孟津縣中醫(yī)院3匯編

1、氯雷他定片 適應(yīng)癥: 用于緩解過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀，如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。口服藥物 后，鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過(guò)敏性皮 膚病的癥狀及體征。 用法用量： 口服。成人及12歲以上兒童：一日1次，一次1片（10毫克）。212歲兒童：體重30公 斤：一日1次，一次1片（10毫克）。體重W 30公斤：一日1次，一次半片（5毫克）。 不良反應(yīng)： 在每天10mg的推薦劑量下，該藥品未見(jiàn)明顯的鎮(zhèn)靜作用。常見(jiàn)不良反應(yīng)有乏力、頭痛、嗜睡、 口干、胃腸道不適包括惡心、胃炎以及皮疹等。罕見(jiàn)不良反應(yīng)有脫發(fā)、過(guò)敏反應(yīng)、肝功能異常、心 動(dòng)過(guò)速及心悸等

2、。 注意事項(xiàng)： 1嚴(yán)重肝功能不全的患者請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用。 2. 妊娠期及哺乳期婦女慎用。 3. 在作皮試前的約 48小時(shí)左右應(yīng)中止使用該藥品，因抗組胺藥能阻止或降低皮試的陽(yáng)性反應(yīng)發(fā) 生。 4. 對(duì)該藥品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 利多卡因 用法用量 成人常用量：肌內(nèi)注射，一次按體重 4.3mg/kg , 60 90分鐘后可重復(fù)一次；靜脈注射， 按體重1mg/kg （一般用50 100mg ）作為首次負(fù)荷量靜注2 3分鐘，必要時(shí)每5分鐘后再重復(fù) 注射1 2次，一小時(shí)內(nèi)最大量不超過(guò)300mg ;靜脈滴注，用負(fù)荷量后可繼續(xù)以每分鐘1 4mg 速度靜滴維持；或以每分鐘按體重0.015 0.03mg

3、/kg速度靜脈滴注。 老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量減少、肝或腎功能障礙時(shí)應(yīng)減少用量，以每分鐘0.5 1mg靜滴。 極量：肌內(nèi)或靜脈注射1小時(shí)內(nèi)最大負(fù)荷量按體重4.5mg/kg （或300mg ）。最大維持量為每 分鐘4mg 。 對(duì)于鹽酸利多卡因注射液(1) 5ml : 100mg (2) 20ml : 400mg 。 不良反應(yīng) 總的發(fā)生率約為 6.3%，多數(shù)不良反應(yīng)與劑量有關(guān)。 1、神經(jīng)：視神經(jīng)炎、頭昏、眩暈、惡心、嘔吐、倦怠、語(yǔ)言不清、感覺(jué)異常及肌肉顫抖、驚厥、 神智不清及呼吸抑制，需減藥或停藥。驚厥時(shí)可靜注地西泮、短效巴比妥制劑或短效肌肉松弛劑。 2、心血管：大劑量可產(chǎn)生嚴(yán)重竇性

4、心動(dòng)過(guò)緩、心臟停博、室顫、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯及心肌收 縮力減低，需及時(shí)停藥，必要時(shí)用阿托品、異丙腎上腺素或起博器治療；血壓下降時(shí)給予吸氧、糾 正酸中毒及升壓藥；保持氣道通暢等及其他復(fù)蘇措施；心房撲動(dòng)患者用時(shí)可能使心室率增快。 注意事項(xiàng) 1、對(duì)本品過(guò)敏、充血性心衰、嚴(yán)重心肌受損、心動(dòng)過(guò)緩、預(yù)激綜合征、肝腎功能障礙患者、二 及三度房室傳導(dǎo)阻滯、有癲癇大發(fā)作史、肝功能?chē)?yán)重不全及休克患者禁用。 2、孕婦、乳母慎用。心、肝功能不全者，應(yīng)適當(dāng)減量。 3、 新生兒用藥易引起中毒。早產(chǎn)兒半衰期約3. 6小時(shí)，較正常嬰兒長(zhǎng) 1. 8小時(shí)。老年人應(yīng) 根據(jù)耐受程度和需要而調(diào)整用量，大于70歲患者劑量應(yīng)減半。 阿托品

5、適應(yīng)癥： (1) 阿托品0.5 1mg對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有輕度興奮作用，量大時(shí)可導(dǎo)致精神紊亂。極大量對(duì)中 樞神經(jīng)系統(tǒng)則由興奮轉(zhuǎn)入抑制。 (2) 靜注給藥宜緩慢，以小量反復(fù)多次給予，雖可提高對(duì)一部分不良反應(yīng)的耐受，但同時(shí)療效 也隨之降低。 (3) 治療帕金森癥時(shí)，用量加大或改變治療方案時(shí)應(yīng)逐步進(jìn)行，不可突然停藥，否則可能出現(xiàn) 撤藥癥狀。 (4) 應(yīng)用于幼兒、先天愚型患者、腦損害或痙攣狀態(tài)患者，應(yīng)按需經(jīng)常隨時(shí)調(diào)整用量。 用法用量 1 .口服成人常用量：一次0.3 0.6mg，一日3次。極量：一次 1mg，一日3mg。小兒常用 量：按體重 0.01mg/kg，每46小時(shí)一次。 2 .皮下、肌內(nèi)或靜脈注射

6、成人常用量：一次0.3 0.5mg，一日0.5 3mg ;極量：一次2mg。 體重靜注 0.01 0.03mg/kg。 不良反應(yīng) （1）常見(jiàn)的有：便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難（尤其是老 年患者），口干（特別是男性）。 （2）少見(jiàn)的有：眼壓升高、過(guò)敏性皮疹或皰疹。 （3）用藥逾量表現(xiàn)為：動(dòng)作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺(jué)、譫妄（多見(jiàn)于老年患者）、呼吸短 促與困難、言語(yǔ)不清、心跳異常加快、易激動(dòng)、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安（多見(jiàn)于兒童）等。 注意事項(xiàng) （1）常有口干、眩暈，嚴(yán)重時(shí)瞳孔散大、皮膚潮紅、心率加快、興奮、煩躁、譫語(yǔ)、驚厥。 （2）青光眼及前列腺肥大病人禁用。 （3）

7、一般情況下，口服劑量，1次1mg， 1日3mg ;皮下或靜脈注射劑量，1次2mg。用于有 機(jī)磷中毒及阿-斯綜合征時(shí)，可根據(jù)病情決定用量。 普魯卡因 適應(yīng)癥 1主要用于浸潤(rùn)麻醉。 2. 用于下腹部需時(shí)不長(zhǎng)的手術(shù)。亦可用于四肢的局部靜脈麻醉。 4. 用于糾正四肢血管舒縮功能障礙。 5. 治療神經(jīng)官能癥。 用量用法 注射液濃度多為 0.25%-0.5%，用量視病情需要而定，但每小時(shí)不可超過(guò)1.5g。其麻醉時(shí)間短 可加入少量腎上腺素（1; 1），以延長(zhǎng)作用的時(shí)間?？谇豢坡樽碛袝r(shí)用2%4%溶液濃度。 注意事項(xiàng) 1. 高濃度誤注入血管時(shí)，可引起不安、飄浮感、頭暈、意識(shí)不清、口周感覺(jué)異常、耳鳴，以及 面部及

8、遠(yuǎn)端肢體震顫；隨后可出現(xiàn)緊張性陣攣性抽搐。血漿濃度很高時(shí)，可抑制呼吸而出現(xiàn)呼吸停 止和 昏迷。2.用量過(guò)大，可能引起惡心、出汗、脈速、呼吸困難、顏面潮紅、譫妄、興奮、驚厥， 對(duì)驚厥可靜注異戊巴比妥解救。 3. 腰麻時(shí)，常出現(xiàn)血壓下降，可在麻醉前肌注麻黃堿1520mg以預(yù)防。 鹽酸羅哌卡因 適 應(yīng)證：外科手術(shù)麻醉-硬膜外麻醉，包括剖腹產(chǎn)-急性疼痛控制-持續(xù)硬膜外輸注或間 歇性單次用藥，如術(shù)后或分娩疼痛-區(qū)域阻滯 劑量及用法：羅哌卡因僅供有區(qū)域麻醉經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生或在其指導(dǎo)下使用。 禁忌癥： 對(duì)酰胺類(lèi)局麻藥過(guò)敏的病人禁用羅哌卡因注射液。 注意事項(xiàng)： 區(qū)域麻醉的實(shí)施必須在人員和設(shè)備完善的基礎(chǔ)上進(jìn)行。用

