內(nèi)科臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫及答案

1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫及答案（內(nèi)科第二部分）內(nèi)科學(xué)模擬試題（二）A1型 題以下每一考題以下有A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案，請從中選一個(gè)最佳答 案，并在答題卡將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。1.下列哪一項(xiàng)是氣腫型阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)A. 多見于青年氏 有紫纟甘C.氣促明顯，多是持續(xù)性D.桶狀胸不明顯E.呼吸音 正常2引起慢性肺原性心臟病的最常見病因是A. 支氣管擴(kuò)張氏支氣管哮喘C.塵肺D慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫E慢性彌漫性 肺間質(zhì)纖維化3. 下列哪一項(xiàng)為外源性哮喘的臨床表現(xiàn)A. 過敏原皮試明性B- IgE正常C.多發(fā)于老年D.間歇性發(fā)作E.嗜酸粒細(xì)胞正常4. 成人呼吸窘迫綜合征的常見死因是

2、A. 多臟器功能衰竭B. DICC.肺水腫D自發(fā)性氣胸E.縱隔氣腫5. 最常見的肺炎類型是A.細(xì)菌性肺炎氏 病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎E過敏性肺炎6 肺膿腫發(fā)病的最主要原因是A.血源性癰療所致敗血癥播散氏繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張C.繼發(fā)性支氣管肺癌D食 管穿孔感染穿破至肺形成肺膿腫 E.吸入性肺膿腫7.洋地黃類的毒性反應(yīng)最早出現(xiàn)的是A.惡心、嘔吐氏 食欲不振C.頭暈、頭痛D.視力模糊E心律失常8下列各 類型心絞痛中，屬于勞累性心絞痛的是A.臥位型心絞痛氏 變異型心絞痛C.梗塞后心絞痛D惡化型心絞痛E急性冠 狀動脈功能不全9. 治療變異型心絞痛，應(yīng)首選A.腎上腺素能卩受體阻滯劑氏鈣通道阻滯劑

3、 C.冠狀動脈擴(kuò)張劑D.硝酸異山梨醇酯E.長效硝酸甘油制劑10. 發(fā)生心肌梗塞的最先出現(xiàn)的癥狀是A.心律失常B.低血壓和休克C.疼痛D呼吸困難，疼痛E.惡心，嘔吐11為緩解二尖瓣梗阻，應(yīng)首選A.靜脈注射利尿劑B.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)C.閉式分禺術(shù)D.直視分離術(shù)E.人工瓣膜置換術(shù)12急性心包炎心包滲液時(shí)最突出的癥狀是A.心前區(qū)痛氏 干咳、嘶啞C.呼吸困難D.吞咽困難E煩躁不安13滲液性心 包炎的體征是，Ewart征是指A.心濁音界向兩例增大，呈絕對濁音B心興沖動減弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè) 或不能捫及C.背部左肩腫角下呈濁音，語顫增強(qiáng)和支氣管呼吸音D心音低而遙 遠(yuǎn)E.胸骨右緣第36肋間出現(xiàn)實(shí)音1

4、4治療因膽汁返流引起的B、型胃炎，應(yīng)首選A.考來烯胺氏多潘立酮C.甲氧氯普胺D.西沙必利E膠體次枸椽酸鋌15血 吸蟲性肝碩化的病理類型是A.小結(jié)節(jié)性肝碩化B.大結(jié)節(jié)性肝碩化C.大小結(jié)節(jié)混合性肝碩化D.再生結(jié)節(jié)不明顯性肝硬化E.以上都不是16門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是A.惡心嘔吐，側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水B. 脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、 腹水C.脾腫大、黃疸、惡心嘔吐D.黃疸、側(cè)支循環(huán)的建立和開放，蜘蛛痣E.脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、蜘蛛痣17.影響肝腹水難治的最主要原因是A.門靜脈壓力增高，導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟血管床靜 水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔B.白蛋白低于30g/ L時(shí)，血漿膠

5、體滲 透壓降低，致血漿外滲C.肝靜脈回流受阻，血漿自肝竇壁滲透至竇房間隙，致肝淋巴液生成增多D.繼發(fā)性醛固酮增多，致腎鈉 重吸收增加E.抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加18.下列哪一項(xiàng)是肝硬化最為 常見的并發(fā)癥A.肝性腦病氏感染C.原發(fā)性肝癌D.功能性腎衰竭E.上消化道出血19.肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移氏肝外血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D淋巴轉(zhuǎn)移E種植轉(zhuǎn)移20.在 我國，引起急性胰腺炎的最常見病因是A.膽道疾病氏 手術(shù)與創(chuàng)傷C.內(nèi)分泌與代謝障礙D大量飲酒和暴飲暴食E急 性傳染病21 Grey Turner 征是指A.上腹可捫及腫塊，有肌緊張及反跳痛B.明顯腹脹，腸鳴音稀少而低C.急性

6、胰腺炎下見脅腹皮膚呈灰紫色斑D.急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫E膽總管或壺腹嵌 頓性結(jié)石時(shí)出現(xiàn)黃疸22.新生兒生理性黃疸是由于A.肝外膽管阻塞氏肝內(nèi)膽管阻塞C.膽紅素生成過多D膽紅素?cái)z取障礙E膽 紅素結(jié)合障礙23下列哪一項(xiàng)是腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)A. 尿蛋白多于35g/ d,血漿的蛋白低于30g/LB.尿蛋白多于35g/d, rfll 脂升高，高血壓C.尿蛋白多于35g/d ,血漿白蛋白低于30g/ L,血尿D尿 蛋白多于35g / d,水腫與血脂升高E.血漿的蛋白低于30g/ L,血脂升高和 高血壓24. 如末分化原粒細(xì)胞與骨髓非幼紅細(xì)胞的90 %,至少3%細(xì)胞為過氧化物酶染 色陽性，則為A.

