內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師(中級(jí)職稱)考試試題

1、吉林省內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師（中級(jí)職稱）考試試題本卷共分為 2 大題 60 小題，作答時(shí)間為 180 分鐘，總分 120 分， 80 分及格。 一、單項(xiàng)選擇題 （在每個(gè)小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng) 將其代碼填寫在題干后的括號(hào)內(nèi)。 錯(cuò)選、多選或未選均無分。 本大題共 30 小題， 每小題 2 分， 60 分。 ）1、下列那種治療白血病的藥物不作用于 S 期A.長(zhǎng)春新堿B .阿糖胞苷C.氨甲蝶呤D .羥基脲E. 6-硫代鳥嘌呤2、腹痛綿綿，時(shí)作時(shí)止，惡寒喜熱，痛時(shí)喜按，饑時(shí)痛甚，得食痛減，大便溏 薄，神疲氣短，舌淡苔白，脈沉細(xì)，治療主方為：A.補(bǔ)中益氣湯B .附子粳米湯C.保和丸D .

2、小建中湯E. 貫煎3、增強(qiáng)窩洞抗力的方法不包括A.去除無機(jī)釉B .去除薄壁弱尖C.洞形成箱狀D .保留承力區(qū)的薄壁弱尖 E.洞緣線設(shè)計(jì)為圓鈍曲線4、對(duì)肝細(xì)胞癌病人普查、診斷、判斷療效和預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)應(yīng)首選的檢查項(xiàng)目是A .堿性磷酸酶同I酶IB.甲胎蛋白C .異常凝血酶原D . a -L-巖藻糖苷酶E. Y -谷氨酰轉(zhuǎn)移酶5、目前發(fā)現(xiàn)中藥有增強(qiáng)免疫及抗癌作用的成分是A.苷類B .生物堿類C.胺類D .多糖類E.多肽類6、 男性，60歲，干部。突然右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，歷時(shí) 10 分鐘緩解。次日晨起 出現(xiàn)右側(cè)偏癱。病后 3日來診。BP: 20/12kPa（150/90mmHg）,為確診首選的檢 查是A.腰椎

3、穿刺B . CT腦掃描C.腦超聲D .腦血流量E.腦電圖7、風(fēng)熱犯表熱毒重證的代表方劑是A.小柴胡湯B .銀翹散C.竹葉石膏湯D .白虎湯E.甘露消毒丹8、關(guān)于腹股溝滑疝的敘述錯(cuò)誤的是A.疝內(nèi)容物可有小腸 B .乙狀結(jié)腸可鼠為疝囊的-部分C.可顯很得大D .可 發(fā)性嵌砸E. 般為易復(fù)性疝9、失血性休克時(shí)采取的體位是:A .平臥位B.床腳抬高20,頭低位C.上半身平臥，床腳抬高20 D .上 半身抬高10,床腳抬高20 E.上半身抬高10,下半身平臥10、男性, 26 歲,無誘因臍周圍持續(xù)性痛 24小時(shí), 8 小時(shí)前轉(zhuǎn)移至右下腹部,惡心嘔吐，腹痛，脈搏76次/分，血壓120/80mmHg,體溫3

4、72C，右下腹局限 性壓痛，輕度腹肌緊張，腸鳴音正常。白細(xì)胞10000/mm3,中性76%，診斷應(yīng)考慮:A 急性胃腸炎 B 急性膽囊炎 C 急性腸系膜淋巴結(jié)炎 D 急性闌尾炎 E 胃 潰瘍穿孔11 、不能歸屬于五臟的腫瘤是:A 氣瘤 B 肉瘤 C 血瘤 D 脂瘤 E 骨瘤12、胰島素治療糖尿病最常見的不良反應(yīng)是A 過敏反應(yīng) B 胰島素抗藥性 C 低血糖反應(yīng) D 出血 E 肝功能損害13、毒物進(jìn)入人體的途徑通常不包括A 消化道 B 血液 C 皮膚 D 黏膜 E 呼吸道14、關(guān)于腸絳蟲病病原學(xué)的描述，下列錯(cuò)誤的是 -A.長(zhǎng)膜殼絳蟲成蟲主要寄生于鼠 B .豬帶絳蟲成蟲寄生于人的小腸 C.人是 豬帶絳

