小兒推拿課件2

1、中醫(yī)小兒推拿 臨臨武縣中醫(yī)醫(yī)院武縣中醫(yī)醫(yī)院宣宣小兒推拿v常見(jiàn)病證：包括小兒咳嗽、發(fā)熱、腹瀉、常見(jiàn)病證：包括小兒咳嗽、發(fā)熱、腹瀉、疳積、夜啼、吐奶、口瘡、遺尿強(qiáng)體。疳積、夜啼、吐奶、口瘡、遺尿強(qiáng)體。推拿效果明顯有效推拿效果明顯有效 小兒推拿是不是一年四季都可以做？小兒推拿是不是一年四季都可以做？v次數(shù)最好是一天1-2次。v天冷時(shí)要調(diào)好室溫，防止受涼。 小兒推拿注意事項(xiàng)小兒推拿注意事項(xiàng)v1、適用對(duì)象為9周歲以?xún)?nèi)的小兒。v 2、室內(nèi)應(yīng)保持清靜、整潔空氣清新、溫度適宜。v3、過(guò)饑或過(guò)飽均不利于推拿。v 4、推拿可使用按摩油或爽身粉以防皮膚破損。v 5、順序一般先頭面、上肢再胸腹、腰背，最后是下肢。v“

2、拿、掐、捏、搗” 強(qiáng)刺激手法除急救以外一般放在最后操作。不論男女均按摩左手。 小兒推拿注意事項(xiàng)小兒推拿注意事項(xiàng)v 6、推拿一次時(shí)間為、推拿一次時(shí)間為1020分鐘。慢性病分鐘。慢性病7天天至至10天為天為1個(gè)療程。個(gè)療程。v 7、手法要求、手法要求均勻、柔和、輕快、持久均勻、柔和、輕快、持久。v 8、體位姿勢(shì)舒適為宜。、體位姿勢(shì)舒適為宜。v 9、禁忌證禁忌證有骨折、創(chuàng)傷性出血皮膚破損、有骨折、創(chuàng)傷性出血皮膚破損、皮膚潰瘍燒傷、燙傷急性、烈性傳染病癌癥皮膚潰瘍燒傷、燙傷急性、烈性傳染病癌癥及危重病癥等。及危重病癥等。v 一、什么是小兒推拿一、什么是小兒推拿v 小兒推拿是在中醫(yī)兒科學(xué)和中醫(yī)推拿學(xué)的基

3、礎(chǔ)上形成和發(fā)展起來(lái)的、具有獨(dú)特體系的小小兒保健兒保健和小兒疾病治療小兒疾病治療方法。具體表現(xiàn)v1、提高小兒機(jī)體各項(xiàng)功能提高小兒機(jī)體各項(xiàng)功能 與經(jīng)絡(luò)的治療與經(jīng)絡(luò)的治療功能已被現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)所證實(shí)。穴位即為經(jīng)絡(luò)上的最重要點(diǎn)通過(guò)刺激穴位就可以起到調(diào)整經(jīng)絡(luò)氣血、陰陽(yáng)平衡的作用。正氣自然充足正氣存內(nèi)則邪不可干也就是抵抗力增強(qiáng)得病的機(jī)會(huì)相應(yīng)減少。大量的臨床實(shí)踐證明小兒推拿確有增強(qiáng)免疫功能的作用同時(shí)還可以保證小兒氣血充盈飲食不偏，食欲旺盛、發(fā)育正常等。v 2、緩解、解除小兒病痛緩解、解除小兒病痛 如果小兒有病按摩小兒身體的某一部位通過(guò)經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系使其體內(nèi)相應(yīng)的臟腑產(chǎn)生相應(yīng)的生理變化從而達(dá)到治療疾病的作用。小兒推

4、拿治療范圍很廣可以對(duì)發(fā)熱、感冒、咳嗽、哮喘、滯頤(流口水)、腹痛、腹瀉、便秘、厭食、疳積營(yíng)養(yǎng)不良、夜啼、遺尿、近視、小兒肌性斜頸等多種常見(jiàn)病有良好的治療作用。v 3、 未病先防提高小兒對(duì)疾病的抵抗力未病先防提高小兒對(duì)疾病的抵抗力 小兒推拿對(duì)小兒強(qiáng)身防病的功能主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面 vA) 未病先防未病先防通過(guò)按摩小兒氣血調(diào)和經(jīng)絡(luò)通暢、陰陽(yáng)平衡、正氣充足因此可以起到不得病、少得病的功效。v B) 防病傳變防病傳變小兒得病后傳變較快，易發(fā)生危急狀態(tài)小兒推拿可以起到預(yù)防發(fā)病、防止傳變以及發(fā)生危急病癥的作用。小兒推拿有哪些主要特點(diǎn)小兒推拿有哪些主要特點(diǎn) v1、簡(jiǎn)單方便易行簡(jiǎn)單方便易行 小兒推拿是一種自然療

