中醫(yī)護(hù)理學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)

1、1中醫(yī)護(hù)理學(xué)的哲學(xué)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)基礎(chǔ)2學(xué)習(xí)目的學(xué)習(xí)目的 1.掌握陰陽學(xué)說、五行學(xué)說的基本內(nèi)容。掌握陰陽學(xué)說、五行學(xué)說的基本內(nèi)容。 2.熟悉陰陽、五行的基本概念。熟悉陰陽、五行的基本概念。 3.了解陰陽學(xué)說、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的了解陰陽學(xué)說、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。應(yīng)用。3 陰陽五行學(xué)說陰陽五行學(xué)說是古人用以認(rèn)識自然和解是古人用以認(rèn)識自然和解釋自然的一種世界觀和方法論，是樸素的釋自然的一種世界觀和方法論，是樸素的唯物論和辯證法思想，屬于中國古代哲學(xué)唯物論和辯證法思想，屬于中國古代哲學(xué)范疇。范疇。4第一節(jié) 陰陽學(xué)說 一、陰陽的基本概念：陰陽陰陽:是對宇宙相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象對立雙是對宇宙相

2、互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。方屬性的概括。最初的含義是指日光的向背而言，向日光為最初的含義是指日光的向背而言，向日光為陽陽，背，背日光為日光為陰陰。引申引申：凡是活動(dòng)的、在外的、上升的、明亮的、溫?zé)岬摹⒐Ψ彩腔顒?dòng)的、在外的、上升的、明亮的、溫?zé)岬?、功能的、興奮的、無形的、功能亢進(jìn)的都屬于能的、興奮的、無形的、功能亢進(jìn)的都屬于陽陽； 凡是靜止的、在內(nèi)的、下降的、晦暗的、寒冷的、物質(zhì)凡是靜止的、在內(nèi)的、下降的、晦暗的、寒冷的、物質(zhì)的、抑制的、有形的、功能減退的都屬于的、抑制的、有形的、功能減退的都屬于陰陰。5 事物事物陰陽屬性陰陽屬性是相對的，其相對性主要是相對的，其相對性主要表現(xiàn)在：表

3、現(xiàn)在：（1）陰陽屬性在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化）陰陽屬性在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化（2）陰陽的無限可分性）陰陽的無限可分性（3）比較對象不同，其陰陽屬性亦可發(fā)生）比較對象不同，其陰陽屬性亦可發(fā)生改變改變6 二、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容二、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容:1.陰陽對立制約陰陽對立制約“陰平陽秘，精神乃治。陰陽離決，精氣乃絕陰平陽秘，精神乃治。陰陽離決，精氣乃絕”2.陰陽互根互用陰陽互根互用“氣為血之帥，血為氣之母氣為血之帥，血為氣之母”3.陰陽消長平衡（量變）陰陽消長平衡（量變）“陰消陽長，陰長陽消陰消陽長，陰長陽消”4.陰陽相互轉(zhuǎn)化（質(zhì)變）陰陽相互轉(zhuǎn)化（質(zhì)變）7三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用三、陰陽學(xué)

4、說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 1.用于說明人體的組織結(jié)構(gòu)用于說明人體的組織結(jié)構(gòu) 2.說明人體的生理功能說明人體的生理功能 3.說明人體的病理變化說明人體的病理變化81 1、說明人體的組織結(jié)構(gòu)、說明人體的組織結(jié)構(gòu)陽：體表、上部、背部、軀殼、皮膚、六腑、心肺陽：體表、上部、背部、軀殼、皮膚、六腑、心肺素問素問寶命全形論寶命全形論：“人生有形，不離陰陽人生有形，不離陰陽”陰：體內(nèi)、下部、腹部、內(nèi)臟、筋骨、五臟、肝腎陰：體內(nèi)、下部、腹部、內(nèi)臟、筋骨、五臟、肝腎9陽：寤、氣、衛(wèi)氣、溫煦、推動(dòng)陽：寤、氣、衛(wèi)氣、溫煦、推動(dòng)2 2、解釋人體的生理活動(dòng)、解釋人體的生理活動(dòng)陰：寐、血、營氣、滋養(yǎng)、濡潤陰：寐、血、營氣、滋養(yǎng)

5、、濡潤素問素問生氣通天論生氣通天論：“生之本，本于陰陽生之本，本于陰陽”103 3、說明人體的病理變化、說明人體的病理變化1 1、陰陽偏盛、陰陽偏盛陽勝則熱陽勝則熱陽勝則陰病陽勝則陰病陰勝則寒陰勝則寒陰勝則陽病陰勝則陽病2 2、陰陽偏衰、陰陽偏衰陽偏衰陽偏衰陰偏衰陰偏衰3 3、陰陽互損、陰陽互損陰損及陽陰損及陽陽損及陰陽損及陰11陽偏勝陽偏勝陰偏勝陰偏勝陽偏衰陽偏衰陰偏衰陰偏衰12、指導(dǎo)疾病的診斷、指導(dǎo)疾病的診斷 色澤分陰陽：色澤分陰陽：明亮者屬陽，晦暗者屬陰。明亮者屬陽，晦暗者屬陰。 氣息分陰陽：氣息分陰陽：語音高亢者屬陽，語音低弱者屬陰；語音高亢者屬陽，語音低弱者屬陰；呼吸有力者屬陽，呼吸

