南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院病房樓工程建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告

1、一、總 論（一）項(xiàng)目背景 1、項(xiàng)目名稱：*縣南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院新建住院樓工程2、承辦單位概況：(1)單位名稱：*縣南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院(2)法定代表人：(3)單位概況：*縣南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成立建于1981年3月，占地面積15087平方米，建筑面積2600平方米，現(xiàn)有病房24間，設(shè)置床位45張，現(xiàn)有職工141人，其中專業(yè)技術(shù)人員117人，管理人員11人，中級職稱56人，現(xiàn)開設(shè)8個(gè)臨床科室，4個(gè)醫(yī)技科室。服務(wù)半徑20公里，服務(wù)人口16余萬人，承擔(dān)著南坪鎮(zhèn)及周邊地區(qū)的醫(yī)療救治服務(wù)。3、項(xiàng)目提出的背景和建設(shè)的必要性 (1)項(xiàng)目提出的背景鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的樞紐，承上啟下，直接擔(dān)負(fù)著農(nóng)村的預(yù)防保

2、健、衛(wèi)生監(jiān)督、根本醫(yī)療、衛(wèi)生管理等項(xiàng)任務(wù)，在農(nóng)村衛(wèi)生工作中發(fā)揮著不可替代的作用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中至關(guān)重要，對村衛(wèi)生室的發(fā)展提供了技術(shù)支持和保證，是縣級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的前沿陣地。多年來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)取得了長足的進(jìn)步，為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、社會的穩(wěn)定做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。目前，農(nóng)村衛(wèi)生改革也取得了一定的進(jìn)展，基本保證了農(nóng)民基本醫(yī)療保健的服務(wù)。但是總體來看，由于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還比較薄弱，農(nóng)村衛(wèi)生管理體制、服務(wù)體系和資金的投入不足，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)面臨新的困境，其發(fā)展尚不能適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和農(nóng)民對衛(wèi)生保健現(xiàn)代服務(wù)的需求變化。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)，事關(guān)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展，構(gòu)建和諧社會，全

3、面建設(shè)小康社會宏偉目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，事關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的大局。 近些年來，隨著衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷深化，縣級醫(yī)院都不同程度地得到了自我發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院卻由于體制和投入等問題，發(fā)展緩慢、步履維艱。成為農(nóng)村衛(wèi)生工作的薄弱環(huán)節(jié)。多年的資金投入不足，衛(wèi)生人才匱乏，基礎(chǔ)設(shè)施落后等問題。既是農(nóng)村衛(wèi)生工作的熱點(diǎn)，也是難點(diǎn)。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)，以醫(yī)養(yǎng)院”，生存發(fā)展陷入困境，公共衛(wèi)生服務(wù)逐漸低質(zhì)量、低效率；一方面農(nóng)民群眾“看病難，住院貴”，基本醫(yī)療需求無法保障，因病致貧、因病返貧十分突出，嚴(yán)重制約了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。另一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自身發(fā)展能力不足，衛(wèi)生設(shè)施薄弱，難以留住人才，衛(wèi)生保健服務(wù)水平不高。*縣南坪

4、鎮(zhèn)是由原南坪鎮(zhèn)與任集鎮(zhèn)合并組成的，另外，南坪鎮(zhèn)境內(nèi)2對大型國有煤礦已經(jīng)建成投產(chǎn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合并后，礦業(yè)人員及農(nóng)村人口大幅增加。*縣南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院現(xiàn)有規(guī)模已不能適應(yīng)全鎮(zhèn)居民對醫(yī)療服務(wù)的需求。(2)項(xiàng)目建設(shè)的必要性農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)方面發(fā)揮著承上啟下、不可替代的作用，其醫(yī)療衛(wèi)生條件的好壞直接關(guān)系在為廣大農(nóng)村居民提供的醫(yī)療服務(wù)水平上。農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)，不僅嚴(yán)重影響廣大農(nóng)民群眾的生命健康和勞動(dòng)力素質(zhì)，而且將會凸顯農(nóng)民因病致貧、因病返貧的社會問題，勢必制約農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會的協(xié)調(diào)發(fā)展。近年來，隨著社會的發(fā)展與進(jìn)步，國家醫(yī)療科技的迅速發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，人們對醫(yī)療保健服務(wù)的

5、要求也越來越高。目前，*縣南坪鎮(zhèn)人口由原來的9.4萬人增加到16.4萬人，*縣南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院基本上都是上世紀(jì)80年代建設(shè)的，南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院現(xiàn)有房屋較為緊張，且病房破損嚴(yán)重，門診、住院、辦公、甚至職工住宿都混雜在一起，建筑絕大部分都很破舊，少部分已成為危房，醫(yī)療器械設(shè)備陳舊和匱乏。由于縣、鄉(xiāng)財(cái)政困難，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自身無力解決，農(nóng)民群眾的就醫(yī)條件受到限制，健康保障受到威脅。因此，加強(qiáng)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目建設(shè)勢在必行。 (二)項(xiàng)目概況 1、擬建地點(diǎn)*縣南坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐落在南坪小集鎮(zhèn)的中心位置，具體位置在南坪鎮(zhèn)政府的東北部。本項(xiàng)目工程建設(shè)選址在南坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上進(jìn)行擴(kuò)建，利用現(xiàn)有土地進(jìn)行建設(shè)，