5、蟲的中間宿主 D .人誤食蟲卵后，可患囊尾蚴病 E.人是牛帶絳蟲惟一 中間宿主15、缺鐵性貧血用鐵劑治療有效血象首先表現(xiàn)為A.血紅蛋白先上升 B .網(wǎng)織紅細(xì)胞先上升 C.血紅蛋白與網(wǎng)織紅細(xì)胞同時(shí)上 升D.出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞 E.出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞16、特殊類型的昏迷是指A.完全性混合性失語 B .去大腦皮質(zhì)狀態(tài) C.精神抑制狀態(tài) D.閉鎖綜合征 E.木僵17、腰俞麻醉用普魯卡因或利多卡因的劑量是：A. 510ml B . 10-15ml C . 1540ml D. 1030ml E. 2040ml18、凍僵患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)首先應(yīng)采取的措施是A.迅速將患者移至溫暖環(huán)境 B .注射激素C.靜脈輸液D.緊急進(jìn)

6、行氣管切 開 E 立即吸氧19、牝痔的現(xiàn)代病名是：A.內(nèi)痔B .外痔C .混合痔D .肛痿E.肛裂20、乳癰潰膿后疼痛減輕， 但創(chuàng)面流膿清稀， 淋瀝不盡，日久不愈，伴全身乏力， 面色少華，納差，舌質(zhì)淡，苔薄，脈弱無力。證屬：A.氣滯熱壅證B .熱毒熾盛證 C.正虛邪戀證D .氣滯寒凝證E.以上都不 是21、”凈化空洞 ”的概念空洞壁由纖維組織或上A .經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核治療空洞周圍病變吸收，僅存纖維空洞存在，痰結(jié)核分枝桿 菌陰性B.空洞長(zhǎng)期不閉合 C.痰結(jié)核分枝桿菌陰性 D .空洞內(nèi)壁光滑E.經(jīng) 有效的化學(xué)治療后， 空洞不閉合， 連續(xù) 6個(gè)月查痰陰性， 皮細(xì)胞覆蓋22、診斷風(fēng)心病二尖瓣狹窄最重要的體

7、征是D .心尖區(qū)舒張中、晚A.二尖瓣面容B .第一心音亢進(jìn) C.心尖搏動(dòng)不明顯 期雷鳴樣雜音E.二尖瓣開放拍擊音B 超診斷為前置胎盤，23、孕36周，曾反復(fù)陰道出血 3次，出血量較月經(jīng)量少， 胎心好，最佳的處理為A 人工破膜引產(chǎn) B 積極引產(chǎn)，盡快結(jié)束分娩 C 剖宮產(chǎn)術(shù) D 臥床休息， 維持妊娠E.肌注地塞米松，促使胎兒肺成熟24、胞脈、胞絡(luò)通過何臟與胞宮相聯(lián)屑A.脾胃B .心肝C .肝腎D .心腎E.脾腎25、一般不出現(xiàn)于 SLE 患者體內(nèi)的抗體是A.抗核抗體B .抗鏈球菌抗體 C.抗Sm抗體D .抗DNA抗體E.抗組蛋 白抗體26、女性， 25 歲， 3 年來多次昏倒，數(shù)分鐘后恢復(fù)。體查：

8、坐位時(shí)，心尖區(qū)有舒 張期隆隆樣雜音，臥位時(shí)該雜音消失。最可能的診斷是A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄 B 主動(dòng)脈瓣狹窄C .肺動(dòng)脈瓣狹窄D 癲癇發(fā)作E.左 房粘液瘤27、正常人糞便滲透壓差為A 50 290mOsm/L B 125mOsm/L C28、垂體性侏儒癥治療的最佳選用藥物為A.奧曲肽B .生長(zhǎng)激素C.醋酸可的松D .賽庚啶E.溴隱亭29、女患者， 23 歲，每于經(jīng)期第一天小腹脹痛，拒按，乳房脹痛，經(jīng)行不暢， 色紫黯，有血塊，血塊排出后腹痛減輕，舌紫黯，脈弦。中醫(yī)辨證為：A.濕熱下注B .寒濕凝滯C.陽虛內(nèi)寒D .肝腎虧損E.氣滯血瘀30、下列哪種自身抗體屬合成酶抗體A .抗心磷脂抗體 B .抗J