9、于監(jiān)測(cè)和緊急復(fù)蘇的藥物和設(shè)備應(yīng)隨 手可得。在實(shí)施較大麻醉前應(yīng)先給病人建立靜脈通路。有關(guān)臨床醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)并能熟 悉副作用、全身毒性和其他并發(fā)癥的診斷和治療。 有些局部麻醉如頭頸部的注射，嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生率較高，而與所用的局麻藥無(wú)關(guān)。對(duì)于年 老或伴有其它嚴(yán)重疾患而需施用區(qū)域麻醉的病人，應(yīng)特別注意。為降低嚴(yán)重不良反應(yīng)的潛在危險(xiǎn)， 在施行麻醉前，應(yīng)盡力改善病人的狀況，藥物劑量也應(yīng)隨之調(diào)整。 地塞米松片 功能主治： 與其他糖皮質(zhì)激素相同。由于本品的抗炎和抗過(guò)敏作用比強(qiáng)的松和強(qiáng)的松龍更強(qiáng)，而理鹽作用 較弱，作用亦較持久，其磷酸鈉鹽可靜脈注射和點(diǎn)滴，故常用于危重病人的搶救，如嚴(yán)重的休克、 過(guò)敏

10、、腦水腫等。 注意事項(xiàng)： 1、較大量應(yīng)用可引起精神癥狀、藥源性皮質(zhì)醇增多癥、活動(dòng)性結(jié)核、潰瘍并血栓性靜脈炎、糖 尿病外科術(shù)后等應(yīng)慎用。因本品屬半衰期較長(zhǎng)的糖皮質(zhì)激素，故不宜作為隔日用藥。 2、與巴比妥類(lèi)、苯妥因、利福平同服，本品代謝促進(jìn)作用減弱。 3、與水楊酸類(lèi)藥合用，增加其毒性。 4、可減弱抗凝血?jiǎng)?、口服降糖藥作用，?yīng)調(diào)整劑量。 5、與利尿劑（保鉀利尿劑除外）合用可引起低血鉀癥，應(yīng)注意用量。 禁忌癥: 對(duì)本品及腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物有過(guò)敏史患者禁用。高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精 神病、電解質(zhì)代謝異常、心肌梗塞、內(nèi)臟手術(shù)、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情況下權(quán)衡利弊 使用，但應(yīng)注意病情惡

11、化的可能。 甲鉆胺片 功能主治： 糖尿病性神經(jīng)障礙；糖尿病性視網(wǎng)膜病變；各種神經(jīng)炎神經(jīng)痛；自律性神經(jīng)障礙；CVA后遺 癥、腦外傷；巨幼紅細(xì)胞貧血。 用法用量： 口服。通常成人一次 1片（0.5mg ），日3次，可根據(jù)年齡，癥狀酌情增減。 禁忌事項(xiàng)： 禁用于對(duì)甲鈷胺有過(guò)敏史的患者。 玻璃酸鈉注射液 適應(yīng)癥： 骨性關(guān)節(jié)炎的治療藥物，用于膝骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎等癥。 用法用量 用于膝骨關(guān)節(jié)炎時(shí)，在膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射；用于肩周炎時(shí)，肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)或肩峰下滑囊內(nèi) 注射。一次 2ml，一周1次，5周一療程。 不良反應(yīng)： 個(gè)別患者可出現(xiàn)一過(guò)性眼壓升高現(xiàn)象，對(duì)癥治療，即可很快恢復(fù)。關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，個(gè)別患者注 射部位可出現(xiàn)疼

12、痛皮疹瘙癢等癥狀一般2-3天內(nèi)可自行消失若癥狀持續(xù)不退應(yīng)停止用藥進(jìn)行必要的 處理。 注意事項(xiàng)： （1）本品使用前，必須先和室溫平衡 關(guān)節(jié)腔注射使用時(shí)，要嚴(yán)格按照無(wú)菌操作。 （2）不要向眼內(nèi)注入過(guò)量的玻璃酸鈉。 （3）對(duì)無(wú)晶狀體的糖尿癥人，施行后術(shù)手術(shù)時(shí)，禁止使用大量玻璃酸鈉。 （4）手術(shù)結(jié)束時(shí)，可采用注洗法或抽吸法清除殘留玻璃酸鈉。 （5）本品勿與含苯扎氯銨藥物接觸以免產(chǎn)生混濁。 （6）有關(guān)節(jié)積液時(shí)，應(yīng)先將積液抽出，再注入藥物。 二甲雙胍緩釋片 用法用量： 口服，進(jìn)食時(shí)或餐后服。開(kāi)始用量通常為每日一次，一次1片（500mg ）,晚餐時(shí)服用，根據(jù)血 糖和尿糖調(diào)整用量，每日最大劑量不超過(guò) 4片（2

13、000mg ）。如果每日一次，每次 4片（2000mg） 不能達(dá)到滿意的療效，可改為每日兩次，每次2片（1000mg ）。 不良反應(yīng)： 部分病人口服本品后有胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘、腹?jié)q、消化不良、胃 灼熱，以及頭暈、頭痛、流感樣癥狀、味覺(jué)異常、肌肉疼痛、低血壓、心悸、潮紅、寒戰(zhàn)、胸部不 適、皮疹、乏力、疲倦等。 禁忌癥： 2型糖尿伴有酮癥酸中毒、肝腎功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、嚴(yán)重感染和外傷、重大 手術(shù)、臨床有低血壓和缺氧情況、既往有乳酸性酸中毒史者，以及對(duì)本品過(guò)敏者禁用。 注意事項(xiàng)： 1. 本品禁止嚼碎口服，應(yīng)整片吞服，并在進(jìn)食時(shí)或餐后服用。 2. 1型糖尿病不應(yīng)單

14、獨(dú)應(yīng)用本品（可與胰島素合用）。 3. 用藥期間須經(jīng)常檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體，定期測(cè)血肌酐、血乳酸濃度。 4. 本品與胰島素合用會(huì)增強(qiáng)降血糖作用，故應(yīng)調(diào)整劑量。 格列本脲片 適應(yīng)癥： 適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度n型糖尿病，病人胰島b細(xì)胞有一定的分泌胰島素功 能，并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。 用法用量： 口服 開(kāi)始2.5mg，早餐前或早餐及午餐前各一次，輕癥者 1.25mg，一日三次，三餐前服，7 日后遞增每日2.5mg。一般用量為每日5-10mg，最大用量每日不超過(guò) 15mg。 不良反應(yīng)： 可有腹瀉、惡心、嘔吐、頭痛、胃痛或不適；較少見(jiàn)的有皮疹；少見(jiàn)而嚴(yán)重的有黃疸、肝功能 損害、骨髓抑制

15、、粒細(xì)胞減少（表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、感染）、血小板減少癥（表現(xiàn)為出血、紫癜） 等。 【老年患者用藥】老年病人及有腎功能不全者對(duì)本類(lèi)藥的代謝和排泄能力下降，本品降血糖作 用相對(duì)較強(qiáng)，不宜用本品，可用其他作用時(shí)間較短的磺酰脲類(lèi)降糖藥。 注意事項(xiàng)： （1 ）下列情況應(yīng)慎用 體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、甲狀腺功能亢進(jìn)、老年人。 （2）用藥期間應(yīng)定期測(cè)血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能，并進(jìn)行眼科檢查等。 格列喹酮片 適應(yīng)癥： 2型糖尿病。 用法用量： 餐前服用。根據(jù)患者個(gè)體情況，可適當(dāng)調(diào)節(jié)劑量，一般日劑量為15180mg。日劑量30mg以 內(nèi)者可于早餐前一次服用。大于此劑量者可酌情分為早、晚或早、中、