6、不需新增征地。2、建設(shè)規(guī)模(1)建設(shè)規(guī)模項(xiàng)目規(guī)模為:建設(shè)*縣南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住房病房樓，建筑面積1500平方米。 (2)建設(shè)供水、排水、供電等配套公用設(shè)施。3、可行性研究報(bào)告編制依據(jù)（1）淮北市創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院實(shí)施方案（2）中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定（3）安徽省農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)（4）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革實(shí)施意見（5）衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理的若干規(guī)定（6）醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法（7）淮北市經(jīng)濟(jì)和社會“十二五”發(fā)展規(guī)劃綱要（8）淮北市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”發(fā)展規(guī)劃（9）*統(tǒng)計(jì)年鑒-2010（10）承辦單位提供的有關(guān)資料4、主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)（1）項(xiàng)目建設(shè)投資：150萬

7、元，。（2）新增經(jīng)營收入：196.5萬元（3）新增成本費(fèi)用：179.3萬元（4）新增利潤：14.2萬元（3）財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率（稅后）：4.7%（4）財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值（稅后，ic=4%）：241.1萬元（5）投資回收期（稅后，含建設(shè)期）：9.7年（6）盈虧平衡點(diǎn)（還清借款后）：70.1%二、需 求 分 析(一) 概述農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作直接關(guān)系到千千萬萬個(gè)家庭生活與美滿，與人民群眾切身相關(guān)。因此，提高農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的質(zhì)量與水平，對于推動(dòng)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展、讓廣大農(nóng)村居民充分享受經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果，充分享受城市文明成果，建設(shè)一個(gè)和諧的社會環(huán)境具有重要意義。要把加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)管理，優(yōu)化醫(yī)療保健服務(wù)，提高醫(yī)療保健質(zhì)量，

8、確保醫(yī)療安全，作為主要目標(biāo)，真正從每一個(gè)環(huán)節(jié)為農(nóng)村患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷、安全、文明、高效的醫(yī)療救助服務(wù)。*縣南坪鎮(zhèn)位于縣域的南部，總面積21.4平方公里，轄47個(gè)行政村，3.2萬戶，16.4萬人.多年來，*縣南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院積極為全鎮(zhèn)及周邊居民提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，深受社會各界的好評。然而，由于南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院綜合病房規(guī)模偏小，存在衛(wèi)生、安全的隱患，綜合病房建筑物功能也不盡完善，部分農(nóng)村患者不得不到宿州、徐州、合肥、南京等地去醫(yī)療就診，不僅增加了費(fèi)用，也會延誤診療時(shí)間。*縣南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院綜合病房樓工程建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施，將能更好地為廣大農(nóng)村地區(qū)提供方便、優(yōu)質(zhì)的報(bào)務(wù)，滿足全鎮(zhèn)人民的保健就醫(yī)要求。(二

9、)項(xiàng)目分析近年來，隨著社會的發(fā)展與進(jìn)步，國家醫(yī)療科技的快速發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，特別是農(nóng)村合作醫(yī)療以及城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障的普遍實(shí)施,人們對醫(yī)療服務(wù)的需求也越來越迫切，而早期建設(shè)的醫(yī)院，由于建筑老化陳舊、功能不完善等等原因，已不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療的要求。引進(jìn)先進(jìn)建筑理念，構(gòu)建出技術(shù)先進(jìn)合理、就醫(yī)環(huán)境宜人、功能完善、衛(wèi)生安全、經(jīng)濟(jì)高效、充分體現(xiàn)現(xiàn)代化風(fēng)貌的病房綜合樓，已成為*縣及周邊地區(qū)廣大患者及醫(yī)務(wù)工作者的迫切要求及愿望。*縣南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院現(xiàn)有設(shè)施、設(shè)備于上世紀(jì)80年代建成，當(dāng)時(shí)受到服務(wù)人口少及資金不足的制約，綜合病房建設(shè)規(guī)模偏小，醫(yī)療科室布局不盡合理，房屋十分簡陋，樓內(nèi)無男廁所，給患者及醫(yī)

10、衛(wèi)職工辦公造成了很大不便，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)工作的需要。*縣南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院現(xiàn)有的醫(yī)技科室設(shè)備老化，主要設(shè)備有：十分陳舊、功能不全的顯微鏡、尿分析儀、黑白b超機(jī)、心電圖儀、50max光機(jī)等檢測檢查設(shè)備，已不能給臨床提供較為先進(jìn)和精確的診斷參考，也不能滿足病人的服務(wù)需求。由于*縣南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院規(guī)模不足，服務(wù)能力有限，醫(yī)療診斷條件落后，部分醫(yī)技人才流失，現(xiàn)有的專業(yè)技術(shù)人員中具有高級職稱的技術(shù)人員偏少，人才梯隊(duì)構(gòu)成不合理，缺乏有專業(yè)特色的醫(yī)技人員，這一現(xiàn)狀給許多醫(yī)療保健業(yè)務(wù)的開展帶來了一定的困難。綜上所述，南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院急需對現(xiàn)有設(shè)施進(jìn)行擴(kuò)建改造，添置部分醫(yī)療檢查設(shè)備，強(qiáng)化醫(yī)技人員進(jìn)修培

11、訓(xùn)和人才引進(jìn)。本項(xiàng)目實(shí)施后將進(jìn)一步提高醫(yī)療保健服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)測與信息管理，促進(jìn)我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，項(xiàng)目建設(shè)十分必要。三、選 址 方 案（一）現(xiàn)狀分析及項(xiàng)目選址1、現(xiàn)狀南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院是按照原南坪鎮(zhèn)服務(wù)人口規(guī)模進(jìn)行規(guī)劃建設(shè)的，隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)合并，南坪鎮(zhèn)人口規(guī)模成倍增加，加上農(nóng)村合作醫(yī)療的水平提升，縣域經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，農(nóng)村居民的生活水平大幅提高，科技創(chuàng)新與社會進(jìn)步，讓農(nóng)村居民充分享受到現(xiàn)代城市文明的成果，農(nóng)村居民對健康的理解不斷深化，從而對公共衛(wèi)生事業(yè)的需求日益增加。在新的形勢下，全鎮(zhèn)人民群眾對南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院公共衛(wèi)生事業(yè)提出了更高的要求，南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院現(xiàn)有設(shè)施、設(shè)備條件不符合標(biāo)準(zhǔn)要求，