7、急性單核細(xì)胞白血病氏 急性料一單核細(xì)胞白血病C. 急性早幼粒細(xì)胞白血病D.急 性粒細(xì)胞白血病部分分化型E急性料細(xì)胞白血病未分化型25. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NSL）最常見于下列哪種白血病A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性巨核細(xì)胞白血病E.紅白血病26. 阿糖胞貳的毒性作用是A.骨髓抑制、心肌損害、嘔吐、食欲減退，局部刺激氏口腔潰瘍、惡心嘔吐、食欲 減退、脫發(fā)、骨髓抑制，巨幼紅樣變C.骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應(yīng)、口腔 粘膜炎、脫發(fā)D.皮膚干燥、脫屑、口角皺裂、惡心嘔吐、肝功能損害E.發(fā)熱等過敏 反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細(xì)胞少、高血糖、胰腺

8、炎、氮質(zhì)血癥 27Von Graefe征是指A.眼球向前突出，突眼度一般不超過8mm B.上眼瞼退縮，瞼裂增寬C.雙眼向下看時(shí)，上眼瞼不能隨眼球下落D.向上看時(shí)，前額皮膚不能皺起E.兩眼看近物時(shí)， 眼球輻犢不良28. 關(guān)于腎上腺皮質(zhì)腺瘤的實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果的論述，正確的是A. 尿17疑明顯增高，約110 138umol B.尿17酗明顯增高，可達(dá) 173umol 以上C. 血漿ACTH測定降低D.有低血鉀性驗(yàn)中毒E.美替拉酮試驗(yàn)大多有反應(yīng)29. 下列哪一項(xiàng)是1型糖尿病患者的主要死因A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷B. 糖尿病腎病C.大血管病變D糖尿病視網(wǎng)膜病E.微血管病變30下列哪項(xiàng)可確診糖尿病A. 癥狀

9、+隨機(jī)血糖Nil. lmmol/LB癥狀+空腹血糖n78mmol/LVLClh血 糖211. lmmol/LD隨機(jī)血糖 11. lmmol/L和空腹血糖N78mmol/L E2h血糖 11：lmmol/L 31 下列哪一項(xiàng)是高滲性昏迷的臨床特點(diǎn)A多 發(fā)于青年，較多有糖尿病史，常有感染，胰島素治療中斷 等病史嗜睡、幻覺、震顫、抽搐等C.皮膚潮濕多汗糖陰B.起病慢，有性，尿酮陰性32.下列哪一項(xiàng)對診斷有機(jī)磷耙毒最為朋飽滿，血壓稍高E.尿A.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀B.確切的接觸史系統(tǒng)癥狀E.阿托品試驗(yàn)陽性33. Felty綜合征是指A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大和中性粒細(xì)胞減少C.血膽堿酯酶活力降低D.中樞

10、神經(jīng)B. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有高血壓C.類風(fēng) 關(guān)節(jié)炎伴尿頻、尿急、尿痛D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有晨起眼濕瞼水腫 有肺部結(jié)節(jié)A.副交感神經(jīng)興奮增加，使支氣管收縮痙攣氏呼吸道粘膜上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動受 抑制C. 通過反射引起文氣管平滑肌收縮，粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出困難D. 支氣管杯狀細(xì)胞增生，粘膜分泌增多使氣道凈化能力減弱E.支氣管粘膜充 血、水腫、粘液積聚，肺泡中的吞噬細(xì)胞功能減弱，均易引起感染35.下列各項(xiàng)中，哪一 項(xiàng)不是肺動脈高壓征的X線表現(xiàn)A.右下肺動脈干擴(kuò)張，其橫徑2 15mm B.橫徑與氣管橫徑之比值207 C.肺紋理稀疏D.右心室增大征E.肺動脈段明顯突出或其高度大于7mm36.下列各項(xiàng)中，

11、哪一項(xiàng)不是內(nèi)源性哮喘的臨床表現(xiàn)A. IgE正?；蚓幍虰.家族過敏史少見C.嗜酸粒細(xì)胞正常或稍增D.多在成年人發(fā)病E.有已知的過敏原37.下列關(guān)于治療哮喘藥物的作用機(jī)制的敘述，錯誤的是 A.擬腎上腺素藥物的作用機(jī)制是通過興奮B受體，激發(fā)腺貳酸環(huán)化酶，增加CAMP 的 合成，提高細(xì)胞內(nèi)CAMP的濃度，舒張支氣管平滑肌，穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜B. 茶堿類藥物是通過抑制磷酸二脂酶，減少CAMP的水解而起作用C. 抗膽堿能類藥物的作用機(jī)制是增加CGMP的濃度，使生物活性物質(zhì)釋放減少， 利于平滑肌松弛D. 鈣拮抗劑的作用機(jī)制是阻止鈣進(jìn)入肥大細(xì)胞，緩解支氣管收縮E. 色甘酸二鈉的作用機(jī)制是穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，阻止其脫顆

12、粒和釋放介質(zhì)，降低氣 道高反應(yīng)性38洋地黃中毒可引起下列臨床表現(xiàn)中，錯誤的是A.食欲不振，惡心、嘔吐B.頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視C.心房顫動合并非陣發(fā)性交界外心動過速作房室分離D.竇性心動過速伴QRS增寬E.房 性心動過速伴房室阻滯39. 下列各種癥狀不宜使用洋地黃類藥物，除了A.有心房顫動而心室率快速的中度收縮性心力衰竭B.病態(tài)竇房結(jié)綜合征C.急性心肌梗塞心力衰竭D.單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭E二度或高 度房室傳導(dǎo)阻滯40. 下列哪一項(xiàng)不表明血容量已補(bǔ)足A. 口唇紅潤，肢端溫暖氏收縮壓為13KPa C.脈壓差為4KPmD脈率為110次E. 尿量為5ml/L41.

13、 關(guān)于結(jié)核菌的描述中，下列哪一項(xiàng)是不正確的A.多糖類可引起某些免疫反應(yīng)B.蛋白質(zhì)可引起單核細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞和淋巴細(xì) 胞浸潤而形成結(jié)核結(jié)節(jié)CA群是指代謝旺盛不斷繁殖的結(jié)核菌，致病力強(qiáng)，傳染性 大DB群在吞噬細(xì)胞內(nèi)的酸性環(huán)境中受抑制，只對少數(shù)藥物敏感E. D群一般耐藥，逐 漸被吞噬細(xì)胞所消滅42. 下列各項(xiàng)關(guān)于結(jié)素試驗(yàn)陰性反應(yīng)意義的敘述中，不正確的是A.沒有結(jié)核茵感染B. 一定沒有患結(jié)核病C.結(jié)核菌感染后需48周才有變態(tài)反應(yīng)充分建立，在這變態(tài)反應(yīng)前期，結(jié)素試驗(yàn)可為陰性D.在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑 制劑者，或營養(yǎng)不良及麻疹、百日咳等病人，結(jié)素反應(yīng)也可暫時(shí)消失E.嚴(yán)重結(jié)核病 和各種危重病人對結(jié)素可無反

14、應(yīng)43. 關(guān)于老年人高血壓的臨床表現(xiàn)中，論述不正確的是A.血壓波動較大B.容易有體位性低血壓C容易發(fā)生心力衰竭D其中1/3是 純收縮期高血壓E.常合并心腦、腎損害44. 關(guān)于心絞痛描述中，下列不正確的是A.惡化型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高，與之對應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)則ST段 可壓低氏 臥位型心絞痛發(fā)于休息或熟睡時(shí)，不易為硝酸甘油所緩解C. 變異型心絞痛為冠狀動脈突然痙攣所致，病人遲早會發(fā)生心肌梗塞D.急性冠 狀動脈功能不全在休息或睡眠時(shí)發(fā)生疼痛，歷時(shí)較長，但無心肌梗塞的客觀證據(jù)，常為 心肌梗塞的前奏E.梗塞后心絞痛是急性心肌梗塞發(fā)生后一個(gè)月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛45. 下列為二尖瓣狹窄左房增大的X

