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文檔簡(jiǎn)介
1、平安永利增額還本終身保險(xiǎn) (利差返還型 )條款第一條 保險(xiǎn)合同的構(gòu)成本保險(xiǎn)合同 ( 以下簡(jiǎn)稱“本合同” )由保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證及所附條款、投保 單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、其他書面協(xié)議構(gòu)成。 第二條 保險(xiǎn)責(zé)任在本合同保險(xiǎn)責(zé)任有效期,本公司承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任:一、生存保險(xiǎn)金:被保險(xiǎn)人于保單生效日后每滿 3周年時(shí)仍生存, 本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的 10% 給付“生存保險(xiǎn)金”。二、身故保險(xiǎn)金:被保險(xiǎn)人于保單生效日起 1 年因疾病身故, 本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的 10%給付 “身故保險(xiǎn)金”,并無(wú)息返還所交保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)責(zé)任終止。被保險(xiǎn)人因意外傷害事故或于保單生效日起 1 年后因疾病
2、身故,本公司按當(dāng)年度 保險(xiǎn)金額全數(shù)給付“身故保險(xiǎn)金”,保險(xiǎn)責(zé)任終止。前述所稱“所交保險(xiǎn)費(fèi)”指給付當(dāng)時(shí)的年交保險(xiǎn)費(fèi)。 第三條 責(zé)任免除 因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:一、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人故意殺害、傷害;二、被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕、故意自殺;三、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品;四、被保險(xiǎn)人在本合同生效或復(fù)效之日起 2 年自殺;五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)照駕駛及駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;六、被保險(xiǎn)人患愛滋?。ˋIDS)或感染愛滋病毒(HIV呈陽(yáng)性)期間;七、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂; 八、核爆炸、核輻射或核污染發(fā)生上述第四款情形,本合同終止,本公司對(duì)投
3、保人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值 發(fā)生上述其他情形, 本合同終止,如投保人已交足 2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的, 本公司退 還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值;未交足 2 年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。第四條 保險(xiǎn)期間本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間為終身。本公司所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任自本公司同意承保、 收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次 日零時(shí)開始,至本合同約定終止時(shí)止。第五條 保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)本合同的基本保險(xiǎn)金額由投保人和本公司約定并于保險(xiǎn)單上載明, 以基本保險(xiǎn)金 額為基準(zhǔn),按以下公式確定各保單年度的當(dāng)年度保險(xiǎn)金額:交費(fèi)期間,當(dāng)年度保險(xiǎn)金額=基本保險(xiǎn)金額x (1+0.05 X保單年度數(shù));交費(fèi)期滿后,當(dāng)年度保險(xiǎn)金額=基本保險(xiǎn)金額X (1+
4、0.05 X交費(fèi)年度數(shù))。投保人按照本合同約定向本公司支付保險(xiǎn)費(fèi)。 分期支付保險(xiǎn)費(fèi)的, 投保人支付首 期保險(xiǎn)費(fèi)后,應(yīng)當(dāng)按約定的交費(fèi)日期支付其余各期的保險(xiǎn)費(fèi)。第六條 如實(shí)告知訂立本合同時(shí), 本公司應(yīng)向投保人明確說(shuō)明本合同的條款容, 特別是責(zé)任免除條 款,并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書面詢問,投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng) 當(dāng)如實(shí)告知。投保人、被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的, 本公司有權(quán)解除本合同; 對(duì)于于 本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故, 本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任, 并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人、被保險(xiǎn)人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù), 足以影響本公司決定是否同意承 ?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的, 本公司有權(quán)解除本合
5、同; 對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響 的,對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故, 本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任, 但扣除 手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。第七條 受益人的指定和變更被保險(xiǎn)人或者投保人可指定一人或數(shù)人為保險(xiǎn)金受益人, 受益人為數(shù)人時(shí), 應(yīng)確 定受益人順序和受益份額,未確定份額的,各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更受益人, 但需書面通知本公司, 由本公司在保險(xiǎn)單 上批注。投保人在指定和變更受益人時(shí),須經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意 第八條 保險(xiǎn)事故通知投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起 5 日通知本 公司。否則,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加
