，掌根向前推按，五指放開(kāi)前移，捏那前方肌膚，重復(fù)捏拿肌膚前移的方法。稱(chēng)挪法。手法操作：術(shù)者掌指平放于施術(shù)部位， 并貼實(shí)。呈握拳狀將局部肌膚滿把抓 拿，握于掌指間，稍停片刻，掌根向前推按，手指松開(kāi)，抓拿前方 肌膚，再放開(kāi)，再前移，不斷向前移動(dòng)。要領(lǐng)：1術(shù)者肩部要放松，以指端著力，動(dòng)作要協(xié)調(diào)，按順序進(jìn)行，不 可跳躍。2用力要柔緩，舒適，前

48、移時(shí)使握于掌內(nèi)肌膚緩慢滑揉出掌指間。用力要適度，不能使受術(shù)者有疼痛感覺(jué)。避免爪甲內(nèi)扣，損傷皮膚3上移上推為補(bǔ)，下移下推為瀉。作用:活血散瘀，消痞化積，疏風(fēng)散寒，軟堅(jiān)散結(jié)。12捻法： #定義:以拇指與食指端捏住施術(shù)部位， 進(jìn)行均勻，對(duì)稱(chēng)的快速捻搓的手 法，稱(chēng)捻法。手法操作:術(shù)者以拇指和食指的螺紋面，夾捏住施術(shù)部位的肌膚或肌筋，兩 指相對(duì)用力，旋轉(zhuǎn)捻動(dòng)（形似捻麻繩）反復(fù)操作數(shù)次。要領(lǐng)：術(shù)時(shí)手法要輕快，靈活，柔和，著力和緩，持續(xù)，捻而不滯，轉(zhuǎn) 而不浮。注意保護(hù)皮膚作用：疏通皮部，通經(jīng)活絡(luò)，暢通氣血，祛風(fēng)止痛，通利關(guān)節(jié)。（五） 叩擊類(lèi)手法:1拍法：#定義：用虛掌平穩(wěn)而有節(jié)奏的拍打施術(shù)部位體表的方法。稱(chēng)

49、拍法。手法操作:術(shù)者手指自然并攏，掌指關(guān)節(jié)微屈曲，腕關(guān)節(jié)放松，運(yùn)用前臂及 腕部力量，使整個(gè)虛掌平穩(wěn)而有節(jié)奏的反復(fù)拍打施術(shù)部位。由于施術(shù)手部位不同分為以下四種即:1四指拍打法：術(shù)者食，中，無(wú)名指及小指并攏，以四指掌面平穩(wěn)拍打施術(shù)部位。以皮膚微紅為度。2指背背拍打法：術(shù)者五指并攏，運(yùn)用腕關(guān)節(jié)屈伸帶動(dòng)手指，以指背拍打施術(shù)部位。3虛掌拍打法：術(shù)者五指并攏微屈曲， 掌心凹陷呈空掌，拍打施 術(shù)部位。4五指撒拍法：五指撒開(kāi)，以小指?jìng)?cè)前方，順肢體或肌肉纖維方 向拍打施術(shù)部位要領(lǐng)拍打時(shí)要平穩(wěn)有節(jié)奏， 整個(gè)手掌要同時(shí)接觸皮膚，拍打聲音清脆而無(wú)疼痛。腕關(guān)節(jié)放松，動(dòng)作要協(xié)調(diào)，用力要均勻，靈活而富有彈 性。單手或雙手順