15、線表現(xiàn)，除了A.后前位見左心緣變直氏右心緣有雙心房影C.左前斜位見左房使左主文氣管上抬D. 右前斜位見食道下段右移E.后前位見上腔靜脈突出46. 下列哪一項(xiàng)不是胃惡性潰瘍的癥象A.糞便隱血持續(xù)陽性氏 龕影常2. 5cm,邊不整，位于胃腔輪廓之內(nèi)C.胃液 分析見胃酸正?；蚱?，但無真性缺酸D. 完影周圍胃壁強(qiáng)直，呈結(jié)節(jié)狀，向潰瘍聚集的皺嬖有融合中斷現(xiàn)象E. 形狀不規(guī)則，底凹凸不平，邊緣結(jié)節(jié)隆起，污穢苔，潰瘍周圍因癌性浸潤而增 厚，強(qiáng)直，可有結(jié)節(jié)、糜爛、易出血47. 下列哪種藥物不具有殺滅幽門螺桿菌的作用A.膠體次枸椽酸蝕B.疑氨節(jié)青霉素C.前列腺素D血環(huán)素E. 甲硝瞠48. 關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的治

16、療及治療機(jī)制，論述不正確的是A.柳氨磺胺毗噪的分解產(chǎn)物磺胺毗噪可抑制由黃卩票吟氧化菌或白細(xì)胞介導(dǎo)的氧自 由基形成氏 為控制繼發(fā)感染可選用抗生素或加甲硝哇治療C.腎上腺糖皮質(zhì)激 素可減少白三烯B4的釋出，抑制其中性粒細(xì)胞趨化作用，防止氧自由基的形成D.手術(shù)治療 適用于并發(fā)癌變，揚(yáng)穿孔、膿腫與痿管形成E.硫卩坐卩票吟可發(fā)揮免疫抑制作用49. 關(guān)于紫瘢型過敏性紫瘢的臨床表現(xiàn)，描述不正確的是A.皮膚反復(fù)岀現(xiàn)淤點(diǎn)，淤斑B.血管壁可有壯性壞死及血小板血栓形成C.可出現(xiàn)血性丘疹或小形尊麻疹D少數(shù)可有局限性血管性水腫E常有陣發(fā)性絞痛，可伴惡 心、嘔吐、腹瀉、便血50. 下列哪一項(xiàng)不是鐵粒幼細(xì)胞性貧血的特點(diǎn)A.

17、未飽和鐵結(jié)合力降低氏 轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低C.總鐵結(jié)合力降低D.血清鐵蛋白上升E.網(wǎng)織紅細(xì)胞正?；蛏仙?1.關(guān)于急性再生障礙性貧血的臨床癥象論述 中，錯誤的是A.骨髓象見多部位增生極度減低B.預(yù)后不好，多于612月內(nèi)死亡C.中性粒 細(xì)胞計(jì)數(shù)VO. 5x 109/LD.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值15xlO9/LE出血嚴(yán)重，多發(fā)于內(nèi)臟 感染，敗血癥52. 關(guān)于原發(fā)性腎小球疾病的病理分裂，下列哪項(xiàng)不是A.輕微腎小球病變B.硬化性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.膜性腎病E增生性 腎炎53. 關(guān)于免疫球蛋白的正常參考值，下面哪一項(xiàng)是錯誤的A. IgE : 0 0010 009g/LB. IgD : C IgG： 7 6

18、16 6g/LD IgA：0. 713. 35g/LE. IgM： 0 482 12g/L54. 下列關(guān)于骨髓細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果的敘述中不正確的是A正常骨髓象有核紅細(xì)胞約占20-30 % B.骨髓有核細(xì)胞增生程度反映骨髓造血旺盛與否C.見不到幼稚漿 細(xì)胞D.巨核細(xì)胞正常參考值范圍為每張涂片(1 5cmx3 5cm) 735個(gè)E粒/紅比值正常只見于正常骨髓象55 下列哪一項(xiàng)抗體不在抗核抗體譜中A.抗血小板糖蛋白GP II抗體氏 抗SS-A(Ro)抗體C抗SS-B(La)抗體0抗組 蛋白抗體E.抗雙鏈DNA抗體56.在對中毒者清除毒物進(jìn)行洗胃時(shí)，下列哪項(xiàng)操 作不恰當(dāng)A.驚厥患者不宜插管，易誘發(fā)驚厥B.

19、昏迷患者不宜洗胃C. 在服毒6小時(shí)內(nèi)洗胃最有效D.如服毒超過6小時(shí)，則不必洗胃E.食道靜脈曲張患者不宜洗胃57. 在阿米巴肝膿腫中，下列均應(yīng)手術(shù)引流，除了A.左葉肝膿腫氏 右葉肝膿腫C.經(jīng)抗阿米巴藥物治療無效及穿刺引流失敗者D. 多發(fā)性膿腫穿刺引流失敗者E.繼發(fā)細(xì)菌感染者或穿破入腹者58. 下列哪一項(xiàng)不是黃疽出血型鉤體的臨床表現(xiàn)A.腹股溝淋巴結(jié)腫大B.腓腸肌疼痛C. 痰中帶血D.發(fā)熱、疼痛E.發(fā)病4一5日后出現(xiàn)黃疸59. 下列關(guān)于垂體瘤的描述中，哪一項(xiàng)是不正確的A.垂體瘤90%為良性腫瘤B.以嗜酸性腺瘤最為多發(fā)C. 如分泌生長激素過多可引起肢端肥大癥D.如一垂體瘤直徑為8cm,應(yīng)稱之為微小腺瘤

20、E.如分泌催乳素過 多可引起乳溢一一閉經(jīng)綜合征和陽萎60.下列是甲狀腺次全切除術(shù)的適應(yīng)征，除了A.中、重度甲亢，長期服藥無效，停藥后復(fù)發(fā)，或不愿長期服B.甲狀腺巨大， 藥者有壓迫癥狀者C.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者D浸潤性突眼E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲 亢者61.關(guān)于膽汁郁積性黃疽的特征，下列論述中不正確的是A.膚色暗黃、黃綠或綠褐色氏 皮膚痞癢顯著，多早發(fā)于黃C.尿膽紅素陽性，但 疸尿膽原減少或缺如D.血清總膽固醇降低EY谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高陽性62.關(guān)于出血環(huán)死型急性胰腺炎的病理變化，敘述不正確的是A.胰腺腫大變硬氏 腺泡及脂肪組織壞死C.血管出血壞死D. 常見靜脈炎、淋巴管形成和血栓形成E.可見少量