16、晚分次服用。 不良反應(yīng)： 極少數(shù)人有皮膚過(guò)敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、輕度低血糖反應(yīng)及血液系統(tǒng)方面改變的報(bào)道。 忌: 1. 1型糖尿病。 2 .糖尿病昏迷或昏迷前期。 3 糖尿病合并酸中毒或酮癥。 4. 對(duì)磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏者。 5妊娠、哺乳期及晚期尿毒癥患者。 注意事項(xiàng)： 1. 糖尿病患者合并腎臟疾病，腎功能輕度異常時(shí)，尚可使用。但是當(dāng)有嚴(yán)重腎功能不全時(shí)，則 應(yīng)改用胰島素治療為宜。 2 治療中若有不適，如低血糖、發(fā)熱、皮疹、惡心等應(yīng)從速就醫(yī)。 3 改用本品時(shí)如未按時(shí)進(jìn)食或過(guò)量用藥都可以引起低血糖。 消渴丸 適應(yīng)癥： 滋腎養(yǎng)陰，益氣生津。 用于多飲、多尿、多食、消瘦、體倦無(wú)力、眠差腰痛、尿糖及血糖升高之氣

17、陰兩虛型消渴癥。 忌: 服用本品時(shí)禁加服磺酰脲類(lèi)抗糖尿病藥。若合用其他類(lèi)型口服抗糖尿病藥，必須在醫(yī)生指導(dǎo) 下服用。 孕婦、乳母、胰島素依賴型糖尿病患者、不宜服用格列本脲患者禁用。 3、對(duì)磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。 4、伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴(yán)重?zé)齻?、感染、?yán)重外傷和重大手術(shù)者禁用。 7、忌酒。 注意事項(xiàng)： 1、本品含格列本脲，不良反應(yīng)、禁忌及藥物相互作用等項(xiàng)內(nèi)容參閱格列本脲的有關(guān)規(guī)定。 2、本品服用不當(dāng)，可能會(huì)產(chǎn)生低血糖反應(yīng)，應(yīng)予注意，如發(fā)生低血糖應(yīng)立即停藥即請(qǐng)醫(yī)生處理 本品與長(zhǎng)效磺胺、保泰松、四環(huán)素、氯霉素、單胺氧化酶抑制劑等合用，可增強(qiáng)降血糖作用。 3、用藥期間應(yīng)定期測(cè)定血糖和肝、腎功能、血象

18、。 4、偶見(jiàn)胃腸道反應(yīng)及過(guò)敏癥狀。 甲狀腺片 適應(yīng)癥： 用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。 用法用量： 1. 成人常用量：口服，開(kāi)始為每日10-20mg，逐漸增加，維持量一般為每日40- 120mg，少數(shù) 病人需每日160mg。 2. 嬰兒及兒童完全替代量：1歲以內(nèi)8-15mg ； 1-2歲20-45mg ； 2 7歲45- 60mg ； 7歲 以上 60-120mg。 不良反應(yīng)： 甲狀腺片如用量適當(dāng)無(wú)任何不良反應(yīng)。使用過(guò)量則引起心動(dòng)過(guò)速、心悸、心絞痛、心律失常、 頭痛、神經(jīng)質(zhì)、興奮、不安、失眠、骨骼肌痙攣、肌無(wú)力、震顫、出汗、潮紅、怕熱、腹瀉、嘔吐、 體重減輕等類(lèi)似甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀。

19、減量或停藥可使所有癥狀消失。 注意事項(xiàng)： 1.動(dòng)脈硬化、心功能不全、糖尿病、高血壓患者慎用; 2. 對(duì)病程長(zhǎng)、病情重的甲狀腺功能減退癥或粘液性水腫患者使用本類(lèi)藥應(yīng)謹(jǐn)慎小心，開(kāi)始用小 劑量，以后緩慢增加直至生理替代劑量； 3. 伴有垂體前葉功能減退癥或腎上腺皮質(zhì)功能不全患者應(yīng)先服用糖皮質(zhì)類(lèi)固醇激素，俟腎上腺 皮質(zhì)功能恢復(fù)正常后再用本類(lèi)藥。 甲巰咪唑片 適應(yīng)癥： 病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 青少年及兒童、老年患者； 甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性1311治療者； 手術(shù)前準(zhǔn)備； 作為1311放療的輔助治療。 用法用量： 1 成人常用量 開(kāi)始劑量一般為一日 30mg （6片），可按病情輕重

20、調(diào)節(jié)為 1540mg （38片），一日最大 量60mg （12片），分次口服；病情控制后，逐漸減量，每日維持量按病情需要介于515mg （1 3片），療程一般1824個(gè)月。 2 小兒常用量 開(kāi)始時(shí)劑量為每天按體重 0.4mg/kg，分次口服。維持量約減半，按病情決定。 不良反應(yīng)： 較多見(jiàn)皮疹或皮膚瘙癢及白細(xì)胞減少；較少見(jiàn)嚴(yán)重的粒細(xì)胞缺乏癥； 可能出現(xiàn)再生障礙性貧血；還可能致味覺(jué)減退、惡心、嘔吐、上腹部不適、關(guān)節(jié)痛、頭暈頭痛、 脈管炎、紅斑狼瘡樣綜合征。罕致肝炎、間質(zhì)性肺炎、腎炎和累及腎臟的血管炎，少見(jiàn)致血小板減 少、凝血酶原減少或因子四減少。 注意事項(xiàng)： （1）服藥期間宜定期檢查血象。 （2）

21、孕婦，肝功能異常、外周血白細(xì)胞數(shù)偏低者應(yīng)慎用。 （3）對(duì)診斷的干擾：甲巰咪唑可使凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，并使血清堿性磷酸酶、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn) 移酶（AST ）和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT ）增高。還可能引起血膽紅素及血乳酸脫氫酶升高。 人乙型肝炎免疫球蛋白 適應(yīng)癥: 1乙型肝炎表面抗原（HbsAg ）陽(yáng)性的母親及所生的嬰兒。 2意外感染的人群。 3與乙型肝炎患者和乙型肝炎病毒攜帶者密切接觸者。 用法用量： 本品只限肌內(nèi)注射，不得用于靜脈輸注。 1. 乙型肝炎預(yù)防：一次注射量?jī)和癁?100IU ,成人為200IU ,必要時(shí)可間隔34周再注射一次。 2意外感染者，立即（最遲不超過(guò)7天）按體重注射8IU10I

22、U/kg，隔月再注射1次。 不良反應(yīng)： 一般不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，少數(shù)人有紅腫、疼痛感，無(wú)需特殊處理，可自行恢復(fù)。 注意事項(xiàng)： 1. 本品應(yīng)為無(wú)色或淡黃色可帶乳光澄清液體。久存可能出現(xiàn)微量沉淀，但一經(jīng)搖動(dòng)應(yīng)立即消散， 如有搖不散的沉淀或異物不得使用。 2. 安瓿破裂、過(guò)期失效者不得使用。 3. 本品開(kāi)啟后，應(yīng)一次輸注完畢，不得分次使用或給第二個(gè)人使用 人免疫球蛋白 適應(yīng)癥： 主要用于預(yù)防麻疹和傳染性肝炎。若與抗生素合并使用，可提高對(duì)某些嚴(yán)重細(xì)菌和病毒感染的 療效。 用法用量： 只限于肌內(nèi)注射，不得用于靜脈輸注。 1. 預(yù)防麻疹：為預(yù)防發(fā)病或減輕癥狀，可在與麻疹患者接觸7日內(nèi)按每kg體重注射0.05