5、法不需要任何器械、藥品小兒推拿是一種自然療法不需要任何器械、藥品及醫(yī)療設(shè)備只是依靠醫(yī)生的雙手在小兒體表部位施行手法就可以達(dá)到防及醫(yī)療設(shè)備只是依靠醫(yī)生的雙手在小兒體表部位施行手法就可以達(dá)到防治疾病的目的。它不受醫(yī)療條件的限制隨時(shí)隨地都可以實(shí)施。這樣不僅治疾病的目的。它不受醫(yī)療條件的限制隨時(shí)隨地都可以實(shí)施。這樣不僅應(yīng)用方便而且節(jié)省費(fèi)用。應(yīng)用方便而且節(jié)省費(fèi)用。v 2、見(jiàn)效快見(jiàn)效快、療效高、療效高 臨床證明小兒推拿對(duì)小兒常見(jiàn)病、多發(fā)病都有較臨床證明小兒推拿對(duì)小兒常見(jiàn)病、多發(fā)病都有較好的療效尤其對(duì)于消化道疾病效果更佳。對(duì)許多慢性病、疑難病也有比好的療效尤其對(duì)于消化道疾病效果更佳。對(duì)許多慢性病、疑難病也有

6、比較好的療效。較好的療效。v 3、安全穩(wěn)當(dāng)、不易反彈安全穩(wěn)當(dāng)、不易反彈 只要對(duì)疾病診斷正確依照小兒推拿的只要對(duì)疾病診斷正確依照小兒推拿的操作方法合理進(jìn)行施治一般不會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)或不安全問(wèn)題。應(yīng)用推拿療法操作方法合理進(jìn)行施治一般不會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)或不安全問(wèn)題。應(yīng)用推拿療法治療疾病不會(huì)出現(xiàn)反彈及任何并發(fā)癥。治療疾病不會(huì)出現(xiàn)反彈及任何并發(fā)癥。 v4、沒(méi)有毒副作用利于疾病康復(fù)沒(méi)有毒副作用利于疾病康復(fù) 推拿是一種單純的手工理療推拿是一種單純的手工理療手法治療中避免了某些藥物中的不良反應(yīng)或毒性反應(yīng)同時(shí)也糾正了藥物手法治療中避免了某些藥物中的不良反應(yīng)或毒性反應(yīng)同時(shí)也糾正了藥物中因劑量不適而對(duì)患者身體所引起的不良反應(yīng)或

7、危害是一種有利無(wú)害的中因劑量不適而對(duì)患者身體所引起的不良反應(yīng)或危害是一種有利無(wú)害的治療方法完全符合當(dāng)今醫(yī)學(xué)界推崇的治療方法完全符合當(dāng)今醫(yī)學(xué)界推崇的“無(wú)創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)無(wú)創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)”和和“自然療法自然療法”的的要求。要求。v。小兒推拿有哪些主要特點(diǎn)小兒推拿有哪些主要特點(diǎn)v5、治病去根不易復(fù)發(fā)治病去根不易復(fù)發(fā) 慢性病復(fù)發(fā)的根本原因在于疾病所涉及臟慢性病復(fù)發(fā)的根本原因在于疾病所涉及臟腑或氣血功能下降。推拿療法根據(jù)中醫(yī)基本理論對(duì)于易反復(fù)發(fā)作的慢性腑或氣血功能下降。推拿療法根據(jù)中醫(yī)基本理論對(duì)于易反復(fù)發(fā)作的慢性病都可以針對(duì)病因通過(guò)手法施術(shù)加強(qiáng)氣血循環(huán)恢復(fù)其臟腑功能所以能達(dá)病都可以針對(duì)病因通過(guò)手法施術(shù)加強(qiáng)氣血循環(huán)恢復(fù)

8、其臟腑功能所以能達(dá)到治病去根的目的對(duì)于急性病本來(lái)其機(jī)體功能就沒(méi)有多大損失又加之按到治病去根的目的對(duì)于急性病本來(lái)其機(jī)體功能就沒(méi)有多大損失又加之按摩過(guò)程注意了功能的調(diào)治更不會(huì)遺留病根反復(fù)發(fā)作病癥可因人體素質(zhì)的摩過(guò)程注意了功能的調(diào)治更不會(huì)遺留病根反復(fù)發(fā)作病癥可因人體素質(zhì)的調(diào)補(bǔ)減少再發(fā)機(jī)會(huì)。對(duì)于身體虛弱者不僅可以治愈已發(fā)疾病同時(shí)也提高調(diào)補(bǔ)減少再發(fā)機(jī)會(huì)。對(duì)于身體虛弱者不僅可以治愈已發(fā)疾病同時(shí)也提高了免疫功能及健康素質(zhì)。了免疫功能及健康素質(zhì)。v 6、小兒不受痛苦易于接受小兒不受痛苦易于接受 其他療法小兒都要遭受痛苦就是服其他療法小兒都要遭受痛苦就是服藥小兒也難以接受經(jīng)常給疾病治療帶來(lái)麻煩同時(shí)常因小兒不能和