21、腺泡壞死，血管變化不明顯63. 在原先性腎病綜合征中，有關(guān)系膜毛細(xì)血管性腎炎的特點(diǎn)的描述不正確的是A.光鏡下系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)彌漫重度增生，并插入到基膜與內(nèi)皮細(xì)胞間，使毛細(xì) 血管祥廣泛呈現(xiàn)雙軌征B.電鏡下腎小球臟層上皮細(xì)胞足突廣泛融合，無電子致密物C.免疫熒光檢查常見大量C3D.常伴有明顯的血尿E.約50%病例血清C3持續(xù)降低64. 下列哪種情況可觸覺語顫增強(qiáng)A.肺泡內(nèi)含氣過多，如肺氣腫B.支氣管阻塞，如阻塞性肺不張C大葉性肺炎實(shí)變期D.胸膜高度增厚粘連E.胸壁皮下水腫65. 舒張期震顫發(fā)于A.胸骨右緣第2肋間氏 胸骨左緣第2肋間C.胸骨左緣第3、4肋間D.心尖部E. 胸骨左緣第2肋間及其附近

22、66. 下列哪種是因高鐵血紅蛋白血癥引起的紫纟甘A.阻塞性肺氣腫氏大量胸腔積液C.腸源性紫纟甘D法洛四聯(lián)癥E縮窄性心包 炎67. 下列哪項(xiàng)是膽汁淤積性黃疽的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)A.骨髓紅系細(xì)胞增生旺盛B. 尿膽紅素強(qiáng)陽性C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加D.尿膽原強(qiáng)陽 性E.貧血68. 關(guān)于蠕動波和腸胃型的論述中，不正確的是A.幽門梗阻時(shí)，由于胃的蠕動增強(qiáng)，可以看到胃蠕動波氏蠕動波的前后均為隆起的胃體C.腸梗阻時(shí)，腹壁上可見腸蠕動波和腸型D.嚴(yán)重腸梗阻可呈多層梯形腸型， 蠕動波運(yùn)動方向一致E.發(fā)生腸麻痹時(shí)，蠕動波消失69. 中性粒細(xì)胞核左移常見于下列疾病中，除了A.急性中毒氏 急性溶血反應(yīng)C.急性化膿性感染D急性失

23、血E巨幼細(xì)胞性貧 細(xì)70.在中樞性癱和周圍性癱無多大差別的A.肌萎縮氏腰反射C.肌力D病理反射E肌張力71.交叉性感覺障礙病變部 位在A.脊髓氏 腦干C.丘腦D內(nèi)囊E皮質(zhì)72.偏身感覺障礙伴自發(fā)性疼痛和感覺 過度的病變部位A.內(nèi)囊氏 皮質(zhì)C.延髓D丘腦E腦橋73.刺激右側(cè)角膜時(shí)出 現(xiàn)右側(cè)直接角膜反射，左側(cè)不出現(xiàn)間接反應(yīng)，病變在A.左三叉神經(jīng)氏 右面神經(jīng)C. 左面神經(jīng)D.右三叉神經(jīng)E右三叉神經(jīng)伴右面神經(jīng)74.格林一巴利綜合征腦脊蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)的時(shí)間多見于A.起病后一周內(nèi)氏 起病后1一2周C.起病后第三周D起病后四周E起病后三月75有關(guān)格林一巴利綜合征下列說法不對的是A.格林一巴利綜合征的主

24、要危險(xiǎn)是呼吸麻痹氏 肺活量降至30 35ml/kg體重以 下，宜及早使用呼吸器C.延髓麻痹宜及早鼻飼D體育療法、被動、主動療法宜及早 開始E.起病2周接受血漿交換療法可縮短病人的臨床癥狀76.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的 臨床表現(xiàn)A.面部感覺消失氏 張口下頜偏斜C.面部短暫的、突發(fā)劇疼D.下頜反射減弱E. 角膜反射消失77有關(guān)脊髓炎診斷不正確的是A.病前常有上呼吸道感染史氏病變水平以下肢體癱瘓C. 病變水平以下感覺障礙D. 腦脊液檢查壓力不高，白細(xì)胞數(shù)增高，以單核細(xì)胞為主，蛋白含量降低，糖和 氯化物正常E.有自主神經(jīng)障礙78. 關(guān)于TIA,下列說法不正確的是A.好發(fā)于50-70歲氏發(fā)作突然，歷時(shí)短暫C.

25、頸動脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或 單肢輕癱最常見D.推一基底動脈系統(tǒng)TIA以陣發(fā)性眩暈，為最常見癥狀E.癥狀恢 復(fù)不完全，留有神經(jīng)功能缺損79. 有關(guān)腦血栓形成不正確的是A.腦血栓形成是急性缺血性腦血管病中常見類型B.最常見的病因是高血壓C.在安靜狀態(tài)下發(fā)病D.無明顯頭痛、嘔吐、意識障礙E.腦脊液正常80. 腦出血最常見的原因A.動脈粥樣硬化B.高血壓合并動脈硬化C.腦動脈炎D腦動脈瘤E腦血管畸 形81下述有關(guān)帕金森綜合征的處理，哪項(xiàng)是錯誤的A.早期治療將制止病情發(fā)展 氏精神療法很重要C.定期理療作為輔助療法是有用 的D. 采用左旋多巴，使死亡率顯著降低E. “開關(guān)”現(xiàn)象是長期左旋多巴治療不良的

26、 并發(fā)癥82. 發(fā)于癲癇的藥物治療，下列不正確的A. 口服藥劑量自低限開始B.定期復(fù)查，注意毒性反應(yīng)及副作用C.不能突然停藥、換藥D.先用一種藥物，不能控制可加用其他藥物E.完全控制和不產(chǎn)生嚴(yán)重毒性 反應(yīng)，不能兼顧時(shí)，應(yīng)滿足完全控制83. 以下哪種病變預(yù)計(jì)不會引起昏迷A.小腦出血、繼而壓迫腦干氏 橋腦出血C.右側(cè)大腦半球成膠質(zhì)細(xì)胞瘤引起鉤回 疝D(zhuǎn). 優(yōu)勢大腦半球梗塞E.巴比妥中毒引起兩側(cè)大腦半球代謝性抑制84. 某病人入院時(shí)昏迷或住院時(shí)陷入神志不清狀態(tài)，首先應(yīng)A.確保吸呼道通暢氏治療感染和驚厥C.做腰穿D給予靜脈注射葡萄糖25gE. 服納洛酮85. 預(yù)防偏頭痛下列藥物哪種無效A.心得安氏 阿密