12、醫(yī)療安全的隱患增多。如果南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的條件不能很快得到改善，勢必導(dǎo)致農(nóng)村患者向外地流動(dòng)，給本地患者造成諸多不便，諸如新農(nóng)合報(bào)銷比例降低，增加病人就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生等。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生社會事業(yè)建設(shè)，是黨中央、國務(wù)院為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會全面協(xié)調(diào)發(fā)展而作出的重大決策和戰(zhàn)略部署，對于保護(hù)農(nóng)民群眾身體健康和生命安全、全面建設(shè)和諧社會具有重要意義。溫家寶總理在全國經(jīng)濟(jì)工作會議上提出“要按照既定目標(biāo)，全面完成疾病預(yù)防控制體系，基本完成醫(yī)療救治體系建設(shè)”，我們要立足現(xiàn)實(shí)需求，加大投入力度，進(jìn)一步提升農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)代化水平，構(gòu)筑起保護(hù)農(nóng)民群眾健康和生命安全的屏障。綜上所述，加速南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院綜合

13、病房樓的建設(shè)十分必要，勢在必行，如何提升農(nóng)村中心衛(wèi)生院的水平，爭創(chuàng)合格鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其關(guān)鍵是按照新形勢下全鎮(zhèn)人民對醫(yī)療保健公共衛(wèi)生事業(yè)的要求，規(guī)劃好、建設(shè)好南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院綜合病房樓項(xiàng)目，做到先進(jìn)性與實(shí)用性的結(jié)合，并為今后的繼續(xù)拓展升級留有余地。借鑒周邊地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)，參考發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)代化、信息化、數(shù)字化建設(shè)模式，本項(xiàng)研究立足當(dāng)?shù)貤l件，在南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院現(xiàn)有設(shè)施設(shè)備基礎(chǔ)上進(jìn)行建設(shè)。2、項(xiàng)目選址項(xiàng)目選址在南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院原址，不需新增征地。（二）場址條件1、地形、地貌與環(huán)境條件場址位于南坪鎮(zhèn)小城鎮(zhèn)中心位置，臨近宿蒙公路，距鎮(zhèn)政府僅500多米，靠近錢郢孜礦區(qū)，小城鎮(zhèn)公用設(shè)施齊全，道路暢通。供水

14、、供電、通訊等基礎(chǔ)設(shè)施配套。原有建筑設(shè)施為本項(xiàng)目的建設(shè)提供良好的基礎(chǔ)設(shè)施條件。既具交通便捷之優(yōu)點(diǎn)，更有鬧中取靜適合醫(yī)療保鍵的場址條件。2、交通條件*縣南坪鎮(zhèn)交通極為方便，居于宿蒙公路與濉劉路、通鄉(xiāng)公路的交匯處，距離縣城100公里，距離宿州市15公里，項(xiàng)目區(qū)的公共交通非常便利，為項(xiàng)目建設(shè)提供了更為快捷的交通條件。3、社會環(huán)境和政策支持條件淮北市委、市政府和*縣委、縣政府，為了加大改革開放和城市轉(zhuǎn)型力度，制定了一系列有利于城市轉(zhuǎn)型和建設(shè)發(fā)展的政策法規(guī)，2011年又確定了28項(xiàng)民生工程，*縣作為全省醫(yī)療改革試點(diǎn)縣，全縣上下積極努力，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也步入改革的快車道，為項(xiàng)目的建設(shè)創(chuàng)造了強(qiáng)有力的政策支持條

15、件和良好的社會環(huán)境。4、公共設(shè)施條件（1）給水南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院已建成供水管網(wǎng)系統(tǒng)，本項(xiàng)工程只需在原有管網(wǎng)的基礎(chǔ)上進(jìn)行延伸。（2）排水本項(xiàng)目排水采取雨污分流制。雨水經(jīng)集水口排入南坪鎮(zhèn)小城鎮(zhèn)內(nèi)排水管網(wǎng)系統(tǒng)。本項(xiàng)目產(chǎn)生的生活污水及衛(wèi)生院其它污水，經(jīng)項(xiàng)目單位原有化糞池生化處理后，達(dá)標(biāo)排放。排入南坪小城鎮(zhèn)污水管網(wǎng)系統(tǒng)。（3）供電項(xiàng)目單位現(xiàn)有50kva組合式變壓器1臺，配套功率補(bǔ)償裝置及電器配置，可以滿足本項(xiàng)目用電要求。（4）道路項(xiàng)目單位現(xiàn)有院內(nèi)的路網(wǎng)交通系統(tǒng),可以滿足本項(xiàng)目的交通需要,項(xiàng)目單位現(xiàn)有對外交通道路也可滿足本項(xiàng)目的需要.四、工程方案（一）設(shè)計(jì)原則1、公平性原則。立足于南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院服務(wù)的實(shí)際