9、醫(yī)生配藥小兒也難以接受經(jīng)常給疾病治療帶來(lái)麻煩同時(shí)常因小兒不能和醫(yī)生配合而影響療效。應(yīng)用小兒推拿療法小兒不會(huì)有任何痛苦感甚至感到是一合而影響療效。應(yīng)用小兒推拿療法小兒不會(huì)有任何痛苦感甚至感到是一種享受能夠消除小兒在疾病治療過(guò)程中的種享受能夠消除小兒在疾病治療過(guò)程中的 恐懼心理。恐懼心理。v 7、預(yù)防保健適于家庭預(yù)防保健適于家庭 小兒推拿除了有良好的治療效果外還小兒推拿除了有良好的治療效果外還有非常好的保健功能。經(jīng)常運(yùn)用小兒保健按摩可以增強(qiáng)小兒體質(zhì)、提高有非常好的保健功能。經(jīng)常運(yùn)用小兒保健按摩可以增強(qiáng)小兒體質(zhì)、提高小兒的抗病能力非常適用于家庭小兒的抗病能力非常適用于家庭無(wú)論治療哪一種病癥，每次推拿

10、均使用這些方法，無(wú)論治療哪一種病癥，每次推拿均使用這些方法，所以總稱(chēng)常例手法，即常規(guī)的例行成套手法。所以總稱(chēng)常例手法，即常規(guī)的例行成套手法。開(kāi)天門(mén)、推坎宮、運(yùn)太陽(yáng)、掐總筋、分陰陽(yáng)五法在開(kāi)天門(mén)、推坎宮、運(yùn)太陽(yáng)、掐總筋、分陰陽(yáng)五法在每次推拿中開(kāi)始階段應(yīng)用；每次推拿中開(kāi)始階段應(yīng)用；拿肩井一法在每次推拿結(jié)束時(shí)應(yīng)用。拿肩井一法在每次推拿結(jié)束時(shí)應(yīng)用。在推拿時(shí)，可蘸用少許清水、蔥姜汁或麻油。在推拿時(shí)，可蘸用少許清水、蔥姜汁或麻油。【肩井】位置 在大椎與肩峰連線之中點(diǎn)，肩部筋肉處，屬足少陽(yáng)膽經(jīng)。【五經(jīng)穴五經(jīng)穴 】【位置】【位置】 五指末節(jié)羅紋面五指末節(jié)羅紋面 拇拇指指 食食指指 中中指指 無(wú)無(wú)名指名指 小指小

11、指 脾土脾土 肝木肝木 心火心火 肺金肺金 腎水腎水 【操作】【操作】 旋推或直推向指端方向?yàn)檠a(bǔ)，旋推或直推向指端方向?yàn)檠a(bǔ)， 直推向指根方向?yàn)榍?，次?shù)到次。直推向指根方向?yàn)榍澹螖?shù)到次?！具\(yùn)用】【運(yùn)用】 腎無(wú)實(shí)證，只補(bǔ)不清腎無(wú)實(shí)證，只補(bǔ)不清 脾常不足，宜補(bǔ)不宜清脾常不足，宜補(bǔ)不宜清 心多有余，宜清不宜補(bǔ)心多有余，宜清不宜補(bǔ) 肝為將軍，只清不補(bǔ)肝為將軍，只清不補(bǔ) 肺為嬌臟，可清可補(bǔ)。肺為嬌臟，可清可補(bǔ)。【前臂三穴【前臂三穴 】三關(guān)：三關(guān)：前臂橈側(cè)，陽(yáng)池至曲池成一直線。主治虛寒病癥。前臂橈側(cè)，陽(yáng)池至曲池成一直線。主治虛寒病癥。用拇指橈側(cè)面或食、中指指腹自腕推向肘，稱(chēng)推三關(guān)；屈患兒拇指，自拇用拇指橈

12、側(cè)面或食、中指指腹自腕推向肘，稱(chēng)推三關(guān)；屈患兒拇指，自拇指外側(cè)端推向肘，稱(chēng)為大推三關(guān)。（次數(shù)）到次。指外側(cè)端推向肘，稱(chēng)為大推三關(guān)。（次數(shù)）到次。天河水：天河水：前臂正中，總筋至洪池成一直線。多用于實(shí)熱、高熱等癥。前臂正中，總筋至洪池成一直線。多用于實(shí)熱、高熱等癥。用食、中二指指腹自腕推向肘，稱(chēng)清天河水；用食、中二指沾水自總筋處，用食、中二指指腹自腕推向肘，稱(chēng)清天河水；用食、中二指沾水自總筋處，一起一落彈打如彈琴狀，直至洪池，同時(shí)一面用口吹氣隨之，稱(chēng)打馬過(guò)天一起一落彈打如彈琴狀，直至洪池，同時(shí)一面用口吹氣隨之，稱(chēng)打馬過(guò)天河。（次數(shù)）到次。河。（次數(shù)）到次。六腑：六腑：前臂尺側(cè)，陰池至肘成一直線。