27、替林C.輕甲丙基甲基麥角酰胺D鹽酸塞庚噪E氧可酮B1型題A.肺膿腫氏支氣管肺癌C.細(xì)菌性肺炎D.肺囊腫繼發(fā)感染E浸潤性肺結(jié)核86. X線顯示炎性浸潤逐漸吸收，可有片塊區(qū)域吸收較早，呈現(xiàn)“假空洞”征87. X 線呈大片濃密模糊浸潤陰影，其中出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及液平面88. X線檢查肺炎顯示為片狀、絮狀陰影，邊緣模糊A.慢性阻塞性肺氣腫氏變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤C(jī).心原性哮喘D. 支氣管肺癌E.喘息型慢性支氣管炎89. 有慢性咳嗽史，喘息常年存在，兩肺?？陕劶八菀?0.無誘因的呼吸困難及 肺部哮鳴音進(jìn)行性加重，咳痰帶血91.?？瘸龇奂t包泡沫痰，兩肺可聞廣泛的水泡 音和哮鳴音92.常有發(fā)熱，肺部X線呈多發(fā)性、

28、此起彼伏的淡斑片狀浸潤明影A.肺炎球菌肺炎氏 葡萄球菌肺炎C.克雷白桿菌肺炎D綠膿桿菌肺炎E肺炎 支原體肺炎93咳磚紅色、膠陳狀痰，X線見蜂窩狀膿腫、葉間隙下墜94咳鐵銹角痰，X線呈肺實(shí)變征象95.痰膿，呈蘭綠色，早期即有肺部膿腫形成，毒血癥狀明顯96.緩慢起病，出現(xiàn) 乏力、肌痛，x線見下葉間質(zhì)性、支氣管肺97. X線呈實(shí)變影像，按肺段或肺葉分布98. X線見局部（尤以右肺下葉多見）有多個(gè)不規(guī)則的環(huán)狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影A.周圍型肺癌氏大葉性肺炎C.浸潤性肺結(jié)核D支氣管擴(kuò)張E慢性阻塞性肺 氣腫99X線見肺野中外帶一球形、呈分葉狀塊狀影，其內(nèi)可有偏心空洞100. X線見右肺光一片狀、絮

29、狀陰影，邊緣模糊A.無需特殊處理，內(nèi)科治療氏 人工瓣膜置換術(shù)C.直視分離術(shù)D閉式分離術(shù)E. 經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)101. 對瓣葉嚴(yán)重鈣化，左房內(nèi)有血栓者102.緩解二尖瓣梗阻的首選辦法103.二尖瓣狹窄合并嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全A.急性非特異性心包炎B.腫瘤性心包炎C.化膿性心包炎d.心臟損傷后綜E. 結(jié)核性心包炎104.心包滲液并有摩擦音，滲液抽出后又 合征 、 八 迅速產(chǎn)生105.心前區(qū)呈劇烈的刀割樣痛，有發(fā)熱、呼吸困 難及心包摩擦音呈膿性，臨床有高熱、毒血癥A.常有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙和精神活106心包穿刺動不協(xié)調(diào)本癥狀C.毫無根據(jù)地緊張、害伯伴有自主神經(jīng)功 滲液能紊亂癥狀伴

30、自主神經(jīng)功能紊亂癥狀E.意識喪失，全身抽 I U. / I / 亠八、t 亠 4107.焦慮癥108.抑郁癥109.精神分裂癥110. 神經(jīng)衰弱A2型題每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有 A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案，請 從中111.女性，40歲，咳嗽，咳痰20年，勞動后心悸、氣急2年，查體見：兩下 肺散在濕羅音，胸呈桶狀，肺動脈區(qū)第二心音亢進(jìn)，為明確診斷，需作下列檢查，除T選擇一個(gè)最佳答薪在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。A.胸部X線檢查B.心電圖C.超聲心動圖D動脈血?dú)夥治鯡肺功能112.男 性，60歲，咳喘反復(fù)發(fā)作10年，昨晚一陣劇烈咳嗽后突感左側(cè)胸痛，呼吸困難,

31、則可能是由于A.發(fā)生肺栓塞氏心肌梗塞C.肺氣腫D.急性左心衰竭E.自發(fā)性氣胸 113患兒4歲，訴咽痛，肌肉酸痛，咳嗽三天，查體：T37. 5C,脈搏80次/ 分，X線胸片見肺部斑片狀浸潤影呈節(jié)段性分布，雙肺下野較多見，實(shí)驗(yàn)室檢查：冷凝集 試驗(yàn)陽性，該病人可能的診斷是A.肺炎支原體肺炎氏 肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D克雷白桿菌肺炎E.綠 膿桿菌肺炎114. 男性，32歲，酒醉后受涼次晨寒戰(zhàn)，發(fā)熱、胸痛、咳嗽，今晨覺得心慌來 診。查體：T36 7C, BP11 /6KPa,神志清楚，口唇發(fā)纟甘，四肢原冷，心電圖提示有陣發(fā)性 心動過速，X線胸片見右肺上葉大片實(shí)變影像，對其即刻的處置不恰當(dāng)?shù)氖茿.靜

32、脈滴注青霉素B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C.靜脈輸入低分子右旋糖肝D輸液中加入適量多巴胺E.輸液宜侵，并靜注毒毛花貳K115. 男性，67歲，近日出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，同時(shí)左側(cè)額部 及胸部少許，則其可能的診斷為A.肺結(jié)核氏 重癥肌無力CPancoast癌D中樞性面癱E周圍性面癱116. 女性，70歲，急性廣泛前壁心肌梗死8小時(shí)，呼吸困難，兩肺底有細(xì)小濕羅 音,心率115次/分，可聞及奔馬律，則處置中哪列哪項(xiàng)不宜A.靜脈滴注毒毛花貳KB.靜脈滴注硝酸異山梨醇酯C.靜脈滴注硝酸甘油D.靜脈滴注多巴酸丁胺E.吸氧117. 男性，35歲，近1年來常出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、心慌、出汗、約半小時(shí)或1小

33、時(shí)后緩解，此次發(fā)作時(shí)來院就診，查體：P85次/分，BP26 / 16KPa,心肺來見 明顯異常，尿糖陽性，尿兒茶酸酚胺陽性，留院觀察，1小時(shí)后血壓；心率又恢復(fù) 正常，則病人的診斷最可能是AH型糖尿病氏原發(fā)性高血壓病C.原發(fā)性醛固碉 增多癥D.嗜銘細(xì)胞瘤E.皮質(zhì)醇增多癥118. 女性，32歲，低熱一年，近半月腹脹明顯，來診。查體：患者神志清楚，鞏 膜未見黃染，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，腹部飽滿，全腹輕壓痛，無反跳痛，肌緊張；肝、 脾不易觸及，移動性濁音陽性，腸鳴音弱，腹水檢查示腹水介于滲出液和漏出液之 間，下列哪項(xiàng)檢查方法最有助于明確診斷A.立位腹平片氏腹部B超檢查C.大腸鏡檢查D腹腔鏡檢查E十二指腸鏡檢