23、 0.15ml , 5歲以下兒童注射1.53.0ml , 6歲以上兒童最大注射量不超過(guò)6ml。一次注射預(yù)防效果通 常為24周。 2. 預(yù)防傳染性肝炎：按每 kg體重注射0.050.1ml或成人每次注射 3ml，兒童每次注射1.5 3ml，一次注射預(yù)防效果通常為一個(gè)月左右。 不良反應(yīng): 般無(wú)不良反應(yīng)，少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)注射部位紅腫、疼痛反應(yīng)，無(wú)需特殊處理，可自行恢復(fù)。 注意事項(xiàng)： 1. 本品出現(xiàn)混濁，有搖不散的沉淀、異物或玻瓶有裂紋、過(guò)期失效、均不可使用。 2. 開(kāi)瓶后應(yīng)一次注射完畢，不得分次使用。 3. 運(yùn)輸及貯存過(guò)程中嚴(yán)禁凍結(jié)。 雷公藤片 用法用量： 片劑：O. 3g/片，loo片/瓶，內(nèi)服，1

24、2片/次，2 3次/日。 注意事項(xiàng) 1、心、肝、腎功能不全患者，嚴(yán)重貧血患者，胃及十二指腸活動(dòng)性潰瘍患者慎用。用藥過(guò)程中 應(yīng)定期檢查血、尿常規(guī)，肝、腎功能及心電圖等，青年男性定期檢查精液。因本藥有一定的毒性， 故不宜服用過(guò)量，孕婦忌服。 2、 初用者，要從偏小劑量開(kāi)始，服用3-5日后逐漸加至常用量，為減少對(duì)胃的刺激，應(yīng)飯后服 用為宜。 3 .療程長(zhǎng)短視病情而定，最佳療效在連續(xù)服藥2-3月后，病情穩(wěn)定者一般在服藥一年以上，療 程越長(zhǎng)，復(fù)發(fā)越少，病情基本穩(wěn)定后，逐步減量維持一段時(shí)間，對(duì)于個(gè)別副反應(yīng)較大又必須使用者， 可采用間歇用藥方式，間歇期停用雷公藤而以其它藥物代替，或減少用量合并使用其它藥物。

25、 葡萄糖氯化鈉 適應(yīng)癥： 補(bǔ)充熱能和體液。用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液丟失。 用法用量： 應(yīng)同時(shí)考慮葡萄糖和氯化鈉的用法用量。 葡萄糖的用法 1. 補(bǔ)充熱能 患者因某些原因進(jìn)食減少或不能進(jìn)食時(shí)，一般可予10%25%葡萄糖注射液靜脈 滴注，并同時(shí)補(bǔ)充體液。葡萄糖用量根據(jù)所需熱能計(jì)算。 2 .低血糖癥，重者可先予用50%葡萄糖注射液2040ml靜脈注射。 不良反應(yīng): 1 輸注過(guò)多、過(guò)快，可致水鈉潴留，引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難，甚至 急性左心衰竭。 2 不適當(dāng)?shù)亟o予高滲氯化鈉可致高鈉血癥。 3 .過(guò)多、過(guò)快給予低滲氯化鈉可致溶血、腦水腫等。 注意事項(xiàng) 水腫性疾病，如腎病綜

26、合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特 發(fā)性水腫等； 急性腎衰竭少尿期，慢性腎衰竭尿量減少而對(duì)利尿藥反應(yīng)不佳者； 地西泮片 適應(yīng)癥： 1主要用于焦慮、鎮(zhèn)靜催眠，還可用于抗癲癇和抗驚厥； 2. 緩解炎癥引起的反射性肌肉痙攣等； 3. 用于治療驚恐癥； 用法用量： 成人常用量：抗焦慮，一次2.510mg，一日24次；鎮(zhèn)靜，一次 2.55mg，一日3次；催 眠，510mg睡前服；急性酒精戒斷，第一日一次10mg，一日34次，以后按需要減少到一次 5mg ,每日34次。小兒常用量：6個(gè)月以下不用，6個(gè)月以上，一次12.5mg或按體重40200 /kg，每日34次，用量根據(jù)情況酌量

27、增減。最大劑量不超過(guò)10mg。 不良反應(yīng)： 1. 常見(jiàn)的不良反應(yīng)，嗜睡，頭昏、乏力等，大劑量可有共濟(jì)失調(diào)、震顫。 2. 罕見(jiàn)的有皮疹，白細(xì)胞減少。 3. 個(gè)別病人發(fā)生興奮，多語(yǔ)，睡眠障礙，甚至幻覺(jué)。停藥后，上述癥狀很快消失。 注意事項(xiàng)： 1. 對(duì)苯二氮卓類(lèi)藥物過(guò)敏者，可能對(duì)本藥過(guò)敏； 2. 肝腎功能損害者能延長(zhǎng)本藥清除半衰期。 3. 癲癇患者突然停藥可引起癲 癇持續(xù)狀態(tài)； 艾司唑倫片 用法用量: 成人常用量 鎮(zhèn)靜，一次12mg，日3次。催眠，12mg，睡前服?？拱d 癇、抗驚厥，一次 24mg，日 3 次。 不良反應(yīng)： 1. 常見(jiàn)的不良反應(yīng)：口干、嗜睡、頭昏、乏力等，大劑量可有共濟(jì)失調(diào)、震顫。

28、2. 罕見(jiàn)的有皮疹、白細(xì)胞減少。 3. 個(gè)別病人發(fā)生興奮，多語(yǔ)，睡眠障礙，甚至幻覺(jué)。停藥后，上述癥狀很快消失。 注意事項(xiàng)： 1. 用藥期間不宜飲酒。 2. 對(duì)其它苯二氮卓藥物過(guò)敏者，可能對(duì)本藥過(guò)敏。 3. 肝腎功能損害者能延長(zhǎng)本藥消除半衰期。 4癲癇患者突然停藥可導(dǎo)致發(fā)作。 5嚴(yán)重的精神抑郁可使病情加重，甚至產(chǎn)生自殺傾向，應(yīng)采取預(yù)防措施。 苯巴比妥片 適應(yīng)癥 主要用于治療焦慮、失眠（用于睡眠時(shí)間短早醒患者）、癲癇及運(yùn)動(dòng)障礙。是治療癲 癇大發(fā)作 及局限性發(fā)作的重要藥物。也可用作抗高膽紅素血癥藥及麻醉前用藥。 用法用量 成人常用量：催眠，30100mg，鎮(zhèn)靜，一次1530mg，每日23次；抗驚厥，

29、每日90 180mg，或每次3060mg，每日三次；極量一次 250mg，一日500 mg ;抗高膽紅素血癥，一次 3060mg，每日三次。小兒常用量：用藥應(yīng)個(gè)體化，鎮(zhèn)靜，每次按體重2mg/Kg，或按體表面積 60mg/m2，每日23次，抗驚厥，每次按體重35mg/Kg ;抗高膽紅素血癥，每次按體重58mg/Kg , 分次口服，37天見(jiàn)效。 不良反應(yīng) 1. 用于抗癲癇時(shí)最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜，但隨著療程的持續(xù)，其鎮(zhèn)靜作用逐漸變得不明顯。 2. 可能引起微妙的情感變化，出現(xiàn)認(rèn)知和記憶的缺損。 3. 長(zhǎng)期用藥，偶見(jiàn)葉酸缺乏和低鈣血癥。 注意事項(xiàng) 1. 對(duì)一種巴比妥過(guò)敏者，可能對(duì)本品過(guò)敏; 2. 作