13、主治一切實(shí)熱病癥。前臂尺側(cè)，陰池至肘成一直線。主治一切實(shí)熱病癥。用拇指面或食、中指面自肘推向腕，稱(chēng)退六腑。（次數(shù)）到用拇指面或食、中指面自肘推向腕，稱(chēng)退六腑。（次數(shù)）到次。次?！鹃T(mén)穴門(mén)穴 】天門(mén)：天門(mén)：二眉之間至二眉之間至 前發(fā)際成一直線。開(kāi)啟經(jīng)穴前發(fā)際成一直線。開(kāi)啟經(jīng)穴 ，啟迪智力，外感頭痛。，啟迪智力，外感頭痛。兩拇指由下至上交替直推。兩拇指由下至上交替直推。 上推上推2424次，開(kāi)天人合一的門(mén)戶(hù)。次，開(kāi)天人合一的門(mén)戶(hù)。板門(mén)：板門(mén)：手掌大魚(yú)際平面。健脾和胃、消食化滯手掌大魚(yú)際平面。健脾和胃、消食化滯指端揉，稱(chēng)揉板門(mén)或運(yùn)板門(mén)；用推法自指根推向腕橫紋，稱(chēng)板門(mén)推向橫紋，指端揉，稱(chēng)揉板門(mén)或運(yùn)板門(mén)；

14、用推法自指根推向腕橫紋，稱(chēng)板門(mén)推向橫紋，反之稱(chēng)橫紋推向板門(mén)。反之稱(chēng)橫紋推向板門(mén)。100100到到300300次。次。二扇門(mén)：二扇門(mén)：掌背中指根本節(jié)兩側(cè)凹陷處。發(fā)汗，退熱，鎮(zhèn)驚止搐。掌背中指根本節(jié)兩側(cè)凹陷處。發(fā)汗，退熱，鎮(zhèn)驚止搐。拇指甲掐，稱(chēng)掐二扇門(mén)；拇指偏峰按揉，稱(chēng)揉二扇門(mén)。掐次；揉拇指甲掐，稱(chēng)掐二扇門(mén)；拇指偏峰按揉，稱(chēng)揉二扇門(mén)。掐次；揉100100次。次。小兒推拿手法v1清、補(bǔ)脾土v 部位：拇指指腹（即末節(jié)螺紋面）。v 操作：順時(shí)針旋推為補(bǔ)，名“補(bǔ)脾土”，中醫(yī)功效等于吃人參、白術(shù)；從螺紋面根部推向指尖（的直推為清，名“清脾土”。脾土多用補(bǔ)，而少用清。v2 清肝木v 部位：食指指腹。v 操作：

15、直推為清，名“清肝木”。v 注意：“肝木”宜清不宜補(bǔ)，補(bǔ)之恐動(dòng)肝火。v 3清心火v 部位：中指指腹v 操作：直推為清，名“清心火”。v 注意：“心火”也宜清不宜補(bǔ)，補(bǔ)后恐動(dòng)心火。清肝木與清心火有清火、降熱功能。v 小兒推拿手法v4清、補(bǔ)肺金v 部分：無(wú)名指指腹。v 操作：直推為清，名“清肺金”；旋推為補(bǔ)，名“補(bǔ)肺金”。“肺金”實(shí)熱癥用清法，虛癥用補(bǔ)法。v 5補(bǔ)腎水v 部位：小指脂腹。v 操作：腎水與肝木、心火、肺金的手法不同，直推為補(bǔ)，名“補(bǔ)腎水”。v 注意：“水”宜補(bǔ)不宜清，補(bǔ)腎水相當(dāng)?shù)觖}水與葡萄糖，也有健體與降熱作用。 v6清、推大腸v 部位：食指外緣（即食指橈側(cè)編者注），自指尖至虎口成一

16、直線。v 操作：從食指端直推至虎口，名“推大腸”，為補(bǔ)，止瀉；從虎口推向食指端，名“清大腸”，治便秘。小兒推拿手法v 7揉板門(mén)v 部位：手掌大魚(yú)際平面。v 操作：用中指尖作揉法，名“揉板門(mén)”。揉法為補(bǔ)，自掌根推向指根（為“清”，作用同清推大腸。v 8推上三關(guān) v部位：小臂前側(cè)，自腕橫紋至肘部成一直線。v 操作：用拇指或食、中兩指自下向上推，名“推上三關(guān)”或“推三關(guān)”，有發(fā)汗降熱作用。v 9清天河水 v部位：小臂內(nèi)側(cè)，自腕橫紋中點(diǎn)至肘橫紋中點(diǎn)成一直線。v 操作：用拇指?jìng)?cè)推或用食、中指指腹向上直推，名“清天河水”，是退熱重要手法，還有寧心與安眠作用。小兒推拿手法v 10退六腑 v部位：小臂后側(cè)，自

