皮膚科常見外用藥組分的作用-1PPT優(yōu)秀課件

1、皮膚科外用藥制劑中皮膚科外用藥制劑中各常見成分的作用各常見成分的作用 北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科一、水楊酸一、水楊酸 1-2%為角質(zhì)促成劑為角質(zhì)促成劑（血管收縮血管收縮,炎癥滲出減少炎癥滲出減少 潤減輕潤減輕, 從而使角質(zhì)層恢復(fù)正常從而使角質(zhì)層恢復(fù)正常）； 3%時時止癢；止癢； 5%為角質(zhì)剝脫劑為角質(zhì)剝脫劑,通過溶解角層細胞間結(jié)合物通過溶解角層細胞間結(jié)合物 而使角層松解和脫屑。而使角層松解和脫屑。 總結(jié)：總結(jié)：低濃度角質(zhì)促成，高濃度角質(zhì)剝脫。低濃度角質(zhì)促成，高濃度角質(zhì)剝脫。 二、苯甲酸二、苯甲酸 又名又名“安息香酸安息香酸”,難溶難溶 于水于水,而溶于酒精；而溶于酒精；為抗真菌劑（為

2、抗真菌劑（6-12%）防腐作用。防腐作用。 三、硫酸鋅三、硫酸鋅 收斂劑收斂劑；有抑制皮脂分泌的作用有抑制皮脂分泌的作用， 故用藥后感覺干燥故用藥后感覺干燥（如如 復(fù)方硫磺洗劑復(fù)方硫磺洗劑）四、三氯化鋁四、三氯化鋁 15%能抑制大汗腺分泌，能抑制大汗腺分泌， 故有斂汗的作用；故有斂汗的作用； 30%除有收斂作用外除有收斂作用外,還有還有 抑菌作用抑菌作用及一定的殺菌作用。及一定的殺菌作用。 五、甲醛五、甲醛 又名又名“福爾馬林福爾馬林”(40%)，分子式為分子式為H-CHO； 能凝固蛋白質(zhì)，有消毒殺菌能凝固蛋白質(zhì)，有消毒殺菌，抗病毒及抑制汗液分抗病毒及抑制汗液分 泌（收斂）等作用。泌（收斂）等

3、作用。 其抗病毒作用的機理：與氨基酸結(jié)合使蛋白質(zhì)變性，其抗病毒作用的機理：與氨基酸結(jié)合使蛋白質(zhì)變性， 從而影響病毒的繁殖。從而影響病毒的繁殖。六、硼酸水六、硼酸水 有清潔有清潔、收斂收斂、弱抑菌弱抑菌、消炎消炎 （收縮血管收縮血管）等作用。等作用。注意大面積長期使用可引起吸注意大面積長期使用可引起吸 收中毒。收中毒。 七、硼酸膏七、硼酸膏 有清潔有清潔、收斂收斂、弱抑菌弱抑菌、防腐等作用。防腐等作用。 3%：角化促成作用；角化促成作用； 5-10%：角質(zhì)剝脫作用。角質(zhì)剝脫作用。 八、醋酸鋁八、醋酸鋁 收斂、防腐、消炎、止癢等作用。 注意：眼周忌用。 九、水合氯醛九、水合氯醛 局麻藥局麻藥，能麻

4、醉皮膚末梢神能麻醉皮膚末梢神經(jīng)經(jīng)，故有鎮(zhèn)痛、止癢作用。故有鎮(zhèn)痛、止癢作用。 十、薄荷腦十、薄荷腦 產(chǎn)生涼爽感而止癢。產(chǎn)生涼爽感而止癢。(刺激冷的感受器刺激冷的感受器, 使新的興奮灶起優(yōu)勢作用使新的興奮灶起優(yōu)勢作用，從而減癢的從而減癢的 感覺感覺)。注意：近粘膜和有皮膚破損處不宜采用。注意：近粘膜和有皮膚破損處不宜采用。 十一、苯十一、苯 酚酚 又名又名“石炭酸石炭酸”，0.5-1.5%麻醉皮膚神經(jīng)麻醉皮膚神經(jīng)末末 梢，起止癢作用；梢，起止癢作用；酚能使蛋白質(zhì)凝固酚能使蛋白質(zhì)凝固, 故還有消毒殺菌作用故還有消毒殺菌作用 (低濃度使蛋白質(zhì)變性低濃度使蛋白質(zhì)變性,高濃度使蛋白質(zhì)沉淀高濃度使蛋白質(zhì)沉淀

