整理盆底肌康復知識講座教學內(nèi)容

1、此文檔收集于網(wǎng)絡，如有侵權，請 聯(lián)系網(wǎng)站刪除 大家晚上好，我是小愛，我是盆底肌康復指導。今天晚上，給大家聊一聊關于盆底肌的康復知識。 首先大家請關注我們的微信公眾號，公眾號會有很多有價值的盆底肌知識發(fā)布給大家。 （發(fā)公眾號） 爬樓暗號：4月6日 如今，女性盆底功能障礙已成為影響女性生活質(zhì)量的五種最常見慢性疾病之一，越來越嚴重影響女性身心健康成為社會問題。 “和外國人相比，中國的孕產(chǎn)婦骨盆小，但生下的寶寶個頭卻不輸給外國寶寶，因此，中國女性產(chǎn)后的盆底松弛現(xiàn)象非常普遍?！?但為什么沒有引起很多人的重視，因為盆底松弛導致的某些后遺癥，可能要到幾十年后才反映出來。 什么是盆底??？1. （圖片）盆底肌，

2、即盆底肌肉，是指封閉骨盆底的肌肉群。這一肌肉群猶如一張“吊網(wǎng)”，尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等臟器被這張“網(wǎng)”緊緊吊住，從而維持正常位置。 2.為什么出現(xiàn)盆底肌問題 女性在妊娠、分娩的過程中，不可避免地對盆底肌造成不同程度的損傷。妊娠期在孕激素的作用下，盆底會變得松弛，隨著胎兒的慢慢長大，胎位下移，盆底也會受到越來越多的擠壓。分娩時，隨著胎兒的娩出，部分韌帶松裂，“盆底肌”彈性變差，無法將器官固定在正常位置，從而出現(xiàn)功能障礙，如大小便失禁、臟器脫垂等。 所以有些剖腹產(chǎn)的媽媽有個這樣的疑惑，為什么剖宮產(chǎn)還會出現(xiàn)陰道松弛等盆底肌問題，這是因為孕期的影響，不是只有順產(chǎn)才會出現(xiàn)盆底肌問題。 插入 精品

3、文檔 此文檔收集于網(wǎng)絡，如有侵權，請聯(lián)系網(wǎng)站刪除 2. 盆底肌如何檢查？產(chǎn)后42天的婦科檢查非常重要 一般的觸診即可對盆底狀況有一個很好的判斷。就診者躺在婦科檢查床，醫(yī)生通常要求其用力屏氣和咳嗽，對陰道壁膨出程度和宮頸位置進行判斷。 就診者可能經(jīng)常會有這樣的疑惑“為什么不同醫(yī)生對我的膨出脫垂程度判斷不一？”這多是因為取仰臥姿勢檢查的局限性所造成。必要時，醫(yī)生若能讓就診者采取站立位檢查，判斷將可能更為準確。 有些醫(yī)院有產(chǎn)后康復科，產(chǎn)婦可以進行盆底肌篩查，利用儀器進行盆底肌肌力測試。 如果大家想自己檢查是否有陰道膨出，可以嘗試蹲下、憋氣，然后觸摸陰道口有沒有突出的肉肉。 3.盆底肌的病癥 表現(xiàn)為尿

4、失禁、陰道松弛、膨出、子宮下垂 插入圖片 尿失禁 ，大家一聽到尿失禁感覺特別嚴重，其實尿失禁也分輕重，輕度尿失禁，叫漏尿，就是打噴嚏，咳嗽，跑或者跳的時候，有尿液流出，這些情況，就要做好盆底肌治療，否則老年加大大小便失禁的幾率。 子宮下垂，陰道壁膨出都屬于盆腔器官脫垂。脫垂伴隨癥狀通常有盆腔壓迫感或者墜脹感，性功能改變、漏尿、便秘。但并不是所有脫垂患者都有癥狀，所有大家不能掉以輕心。產(chǎn)后盆底肌損傷的癥狀說大不大，但是嚴重影響了女性的生活質(zhì)量，如果不及時加以治療改善，還可能會隨著年齡的增長日益嚴重。 精品文檔 聯(lián)系網(wǎng)站刪除此文檔收集于網(wǎng)絡，如有侵權，請如果您出現(xiàn)這類問題，請不用擔心，接下來，小4