17、腕橫紋至肘部成一直線。v 操作：用拇指或食、中兩指指腹自肘部向前推向腕部，名“退六腑”。v 注意：退六腑大寒，相當(dāng)于中藥之犀角、羚羊角，非40以上之高熱，不可輕用。v11分推肩胛骨(鹽擦八字）v操作：沿肩胛骨骨縫從上向下推如彎月，名“分推肩胛骨”（如箭頭所示），本手法宣肺止咳，對(duì)久咳急氣患兒適用。v 12揉肺俞v 部位：第三、四胸椎間，正中線旁開(kāi)15寸處。v 操作：用雙手拇指指尖作揉法（右手為順時(shí)針，左手為逆時(shí)針）。v v 小兒推拿手法v13推脊柱v部位：上起大椎穴，下至尾骨之間成一直線。v 操作：用食、中指指腹由上而下直推，名“推脊柱”，為退熱重要手法。v 14推尾椎v部位：自第4節(jié)腰椎到尾

18、骨之間成一直線。v 操作：用拇指或食、中指指腹向上直推，為補(bǔ)，又名“推七節(jié)”；下推為“清七節(jié)”。補(bǔ)法止瀉，清法治便秘。v15揉長(zhǎng)強(qiáng)v部位：肛門(mén)與尾骨之間。v 操作：用指尖作揉法，名“揉長(zhǎng)強(qiáng)”。可止瀉。v 小兒推拿手法v16捏脊v操作：以雙手拇指與食指并攏，從尾椎骨沿脊柱兩側(cè)向上捏（成人高血壓患者從頸部向下捏至尾椎骨），連皮帶肉用力捏起即放下，一起捏至頸部發(fā)際處為止，以脊柱兩側(cè)皮膚微有潮紅為有效。 v說(shuō)明：捏脊多用于治療小兒積聚一類(lèi)的疾患，如食積、疳積、嘔吐、便秘、泄瀉等，故又稱(chēng)“捏積”；還可消除肝、脾腫大，并有醫(yī)治百病與抗癌作用。v17揉內(nèi)關(guān)v部位：伸臂仰掌，腕橫紋上2寸（以患者的手量）兩筋之

19、間。v有寧心安神，鎮(zhèn)靜止吐作用。v 18揉、壓足三里v 部位：外膝眼下3寸（用患者的手?。?，脛骨外側(cè)約一橫指處。v 說(shuō)明：在周老小兒推拿諸多病例中，唯有“急救中毒性菌痢患兒”一例，用的是指壓雙足三里附近的“高升點(diǎn)”，其余皆按揉足三里。有強(qiáng)壯、消炎、治胃腸道疾病作用。v附：小兒推拿用潤(rùn)滑劑v 為減輕摩擦，避免損傷小兒皮膚，損傷時(shí)可將姜汁、蔥白汁、酒精或清水等涂于推拿部位，這些潤(rùn)滑劑可根據(jù)病情、時(shí)令選用。有強(qiáng)壯、消炎作用，對(duì)治腸炎、泌尿系統(tǒng)疾病也有一定的成效?！靖忻啊俊靖忻啊?vv1v11術(shù)前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)術(shù)前應(yīng)將雙手指甲剪短術(shù)前應(yīng)將雙手指甲剪短, ,以免擦傷患兒皮膚。以免擦傷患

20、兒皮膚。術(shù)前應(yīng)將雙手洗凈，使雙手溫度適宜，以免造成患術(shù)前應(yīng)將雙手洗凈，使雙手溫度適宜，以免造成患兒驚懼，給操作帶來(lái)困難。兒驚懼，給操作帶來(lái)困難。操作時(shí)醫(yī)者的手和小兒施術(shù)部位都應(yīng)以適量的滑石操作時(shí)醫(yī)者的手和小兒施術(shù)部位都應(yīng)以適量的滑石粉為介質(zhì)，以起潤(rùn)滑作用，減輕皮膚摩擦，避免損粉為介質(zhì)，以起潤(rùn)滑作用，減輕皮膚摩擦，避免損傷皮膚，同時(shí)還可增強(qiáng)清熱燥濕療效。傷皮膚，同時(shí)還可增強(qiáng)清熱燥濕療效。術(shù)者態(tài)度要慈祥和藹，治療時(shí)要盡量防止小兒哭鬧，術(shù)者態(tài)度要慈祥和藹，治療時(shí)要盡量防止小兒哭鬧，以免影響療效。以免影響療效。力度深透有效，一般情況下不宜強(qiáng)刺激力度深透有效，一般情況下不宜強(qiáng)刺激術(shù)前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)