30、抗癲癇藥應(yīng)用時(shí)，可能需1030天才能達(dá)到最大效果，需按體重計(jì)算藥量，如有可能應(yīng)定 期測(cè)定血藥濃度，以達(dá)最大療效； 3. 肝功能不全者，用量應(yīng)從小量開(kāi)始； 尿素軟膏 適應(yīng)癥： 適用于皮膚角化癥，手足皸裂，干皮癥、魚(yú)鱗病等。也可用于角化型手足癬所引起的皸裂。 用法用量： 局部外用，涂于患處并輕輕揉搓，一日2-3次。 不良反應(yīng)： 偶見(jiàn)皮膚刺激和過(guò)敏反應(yīng)。 注意事項(xiàng)： 1避免接觸眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。 2用藥部位如有燒灼感、瘙癢、紅腫等情況應(yīng)停藥，并將局部藥物洗凈，必要時(shí)向醫(yī)師咨詢。 3用后應(yīng)擰緊瓶蓋， 4對(duì)本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 5本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 6請(qǐng)將本品放在兒童不

31、能接觸的地方。 7兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 8如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。 潤(rùn)濕燒傷膏 功能主治： 清熱解毒，止痛，生肌。用于各種燒、燙、灼傷。 用法用量： 外用。涂于燒、燙、灼傷等創(chuàng)面（厚度薄于1mm ），每46小時(shí)更換新藥。換藥前，須將殘 留在創(chuàng)面上的藥物及液化物拭去。暴露創(chuàng)面用藥。 注意事項(xiàng)： 3、夏季高溫或反復(fù)擠壓、碰撞會(huì)使該膏體變稀，但這種改變并不影響藥效。如出現(xiàn)此種情況， 可擰緊軟管蓋于開(kāi)水中熱浸數(shù)分鐘，取出后倒置，自然冷卻至室溫，即可恢復(fù)原狀。 紅霉素軟膏 適應(yīng)癥： 用于膿皰瘡等化膿性皮膚病、小面積燒傷、潰瘍面的感染和尋常痤瘡。 用法用量： 局部外用。取該藥

32、品適量，涂于患處，一日2次。 不良反應(yīng)： 偶見(jiàn)刺激癥狀和過(guò)敏反應(yīng)。 注意事項(xiàng)： 1. 避免接觸眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。 2. 用藥部位如有燒灼感、瘙癢、紅腫等情況應(yīng)停藥，并將局部藥物洗凈，必要時(shí)向醫(yī)師咨詢。 3. 孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 4. 對(duì)該藥品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 5. 該藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 6. 請(qǐng)將該藥品放在兒童不能接觸的地方。 7兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 8. 如正在使用其他藥品，使用該藥品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。 硝酸咪康唑乳膏 適應(yīng)癥 1 由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮膚、指（趾）甲感染，如：體股癬、手足癬、花斑癬、 頭癬、須癬、甲癬；

33、皮膚、指（趾）甲念珠菌病；口角炎、外耳炎。由于該藥品對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有抗 菌作用，可用于此類(lèi)細(xì)菌引起的繼發(fā)性感染。 2 由酵母菌（如念珠菌等）和革蘭陽(yáng)性細(xì)菌引起的陰道感染和繼發(fā)感染。 用法用量 1. 皮膚感染外用，涂搽于洗凈的患處，早晚各1次，癥狀消失后（通常需 25周）應(yīng)繼續(xù)用藥 10天，以防復(fù)發(fā)。 2. 指（趾）甲感染盡量剪盡患甲， 將該藥品涂擦于患處， 一日1次，患甲松動(dòng)后（約需23周） 應(yīng)繼續(xù)用藥至新甲開(kāi)始生長(zhǎng)。確見(jiàn)療效一般需7個(gè)月左右。 3. 念珠菌陰道炎每日就寢前用涂藥器將藥膏（約5克）擠入陰道深處，必須連續(xù)用2周。月經(jīng) 期內(nèi)也可用藥。二次復(fù)發(fā)后再用仍然有效。 不良反應(yīng) 偶見(jiàn)過(guò)敏、水皰

34、、燒灼感、充血、瘙癢或其他皮膚刺激癥狀。 注意事項(xiàng) 1. 避免接觸眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。 2. 孕婦及哺乳期婦女慎用。 3. 治療念珠菌病，需避免密封包扎，否則可促使致病菌生長(zhǎng)。 4. 用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應(yīng)停藥，并將局部藥物洗凈，必要時(shí)向醫(yī)師咨詢。5用于 婦科疾病時(shí)：無(wú)性生活史的女性應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用；用藥期間注意個(gè)人衛(wèi)生，防止重復(fù)感染。 6. 對(duì)該藥品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 7. 該藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 8. 請(qǐng)將該藥品放在兒童不能接觸的地方。 9. 兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 10. 如正在使用其他藥品，使用該藥品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。 復(fù)方地塞米松乳膏 適

35、應(yīng)癥： 用于神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。 用法用量： 外用。一日12次，取少量涂于患處，并輕揉片刻。 不良反應(yīng)： 長(zhǎng)期使用可致皮膚萎縮，毛細(xì)血管擴(kuò)張，色素沉著以及繼發(fā)感染。偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)。 注意事項(xiàng)： 1. 避免接觸眼睛及其他黏膜部位。 2. 孕婦、哺乳期婦女慎用。 4、如用藥部位出現(xiàn)皮疹、瘙癢、紅腫等，應(yīng)停止用藥，洗凈，必要時(shí)向醫(yī)師或藥師咨詢。5連續(xù) 使用不能超過(guò)4周，面部、腋下、腹股溝及外陰等皮膚細(xì)薄處連續(xù)使用不能超過(guò)2周。 6.如并發(fā)細(xì)菌或真菌感染，請(qǐng)咨詢醫(yī)師處理。 7當(dāng)本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁用。 8兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 9. 請(qǐng)將此藥品放在兒童不能接觸的地方。 氯

36、霉素眼藥水 主要作用： 用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏 感菌所致眼部感染，如沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。 使用方法： 外用滴眼，滴于眼瞼內(nèi)，一次12滴，一日35次。 使用注意： 1、大劑量長(zhǎng)期使用（超過(guò) 3個(gè)月）可引起視神經(jīng)炎或視神經(jīng)乳頭炎（特別是小兒）。長(zhǎng)期應(yīng)用 本品的患者，應(yīng)事先作眼部檢查，并密切注意患者的視功能和視神經(jīng)炎的癥狀，一旦出現(xiàn)即停藥。 同時(shí)服用維生素 C和維生素B。 2、滴眼時(shí)瓶口勿接觸眼睛，使用后應(yīng)將瓶蓋擰緊，勿使瓶口接觸皮膚以免污染。 3、 如使用3-4日不見(jiàn)癥狀改善，應(yīng)停止使用并向醫(yī)師咨詢。4、出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)即停止

37、使用。 5、兒童必須在成人的監(jiān)護(hù)下使用。 6、請(qǐng)將藥品放在兒童不能接觸的地方。 7、 本品雖是局部用藥， 但因氯霉素具有嚴(yán)重的骨髓抑制作用，孕婦及哺乳期婦女使用后亦可能 引致新生兒和哺乳嬰兒產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，故孕婦及哺乳期婦女宜慎用。 8、與林可霉素類(lèi)或紅霉素類(lèi)等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素合用可發(fā)生拮抗作用，因此不宜聯(lián)合應(yīng)用 不良反應(yīng)： 1、偶見(jiàn)眼睛疼痛，視力改變，持續(xù)性發(fā)紅或刺激感。 2、口腔苦味。 3、偶見(jiàn)兒童使用后出現(xiàn)再生不良性障礙性貧血。 四環(huán)素可的松眼膏 適應(yīng)癥: 敏感病原菌所致結(jié)膜炎、眼瞼炎、角膜炎、沙眼及過(guò)敏性結(jié)膜炎等。 用法用量： 外用。涂于眼瞼內(nèi)，一日 34次。 不良反應(yīng)： 長(zhǎng)期頻繁