5、. 愛指導您如何康復。 盆底肌康復治療分為兩種，一種是手術治療另一種是非手術治療。手術治療主要是有癥狀的脫垂，或者脫垂程度在度以上伴有明顯進展的患 者。基本上醫(yī)院都不建議手術，所有的媽媽們都應該選擇嘗試保守治療。 盆底肌康復的最佳方式，就是使用盆底肌治療儀和凱格爾訓練。盆底肌理療，需要借助治療儀，采用電刺激療法或生物反饋療法。電刺激可以使受損傷的肌肉、神經(jīng)得到較好的糾正，具有長期療效。這種療法在日韓等發(fā)達國家地區(qū)早已經(jīng)普及了，我們國內(nèi)普及得慢一些。生物反饋療法，就是電刺激配合自主鍛煉進行盆底肌康復。目前，最受歡迎的就是用治療儀進行電刺 激治療了。 還有一個是本次微講的重點：凱格爾運動。凱格爾運

6、動，是盆底肌肉鍛煉，堅持凱格爾鍛煉一個月后就能開始有所改善，訓練時間至少半年就有機會完全康復。 如何感受盆底肌的位置如何做凱格爾訓練 盆底肌鍛煉要素： 1. 知道哪些是盆底肌，親身感知身體上這些部位 鍛煉的動作須正確2. 定期鍛煉3. 您在盆底鍛煉時，盆底鍛煉的正確性非常重要，如果動作不正確，這些鍛煉不但不會加固您的盆底肌，甚至可能進一步削弱盆底肌力。 嘗試正確的盆底鍛煉： 2) 想象你試圖憋屁，同時憋尿：是夾緊和上提的感覺。 做時不要憋氣，不要夾緊臀部和大腿，胸腔和腹部全都是放松的，呼吸輕松自然。3) 躺在床上，體會肛門陰道輕松收縮，上提，緩慢放松的感覺。確定自己動作正確。如果不確定動作的正

7、確性，可尋求我們盆底康復指導 員的幫助，或者嘗試一個療程的生物反饋治療，學習并學會盆底收縮運動。 提高盆底肌肉耐力，心記： 精品文檔 聯(lián)系網(wǎng)站刪除此文檔收集于網(wǎng)絡，如有侵權，請 想象你的骨盆底部肌肉是上升的電梯。當你不能持續(xù)收緊這些肌肉，就好像電梯下到底層一樣1) 樓，盡可能多的夾緊，能保持多久，不要忘記自然的輕松的呼2樓，然后再到3試圖收緊多一些，將電梯升高到一樓，再多一些來到2) 吸 ！ 12樓，然后到3) 樓，然后再到底層，緩慢的向下降比向上升會感覺更困難?，F(xiàn)在，慢慢將電梯下降到 盆底肌鍛煉兩種方式： ，然后慢慢放松提高耐力：慢些夾緊骨盆底部肌肉，盡可能保持這種收縮(保持呼吸1) )慢速

8、 = 強化力量，重復收緊和放松這些肌肉快速 = 爆發(fā)力/2) 日常鍛煉： 次如此的收緊放松動作3 重復秒鐘（記住自然呼吸）1 放松大腿根，小腹，腰部肌肉 收緊上提盆底肌肉，保持1-2 放松盆底肌 次，也就是完成3組31-2分鐘，完成1組 重復以上操作休息 當你能很好的完成以上操作后：2) 次，為4-5 重復以上動作 緩慢放松下來休息5秒盡可能上提收緊盆底肌肉，保持3-5秒（鍛煉進一步加強后，保持10秒） 2-3次10組 每天做2 休息2分鐘 做第組 重復1組 關于產(chǎn)后康復，簡單而明確的一些事實：2周年，被稱為產(chǎn)后盆底肌恢復的理想時期。這意味著你的盆底肌恢復需要時間，不是分娩后11） 產(chǎn)后1年的

9、時間才使得你的一些癥狀緩解或消失，獲得身體各部位12個月就可以恢復到最佳，它需要至少周，1個月個月時盆底狀況得到質(zhì)上的，顯著個月是一個里程碑，大多媽咪盆友會感覺到9的平衡與穩(wěn)定。一般來講9-10 的改善。在這之前身體上感覺到時好時壞是一個普遍的現(xiàn)象。新媽媽因為需要哺乳和照顧孩子，很難保障良好的睡眠，但是至少我們要保證不失眠，提升睡）良好的睡眠：2人體在深度睡眠中，“每一個細胞都在努力蓄積勃勃生 眠質(zhì)量。良好的睡眠是產(chǎn)后康復的另外一劑良藥。 機”。：產(chǎn)后恢復早秋：散步，呼吸新鮮空氣，做做盆底操，你會感覺身心輕松。3）適度的活動與有規(guī)律的科學鍛煉隨著產(chǎn)后時間的推移，身心狀態(tài)的提升，可以開始進行有規(guī)