16、，面向全鎮(zhèn)人民、工礦企業(yè)及周邊地區(qū)的居民，充分發(fā)揮農(nóng)村中心衛(wèi)生院資源的作用，保證全鄉(xiāng)居民尤其是廣大農(nóng)民公平地享有基本醫(yī)療保健服務(wù)。2、整體效益原則。依據(jù)南坪鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃，充分發(fā)揮醫(yī)療保健系統(tǒng)的整體功能，合理配置醫(yī)療保健資源，從滿足需要、完善功能、提高效率、改善環(huán)境出發(fā)。既要充分適應(yīng)現(xiàn)階段的實(shí)際需要，又要兼顧未來的發(fā)展要求，實(shí)用性與先進(jìn)性和現(xiàn)代化相結(jié)合。3、可及性原則。南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院服務(wù)半徑適宜，交通便利，易于為群眾服務(wù)。4、標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范性原則。依據(jù)*縣衛(wèi)生事業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃，參照安徽省農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)制定本項(xiàng)目建設(shè)方案，結(jié)構(gòu)和流程要符合國家規(guī)范要求，功能要合理、完

17、善。同時(shí)，注意節(jié)約建設(shè)資金。（二）設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的建設(shè)，必須遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)衛(wèi)生工作的政策，合理確定工程項(xiàng)目的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，做到規(guī)模適宜、功能適用、裝備適度、經(jīng)濟(jì)合理、安全衛(wèi)生。2、中心衛(wèi)生院根據(jù)服務(wù)人口、地理位置和交通條件等因素合理確定，一般覆蓋10萬左右人口。3、中心衛(wèi)生院服務(wù)人口。一般衛(wèi)生院按本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口加暫住人口（辦理暫住戶口）計(jì)算。中心衛(wèi)生院則按本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口加暫住人口（辦理暫住戶口），再加上級衛(wèi)生主管部門劃定的輻射鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口的三分之一計(jì)算。4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)規(guī)模宜按今后5年10年后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民人口、農(nóng)民平均經(jīng)濟(jì)收入預(yù)計(jì)達(dá)到的水平確定。遠(yuǎn)期發(fā)展規(guī)模可通過總體規(guī)劃

18、，分期建設(shè)實(shí)現(xiàn)。5、建筑材料和結(jié)構(gòu)形式的選擇，應(yīng)符合建筑耐久年限、防火、抗震、防洪、建筑節(jié)能、保溫隔熱及施工等方面的要求。結(jié)構(gòu)形式的選擇還應(yīng)有利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建筑宜采用磚混或框架結(jié)構(gòu)，建筑層數(shù)宜為1-3層。 主要業(yè)務(wù)用房建筑結(jié)構(gòu)的安全等級不應(yīng)低于二級。（三）建設(shè)內(nèi)容本項(xiàng)目主要建設(shè)內(nèi)容為：建設(shè)綜合住院病房樓1500平方米，配套建設(shè)道路、給排水、綠化等公用工程。（四）平面布局中心衛(wèi)生院的總平面布局，應(yīng)根據(jù)建設(shè)、使用、管理、衛(wèi)生等方面的要求，對建筑平面、道路、管線、綠化和環(huán)境等進(jìn)行綜合設(shè)計(jì)。 具體要求如下：1、功能分區(qū)合理，潔污路線清楚，避免或減少交叉感染；2、布局緊湊，交通便

19、捷，管理方便；3、住院、手術(shù)、功能檢查等用房應(yīng)有安靜的環(huán)境；4、病室、診療室等主要醫(yī)療用房應(yīng)是當(dāng)?shù)氐淖罴殉颍?、有利于夏季獲得良好的自然通風(fēng)，多風(fēng)沙地區(qū)應(yīng)有防風(fēng)害侵襲措施；6、適當(dāng)考慮改、擴(kuò)建和分期建設(shè)的要求；7、對廢棄物的處置，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定做出妥善安排。本項(xiàng)研究是在原有布局的基礎(chǔ)上進(jìn)行擴(kuò)大規(guī)模建設(shè)，新建工程嚴(yán)格按照南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院總體布局的要求，確保中心衛(wèi)生院平面布局的科學(xué)性、先進(jìn)性。本項(xiàng)住院樓工程布局在衛(wèi)生院的東北部，通過院內(nèi)路網(wǎng)交通系統(tǒng)與衛(wèi)生院現(xiàn)有房屋連通。（五）工程建設(shè)本項(xiàng)工程建設(shè)本著適用、經(jīng)濟(jì)和注重美觀的原則，按照南坪鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平，區(qū)位條件等進(jìn)行設(shè)計(jì)建設(shè)。1、建筑材料和結(jié)構(gòu)形

20、式的選擇，應(yīng)符合建筑耐久年限、防火、抗震、防洪、建筑節(jié)能、保溫隔熱及施工等方面的要求。2、工程建筑采用框架結(jié)構(gòu)，建筑層數(shù)為3層，安全等級為二級。3、在自然通風(fēng)條件下，室內(nèi)凈高為3.0m。4、醫(yī)療用房的墻面、頂棚選擇便于清掃、不起塵、易維修;手術(shù)間、產(chǎn)房墻面采用瓷磚材料。5、地面用材采用防滑、宜清理的材料；檢驗(yàn)用房的地面材料選擇耐腐蝕、宜清洗。 6、化驗(yàn)臺、操作臺等臺面采用潔凈、耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層，相關(guān)的洗滌池和排水管采用耐腐蝕的材料。7、充分利用天然采光和自然通風(fēng)，不宜陽光直接照射的用房應(yīng)有遮陽設(shè)施。8、病房床位設(shè)置，宜以2床/間和3床/間為主(單排排列)，一般不超過6床/間(雙排排