6、微弱者屬陰。呼吸有力者屬陽，呼吸微弱者屬陰。 動(dòng)靜喜惡分陰陽：動(dòng)靜喜惡分陰陽：躁動(dòng)不安者屬陽，蜷臥靜默者屬躁動(dòng)不安者屬陽，蜷臥靜默者屬陰。陰。 舌象分陰陽：舌象分陰陽：舌質(zhì)紅者多陽，舌質(zhì)淡者多屬陰舌質(zhì)紅者多陽，舌質(zhì)淡者多屬陰 脈象分陰陽：脈象分陰陽：浮、數(shù)、洪、弦為陽，沉、遲、細(xì)、浮、數(shù)、洪、弦為陽，沉、遲、細(xì)、弱、緩為陰。弱、緩為陰。素問素問陰陽應(yīng)象大論陰陽應(yīng)象大論：“善診者，察色按脈，先善診者，察色按脈，先別陰陽。別陰陽?！?35 5、指導(dǎo)疾病的防治、指導(dǎo)疾病的防治 指導(dǎo)養(yǎng)生指導(dǎo)養(yǎng)生素問素問四氣調(diào)神大論四氣調(diào)神大論： “春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬物以榮，夜臥

7、早起萬物以榮，夜臥早起”；“夏三月，此謂藩秀，天地氣交，夏三月，此謂藩秀，天地氣交，萬物華實(shí)，夜臥早起萬物華實(shí)，夜臥早起”；“秋三月，此謂容平，天氣以急，秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明，早臥早起地氣以明，早臥早起”；“冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光無擾乎陽，早臥晚起，必待日光”， “春夏養(yǎng)陽，秋冬春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰養(yǎng)陰”；素問素問上古天真論上古天真論：“上古之人，其知道者，法于陰陽，上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，不妄勞作，故能形與神俱，而盡終和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，不妄勞作，故能形與神俱，而盡終天年，度百歲乃去。天年，

8、度百歲乃去?！?4 確定治則治法確定治則治法 陰陽偏盛的治療原則：損其有余（寒者熱之，熱者寒之，實(shí)陰陽偏盛的治療原則：損其有余（寒者熱之，熱者寒之，實(shí)則瀉之）則瀉之） 陰陽偏衰的治療原則：補(bǔ)其不足（虛則補(bǔ)之，陰偏衰陰陽偏衰的治療原則：補(bǔ)其不足（虛則補(bǔ)之，陰偏衰“壯水之主，以制陽光壯水之主，以制陽光”；陽偏衰；陽偏衰“益火之源，以消陰益火之源，以消陰翳翳”。）。）陰陽兩虛：陰陽并補(bǔ)。陽損及陰陰陽兩虛：陰陽并補(bǔ)。陽損及陰補(bǔ)陽兼以補(bǔ)陰；陰損及補(bǔ)陽兼以補(bǔ)陰；陰損及陽陽補(bǔ)陰兼以補(bǔ)陽補(bǔ)陰兼以補(bǔ)陽15第二節(jié)第二節(jié) 五行學(xué)說五行學(xué)說一、五行的概念：一、五行的概念： 五行即是木、火、土、金、水五種物五行即是木、

9、火、土、金、水五種物質(zhì)及其質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化。運(yùn)動(dòng)變化。二、五行學(xué)說的主要內(nèi)容：二、五行學(xué)說的主要內(nèi)容：五行的主要特性：五行的主要特性：（1）木：生長、柔和、能曲能直）木：生長、柔和、能曲能直（2）火：）火： 溫?zé)?、上升溫?zé)?、上升?）土：生化、承載、受納）土：生化、承載、受納（4）金：沉降、肅殺、收斂）金：沉降、肅殺、收斂（5）水：滋潤、下行、寒涼、閉藏）水：滋潤、下行、寒涼、閉藏16三、事物屬性的五行歸類：三、事物屬性的五行歸類：自然界自然界五五行行人體人體五五味味五五色色五五化化五五氣氣五五方方五五季季五五臟臟六六腑腑五五官官形形體體情情志志酸酸青青生生風(fēng)風(fēng)東東春春木木肝肝膽膽目目筋筋怒怒苦

10、苦赤赤長長暑暑南南夏夏火火心心小腸小腸舌舌脈脈喜喜甘甘黃黃化化濕濕中中長夏長夏土土脾脾胃胃口口肉肉思思辛辛白白收收燥燥西西秋秋金金肺肺大腸大腸鼻鼻皮毛皮毛悲悲咸咸黑黑藏藏寒寒北北冬冬水水腎腎膀胱膀胱耳耳骨骨恐恐17（一）五行的相生相克（生理）（一）五行的相生相克（生理）（1）五行的相生：即是相互滋生，助長，促進(jìn)之）五行的相生：即是相互滋生，助長，促進(jìn)之意。是指木、火、土、金、水之間存在著某一意。是指木、火、土、金、水之間存在著某一行對另外一行具有資生和促進(jìn)的作用。行對另外一行具有資生和促進(jìn)的作用。（2）五行相克：相互克制，抑制制約之意。）五行相克：相互克制，抑制制約之意。四、五行學(xué)說的基本內(nèi)容

11、四、五行學(xué)說的基本內(nèi)容1819（二）五行的相乘相侮（二）五行的相乘相侮(病理病理)（1）五行相乘：是指五行中某一行對其所）五行相乘：是指五行中某一行對其所勝一行的勝一行的過度克制過度克制，與相克次序相同。意，與相克次序相同。意義不同。義不同。（2）五行相侮：是指五行中某一行對其所）五行相侮：是指五行中某一行對其所不勝一行的反向克制，即反克，又稱不勝一行的反向克制，即反克，又稱“反反侮侮”2021五、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用五、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 （一）說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系（一）說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系1、說明五臟的生理功能、說明五臟的生理功能2、說明五臟的相互關(guān)系、說明五臟的相互關(guān)系（二）闡釋五臟病變的相互影響（二）闡釋五