34、 查119. 一女性患者，30歲，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常1年，近三個(gè)月出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn) 象，因而來院就診，查體發(fā)現(xiàn)血壓20/ 13KPa,建議行腎活檢，估計(jì)其病變部位為 A.雙側(cè)腎的血管氏雙側(cè)腎的腎間質(zhì)C.雙側(cè)腎的腎小管和腎間質(zhì)D雙側(cè)腎的腎 小管E.雙側(cè)腎的腎小球120. 男性，43歲，訴三個(gè)月來乏力，消瘦，查體：左側(cè)頸部，右側(cè)腹股溝可觸及 數(shù)個(gè)黃豆大小的淋巴結(jié)，脾助下3cm,肝未觸及，骨髓穿刺涂深片無明顯異常所 見，則該患者臨床分期應(yīng)屆A. I B期BIIA期CIIB期DIIIB期EIV B期121. 女性，47歲，慢性胰腺炎病史18年，近日再次中上腹脹痛，并伴惡心、嘔 吐，來診，對其進(jìn)行保守治療

35、后稍有好轉(zhuǎn)，但進(jìn)食少許后又出現(xiàn)血、尿淀粉酶的明 顯升高，行腹部B超檢查見慢性胰腺炎改變，并見到一直徑為8cm的胰腺假性囊 腫，則對該患者的最佳治療方案應(yīng)是A.禁食及胃腸減壓氏 肌注阿托品解痙止痛C.靜脈滴注抗生素D.手術(shù)治療E.靜脈滴注抑肽酶和鹽酸普魯卡因122. 女性，13歲，發(fā)熱并伴咽痛1周，之后出現(xiàn)膝、腕關(guān)節(jié)疼痛而就診。查體： 咽赤，扁桃體量度腫大，心肺未見明顯異常，膝關(guān)節(jié)紅腫，壓痛明顯；實(shí)驗(yàn)室檢 查：WBC18x 109/L ,抗鏈球菌溶血性素D效價(jià)1： 1250 /ml, ANA(+),則其最 可能的診斷是A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎氏 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E強(qiáng) 直性

36、脊柱炎123. 男性，40歲，寒戰(zhàn)，高熱伴右下胸痛5天來診，查體：體溫39. 7C,呼吸 25次/分，右下側(cè)胸部叩診呈濁音，呼吸運(yùn)動減弱，實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC11X109/L ,中性粒細(xì)胞085,則以下診斷中可能性最小的是A.右肺下葉肺炎氏原發(fā)性肝癌C.左肝頂部細(xì)菌性肝膿腫D右肺結(jié)核性胸膜炎E. 右肝頂部阿米巴肝膿腫124. 男性，45歲，農(nóng)民，突起寒戰(zhàn)高熱并伴頭痛4天，全身肌肉也痛，尤以排腸 肌為甚，未以為意，幾天后皮膚出現(xiàn)淤斑、淤點(diǎn)，鞏膜黃染，來院就診。查體：T39C,血 壓14/ lOKPa,鞏膜黃染，腹股溝淋巴結(jié)腫大，肝大，肋大3cm,排腸肌壓痛明顯，實(shí) 驗(yàn)室檢查：WBC24X109/L

37、,中性粒細(xì)胞085,血小板23xlO9/L ,尿蛋白陽性，尿紅細(xì) 胞2030/HP ,血清總膽紅素51umol/L ,應(yīng)考慮為A.流行性出血熱B.鉤端螺旋體病C.急性黃疸性肝炎D急性腎小球腎炎E.瘧 疾125. 男性，42歲，上腹燒灼樣痛半年，近一周排柏油便，為確診，宜首選下列哪 項(xiàng)檢查方法A. X線胃腸規(guī)餐透視氏X線灌腸透視檢查C.便潛血檢查DB型超聲檢查E.胃鏡檢查126男性，64歲，吸煙史40年，近半年有咳疾，疾中帶血絲，近三個(gè)月出現(xiàn)聲 音嘶啞，查伴右鎖骨上窩觸及一約2cmx2cm之腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛，則可 能為A.喉返神經(jīng)損傷B.咽喉炎C.小葉性肺炎D肺癌E肺結(jié)核127.女性患者

38、，胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫，聽診時(shí)聽到收縮期雜音，3/6級，響亮且粗糙，并向頸部傳導(dǎo)，則以下最可能的病因是A.二尖瓣關(guān)閉不全氏 二尖瓣狹窄C.主動脈瓣關(guān)閉不全D主動脈瓣狹窄E肺 動脈瓣狹窄128男性患者，經(jīng)常餐后34小時(shí)時(shí)上腹不適，燒灼樣痛，近兩個(gè)月來頻繁嘔 吐，體檢見上腹部蠕動波，振水試驗(yàn)陽性，估計(jì)其嘔吐物的性狀應(yīng)為A.黃綠色液體氏 咖啡色樣物C.血性嘔吐物D帶糞臭味E.酸酵食物129. 患 者出現(xiàn)乏力、厭食，化驗(yàn)血常規(guī)結(jié)果為Hb90g/L , MCV93fL, MCH28p, g MCH32%。首先應(yīng)考慮為A.血常規(guī)各項(xiàng)結(jié)果處于正常范圍B.正常細(xì)胞性貧血 C.小細(xì)胞低色素性貧血D.

39、單純小細(xì)胞性貧血E.大細(xì)胞性貧血130.女性，32歲，因尿頻、尿急、尿痛3天而來就診，查體：t38C,實(shí)驗(yàn)室檢 查：WBC11 x 109/L ,中性粒細(xì)胞085,尿液不清，尿蛋白陽性，鏡檢白細(xì)胞滿視 野，其最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎氏 急性腎盂腎C.腎病綜合征D.急性膀胱炎E急性輸尿管 炎131 患者女，65歲，突感惡心嘔吐，頭痛，不能走路，血壓240 / 150mmH, g 神經(jīng)檢查有上視麻痹，兩側(cè)瞳孔等大，3mm,對光反射存在，左側(cè)下運(yùn)動神經(jīng)元型面癱，左 側(cè)上下肢共濟(jì)失調(diào)，無感覺異常，較合適的診斷為A.左側(cè)椎動脈閉塞氏基底動脈閉塞C.腦橋出血D.丘腦岀血E小腦出血132患女39歲，