9、o-1抗體C.抗核抗體 D .抗SSA抗體E.抗SSB 抗體二、多項(xiàng)選擇題（在每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有 1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分，本大題共 30小 題，每小題 2分，共 60 分。）I 、女性， 49 歲，突然出現(xiàn)頭痛、視力模糊、嘔吐、上腹痛、四肢痙攣、血壓下 降，身邊有殺鼠藥氟乙酰胺，治療的特效藥為A.維生素K1 B .亞甲藍(lán)C.乙酰胺D .阿托品E.納絡(luò)酮2、在胸片上可見肺部大血管呈串珠樣透亮區(qū)，此外，在縱隔處還有一透亮區(qū)并 伴有右側(cè)縱隔胸膜抬高，這種檢查結(jié)果可見于下列哪種疾病A 瘢痕性肺氣腫B .間質(zhì)性肺氣腫C.大泡

10、性肺氣腫D .阻塞性肺氣腫E.肺 梗死3、患者 26歲，男性。 2 周前感冒。 3天前背痛，同時(shí)覺雙足、小腿發(fā)麻，尚能行走。次日麻木向大腿發(fā)展，走路時(shí)雙足不靈活，邁步費(fèi)勁。小便費(fèi)勁。檢查： 雙下肢肌力12級(jí)，肌張力低，腱反射對(duì)稱減低，病理征陰性。T8以下各種感覺消失，下述哪項(xiàng)是最可能的診斷A.脊髓灰質(zhì)炎B .急性硬膜外膿腫C.急性橫貫性脊髓炎 D .脊柱轉(zhuǎn)移性腫 瘤E.多發(fā)性硬化4、以下哪項(xiàng)無須與經(jīng)間期出血相鑒別：A.月經(jīng)先期B .月經(jīng)過少C.赤白帶D .經(jīng)漏E.經(jīng)亂5、以下對(duì)膿腫切開引流的要求，不正確的是A.膿腫可用1%3%雙氧水沖洗B .一般應(yīng)首選口外引流 C.切口位置應(yīng)在 膿腫的低位D.

11、顏面危險(xiǎn)三角區(qū)膿腫切開嚴(yán)禁擠壓E. 口內(nèi)可用橡皮片引流6、自凝樹脂塑形期為A.絲狀期B .橡膠期C.面團(tuán)期D .濕砂期E.糊狀期7、腫的基本病理是：A.毒邪滯留B .血瘀痰阻C.痰濕內(nèi)蘊(yùn)D .經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血凝滯 E.營(yíng)氣不 從，陰陽失調(diào)8、”下尻五寸，別入于肛 ”指的是哪一條經(jīng)絡(luò)循行于后陰，可以用來治療肛門疾 病：A.足少陰腎經(jīng)的經(jīng)別 B .足太陽膀胱經(jīng)的經(jīng)別 C.足太陰脾經(jīng)的經(jīng)別 D .足 少陽膽經(jīng)的經(jīng)別E.足厥陰肝經(jīng)的經(jīng)別9、牙拔除時(shí)不宜使用旋轉(zhuǎn)力的牙為A.下頜雙尖牙B .上頜側(cè)切牙 C.上頜尖牙D .上頜中切牙E.下頜中切牙10、慢性肺心病心力衰竭時(shí)，使用強(qiáng)心劑的情況是A.明顯氣急紫紺B