21、列)。重危癥病房為單床間，位置宜靠近護(hù)士辦公室。9、病房門應(yīng)直接開向走道，門凈寬不得小于l.10m，門扇設(shè)觀察窗。10、病房護(hù)士站宜采用開敞式，與護(hù)理單元走道聯(lián)通，距最遠(yuǎn)病房門口不應(yīng)超過30米，并與治療室相通，與醫(yī)生辦公室相鄰。方便護(hù)士與病房、護(hù)士與治療醫(yī)生的聯(lián)系。以利于及時(shí)處理比較緊急的情況，盡可能的提高醫(yī)衛(wèi)工作效率。11、護(hù)理單元內(nèi)的廁所、盥洗、污洗宜設(shè)于一區(qū)，應(yīng)滿足方便適用、清潔衛(wèi)生、減少污染等要求。（六）工程方案1、屋面防水屋面防水等級為3級，防水屋為sbs，改性瀝青防水卷材，保溫層為70厚憎水膨脹珍珠巖板。屋面排水一律為有組織落水，采用白色pvc塑料雨水斗及雨水管，出水口和地漏接口等

22、處一律采用優(yōu)質(zhì)油膏封嚴(yán)。2、墻體在-0.06標(biāo)高處做20厚1:2防水砂漿防潮層，墻體材料采用多孔煤矸石新材料磚，墻面配置隔熱板。3、內(nèi)墻刷16厚1：1：6水泥石灰砂漿，滿刮膩?zhàn)?，涂白色?nèi)墻乳膠漆。4、外墻裝貼仿大理石面磚。5、樓梯間及室外踏步樓地面為水泥面層，樓梯間及樓梯底板為白色內(nèi)墻乳膠漆。五、公用工程方案（一）道路工程南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院現(xiàn)有道路系統(tǒng)比較完善，只需在現(xiàn)有基礎(chǔ)上進(jìn)行維修與保護(hù)，并適當(dāng)延伸、完善道道路交通系統(tǒng)，適應(yīng)運(yùn)輸及消防通道的要求。（二）供電及通訊1、供電按供電設(shè)計(jì)規(guī)定，本項(xiàng)目用電負(fù)荷等級為一級，雙回路電源。從院內(nèi)10千伏引入高壓電纜進(jìn)入大樓地下層的供變電系統(tǒng)使之符合用電要求，

23、現(xiàn)有供電電源可滿足本項(xiàng)目建設(shè)的需求。2、通訊與信息網(wǎng)絡(luò)項(xiàng)目設(shè)置與市話程控聯(lián)網(wǎng)的內(nèi)部電話交換室和通達(dá)各部門的通訊系統(tǒng)，提供方便快捷的樓內(nèi)各部門之間以及中心衛(wèi)生院內(nèi)外的業(yè)務(wù)聯(lián)系。要盡快健全醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)中心衛(wèi)生院與縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門之間的信息暢通。必要時(shí)緊急救治中心120可與公安110、消防119應(yīng)急系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，實(shí)施重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急救援。（三）飲用水鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院給水應(yīng)符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，污水排放應(yīng)達(dá)到無害化要求。六、節(jié)能、節(jié)水 (一)概述能源是國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)資源，我國的能源利用率只有30左右。有關(guān)資料表明，我國萬元國民生產(chǎn)總值耗能是日本的三倍之多?？梢哉f能

24、耗的大小已成為反映一個(gè)國家、一個(gè)企業(yè)科學(xué)技術(shù)水平高低的主要標(biāo)志之一。提高節(jié)能意識，抓好節(jié)能工作，不僅對提高單位經(jīng)濟(jì)效益具有積極意義，對社會經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展也有著重大意義。任何一個(gè)單位，要降低成本，節(jié)約能源是一項(xiàng)重要措施。因而，在工程設(shè)計(jì)建設(shè)中，要采取切實(shí)的措施，把消耗降低到最低點(diǎn)。(二)節(jié)能、節(jié)水措施1、建筑節(jié)能按照建筑節(jié)能規(guī)范的要求，使用節(jié)能建筑材料，使用煤矸石磚新型材料，限制使用粘土磚材料。2、設(shè)備節(jié)能選用自動(dòng)電容補(bǔ)償裝置在配電室集中補(bǔ)償，使功率因數(shù)補(bǔ)償?shù)?.9(供電部門要求標(biāo)準(zhǔn))以上。3、供水、供氣節(jié)能在原總圖布局合理的前提下，新增工程設(shè)備的供水盡可能縮短管網(wǎng)，制訂保養(yǎng)維修措施，防止“跑、

25、冒、滴、漏”，達(dá)到節(jié)能目標(biāo)。4、采用高效節(jié)能的照明燈具，減少照明能耗。5、全部采用節(jié)水用水器具，嚴(yán)禁購買安裝國家明令淘汰的非節(jié)水型用水器具。七、環(huán) 境 保 護(hù)(一)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)執(zhí)行的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)1、中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法2、中華人民共和國水污染防治法)3、危險(xiǎn)廢物污染防治技術(shù)政策)國家環(huán)?？偩汁h(huán)發(fā) 2001199號4、建筑施工場界噪聲限值5、污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)6、環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)7、建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)條例國務(wù)院第253號今8、傳染病“非典”型肺炎防治管理辦法9、消毒管理辦法(二)項(xiàng)目的生態(tài)評價(jià)項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)位于*縣南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院內(nèi)，由于南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施配套完善，綠化、美化、亮化工程一步