38、使用，可引起青光眼、白內(nèi)障。 禁 忌: 四環(huán)素類(lèi)藥物過(guò)敏、單純皰疹性或潰瘍性角膜炎禁用。 注意事項(xiàng): 當(dāng)本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 四環(huán)素可的松眼膏 用法用量 涂眼，1日12次。 不良反應(yīng) 偶見(jiàn)有局部過(guò)敏反應(yīng)、藥疹。 注意事項(xiàng) 1、應(yīng)注意避免污染，不要使眼膏管口接觸到皮膚表面。 2、涂眼后，如眼睛疼痛 、視力改變，或持續(xù)性發(fā)紅或刺激感，應(yīng)停止使用，并向醫(yī)師咨詢。 3、對(duì)四環(huán)素可的松過(guò) 敏者禁用。 地塞米松眼藥水 適應(yīng)癥 1 對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的情況； 2 眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié) 膜炎等

39、炎性疾病，可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼 傷性及異物穿透性角膜損傷； 3 有抗感染成分的混合物可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險(xiǎn)大的部位和預(yù)計(jì)有大量細(xì)菌存在于眼部 的潛在危險(xiǎn)時(shí)；該品中特有的抗感染藥物對(duì)一些常見(jiàn)的眼部細(xì)菌和病原菌有效；葡萄球菌：金黃色 葡萄球菌及表皮葡萄球菌（凝血酶陽(yáng)性及陰性），包括耐青霉素株；鏈球菌：A組D溶血性鏈球菌, 一些非溶血性鏈球菌和一些肺炎鏈球菌；綠膿桿菌、大腸桿菌、肺炎克雷伯氏菌、產(chǎn)氣腸桿菌、奇 異變形桿菌、摩氏摩根氏菌、多數(shù)普通變形桿菌株、流感嗜血桿菌、腔隙莫拉氏菌、埃氏嗜血菌、 醋酸鈣不動(dòng)桿菌以及一些奈瑟菌屬。 功能主治 各種急

40、慢性結(jié)膜炎、外周性角膜炎、淚囊炎、化學(xué)灼傷；各種眼部手術(shù)前及術(shù)后預(yù)防和治療感 染及炎癥反應(yīng)。 使用方法 1 .每4至6小時(shí)一次。每次I至2滴滴入結(jié)膜囊內(nèi)。在最初1-2天劑量可增加至每 2小時(shí)1次。 根據(jù)臨床征象的改善逐漸減少用藥的頻度，注意不要過(guò)早停止治療。用前搖勻。 2 .第一次開(kāi)處方不能超過(guò) 20毫升滴眼液。 不良反應(yīng) 1 .激素和抗菌藥聯(lián)合藥物的副作用既可來(lái)自激索成分，也可來(lái)自抗菌藥成分， 或者二者的聯(lián)合 使用。沒(méi)有準(zhǔn)確的不良反應(yīng)發(fā)生率的資料。眼用妥布霉素（托百士）可出現(xiàn)與局部用其它氨基塘苷類(lèi)抗 生素類(lèi)似的反應(yīng)。最常見(jiàn)的不良反應(yīng)有：局部的眼毒性和過(guò)敏反應(yīng)，包括眼瞼刺癢、水腫、結(jié)膜充 血。

41、這些不良反應(yīng)僅在不到 4%的患者中出現(xiàn)。與眼用的其它氨基塘苷類(lèi)抗生素的不良反應(yīng)類(lèi)似的 其它副作用尚未報(bào)道。但如果在全身使用氨基糖苷類(lèi)藥物時(shí)合用眼部的妥布霉素就應(yīng)該監(jiān)測(cè)血清中 藥物的濃度。 2 與激素成分有關(guān)的不良反應(yīng)有：眼內(nèi)壓升高并可能導(dǎo)致青光眼、偶爾有視神經(jīng)的損害、后囊 下白內(nèi)障形成和傷口愈合延遲。 3 .二重感染：在合用抗生素和激素后可能發(fā)生二重感染。長(zhǎng)期使用激素后極易發(fā)生角膜真菌感 染。對(duì)于使用激素后出現(xiàn)的角膜頑固性潰瘍應(yīng)該考慮真菌感染。由于宿主的免疫抑制也可能導(dǎo)致繼 發(fā)眼部細(xì)菌感染 注意事項(xiàng) 1 .不能用于眼部注射。一些患者可能對(duì)局部使用的氨基糖苷類(lèi)藥物過(guò)敏，如果發(fā)生過(guò)敏則應(yīng)停 藥；

42、2 長(zhǎng)期使用眼部激素可導(dǎo)致青光眼、損害視神經(jīng)、視力下降、視野缺損、后囊下形成白內(nèi)障。 使用過(guò)程中應(yīng)該常規(guī)的監(jiān)測(cè)眼壓，甚至是眼壓測(cè)量困難的兒童和不合作的患者也不例外。長(zhǎng)期使用 激素可以抑制宿主的免疫反應(yīng)可能增加繼發(fā)嚴(yán)重的眼部感染機(jī)會(huì)在一些導(dǎo)致角膜、鞏膜變薄的病 變中使用激素可能導(dǎo)致眼球穿孔的發(fā)生。在眼部急性化膿性病變時(shí)，激素可掩蓋感染并加重已經(jīng)存 在的感染。 3 長(zhǎng)期使用激素后應(yīng)該考慮到有角膜真菌感染的可能性。和其它抗生素一樣。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo) 致非敏感微生物的過(guò)度生長(zhǎng)，包括真菌。一旦二重感染發(fā)生，就必須開(kāi)始適當(dāng)?shù)闹委?。?dāng)需要多種 治療或當(dāng)臨床判斷提示有二重感染時(shí).患者就應(yīng)該進(jìn)行熒光素角膜染色和裂

43、隙燈生物顯微鏡的檢查； 4 尚未進(jìn)行有關(guān)本品的致癌性或致突變性的研究和評(píng)估。給大鼠皮下注射妥布霉素50mg和 100mg/kg/天的研究中，未發(fā)現(xiàn)對(duì)生殖力有不良影響； 5. 藥物應(yīng)放置在兒童接觸不到的地方； 6 .與其它氨基糖苷類(lèi)抗生素可發(fā)生交叉過(guò)敏。 噻嗎洛爾滴眼液 適應(yīng)癥： 對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型 青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分 原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一一步增強(qiáng)降眼壓效果。 用法用量： 滴眼。一次1滴，一日1-2次，如眼壓已控制，可改為一日1次。如原用其他藥物，在改用本 品治療時(shí)，原藥物不宜突然停用，應(yīng)自滴用本品的第

44、二天起逐漸停用?；蜃襻t(yī)囑。 不良反應(yīng)： 1、最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是眼燒灼感及刺痛。 2、心血管系統(tǒng)：心動(dòng)過(guò)緩、心律失常。 3、神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈，加重重癥肌無(wú)力的癥狀，感覺(jué)異常，嗜睡，失眠，惡夢(mèng)，抑郁，精神錯(cuò)亂， 幻覺(jué)。 4、呼吸系統(tǒng)：支氣管痙攣，呼吸衰竭，呼吸困難，鼻腔充血，咳嗽，上呼吸道感染。 5、內(nèi)分泌系統(tǒng)：掩蓋糖尿病患者應(yīng)用胰島素或降糖藥后的低血糖癥狀。 忌: 1 支氣管哮喘者或有支氣管哮喘史者，嚴(yán)重慢性阻塞性肺部疾病。 2 竇性心動(dòng)過(guò)緩，n或川度房室傳導(dǎo)阻滯，明顯心衰，心源性休克。 3 .對(duì)本品過(guò)敏者。 注意事項(xiàng): 1 當(dāng)出現(xiàn)呼吸急促、脈搏明顯減慢、過(guò)敏等癥狀時(shí)，請(qǐng)立即停止使用本品。 2 .