21、備及注意事項(xiàng)推拿時(shí)，患兒左、右手皆可推之，但因持患推拿時(shí)，患兒左、右手皆可推之，但因持患兒左手方便，故無(wú)論男女都可推左手，均可兒左手方便，故無(wú)論男女都可推左手，均可達(dá)到治療疾病的目的。達(dá)到治療疾病的目的。 患兒姿勢(shì)要坐臥舒適，力求自然，患兒熟患兒姿勢(shì)要坐臥舒適，力求自然，患兒熟睡后也可施術(shù)。睡后也可施術(shù)。 推拿后應(yīng)注意避風(fēng)，以免遭受外邪侵襲。推拿后應(yīng)注意避風(fēng)，以免遭受外邪侵襲?！究人钥人浴?（二（二) )外感咳嗽外感咳嗽 主要癥狀：咳嗽有痰、鼻塞，流涕，頭痛，苔薄白，脈主要癥狀：咳嗽有痰、鼻塞，流涕，頭痛，苔薄白，脈浮數(shù)。（風(fēng)寒，風(fēng)熱）浮數(shù)。（風(fēng)寒，風(fēng)熱） 治療原則：清熱解表。治療原則：清熱解

22、表。 處方：開(kāi)天門(mén)，推坎宮，揉太陽(yáng)，掐總筋，分陰陽(yáng)。清處方：開(kāi)天門(mén)，推坎宮，揉太陽(yáng)，掐總筋，分陰陽(yáng)。清脾脾200200補(bǔ)脾補(bǔ)脾100100，清肝，清肝250250，清肺經(jīng)，清肺經(jīng)300300，揉外勞宮，揉外勞宮6060，推三關(guān)，推三關(guān)150150，推膻中，推膻中120120，肺俞，拿肩井，肺俞，拿肩井2-32-3次次咳嗽v二二)內(nèi)傷咳嗽?xún)?nèi)傷咳嗽v 主要癥狀：久咳不止主要癥狀：久咳不止，咳嗽頻作或陣咳，早晚尤甚，干咳少痰，痰粘，咳嗽頻作或陣咳，早晚尤甚，干咳少痰，痰粘難以咯出，身微熱，盜汗、或咳而無(wú)力，神疲氣短，形體消瘦，食欲不難以咯出，身微熱，盜汗、或咳而無(wú)力，神疲氣短，形體消瘦，食欲不振，面

23、色白，自汗，舌淡紅，指紋青藍(lán)。振，面色白，自汗，舌淡紅，指紋青藍(lán)。 v 治療原則：養(yǎng)肺止咳，健脾益氣。治療原則：養(yǎng)肺止咳，健脾益氣。v 處方：開(kāi)天門(mén)，推坎宮，揉太陽(yáng)，掐總筋，分陰陽(yáng)。補(bǔ)脾處方：開(kāi)天門(mén)，推坎宮，揉太陽(yáng)，掐總筋，分陰陽(yáng)。補(bǔ)脾250，清肝，清肝200，補(bǔ)肺經(jīng)，補(bǔ)肺經(jīng)300，補(bǔ)腎，補(bǔ)腎150，推膻中，推膻中120次，揉中脘次，揉中脘120，足三里，足三里100，肺俞發(fā)紅，拿肩井肺俞發(fā)紅，拿肩井2-3次次v除注意天氣變化隨時(shí)增減衣服外，在患兒臥室內(nèi)勿吸煙，不要放置或避除注意天氣變化隨時(shí)增減衣服外，在患兒臥室內(nèi)勿吸煙，不要放置或避免接觸油煙、油漆、煤氣、敵敵畏等有害物體及鳥(niǎo)籠等?；疾∑陂g少

24、食免接觸油煙、油漆、煤氣、敵敵畏等有害物體及鳥(niǎo)籠等?；疾∑陂g少食過(guò)甜、過(guò)咸、辛辣油膩等厚味。室內(nèi)溫度不宜過(guò)高，不要太干燥過(guò)甜、過(guò)咸、辛辣油膩等厚味。室內(nèi)溫度不宜過(guò)高，不要太干燥;常開(kāi)門(mén)常開(kāi)門(mén)窗，保持空氣新鮮。窗，保持空氣新鮮。發(fā)熱發(fā)熱v外感發(fā)熱：外感發(fā)熱：v主要癥狀：發(fā)熱惡寒，頭痛身痛，無(wú)汗，鼻塞，流主要癥狀：發(fā)熱惡寒，頭痛身痛，無(wú)汗，鼻塞，流涕苔薄白，指紋紅紫。涕苔薄白，指紋紅紫。v 治療原則：解表宣肺，清熱散寒治療原則：解表宣肺，清熱散寒v 處方：開(kāi)天門(mén)，推坎宮，揉太陽(yáng)，掐總筋，分陰處方：開(kāi)天門(mén)，推坎宮，揉太陽(yáng)，掐總筋，分陰陽(yáng)。清脾陽(yáng)。清脾250，清肝，清肝100，清肺經(jīng)，清肺經(jīng)300，補(bǔ)