5、)。20%以上的石炭酸，則有腐蝕作用。以上的石炭酸，則有腐蝕作用。 2%為止癢劑為止癢劑(興奮冷感受器使癢感減輕興奮冷感受器使癢感減輕); 5%有局部刺激作用有局部刺激作用(使局部血管擴張使局部血管擴張)， 故可用于治療凍瘡。故可用于治療凍瘡。 十二、樟腦十二、樟腦 十三、硫磺十三、硫磺 有殺細菌、真菌、寄生蟲、止癢、抑制皮脂溢出有殺細菌、真菌、寄生蟲、止癢、抑制皮脂溢出 及角質(zhì)促成（及角質(zhì)促成（5%以下）的作用。以下）的作用。此外還有止癢及角質(zhì)形成作用（此外還有止癢及角質(zhì)形成作用（5%以下）。以下）。其殺細菌、真菌作用機理為它與皮膚接觸后轉(zhuǎn)變其殺細菌、真菌作用機理為它與皮膚接觸后轉(zhuǎn)變 為為H

6、2S和五硫璜酸所致。和五硫璜酸所致。 十四、十四、 白降汞白降汞 收斂劑收斂劑、殺菌劑殺菌劑、消毒劑消毒劑、防腐劑。防腐劑。作用機理：阻斷細菌酶系統(tǒng)的巰基（作用機理：阻斷細菌酶系統(tǒng)的巰基（SH），）， 阻礙菌體的代謝過程，從而使菌體死亡。阻礙菌體的代謝過程，從而使菌體死亡。 注意：注意：易發(fā)生接觸過敏，故應(yīng)小面積易發(fā)生接觸過敏，故應(yīng)小面積大面積；大面積； 大面積應(yīng)用經(jīng)皮吸收，有一定毒性。大面積應(yīng)用經(jīng)皮吸收，有一定毒性。 十五、高錳酸鉀十五、高錳酸鉀 強氧化劑，通過釋放新生氧而氧化細胞強氧化劑，通過釋放新生氧而氧化細胞 原生質(zhì)，起氧化殺菌作用。原生質(zhì)，起氧化殺菌作用。有除臭、防腐、消毒、殺菌、收

7、斂等作用。有除臭、防腐、消毒、殺菌、收斂等作用。 十六、甘油十六、甘油 潤滑劑；保濕作用；軟化角質(zhì)作用。 十七、植物油十七、植物油 清潔劑；清潔劑； 保護劑；保護劑； 潤滑劑；潤滑劑； 賦形劑。賦形劑。 十八、淀粉十八、淀粉 常選用面粉或米粉等；常選用面粉或米粉等；有保護、吸收、干燥等作用。有保護、吸收、干燥等作用。 主要含硅酸鎂；主要含硅酸鎂；保護作用保護作用 ；吸收作用；吸收作用；干燥作用。干燥作用。十九、滑石粉十九、滑石粉 主要含碳酸鋅；主要含碳酸鋅；止癢作用；止癢作用；收斂作用；收斂作用；保護作用。保護作用。 二十、爐甘石二十、爐甘石 二十一、氧化鋅二十一、氧化鋅 消炎消炎、干燥干燥、