45、使用中若出現(xiàn)腦供血不足癥狀時(shí)應(yīng)立即停藥。 3 心功能損害者，使用本品時(shí)應(yīng)避免服用鈣離子拮抗劑. 4 對(duì)無(wú)心衰史的患者，如出現(xiàn)心衰癥狀應(yīng)立即停藥。 5 正在服用兒茶酚胺耗竭藥 （如利血平）者，使用本品時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察。 6 冠狀動(dòng)脈疾患、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)和重癥肌無(wú)力患者，用本品滴眼時(shí)需遵醫(yī)囑。 7本品慎用于自發(fā)性低血糖患者及接受胰島素或口服降糖藥治療的患者，因p受體阻滯劑可掩 蓋低血糖癥狀。 8 本品不宜單獨(dú)用于治療閉角型青光眼。 9 與其他滴眼液聯(lián)合使用時(shí)，請(qǐng)間隔10分鐘以上。 10 定期復(fù)查眼壓，根據(jù)眼壓變化調(diào)整用藥方案。 11 用前應(yīng)搖勻，避免容器尖端接觸眼睛，防止滴眼液污染。 呋嘛滴鼻

46、液 適應(yīng)癥： 用于緩解急、慢性鼻炎的鼻塞癥狀。 用法用量： 滴鼻用。一次 1-3滴，一日3-4次。 不良反應(yīng)： 偶見(jiàn)一過(guò)性輕微燒灼感、干燥感、頭痛、頭暈、心率加快，長(zhǎng)期使用可致心悸、焦慮不安、失 眠。 禁忌癥： 鼻腔干燥、萎縮性鼻炎患者禁用。 注意事項(xiàng)： 1. 小兒、孕婦慎用。 2. 頻繁使用可產(chǎn)生“反跳”現(xiàn)象，出現(xiàn)更為嚴(yán)重的鼻塞，長(zhǎng)期使用可造成鼻黏膜損傷。3.冠心并 4. 使用后擰緊瓶蓋，以防污染。 高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿并閉角型青光眼患者慎用。 5. 運(yùn)動(dòng)員慎用。 6. 對(duì)本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 7. 本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 8. 請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。 9

47、兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 10.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。 紅霉素眼膏 適應(yīng)癥： 1 沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎。2 預(yù)防新生兒淋球菌及沙眼衣原體眼部感染。 用法用量： 涂于眼瞼，一日23次，最后一次宜在睡前使用。 不良反應(yīng)： 可出現(xiàn)眼部刺激、發(fā)紅及其他過(guò)敏反應(yīng)；偶見(jiàn)眼睛疼痛，視力改變。 注意事項(xiàng)： 1. 避免接觸其他黏膜（如口、鼻等）。 2. 用藥部位如有燒灼感、搔癢、紅腫等情況應(yīng)停藥，并將局部藥物洗凈，必要時(shí)向醫(yī)師咨詢。 3. 用前應(yīng)洗凈雙手。 4. 孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 5. 使用后應(yīng)擰緊瓶蓋，以免污染藥品。 6. 對(duì)本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 7

48、. 本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 8. 請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。 9. 兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 10. 如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。 玻璃酸鈉滴眼液 適應(yīng)癥 干燥綜合征，斯.約二氏綜合征，干眼綜合征等內(nèi)因性疾患; 手術(shù)后、藥物性、外傷、佩戴隱形眼鏡等外因性疾患。 用法用量 一般一次1滴，1天滴眼56次，可根據(jù)癥狀適當(dāng)增減。 一般使用0.1%濃度的玻璃酸鈉滴眼液（亮晶晶），重癥疾患以及效果不明顯時(shí)使用0.3%的玻璃 酸鈉滴眼液。 注意事項(xiàng) 1、給藥途徑：只可做滴眼用。 2。給藥時(shí)：為了防止污染藥液，滴眼時(shí)應(yīng)注意避免容器的前端直接接觸眼部； 不要在佩戴隱形眼鏡時(shí)滴眼

49、。 生長(zhǎng)因子滴眼液 適應(yīng)癥 干燥綜合征，斯約二氏綜合征，干眼綜合征等內(nèi)因性疾患； 手術(shù)后、藥物性、外傷、佩戴隱形眼鏡等外因性疾患。 用法用量 一般一次1滴，1天滴眼56次，可根據(jù)癥狀適當(dāng)增減。 一般使用0.1%濃度的玻璃酸鈉滴眼液（亮晶晶），重癥疾患以及效果不明顯時(shí)使用0.3%的玻璃 酸鈉滴眼液。 注意事項(xiàng) 1、給藥途徑：只可做滴眼用。 2。給藥時(shí)：為了防止污染藥液，滴眼時(shí)應(yīng)注意避免容器的前端直接接觸眼部； 不要在佩戴隱形眼鏡時(shí)滴眼。 硝酸咪康唑栓 適應(yīng)癥： 局部治療念珠菌性外陰陰道病和革蘭陽(yáng)性細(xì)菌引起的雙重感染。 用法用量： 陰道給藥，洗凈后將栓劑置于陰道深處。每晚1次，一次1枚。連續(xù)7天為

50、一療程。也可采用 三日療法：第一日晚 1枚，隨后三日早晚各 1枚。即使癥狀迅速消失，也要完成治療療程，在月經(jīng) 期應(yīng)持續(xù)使用。 不良反應(yīng): 偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)，多數(shù)較輕微。常見(jiàn)的不良反應(yīng)是局部刺激、瘙癢和灼熱感，尤其在治療開(kāi)始時(shí)。 盆腔痙攣、蕁麻疹、皮膚丘疹也有發(fā)生。 注意事項(xiàng)： 1. 孕婦及哺乳期婦女慎用。 2. 無(wú)性生活史的女性應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 3. 用藥期間注意個(gè)人衛(wèi)生，防止重復(fù)感染，避免房事。 4. 給藥時(shí)應(yīng)洗凈雙手或戴指套或手套。 5. 用藥部位如有燒灼感、瘙癢、紅腫等情況應(yīng)停藥，并將局部藥物洗凈，必要時(shí)向醫(yī)師咨詢。 6. 對(duì)該藥品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 7. 該藥品性狀發(fā)生改變時(shí)

51、禁止使用。 熊去氧膽酸片 適 應(yīng)癥：本品用于膽固醇型膽結(jié)石，形成及膽汁缺乏性脂肪瀉，也可用于預(yù)防藥物性結(jié)石形 成及治療脂肪痢(回腸切除術(shù)后)。 用法用量： 成人口服：每日810mg/kg，早、晚進(jìn)餐時(shí)分次給予。療程最短為6個(gè)月，6個(gè)月后超聲波檢 查及膽囊造影無(wú)改善者可停藥；如結(jié)石已有部分溶解則繼續(xù)服藥直至結(jié)石完全溶解。 不良反應(yīng)： 本品的毒性和副作用比鵝去氧膽酸小，一般不引起腹瀉，其他偶見(jiàn)的不良反應(yīng)有便秘、過(guò)敏、 頭痛、頭暈、胰腺炎和心動(dòng)過(guò)速等。 注意事項(xiàng)： (1) 長(zhǎng)期使用本品可增加外周血小板的數(shù)量。 (2) 如治療膽固醇結(jié)石中出現(xiàn)反復(fù)膽絞痛發(fā)作，癥狀無(wú)改善甚至加重， 或出現(xiàn)明顯結(jié)石鈣化時(shí)，

52、 則宜中止治療，并進(jìn)行外科手術(shù)。 (3) 本品不能溶解膽色素結(jié)石、混合結(jié)石及不透X線的結(jié)石。 化痔栓 功能主治 清熱燥濕，收澀止血。用于大腸濕熱所致的內(nèi)外痔、混合痔瘡。 用法用量 患者取側(cè)臥位，置入肛門(mén)22.5厘米深處。一次1粒，一日12次。 注意事項(xiàng) 1. 該藥品為直腸給藥，禁止內(nèi)服。 2. 忌煙酒及辛辣、油膩、刺激性食物。 3. 保持大便通暢。 4兒童、孕婦、哺乳期婦女及年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 5. 有嚴(yán)重肝腎疾患及高血壓、心臟病、糖尿病或血液病者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 6. 肛裂患者不宜使用。內(nèi)痔出血過(guò)多或原因不明的便血，或內(nèi)痔脫出不能自行還納，均應(yīng)去醫(yī) 院就診。 7. 藥品宜存放