25、腎，補(bǔ)腎150，,推三關(guān)推三關(guān)90，推膻中，推膻中30，拿肩井，拿肩井2-3次。風(fēng)熱加清推次。風(fēng)熱加清推天河水，推脊數(shù)天河水，推脊數(shù)10次。次。發(fā)熱發(fā)熱v：肺胃實(shí)熱：肺胃實(shí)熱v主要癥狀：高熱，面紅唇赤，口干燥，口渴欲飲，主要癥狀：高熱，面紅唇赤，口干燥，口渴欲飲，便秘尿黃，色紅苔燥，脈實(shí)數(shù)，指紋深紫。便秘尿黃，色紅苔燥，脈實(shí)數(shù)，指紋深紫。v 治療原則：清熱解肺胃實(shí)熱治療原則：清熱解肺胃實(shí)熱v 處方：開(kāi)天門(mén)，推坎宮，揉太陽(yáng)，掐總筋，分陰處方：開(kāi)天門(mén)，推坎宮，揉太陽(yáng)，掐總筋，分陰陽(yáng)。清脾陽(yáng)。清脾400，清肝，清肝300，清肺經(jīng)，清肺經(jīng)350，清心，清心250。補(bǔ)腎補(bǔ)腎200，清大腸，清大腸120,

26、清后溪清后溪150，推六腑，推六腑150，推，推水底撈明月，推天河水，拿肩井水底撈明月，推天河水，拿肩井2-3次。次。發(fā)熱v：陰虛內(nèi)熱：陰虛內(nèi)熱v主要癥狀：發(fā)熱不甚，午后潮熱，五心煩熱，或形主要癥狀：發(fā)熱不甚，午后潮熱，五心煩熱，或形體消瘦，盜汗，食欲減退，脈細(xì)數(shù)，指紋淡紫。體消瘦，盜汗，食欲減退，脈細(xì)數(shù)，指紋淡紫。 治療原則：滋陰清熱治療原則：滋陰清熱v 處方：開(kāi)天門(mén)，推坎宮，揉太陽(yáng)，掐總筋，分陰處方：開(kāi)天門(mén)，推坎宮，揉太陽(yáng)，掐總筋，分陰陽(yáng)。補(bǔ)脾陽(yáng)。補(bǔ)脾300，清肝，清肝250，補(bǔ)肺經(jīng)，補(bǔ)肺經(jīng)350，清心，清心200。補(bǔ)腎補(bǔ)腎400，清推天河水，按揉涌泉，清推天河水，按揉涌泉80，足三里，足

27、三里60，揉中脘揉中脘90，內(nèi)勞宮，內(nèi)勞宮100，拿肩井，拿肩井2-3次。次?！拘焊篂a】【小兒腹瀉】 （一（一) )傷食瀉傷食瀉 主要癥狀：腹瀉腹脹，瀉前哭鬧，瀉后痛減，大便量多酸臭，主要癥狀：腹瀉腹脹，瀉前哭鬧，瀉后痛減，大便量多酸臭，伴納呆，口臭，腹痛，嘔吐酸餿。苔厚或垢膩，脈滑。伴納呆，口臭，腹痛，嘔吐酸餿。苔厚或垢膩，脈滑。 治療原則：消食導(dǎo)滯，和中助運(yùn)。治療原則：消食導(dǎo)滯，和中助運(yùn)。 處方：處方： 補(bǔ)脾補(bǔ)脾300， 清大腸清大腸150，揉中脘，摩腹，揉中脘，摩腹，揉天樞，運(yùn)內(nèi)八卦，揉板門(mén)。揉龜尾。揉天樞，運(yùn)內(nèi)八卦，揉板門(mén)。揉龜尾。 【小兒腹瀉】【小兒腹瀉】 （二（二) )寒濕瀉寒濕

28、瀉 主要癥狀：大便清稀多沫，色淡不臭，腸鳴腹痛，口不主要癥狀：大便清稀多沫，色淡不臭，腸鳴腹痛，口不渴，小便清長(zhǎng)，面色淡白。舌苔白膩或薄白，脈濡，指紋色渴，小便清長(zhǎng)，面色淡白。舌苔白膩或薄白，脈濡，指紋色紅。紅。 治療原則：溫中散寒，化濕止瀉。治療原則：溫中散寒，化濕止瀉。 處方：處方： （常例）（常例）補(bǔ)脾補(bǔ)脾300300，清肝，清肝250250，補(bǔ)肺，補(bǔ)肺150150，補(bǔ)腎，補(bǔ)腎200200，推大腸推大腸150150，摩腹，摩腹2 2分鐘，揉中脘分鐘，揉中脘150150，按揉足三里，按揉足三里6060，揉龜尾，揉龜尾100100，推上七節(jié)骨推上七節(jié)骨50。揉肺俞，按肩井。揉肺俞，按肩井?！?/p>