8、保護保護、弱收斂等作用。弱收斂等作用。常配成：常配成： 粉劑（氧化鋅粉）、洗劑（爐洗）、粉劑（氧化鋅粉）、洗劑（爐洗）、 油劑油劑 （氧化鋅）、（氧化鋅）、 糊劑（糊劑（123糊）、糊）、 軟膏（濕疹膏）。軟膏（濕疹膏）。 二十二、維甲酸二十二、維甲酸 有角質(zhì)溶解作用；有角質(zhì)溶解作用； 其機理為它可抑制張力微絲的合成，減少其機理為它可抑制張力微絲的合成，減少 角化細胞間的接觸，從而使角質(zhì)細胞易溶角化細胞間的接觸，從而使角質(zhì)細胞易溶 性增加。性增加。副作用：局部易產(chǎn)生紅斑和脫屑。副作用：局部易產(chǎn)生紅斑和脫屑。 其機理為它可使溶酶體不穩(wěn)定，可以導(dǎo)致其機理為它可使溶酶體不穩(wěn)定，可以導(dǎo)致 蛋白水解酶的

9、釋放，從而激發(fā)炎癥反應(yīng)。蛋白水解酶的釋放，從而激發(fā)炎癥反應(yīng)。 二十三、羊毛脂二十三、羊毛脂 有較大吸水性有較大吸水性(200%),其組成近似皮脂，其組成近似皮脂， 臨床上常與凡士林合用作為軟膏的基質(zhì)，臨床上常與凡士林合用作為軟膏的基質(zhì)，借以增加軟膏的吸水性和穿透性。借以增加軟膏的吸水性和穿透性。注意：有對其過敏的報道。注意：有對其過敏的報道。 二十四、凡士林二十四、凡士林 精制的半固體烴的混合物，性質(zhì)穩(wěn)定；精制的半固體烴的混合物，性質(zhì)穩(wěn)定； 潤滑作用；潤滑作用； 防止皮膚干燥；防止皮膚干燥； 軟化痂皮與鱗屑，使其容易除去；軟化痂皮與鱗屑，使其容易除去； 作為軟骨的基質(zhì)。作為軟骨的基質(zhì)。 二十五

10、、優(yōu)力膚二十五、優(yōu)力膚 有止癢及殺疥、虱作用。有止癢及殺疥、虱作用。其作用機理為通過局麻作用而止癢；其作用機理為通過局麻作用而止癢； 作用于昆蟲的神經(jīng)系統(tǒng)，使之先痙攣，作用于昆蟲的神經(jīng)系統(tǒng)，使之先痙攣， 最后麻痹而死亡。最后麻痹而死亡。 可降低皮脂中脂肪酸的含量；可降低皮脂中脂肪酸的含量； 殺真菌作用；殺真菌作用； 殺殺寄生蟲作用；寄生蟲作用； 抑制細菌的作用。抑制細菌的作用。 二十六、硫化硒二十六、硫化硒 二十七、酞丁安二十七、酞丁安 它為它為 -醛酮縮氨硫脲衍生物，對病醛酮縮氨硫脲衍生物，對病 毒性水皰性皮膚病有效；毒性水皰性皮膚病有效；對沙眼衣原體有強抑制作用。對沙眼衣原體有強抑制作用。

11、 二十八、蒽林二十八、蒽林 作用機理為它是一強還原劑，可奪去組織氧，使表皮細作用機理為它是一強還原劑，可奪去組織氧，使表皮細 胞不能利用，從而使表皮細胞增殖減慢；胞不能利用，從而使表皮細胞增殖減慢；此外，它可使酶失去活性、抑制有絲分此外，它可使酶失去活性、抑制有絲分 裂和減少裂和減少DNA合合 成的作用。成的作用。注意：它可引起局部炎癥反應(yīng)，并可使衣物染成耦合色。注意：它可引起局部炎癥反應(yīng)，并可使衣物染成耦合色。 二十九、二十九、DMSO “萬能溶媒萬能溶媒”。它有很強的吸水性。有儲存藥物。它有很強的吸水性。有儲存藥物 的特性，它可在角層內(nèi)形成一儲存庫，的特性，它可在角層內(nèi)形成一儲存庫， 使之不使之不 被水、肥皂和酒精洗掉。其對皮膚通透性作用的被水、肥皂和酒精洗掉