10、律的科學的盆底鍛煉與整體鍛煉，包括成體系的盆 底訓練操、，只有建立在正確的個性化方案之上，才能幫到盆底康復。固定程式的，模式化）盆底電刺激和生物反饋治療6的電療大多時候起不到作用，甚至有可能起到反作用。當你在治療過程中，身體感覺有任何不適或者有任何疑問，請務必跟自己的治療師交流探討，以便及時調(diào)整方案。不要害怕與醫(yī)護人員對話，如果你是真誠的，鎮(zhèn)定 的，醫(yī)護人員會愿意與你做仔細的溝通和交流。 精品文檔 聯(lián)系網(wǎng)站刪除此文檔收集于網(wǎng)絡，如有侵權，請：請先弄清楚自己的盆底狀態(tài)，如果你的分娩過程并不是所謂的順利分娩，你曾經(jīng) 凱格爾鍛煉與提肛鍛煉7）歷了難產(chǎn)，產(chǎn)鉗胎吸助產(chǎn)，陰道會陰撕裂，或側切，請不要著急凱

11、格爾鍛煉或提肛練習。等到你感覺傷口愈合的不錯了，沒有隱血，沒有疼痛，整體身體有力氣了，再開始正確的提肛練習也不遲。提肛練習求質(zhì)不求量， 次有質(zhì)量的提肛，切忌過度練習，以防造成肌肉疲勞引起反作用。每天做2-5 很多新媽媽們因為產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)輕度的前后壁膨出，精神壓力很大，產(chǎn)生極大的擔憂。 這里想要特別說明的是： 輕中度陰道壁膨出不影響性生活 分娩時未經(jīng)歷難產(chǎn)，未采用產(chǎn)鉗胎吸助產(chǎn)個月，這些輕度的膨出會自然恢復或無陰道會陰撕裂，新生兒體重不大，在產(chǎn)后9-12 顯著改善。因為肌肉不是立竿見影便能恢復的，樹立信心和耐心，實施積極的盆底鍛煉，會顯著 促進恢復。另外，盆底器官脫垂也不會一夜之間加劇，盆底脫垂輕中度

12、患者通過調(diào)節(jié)生活方式， 能夠保持很好的身體平衡，大多十年二十年內(nèi)都在可控范圍，并不需要手術。 保持鎮(zhèn)定積極的心態(tài)，永遠都是身體健康的強力支撐。 ，能夠讓你了解盆底肌是如何工作收緊陰道”如廁時，做中斷小便練習并不是一種鍛煉，但是，中斷撒尿的動作能夠幫你體會如何“關閉尿道的。很重要的一點就是，中斷撒尿動作不可作為一種鍛煉方式。經(jīng)常的做中斷撒尿，再撒一點點，這樣實際上可能導致更多的 排尿問題。 這種中斷尿液的動作只能是偶爾的嘗試，目的是幫助你了解盆底肌是如何收縮的。 !做這個動作，并不能說明你的盆底肌是強健還是薄弱，它只能說明你是不是用到了正確的肌肉，是不是提起了盆底肌 孕前、孕中、產(chǎn)后。最后引導分群-特約醫(yī)護人員都比較忙，所以不能及時回復大家的問題，請諒解，特約醫(yī)護 人員空閑都會駐守本群幫大家解答問題。 桐桐：婦科醫(yī)生 精品文檔 聯(lián)系網(wǎng)站刪除此文檔收集于網(wǎng)絡，如有侵權，請 張苗苗：產(chǎn)后及產(chǎn)后保健科。 尹小妮：產(chǎn)前保健及產(chǎn)房。 桐桐：婦科醫(yī)生。 正確的動作應該是：盆底肌提起，腹腔盆腔收緊，呼吸輕松自然與平時無異 提示2： 正確的提肛運動應該是自然呼吸，如上左圖所示，盆底肌肉上提。 不正確的提肛運動，