29、小兒腹瀉】【小兒腹瀉】 （三（三) )濕熱瀉：濕熱瀉： 主要癥狀：腹痛即瀉，急迫暴注，色黃褐熱臭，伴身熱，主要癥狀：腹痛即瀉，急迫暴注，色黃褐熱臭，伴身熱，口渴小便黃赤。舌苔黃膩，脈象滑數(shù)，指紋色紫?？诳市”泓S赤。舌苔黃膩，脈象滑數(shù)，指紋色紫。 治療原則：清熱利濕，調(diào)中止瀉。治療原則：清熱利濕，調(diào)中止瀉。 處方：（常例）處方：（常例）清脾清脾300，清肝，清肝250，清肺經(jīng)，清肺經(jīng)100，清心，清心200。補(bǔ)腎。補(bǔ)腎150，清大腸，清大腸200，后溪，后溪150，推六腑，推六腑120，按揉足三里、中脘，按揉足三里、中脘120，拿肚，拿肚角角3-5次，揉龜尾次，揉龜尾100，拿肩井，拿肩井2-3

30、次。次。, ,【小兒腹瀉】【小兒腹瀉】 （四（四) )脾虛瀉：脾虛瀉： 主要癥狀：久瀉不愈，或經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，面色蒼白，食主要癥狀：久瀉不愈，或經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，面色蒼白，食欲不振，大便挾有不消化奶塊及食物殘?jiān)蚴澈蠹礊a。舌欲不振，大便挾有不消化奶塊及食物殘?jiān)?，或食后即瀉。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈象細(xì)弱、指紋色淡。質(zhì)淡紅，苔薄白，脈象細(xì)弱、指紋色淡。 治療原則：健脾益氣，溫陽(yáng)止瀉。治療原則：健脾益氣，溫陽(yáng)止瀉。 處方：處方： 常例）補(bǔ)脾常例）補(bǔ)脾400，清肝，清肝250，補(bǔ)肺，補(bǔ)肺200，補(bǔ)心，補(bǔ)心100，補(bǔ)腎，補(bǔ)腎,350，推大腸推大腸150，摩腹，摩腹100次，揉中脘（補(bǔ)中）次，揉中脘（補(bǔ)中）30

31、0，按揉足三里，按揉足三里60，捏脊，捏脊5遍，揉遍，揉龜尾龜尾120，推上七節(jié)骨，推上七節(jié)骨50。揉肺俞，按肩井。揉肺俞，按肩井。輔助治療1.1.針刺針刺 每次推拿治療后，根據(jù)患兒癥情，辨證取穴，用短針點(diǎn)每次推拿治療后，根據(jù)患兒癥情，辨證取穴，用短針點(diǎn)刺嬰幼兒相關(guān)穴位，疾入即出，適當(dāng)增強(qiáng)穴位刺激，提高療刺嬰幼兒相關(guān)穴位，疾入即出，適當(dāng)增強(qiáng)穴位刺激，提高療效。常用穴位如下：效。常用穴位如下：（1 1）傷食瀉：中脘、天樞、足三里、脾俞、胃俞、大腸俞。）傷食瀉：中脘、天樞、足三里、脾俞、胃俞、大腸俞。（2 2）濕熱瀉：天樞、曲池、足三里、上巨虛、大椎、大腸俞。）濕熱瀉：天樞、曲池、足三里、上巨虛、大椎、大腸俞。（3 3）寒濕瀉：氣海、關(guān)元、足三里、上巨虛、大腸俞、關(guān)元）寒濕瀉：氣海、關(guān)元、足三里、上巨虛、大腸俞、關(guān)元俞。俞。（4 4）脾虛瀉：百會(huì)、氣海、關(guān)元、足三里、脾俞、大腸俞、）脾虛瀉：百會(huì)、氣海、關(guān)元、足三里、脾俞、大腸俞、關(guān)元俞。關(guān)元俞。敷貼根據(jù)患兒癥情，辨證用藥，把配伍中藥顆粒均根據(jù)患兒癥情，辨證用藥，把配伍中藥顆粒均勻混合，裝入薄布袋中，貼置于肚臍上方，勻混合，裝入薄布袋中，貼置于肚臍上方，2424小時(shí)更換一次。與推拿、針刺治療相結(jié)合，小時(shí)更換一次。與推拿、針刺治療相結(jié)合，療效十分顯著。常用中藥如下：療效十分顯著。常用中藥如下：（1 1）傷食瀉：白