12、 .兩肺底濕性啰音 C.感染已控制，利尿劑無效 D.心率 大于120次/分 E.肺動(dòng)脈高壓II 、尋常型銀屑病可出現(xiàn)：A. Munro微膿瘍B. Pautria微膿瘍C. Kogoj海綿狀膿皰 D .基底細(xì)胞液化 變性E.真皮中嗜酸細(xì)胞浸潤(rùn)12、腦出血患者表現(xiàn)為頭痛，嘔吐，輕度腦膜刺激征，頗似蛛網(wǎng)膜下腔出血，其 出血部位A腦干B 丘腦 C 尾狀核D 小腦E.殼核13、U度深覆胎是指上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的A. 1/31/2 B.全部牙冠 C. 2/3以上 D . 1/22/3 E.不足1/314、若墮胎不全，伴有發(fā)熱腹痛，陰道流液臭穢其治法是A益氣活血化瘀 B 下胎益母C.活血化瘀D 化瘀祛

13、胎，清熱解毒 E.祛 瘀下胎15、患者軀干部位起暗紅色及黃褐色斑片，上覆鱗屑，未見丘疹及滲出，則最不 可能的疾病是：A體癬B 玫瑰糠疹 C.濕疹 D 花斑癬 E.銀屑病16、姜片蟲生活史中使人感染的階段是A.尾蚴B .囊蚴C .胞蚴D .毛蚴E.蟲卵17、缺鐵性貧血的治療正確的是A補(bǔ)充維生素B12 B 補(bǔ)充鐵劑C.輸血D 補(bǔ)充葉酸E.補(bǔ)充維生素K18、咽鼓管位于人體的哪個(gè)部位：A.口咽部B .喉咽部C.鼻咽部D .咽旁隙E.咽后隙19、急性腎盂腎炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是A癥狀消失B 末梢血白細(xì)胞降至正常 C.尿常規(guī)正常D 停藥后一周癥狀 未復(fù)發(fā)E.停藥后每周作一次尿培養(yǎng)，連續(xù)三次陰性20、下列組合哪項(xiàng)正

14、確A .急性淋巴細(xì)胞白血病-綠色瘤多見B .急性粒細(xì)胞白血病-腦膜白血病較多 見C.急性早幼粒細(xì)胞白血病-易發(fā)生DIC D 慢性粒細(xì)胞白血病-多伴有免疫 功能異常E.慢性淋巴細(xì)胞白血病-易發(fā)生急變20、下列組合哪項(xiàng)正確A .急性淋巴細(xì)胞白血病-綠色瘤多見B .急性粒細(xì)胞白血病-腦膜白血病較多 見C.急性早幼粒細(xì)胞白血病-易發(fā)生DIC D 慢性粒細(xì)胞白血病-多伴有免疫 功能異常E.慢性淋巴細(xì)胞白血病-易發(fā)生急變21、骨關(guān)節(jié)炎患者的典型體征是A關(guān)節(jié)紅腫、活動(dòng)受限 B.肌腱端炎C.方形手畸形D 梭形腫脹E.跖趾 關(guān)節(jié)紅腫熱痛22、強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常，應(yīng)首選A.普萘洛爾B .苯妥英鈉C.禾

15、I多卡因D .維拉帕米E.美西律23、下列關(guān)于慢性胰腺炎腹痛的描述錯(cuò)誤的是A .初起為間歇性，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性B .躺下加重，坐位緩解 C.其性質(zhì)可為鉆痛或劇痛D.位于中上腹偏左或偏右 E.饑餓時(shí)加重，進(jìn)食后減輕24、高血壓患者出現(xiàn)以下哪項(xiàng)改變，提示出現(xiàn)早期左心功能不全A心尖部舒張期奔馬律 B.肝大、下肢水腫 C.室性早搏D 心尖部3/6級(jí) 收縮期吹風(fēng)樣雜音E.左心室擴(kuò)大25、身體沉重而疼痛， 甚則肢體浮腫， 惡寒，無汗，或有咳喘，痰多白沫， 胸悶， 干嘔，口不渴，苔白，脈弦緊，辨證為A表寒里飲證B 飲停胸脅證 C.絡(luò)氣不和證D 邪犯胸肺證E.陰虛內(nèi)熱證26、苯丁酸氮芥治療慢性淋巴細(xì)胞白血病，間斷用藥一個(gè)循環(huán)周期為A. 48周B . 24周 C. 12周 D . 4周E. 3周27、一婦女入院時(shí)血小板數(shù)為 30乘以十的九次方/L,現(xiàn)無出血，但下肢曾有紫 癜。此時(shí)