26、到位，周邊環(huán)境優(yōu)雅，空氣清新，草坪花木相映成趣，宛如美麗的公園，環(huán)境生態(tài)良好。1、可能造成的環(huán)境影響分析(1)項(xiàng)目建設(shè)期可能造成的影響一是搬運(yùn)渣土和運(yùn)輸水泥、黃砂等建材時(shí)的揚(yáng)塵，會造成對環(huán)境空氣的污染；二是施工時(shí)機(jī)器設(shè)備噪音造成的場界噪聲對周邊環(huán)境的污染。(2)項(xiàng)目竣工后運(yùn)行期對周邊環(huán)境的影響 按照國家環(huán)?？偩纸ㄔO(shè)項(xiàng)目環(huán)境分類管理名錄)界定，本項(xiàng)目屬“對環(huán)境影響較小的建設(shè)項(xiàng)目”。因?yàn)轫?xiàng)目運(yùn)營期將產(chǎn)生醫(yī)療固體垃圾,產(chǎn)生少量的廢水、廢氣、廢渣、粉塵、噪聲等不利影響。對周邊環(huán)境的污染較小。(三)環(huán)境保護(hù)措施l、施工期環(huán)境影響的緩解措施本項(xiàng)目施工期的環(huán)保措施，是在建設(shè)期對施工挖掘的渣土要灑水抑塵，渣土

27、和粉塵類建材運(yùn)輸車輛要用蓬布覆蓋，并不得超載，盡量減少灑落污染。對噪聲大的設(shè)備，盡量避免同時(shí)開動(dòng)，造成噪聲疊加。晚7點(diǎn)至早7點(diǎn)時(shí)限內(nèi)，要停止啟動(dòng)噪聲40bd的機(jī)器，以免影響住院患者和附近居民的休息。2、項(xiàng)目建成后的環(huán)保措施(1)污水處理本項(xiàng)目運(yùn)行產(chǎn)生有毒有害廢水和少量生活衛(wèi)生用水。生活、醫(yī)療污水排放管道要布局合理，污水處理設(shè)備要完備，采取二級處理(加消毒)方式處理后達(dá)標(biāo)排放。污水的排放必須遵守國家有關(guān)環(huán)境保護(hù)的規(guī)定，不得產(chǎn)生交叉污染。(2)醫(yī)療廢物處理在診斷和救治過程中產(chǎn)生的廢棄物，例如紗布、棉球、廢紙等，集中送焚燒爐焚燒，不得進(jìn)入小城鎮(zhèn)生活垃圾流轉(zhuǎn)渠道，防止有毒有害病菌的擴(kuò)散(待淮北市醫(yī)療廢

28、物處置中心建成后，由中心收集集中處理)。3、噪聲(1)本項(xiàng)目設(shè)備運(yùn)行噪聲很小，不會對環(huán)境造成噪聲污染。(2)通風(fēng)空調(diào)本項(xiàng)目醫(yī)療科室，要求保持正常室溫1825，根據(jù)2003年防治“非典”的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，要求設(shè)置分體通風(fēng)空調(diào)設(shè)備。八、勞動(dòng)安全衛(wèi)生與消防(一)勞動(dòng)安全、衛(wèi)生1、勞動(dòng)安全(1)本項(xiàng)目各主要通道和出口均需設(shè)有事故安全標(biāo)志和應(yīng)急照明，當(dāng)發(fā)生事故和停電時(shí)，可立即投入使用，保證工作人員及病員安全疏散。(2)接地系統(tǒng)采用等電位方式，確保設(shè)備和人身安全。(3)對于載熱設(shè)備、管道采用有效的保護(hù)裝置。(4)制訂設(shè)備的安全規(guī)程和操作規(guī)程，嚴(yán)格管理制度，對職工進(jìn)行經(jīng)常性的安全教育，定期檢查，確保安全工作。(5

29、)醫(yī)療保健中使用的易燃、易爆物品要遠(yuǎn)離火種和熱源，避免發(fā)生火災(zāi)或爆炸。(6)傳染病隔離區(qū)內(nèi)外安全通道要科學(xué)合理，杜絕傳染病源的擴(kuò)散。 2、衛(wèi)生為保證工作人員的身體健康，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，要確保醫(yī)技人員有一個(gè)良好的工作環(huán)境。(1)操作室要保證室溫、通風(fēng)和良好的光線，夏季配置空調(diào)涼風(fēng)，冬季輸送暖氣。(2)設(shè)備噪聲符合國家標(biāo)準(zhǔn)。(3)建筑設(shè)計(jì)已考慮建筑物的自然采光、自然通風(fēng)要求，各建筑物之間的距離均滿足設(shè)計(jì)規(guī)范的要求，符合衛(wèi)生條件。(4)醫(yī)技人員按規(guī)定佩戴專用護(hù)具，以防止自身感染的職業(yè)危害。 (二)消防1、建筑防火按照國家建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范的規(guī)定，本項(xiàng)目工程火災(zāi)危險(xiǎn)均為ii類以下。在原總圖布置中，已留

30、有足夠的防火距離，且有消防車輛的環(huán)形通道。建筑物內(nèi)及各樓層均設(shè)有完善的火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)和消防設(shè)施。2、消防設(shè)施室外沿道路的消防給水系統(tǒng)管線每間隔120米設(shè)置地上消火栓1個(gè)，出水量達(dá)到15l/s。樓層按標(biāo)準(zhǔn)配置室內(nèi)消火栓。醫(yī)技科室和病房內(nèi)設(shè)置自動(dòng)報(bào)警噴淋滅火設(shè)施，并按規(guī)定配備二氧化碳、干粉滅火器具。九、組織機(jī)構(gòu)與人力資源配置（一）組織機(jī)構(gòu)*縣南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院采用所長負(fù)責(zé)制，直線職能的管理模式，組織機(jī)構(gòu)設(shè)有辦公室、門診部、住院部、后勤部、臨床科室、醫(yī)技科室及下屬的小兒科、婦科、疫苗接種室等17個(gè)科室。本項(xiàng)目為中心衛(wèi)生院綜合病房樓建設(shè)工程，項(xiàng)目單位現(xiàn)有組織機(jī)構(gòu)形式不變。（二）人力資源配置1、人力資源配置