50、序而有節(jié)律的進(jìn)行拍打。作用：疏筋通絡(luò)，行氣活血，消除疲勞，解痙止痛，發(fā)散邪氣。2叩法：#定義：以小指?jìng)?cè)輕擊體表施術(shù)部位的手法，為叩法。有“輕擊為叩“的 說(shuō)法?？鄯ㄝ^拍法用力要輕。手法操作:1 兩手五指自然分開(kāi)，微屈曲，呈半握拳狀，以小指?jìng)?cè)著力輕輕捶擊施術(shù)部位，兩手交替進(jìn)行。2 以掌根及指端輕輕捶擊施術(shù)部位，兩手交替進(jìn)行。五指略分開(kāi)，兩手相合， 掌心相對(duì)，以指掌的尺側(cè)著力輕輕捶擊施術(shù)部位要領(lǐng):操作時(shí)，手法要垂直于施術(shù)部位，腕關(guān)節(jié)要放松，以前臂的屈伸 帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)作屈伸或側(cè)屈動(dòng)作。手法要靈活，輕快，而富有彈性。用力要均勻而柔緩。?？砂l(fā)出“啪啪”的響聲。作用：疏松筋脈，通經(jīng)活絡(luò)，祛風(fēng)散寒，按神定智，營(yíng)

51、養(yǎng)肌膚，消除疲勞。3擊法:定義：擊有擊打的意思，術(shù)著以掌， 拳，指或桑枝棒擊打施術(shù)部位的手法，稱(chēng)擊法。分為 拳擊法。掌擊法。側(cè)擊法。指尖擊法。棒擊法等。手法操作拳擊法:1拳背擊法：術(shù)者手握空拳，腕關(guān)節(jié)伸直，做肘關(guān)節(jié)屈伸，以拳 背擊打施術(shù)部位。稱(chēng)拳背擊法。用拳心2拳心擊法：術(shù)者手握空拳，拇指置于食中指中節(jié)之間，平穩(wěn)而有節(jié)奏的擊打施術(shù)部位的方法，稱(chēng)拳心擊法。3拳眼擊法：五指屈曲，以小指指擊打施術(shù)部位，稱(chēng)拳眼擊法，又稱(chēng)打法或捶法。4振動(dòng)法：術(shù)者以一手掌平放于施術(shù)部位，另一手握空拳，在其 手背側(cè)進(jìn)行有節(jié)奏的輕快的錘擊。使施術(shù)部位產(chǎn)生振動(dòng)感。掌擊法:1掌根擊法：術(shù)者五指自然松開(kāi)，微屈曲，腕伸直微背伸，以

52、掌 根著力，用前臂的力量擊打施術(shù)部位。稱(chēng)掌根擊法。2掌心擊法：術(shù)者五指自然松開(kāi)，微屈曲，腕伸直微背伸，以掌 心著力，擊打施術(shù)部位。稱(chēng)掌心擊法。側(cè)擊法。手指自然伸直，腕關(guān)節(jié)略背伸，以掌的尺側(cè)或小魚(yú)際擊打施術(shù)部 位的手法。稱(chēng)側(cè)擊法。指尖擊法:術(shù)者兩手五指自然彎曲，五指分開(kāi)呈爪形，用腕關(guān)節(jié)屈伸，以指端擊打施術(shù)部位，稱(chēng)指尖擊法。棒擊法：術(shù)者手握桑枝棒，按摩棒的一端，以棒體擊打施術(shù)部位的方法， 稱(chēng)棒擊法。要領(lǐng):1用力大?。耗昀象w弱及兒童禁用此法。 精神病及心臟病患者慎用此法。2拳擊法：腕要挺住，不能屈伸，利用肘關(guān)節(jié)屈伸力量，帶動(dòng)前 臂發(fā)力，使整個(gè)拳平穩(wěn)的同時(shí)接觸施術(shù)部位。用力要穩(wěn)重，拳擊5次。3掌擊法：術(shù)者腕和掌用力挺住，不可屈伸，以上臂發(fā)力擊打施術(shù)部位。4側(cè)擊法：手法應(yīng)輕快而有節(jié)奏，用力大小視肌肉豐滿及體質(zhì)強(qiáng)弱而定。5指尖擊法：動(dòng)作應(yīng)輕快，靈活，自如，著力要均勻而有節(jié)奏，用力大小依胖瘦而定。棒方向適可而止。6棒擊法：此法屬?gòu)?qiáng)刺激， 注意控制擊打的力量及方向，與肌纖維方向平行，腰骶部與脊柱垂直，用力由輕到重， 棒與身體接觸面要大，平穩(wěn)擊打，不能用棒尖擊