40、突然右側(cè)肢體癱瘓，神清，不能言語，不懂口頭囑咐，血壓正 常，脈搏不規(guī)則，有舒張中期心臟雜音。右側(cè)面部及上下肢弛緩性偏癱，伴感覺缺 損及同向偏盲，右側(cè)肢體反射亢進(jìn)，左側(cè)肢體肌力正常，下列診斷最合適A.大腦前動脈拴塞B.大腦中動脈至皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)的分支拴塞C.大腦中動脈起點(diǎn)拴 塞D.殼區(qū)出血E.真菌動脈瘤破裂133. 青年男性，一月前，家人發(fā)現(xiàn)他話多，所說的話前言不搭后語，常無故曠 工，自述有人威脅，最口J能的診斷是A.慢性腦病綜合征氏反應(yīng)性精神障礙C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D精神分裂癥E神經(jīng) 衰弱134. 青年女性，近兩月來焦慮不安，一月前突發(fā)心悸，呼吸因難，四肢發(fā)抖，半 小時(shí)后好轉(zhuǎn)，今日又出現(xiàn)同樣癥狀而來院

41、，此時(shí)最有效的治療是A. 口服阿米替林氏口服丙咪嗪C. 口服硝基安定D精神療法E催眠療法135 患者女，36歲，一年來入睡困難，工作時(shí)頭痛，有時(shí)血壓偏高，懷疑自己得 了高血壓，病情時(shí)好時(shí)壞，最可能的診斷是A.強(qiáng)迫癥氏焦慮癥C.驚恐癥D.瘡癥E.神經(jīng)衰弱136.青年男患者，近1月來常自言自語，側(cè)耳傾聽，說有人說他工作能力差，他 ?；卮鹫f：“我工作比誰都努力?！边@種癥狀最可能是A.錯覺氏被害妄想C.關(guān)系妄想D言語性幻聽E病理性象征性思維137.某 病人總是抱著兩個(gè)杯子，說一個(gè)杯子是她兒子，另一個(gè)杯于是她丈夫，她不能將兒 子和丈夫丟下不管，該病人這種癥狀是A.破裂性思維氏 病理性象征性思維C.思維不

42、連貫D思維鳴想E思維散漫 138.某病人，男，30歲，因工作失誤受上級責(zé)罵，出現(xiàn)意志消沉，不能為之照顧 家庭，后出現(xiàn)消極想法，來診，為抑郁癥，下列癥狀該患者不可能有的是A.自責(zé)和厭世感氏 有自殺企圖C.自覺腦子遲鈍，思路閉塞D思維貧乏E睡 眠障礙139患者，男，42歲，突然頭痛，左上瞼下垂，右眼球仍能外展，瞳孔擴(kuò)大，直 接、間接對光反射消失，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常，最可能的病變部位是A.右側(cè)面神經(jīng)、左展神經(jīng)B.左視神經(jīng)C.左動眼神經(jīng)D左側(cè)三叉神經(jīng)E以上 都不是140患者，男，65歲，多次發(fā)生左眼失明，每次長達(dá)5分鐘，有持續(xù)性頭痛，語 言表達(dá)困難，右手及面部無力，最可能的診斷是A.左側(cè)大腦中動脈閉

43、塞B.累及左側(cè)大腦皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)的局限性癲癇C左側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞D.慢性碩膜下血腫E.偏癱型偏頭痛A3 / A4型題以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請根據(jù)案例所提 供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答 案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。有時(shí)在試題中提供了與案 例相關(guān)的輔助或假設(shè)信息，要根據(jù)這些信息來回答問題。女性，42歲，童年曾患麻疹，以后常有反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染，此次發(fā)作較重，常 于晨起或入夜睡覺時(shí)咳大量膿痰，來診，查體：體溫38C,脈搏82次/分，血壓 14 / 9KPa,慢性病容，實(shí)驗(yàn)室檢查WBC2xO 109/L ,中性粒細(xì)

44、胞0. 85,核左移，痰液分層。141. 此種臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮為A.急性肺膿腫氏支氣管擴(kuò)張C慢性支氣管炎合并感染D大葉性肺炎E小葉 性肺炎142. 如做胸部X線攝片，可能表現(xiàn)為A.局部濃度炎癥陰影，中有空腔液平氏支 氣管管壁增厚，兩肺紋理增粗，紊亂，呈網(wǎng)狀或條索狀C.肺血管紋理外帶纖細(xì)、稀疏和變直，內(nèi)帶常增粗、紊亂D.粗亂 肺紋理中有多個(gè)不規(guī)則的環(huán)狀透亮影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影，且陰影內(nèi)可見液平E.多 個(gè)邊界纖細(xì)的圓或橢圓形陰影143. 如欲確診，需做A.血?dú)夥治鯞.血電解質(zhì)檢查C.支氣管造影D支氣管鏡檢E胸部CT檢查144. 除上述臨床表現(xiàn)外，病人還最可能出現(xiàn)下述哪種臨床表現(xiàn)A.惡心、嘔吐氏咯

45、血C.頸靜脈怒張D雙下肢水腫 E.呼吸困難 男性，28歲，打籃球后淋雨，晚上突然寒戰(zhàn)，高熱，自覺全身肌肉酸痛，右胸疼 痛，深呼吸時(shí)加重，吐少量鐵銹色痰，患者呈急性病容，口角有疤疹，查體有 139C,脈搏 88次/分，右肺觸覺語顫增強(qiáng)，叩診呈濁音，可聞及支氣管呼吸音，實(shí)驗(yàn)室檢查： WBC25X109/L,中性粒細(xì)胞090,有核左移。145 該患者最可能的診斷是A.大葉性肺炎氏 肺膿腫C.肺結(jié)核D.克雷白桿菌肺炎E.支原體腫炎 146.如上述診斷成立，宜首選A.紅霉素氏 青霉素GC.氨基貳類抗生素如慶大霉素D利福平E萬古霉素 一患者拔牙兩天后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，伴咳嗽、咳痰，遷延未愈，12天后突然咳

46、出 大量膿臭痰及壞死組織，并有咯血，來診。查體：T39C,脈搏89次/分，右肺 部叩診呈濁音，可于右肺底聽到濕羅音，實(shí)驗(yàn)室檢查： WBC28X109/L,中性粒細(xì)胞092, 核左移明顯，并有毒性顆粒，痰液留置可分層。147 該患者應(yīng)考慮為A.大葉性肺炎氏 肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張D.支氣管肺癌E肺膿腫148.如欲明確 是何種致病菌，宜A.痰細(xì)胞學(xué)檢查氏咳出的痰直接涂片C.咳出的痰進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)D.通過環(huán)甲膜 穿刺吸取痰液，進(jìn)行痰涂片和需氧、厭氧菌檢查E.以上都不對149.如結(jié)果證實(shí)是金黃色葡萄球菌感染，治療宜首選A.紅霉素B.青霉素GC.林可霉素D慶大霉素E萬古霉素一結(jié)核患者，因胸 腔積液發(fā)生呼吸困