31、原則依法加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)械、人員、技術(shù)等要素的準(zhǔn)入管理，制定診療指導(dǎo)和技術(shù)操作規(guī)范。按照專業(yè)技術(shù)人員資格標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格準(zhǔn)入制度。加強(qiáng)醫(yī)療救治專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍的教育和培訓(xùn)，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，減少冗員，穩(wěn)定人才隊(duì)伍，適當(dāng)確定略為富余的人員編制，不斷轉(zhuǎn)換技術(shù)實(shí)力強(qiáng)的綜合科室，以使專業(yè)醫(yī)護(hù)人員始終保持較高的技術(shù)水平。2、人力資源配置標(biāo)準(zhǔn)原則上按每個(gè)床位1.3人配置。3、配置定員本項(xiàng)目勞動(dòng)定員配置26人。4、人員來源本項(xiàng)目為在原有建筑設(shè)施基礎(chǔ)上的改造項(xiàng)目。所需人員原則上從原有醫(yī)技人員中調(diào)配，不足部分可從對口專業(yè)院校畢業(yè)生或社會優(yōu)秀醫(yī)技人才中招聘。十、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度（一）項(xiàng)目實(shí)施管理成立縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人任組長、中心衛(wèi)生院長任

32、副組長的項(xiàng)目管理領(lǐng)導(dǎo)小組，成員有：縣衛(wèi)生局、南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院主要領(lǐng)導(dǎo)，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院長兼任辦公室主任，辦公室具體負(fù)責(zé)日常工作、委托有關(guān)單位開展招投標(biāo)、施工、監(jiān)理及竣工驗(yàn)收等工作，項(xiàng)目建設(shè)資金應(yīng)統(tǒng)一管理，合理調(diào)度，?？顚Ｓ?，本著節(jié)約的原則，盡量減少開支，以確保工程質(zhì)量和進(jìn)度。（二）項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度安排1、建設(shè)工期：8個(gè)月。2、進(jìn)度安排（1）項(xiàng)目前期準(zhǔn)備可行性研究報(bào)告上報(bào)及審批、資金準(zhǔn)備、招投標(biāo)、設(shè)備定貨、施工前準(zhǔn)備等計(jì)劃1個(gè)月。（2）工程施工建設(shè)工程、設(shè)備安裝計(jì)劃5個(gè)月。（3）試運(yùn)行1個(gè)月。（4）工程驗(yàn)收1個(gè)月。以上工程進(jìn)度可以交叉進(jìn)行。（三）項(xiàng)目實(shí)

33、施進(jìn)度表（橫線圖）項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度表序號時(shí)間內(nèi)容施工周期（月）12345678一項(xiàng)目前期準(zhǔn)備招投標(biāo)、設(shè)備訂貨、施工前準(zhǔn)備 二工程施工土建及設(shè)備安裝 三試運(yùn)行 四工程驗(yàn)收 十一、投資估算和資金籌措（一）土建投資估算依據(jù)1、全國市政工程投資估算指標(biāo)2、全國統(tǒng)一市政工程預(yù)算定額安徽省單位估價(jià)表3、建設(shè)工程項(xiàng)目技術(shù)與參數(shù) 第3版（二）設(shè)備購置及安裝估算依據(jù)1、中國醫(yī)院采購指南設(shè)備價(jià)表信息價(jià)（含運(yùn)費(fèi)）2、項(xiàng)目建設(shè)單位提供的有關(guān)資料（三）投資估算本工程投資估算由建筑工程費(fèi)（含裝飾工種費(fèi)）、設(shè)備購置安裝費(fèi)和工程建設(shè)其它費(fèi)用、基本預(yù)備費(fèi)、建設(shè)期利息等七部分構(gòu)成，項(xiàng)目總投資150萬元。主要包括：1、土建工程費(fèi)（含裝

34、飾工程費(fèi)）：100萬元*縣南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院病房樓建筑面積1500平方米，對院內(nèi)水泥硬化路面、排水系統(tǒng)、供電系統(tǒng)、綠化系統(tǒng)等配套設(shè)施進(jìn)行改造對接。2、供電、供水等公用設(shè)備購置安裝費(fèi)：20萬元3、項(xiàng)目前期工作費(fèi)及工程建設(shè)其它費(fèi)用：20萬元4、基本預(yù)備費(fèi)：10萬元5、項(xiàng)目建設(shè)投資總額1234150萬元（四）編制依據(jù)本工程投資估算主要采用建設(shè)部全國市政工程投資估算指標(biāo)hgz4710296，同時(shí)結(jié)合類似工程及當(dāng)?shù)氐亩~、取費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、材料價(jià)格、調(diào)整系數(shù)等具體情況，進(jìn)行調(diào)整。并參照建設(shè)部市政工程可行性研究投資估算編制辦法，同時(shí)結(jié)合當(dāng)?shù)鼐唧w情況進(jìn)行估算。（1）前期工程費(fèi)：按總投資費(fèi)用的1%估算；（2）勘察設(shè)計(jì)費(fèi)

35、：按國家有關(guān)規(guī)定估算；（3）工程監(jiān)理費(fèi)：按第一部分費(fèi)用的1.4%估算；（4）基本預(yù)備費(fèi)：按第一、二部分費(fèi)用之和的8.2%估算；（五）資金籌措本項(xiàng)目投資總額為150萬元。十二、財(cái)務(wù)評價(jià)（一）概述本項(xiàng)目為南坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院綜合病房大樓建設(shè)工程，是公益性的社會事業(yè)項(xiàng)目，主要是改善本區(qū)廣大居民保健就醫(yī)環(huán)境和完善醫(yī)療功能、提高就醫(yī)效果。所以本項(xiàng)目財(cái)務(wù)分析不能以盈利為目的，主要突出社會效益。（二）財(cái)務(wù)評價(jià)參數(shù)的選取1、項(xiàng)目計(jì)算期：11年（其中建設(shè)期8個(gè)月）2、財(cái)務(wù)基準(zhǔn)收益率：4%3、負(fù)荷率：80%（三）項(xiàng)目收入估算本項(xiàng)目投入運(yùn)營后，有效的改善了醫(yī)療保健環(huán)境，提一步提高服務(wù)質(zhì)量，適應(yīng)廣大農(nóng)村居民對醫(yī)療服務(wù)的需