53、在陰涼干燥處，防止受熱變形。 8嚴(yán)格按用法用量使用，該藥品不宜長(zhǎng)期使用。 9. 用藥3天癥狀無(wú)緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。 10. 對(duì)該藥品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 吲哚美辛栓 適應(yīng)癥： 用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎及急性痛風(fēng)發(fā)作等。 用法用量 直腸給藥。使用前先洗凈手及肛門(mén)，從塑殼包裝上撕下栓劑1枚，從下端將前、后塑片分開(kāi)， 小心拉開(kāi)，使二塑片分離，取塑料指套一只，套在食指上，取出栓粒，圓錐頭部分朝向肛門(mén)，并用 帶套食指輕輕將栓粒推入肛門(mén)，須使栓粒尾端距肛門(mén)約2厘米。一次50-100mg （1/21枚）， 日一次，每日劑量不宜超過(guò) 200mg。 不良反應(yīng)： 1. 中樞

54、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：頭痛，眩暈，困倦等。2.造血系統(tǒng)反應(yīng)：粒細(xì)胞減少，溶血性或再生障 礙性貧血，紫癜，骨髓抑制及血小板減少等，但少見(jiàn)。3.皮膚過(guò)敏反應(yīng)：瘙癢，蕁麻疹，結(jié)節(jié)性紅 斑等。 1、肝腎功能不全、孕婦、哺乳婦女和14歲以下小兒，有活動(dòng)性腸道病灶或非甾體消炎藥過(guò)敏 者禁用。2、老人、癲癇、帕金森病或情緒、精神障礙者慎用。 注意事項(xiàng)： 1、丙磺舒可使吲哚美辛的血漿濃度增高，兩藥合用時(shí)需減少吲哚美辛的用量。 2、不宜與阿司匹林合用，以免降低吲哚美辛的療效。 3、 對(duì)某些患者能減弱速尿的促尿酸鈉排出及降壓作用，如兩藥同時(shí)使用，應(yīng)密切注意速尿療效。 4、同時(shí)用抗凝血藥的患者，應(yīng)觀察凝血酶時(shí)間的改變。 乳

55、酸菌素片 適應(yīng)癥： 用于腸內(nèi)異常發(fā)酵、消化不良、腸炎和小兒腹瀉。 用法用量： 嚼服。成人一次 12片，一日3次。小兒一次 0.5片，一日3次。 注意事項(xiàng)： 1. 對(duì)該藥品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 2. 如服用過(guò)量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)。 3. 該藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 4. 請(qǐng)將該藥品放在兒童不能接觸的地方。 5. 兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 6. 如正在使用其他藥品，使用該藥品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。 地高辛片 用法用量： 成人常用量口服：常用 0.1250.5嗎，每日次，7天可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度；若達(dá)快速負(fù)荷量， 可每68小時(shí)給藥0.25嗎，總劑量0.751.25嗎/日；維持量，

56、每日次 0.1250.5嗎。小兒常 用量口服：本品總量，早產(chǎn)兒0.00.03嗎/kg；1月以下新生兒0.030.04嗎/ kg； 1月2歲，0.05 0.06嗎/ kg； 25歲，0.030.04嗎/k ； 510歲，0.020.035/ kg ； 10歲或10歲以上，照成人 常用量；本品總量分 3次或每68小時(shí)給予。 不良反應(yīng)： 、下腹痛、異 常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括：促心律失常作用、胃納不佳或惡心、嘔吐（刺激延髓中樞）常的無(wú)力、軟弱。 注意事項(xiàng)： （1 ）不宜與酸、堿類(lèi)配伍。 （2）慎用：低鉀血癥；不完全性房室傳導(dǎo)阻滯；高鈣血癥；甲狀腺功能低下；缺血 性心臟?。恍募」Ｋ?；心肌炎；腎功能損害。 （

57、3）應(yīng)用時(shí)注意監(jiān)測(cè)地高辛血藥濃度。 （4）應(yīng)用本品劑量應(yīng)個(gè)體化。 硝苯地平片 適應(yīng)癥： （1）心絞痛：變異型心絞痛；不穩(wěn)定型心絞痛；慢性穩(wěn)定型心絞痛。 （2）高血壓（單獨(dú)或與其他降壓藥合用）。 用法用量： （1） 硝苯地平的劑量應(yīng)視患者的耐受性和對(duì)心絞痛的控制情況逐漸調(diào)整。過(guò)量服用硝苯地平可 導(dǎo)致低血壓。 （2） 從小劑量開(kāi)始服用， 一般起始劑量10mg/次，一日3次口服；常用的維持劑量為口服 10 20mg/次，一日3次。部分有明顯冠脈痙攣的患者，可用至 2030mg/次，一日34次。最大劑量 不宜超過(guò)120mg/日。如果病情緊急，可嚼碎服或舌下含服10mg/次，根據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)，決定

58、再次給藥。 （3）通常調(diào)整劑量需 714天。 如果患者癥狀明顯，病情緊急，劑量調(diào)整期可縮短。根據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)、發(fā)作的頻率和舌 下含化硝酸甘油的劑量，可在3天內(nèi)將硝苯地平的用量從 1020mg調(diào)至30mg/次，一日3次。 （4） 在嚴(yán)格監(jiān)測(cè)下的住院患者，可根據(jù)心絞痛或缺血性心律失常的控制情況，每隔46小時(shí) 增加1次，每次10mg。 不良反應(yīng)： （1）常見(jiàn)服藥后出現(xiàn)外周水腫（外周水腫與劑量相關(guān)，服用60mg/日時(shí)的發(fā)生率為4%，服用 120mg/日則為12.5% ）;頭暈；頭痛；惡心；乏力和面部潮紅（10% ）。一過(guò)性低血壓（5% ）, 多不需要停藥（一過(guò)性低血壓與劑量相關(guān)，在劑量60mg/日

59、時(shí)的發(fā)生率為2% ,而120mg/日的發(fā)生 率為5%）。個(gè)別患者發(fā)生心絞痛，可能與低血壓反應(yīng)有關(guān)。還可見(jiàn)心悸；鼻塞；胸悶；氣短；便秘；腹瀉；胃腸痙攣；腹脹；骨骼肌發(fā)炎；關(guān)節(jié)僵硬；肌肉痙攣；精神緊張；顫抖；神經(jīng)過(guò)敏；睡 眠紊亂；視力模糊；平衡失調(diào)等（2% ）。暈厥（0.5% ），減量或與其他抗心絞痛藥合用則不再發(fā)生。 注意事項(xiàng)： （1） 低血壓。絕大多數(shù)患者服用硝苯地平后僅有輕度低血壓反應(yīng)，個(gè)別患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓 癥狀。這種反應(yīng)常發(fā)生在劑量調(diào)整期或加量時(shí)， 特別是合用b-受體阻滯劑時(shí)。在此期間需監(jiān)測(cè)血壓， 尤其合用其他降壓藥時(shí)。 （2） 芬太尼麻醉接受冠脈旁路血管移植術(shù)（或者其他手術(shù)）的患者，

60、單獨(dú)服用硝苯地平或與b- 受體阻滯劑合用可導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓，如條件許可應(yīng)至少停藥36小時(shí)。 （3 ）心絞痛和/或心肌梗死。極少數(shù)患者，特別是嚴(yán)重冠脈狹窄患者，在服用硝苯地平或加量 期間，降壓后出現(xiàn)反射性交感興奮而心率加快，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生率增加。 （4）外周水腫。10%的患者發(fā)生輕中度外周水腫，與動(dòng)脈擴(kuò)張有關(guān)。水腫多初發(fā)于下肢末端， 可用利尿劑治療。對(duì)于伴充血性心力衰竭的患者，需分辯水腫是否由于左室功能進(jìn)一步惡化所致。 硝苯地平緩釋片 適應(yīng)癥： 各種類(lèi)型的高血壓及心絞痛。 用法用量： 口服：一次 1020mg，一日2次。極量，一次 40mg，一日0.12g。 不良反應(yīng) 1. 肝臟：偶爾出