47、難，需抽液以使肺復(fù)張，緩解癥狀，抽液過程中，患者忽然出現(xiàn) 頭暈，大汗、面色蒼白、訴心悸，查體發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速，四肢發(fā)涼：150.可能是發(fā) 生了A.神經(jīng)性休克氏低血容量性休克C.胸膜反應(yīng)D結(jié)核中毒癥狀E以上都不對151. 宜如何處理A.停止抽液，令患者乎臥，并皮下注射0. 1%腎上腺素O5mlB停止抽液， 平臥位，補(bǔ)液C.停止抽液，觀察病情變化D.停止抽液，予以利福平靜注E.以上處理皆 不恰當(dāng)女性，27歲，心慌、多汗，飯量增加卻消瘦1個(gè)月來院就診。查體：甲狀腺2度腫 大，右上極可聞及血管雜音。152. 在詢問病史及體檢時(shí)，下列哪項(xiàng)是最不可能出現(xiàn)的A.手顫B.水沖脈C.突眼D.月經(jīng)過多E易怒153.

48、初診時(shí)檢查最好是A. TT3、 TT4、 TSH測定BT3扌卬制試驗(yàn)CIBH興奮試驗(yàn)DFT3、 FT4、 TSH的 測定ETT3、 TT4、 rT3的測定154. 如患者被診斷為甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥，則最不可能出現(xiàn)A. TSHJB. TSHTC. TRAb陽性D,吸碘率正常ETGAT男性，42歲，突然嘔鮮 血600ml ,伴有柏油樣便200ml,查體：脾大肋下2cm；實(shí)驗(yàn)室檢查HBsAg陽 性。155. 最可能的診斷是A.消化性潰瘍氏 胃癌出血C.急性糜爛性胃炎D白血病E.食管靜脈曲張破裂 出血156. 查體不可能出現(xiàn)A.肝掌氏蜘蛛痣C.腹水D肝大，質(zhì)軟E頸靜脈怒張157.為明確出血原 因，宜A.

49、食道頓餐透視氏 胃鏡檢查C.胸部叮DECT檢查E肝功能檢查患者，女， 35歲，三日來不吃飯，只喝水，說是有人一直在告訴她飯里有毒，敘述病情時(shí)不時(shí) 作傾聽狀。158 該患者的癥狀屬A.感覺障礙B.知覺障礙C思維奔逸D強(qiáng)制性思維E被害妄想159.該患者 不能出現(xiàn)的癥狀是A.自己要求來院治療B.情感淡漠C.交談時(shí)文不對題D.活動減少，無故不上班 E.思維鳴響160.有關(guān)該患者的治療不正確的是A.宜用氯丙嗪氏如果伴有情緒抑郁宜用舒必利C. 治療過程中，如定量藥物維持6-8周無效才考慮更換D.藥物不需每天應(yīng)用，隔日一次即可E. 一般需分12次給藥內(nèi)科學(xué)模擬試題（二）答案1.C2D3.D4.A5A6E7B

50、8.D9.B10.C11.B12.C13.C14.A15.D 16B17C18.E19.A20.A21.C22.E23A24E25.B26.B27.C28.C29.B30E31B32.B33.A34.C35.C36.E37C38D39.A40.D41.B42.B43.D44A45E46.C47.C48.A49.E50.B51D52B53.B54.E55.A56.D57.B58C59D60 .61.D62.E63.B64.C65D66C67.B68.D69.E70.C71.B72D73C74. C 75.B 76. C 77. D78.E79B80B81. A82 E83.84. A 85.E8

51、6.87C88. E 89.E90.D91. C92B93C94A95 96.E97.B98. D99.A100C101. cEB 104.B105.A106C107. CBA 110 D111.D112E113. ABC116 A117.D118D119. EDD 122 C123.B124B125. EDD 128.E129.B130B131. ECD 134.B135.E136D137. BDC14 0C141.B142D143. CBA 146.B147.E148D149. BCA 152.D153.D154B155. EDB 158.B159.A160 D臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫及答

52、案（內(nèi)科第一部分）內(nèi)科學(xué)模擬試題A1型題 以下每一考題以下有A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案，請從中選一個(gè)最佳答案，并 在答題卡將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。1 診斷慢支的標(biāo)準(zhǔn)是A.有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月B.有咳嗽、 咳痰癥狀，每年發(fā)病二個(gè)月連續(xù)三年C.有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月，連續(xù)四年D.有咳 嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病三個(gè)月，連續(xù)三年，除外其他心、肺疾患E.有咳嗽、 咳痰癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月，連續(xù)兩年，并除外其他心肺疾患2下列哪一個(gè)選項(xiàng) 是阻塞性肺氣腫氣腫型的特點(diǎn)A.多發(fā)生于青年人氏有紫纟甘C.咳嗽較輕D.痰量大、粘液膿性E.桶狀胸不明 顯3.下列

53、哪一項(xiàng)是引起肝豆?fàn)詈舜T化的原因A.鐵沉積氏銅沉積C.酒精作用D.藥物作用E膽汁淤積4Rotch征是指A.心濁音界向兩側(cè)增大，呈絕對濁音B.心尖沖動微弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及C.背部左肩胛角下呈濁音，語顫增強(qiáng)和支氣管呼吸音D.胸骨右緣第36 肋間出現(xiàn)實(shí)音E.心音低而遙遠(yuǎn)5.環(huán)磷酰胺的毒性作用是A.骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害B. 胃腸道反應(yīng)、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變C.骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應(yīng)、口腔粘膜炎、脫 發(fā)D.骨髓抑制、惡心嘔吐、粘膜炎、肝功能損害E.發(fā)熱等過敏反應(yīng)、高尿酸血 癥、低血漿蛋白、出血、白細(xì)胞少、高血糖、胰腺炎、氯質(zhì)血癥6.如骨髓中以多顆粒的早幼粒 細(xì)胞為主，此類細(xì)胞在非紅系細(xì)胞中N30%,則為A.急性粒細(xì)胞白血病未分化型B.急性粒細(xì)胞白血病部分分化型C.急性早幼粒細(xì)胞白血病D.急性粒一單核細(xì)胞白血病E急性單核細(xì)胞白血病7. Cullen征是指A.上腹可們及腫塊，有肌緊張及反跳痛B.明顯腹脹、腸鳴音稀少而低C.急性胰腺炎下見肋腹皮膚呈灰紫色斑D.急性膜腺炎下見臍周皮膚青紫E.膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時(shí)出現(xiàn)黃疸8. 關(guān)于腎上腺皮質(zhì)瘍的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中論述正確的是A.尿17疑中度增多，約5583umolB.尿17酮中度增多，69umol左右C. 大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)少數(shù)可被抑制D.血漿ACTH測定降低E