36、求，服務(wù)人數(shù)顯著增加，促進(jìn)中心衛(wèi)生院的良性運(yùn)轉(zhuǎn)。1、本項(xiàng)目投入運(yùn)營后，共新增床位20張，醫(yī)藥及治療住院費(fèi)等收入按390元/床天。估算：每天390元/床20床=7800元全年按310天計(jì)算（負(fù)荷率按80%），全年新增服務(wù)收入估算為0.78萬元/天310天80%=196.5萬元2、全年新增收入合計(jì)：196.5萬元（四）成本費(fèi)用估算1、工資及福利費(fèi)：46.8萬元項(xiàng)目增員人數(shù)為26人，每人每月工資及福利費(fèi)為1500元，則1500元/人月12月26人=46.8萬元/年。2、折舊費(fèi)：3.9萬元房屋折舊按30年，設(shè)備折舊按20年計(jì)算，留殘值5%，年折舊費(fèi)為3.9萬元。3、修理費(fèi)：2.1萬元按折舊費(fèi)50%計(jì)算

37、，年修理費(fèi)為2.1萬元。4、攤銷費(fèi)：2.2萬元無形與遞延資產(chǎn)按5年攤銷完畢為2.2萬元。5、新增其他管理費(fèi)用：10萬元6、每年新增醫(yī)藥、材料費(fèi)支出：約108.1萬元7、水、電費(fèi)：1.8萬元（1）年新增電費(fèi)：1萬度0.8元/度=0.8萬元（2）年需水費(fèi)：1.25萬立方米0.8元/立方米=1萬元經(jīng)計(jì)算，運(yùn)營期年均新增總成本費(fèi)為179.3萬元，新增經(jīng)營成本為141.2萬元。（五）財(cái)務(wù)評價(jià)指標(biāo)1、項(xiàng)目總投資：150萬元2、項(xiàng)目建成后，新增經(jīng)營收入：196.5萬元3、新增經(jīng)營成本：141.2萬元4、新增成本費(fèi)用：179.3萬元5、新增利潤：17.2萬元6、財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率：4.5%（稅后）7、財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值:

38、241.7萬元（稅后，ic=4%）8、投資回收期:9.3年（稅后，含建設(shè)期）9、單位功能投資：4.11萬元/張（床位）10、單位功能運(yùn)營成本：6.16萬元/張（床位）十三、社會效益分析（一）淮北市現(xiàn)行醫(yī)療救治體系存在的問題現(xiàn)行醫(yī)療救治體系存在的主要問題是：1、救治機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件相對落后，裝備水平不高，技術(shù)力量薄弱，人才短缺，應(yīng)急反應(yīng)和救治能力不強(qiáng)；2、救治機(jī)構(gòu)布局不合理；3、醫(yī)療救治管理體制不順，條塊分割，管理事權(quán)劃分不清，力量分散，難以形成區(qū)域內(nèi)資源優(yōu)勢互補(bǔ)的合力，整體運(yùn)行效率不高；4、醫(yī)療救治體系和疾病預(yù)防控制體系各自獨(dú)立運(yùn)行，缺少信息溝通與工作協(xié)調(diào)，不能及時(shí)做出預(yù)測、預(yù)警和有效處置，影

39、響了突發(fā)公共衛(wèi)生事件整體應(yīng)對能力的發(fā)揮。另外，政府財(cái)政投入不足，難以適應(yīng)醫(yī)療救治體系的基本需求。（二）項(xiàng)目建成運(yùn)營后社會效益本項(xiàng)目建成后可大大提高*縣南坪鎮(zhèn)及周邊農(nóng)村居民的醫(yī)療救治服務(wù)功能。使其在全縣范圍內(nèi)，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)布局更合理、搶救更及時(shí)、覆蓋面更大?？蓱?yīng)付突發(fā)性事件的發(fā)生，確保農(nóng)村居民人身健康和生命安全。項(xiàng)目建設(shè)社會效益十分明顯。十四、工程招標(biāo)本項(xiàng)目是關(guān)系公共利益、公眾安全和公用事業(yè)項(xiàng)目，根據(jù)中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法規(guī)定必須招標(biāo)。（一）發(fā)包方式招標(biāo)的工作范圍是指招標(biāo)文件中約定承包方完成的工作內(nèi)容，工作內(nèi)容可以由一個(gè)承包方完成包括勘察設(shè)計(jì)、施工、試運(yùn)等全部工程內(nèi)容，也可以由不同的承包方完成其中珠一項(xiàng)或幾項(xiàng)工程內(nèi)容。前者稱為工程項(xiàng)目的建設(shè)全過程總承包或“交鑰匙工程承包”，簡稱總承包；后者稱為單項(xiàng)工作內(nèi)容承包。何種發(fā)包方式最適合項(xiàng)目的投標(biāo)，取決于項(xiàng)目的性質(zhì)和復(fù)雜程度，投資來源、業(yè)主的技術(shù)和管理能力。（二）招標(biāo)組織形式招標(biāo)的組織形式有自行招標(biāo)和委