肝癌破裂大出血搶救流程.doc_第1頁
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精品文檔肝癌破裂大出血搶救流程? 立即通知醫(yī)生? 組織搶救小組（?？漆t(yī)師、?？谱o(hù)士及其他人員）清除氣道異物，保持氣道通暢：大緊急評(píng)估氣道阻塞管徑管吸痰A(chǔ)：有無氣道阻塞氣管切開或者插管呼吸異常B：有無呼吸，呼吸的頻率和程度B：有無體表可見大量出血心肺復(fù)蘇C：有無脈搏，循環(huán)是否充分呼之無反應(yīng)、大動(dòng)脈S：神志是否清楚搏動(dòng)消失，無心跳無上述情況或經(jīng)過處理解除危及生命的情況次緊急評(píng)估：確系肝癌破裂大出血已肝 /肝硬化病史診斷性腹穿：腹腔抽出不凝血液，陽性率可達(dá)100%肝臟 CT肝臟 B 超血壓、心率尿量伴隨疾病絕對(duì)臥床休息，限制活動(dòng)，注意保暖，禁止探視快速建立 2 個(gè)以上靜脈通道吸氧： 46L/ 分或面罩給氧鎮(zhèn)靜止痛：度冷丁50mg/100mg肌注快速輸液、輸血：糾正休克、補(bǔ)充血容量嚴(yán)密 監(jiān)護(hù)心電、血壓、脈搏和呼吸注意面色、神志及腹部體征變化。血液配型，備血4000ml 左右準(zhǔn)確、迅速的術(shù)前準(zhǔn)備：如實(shí)驗(yàn)室檢查、備皮、交叉?zhèn)溲⒅梦腹?、留置?dǎo)尿管、更換手術(shù)衣等做好病人及家屬的心理護(hù)理生命體征不平穩(wěn)生命體征平穩(wěn)電話通知手術(shù)室和麻醉科格繼續(xù)監(jiān)護(hù)抗休克的同時(shí)護(hù)送病人進(jìn)手術(shù)室或介入手術(shù)室擇期手術(shù)

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