6、的 勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用,但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。第九條 保險(xiǎn)金的申請(qǐng)一、生存保險(xiǎn)金的申請(qǐng)由受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書, 并憑下列證明、 資料向本公司申請(qǐng) 給付保險(xiǎn)金:1. 保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;2. 最近一期交費(fèi)收據(jù);3. 受益人戶籍證明及明;4. 被保險(xiǎn)人戶籍證明及明。二、身故保險(xiǎn)金的申請(qǐng)由受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書, 并憑下列證明、 資料向本公司申請(qǐng) 給付保險(xiǎn)金:1. 保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;2. 最近一期交費(fèi)收據(jù);3. 受益人戶籍證明及明;4. 公安部門或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書;5. 如被保險(xiǎn)人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明
7、文件;6. 被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明;7. 受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。三、本公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及上述有關(guān)證明和資料后, 對(duì)確定屬 于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后 10 日,履行給付 保險(xiǎn)金責(zé)任。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書。四、本公司自收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及上述有關(guān)證明和資料之日起 60 日,對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任而給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的, 根據(jù)已有證明和資料, 按 可以確定的最低數(shù)額先予以支付, 本公司最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后, 給付相 應(yīng)的差額。五、如被保險(xiǎn)人在宣告死亡后生還, 保險(xiǎn)金領(lǐng)
8、取人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人 生還后 30 日退還本公司已支付的保險(xiǎn)金。六、受益人對(duì)本公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利, 自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生 之日起或自約定的領(lǐng)取保險(xiǎn)金時(shí)起 5 年不行使而消滅。第十條 欠交保險(xiǎn)費(fèi)或未還款項(xiàng)的扣除本公司給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金、 退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值或返還保險(xiǎn)費(fèi)時(shí), 如投保人有欠交 保險(xiǎn)費(fèi)或其他款項(xiàng)未還清者,本公司先扣除上述欠款及應(yīng)付利息后給付。第十一條 首期后分期保險(xiǎn)費(fèi)的支付、寬限期首期后分期保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)按保險(xiǎn)單所載明的方法及日期交付, 如到期未交付時(shí), 自保 險(xiǎn)單所載明的交付日期的次日起 60 日為寬限期。寬限期發(fā)生保險(xiǎn)事故的,本公 司仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。第十二條 合同效力
9、中止除本合同另有約定外, 投保人逾寬限期仍未交付保險(xiǎn)費(fèi)的, 則本合同自寬限期滿 的次日零時(shí)起中止效力。第十三條 減額交清首期后的分期保險(xiǎn)費(fèi)逾寬限期仍未交納的, 而本合同已持續(xù)有效達(dá) 1 年以上并具 有現(xiàn)金價(jià)值的情況下, 如投保人在投保時(shí)進(jìn)行約定或?qū)捪奁跐M前書面同意, 本公 司將以寬限期開始前一日所具有的“保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值凈額”作為一次交付全部 保險(xiǎn)費(fèi),以相同的合同條件減少保險(xiǎn)金額。前項(xiàng)所稱“保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值凈額”是指保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值扣除欠交保險(xiǎn)費(fèi)及其他 欠款本息后的凈額。第十四條 合同效力恢復(fù)本合同效力中止后 2 年,投保人申請(qǐng)恢復(fù)合同效力的, 應(yīng)填寫復(fù)效申請(qǐng)書, 并按 本公司規(guī)定提供被保險(xiǎn)人健康聲
10、明書或本公司指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的體檢報(bào)告書, 經(jīng)本公司審核同意,雙方達(dá)成復(fù)效協(xié)議,自投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)及利息 ( 按計(jì)算保 險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率計(jì)算 ) 的次日零時(shí)起,合同效力恢復(fù)。自合同效力中止之日起滿 2 年雙方未達(dá)成協(xié)議的, 本公司有權(quán)解除合同。 投保人 已交足 2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的, 本公司退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值; 投保人未交足 2年保 險(xiǎn)費(fèi)的,本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。第十五條 保單利差的計(jì)算及給付在本合同有效期間且于每一保單年度末, 若該保單年度“銀行 2 年期定期儲(chǔ)蓄存 款利率”大于計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率, 本公司以二者之差乘以“期中保單價(jià)值準(zhǔn) 備金”,計(jì)算保單利差。前項(xiàng)所稱“銀行 2 年期定
11、期儲(chǔ)蓄存款利率”是指該保單年度每月第一個(gè)營(yíng)業(yè)日 人民銀行 2 年期居民定期儲(chǔ)蓄存款利率之簡(jiǎn)單算術(shù)平均值。前述保單利差,本公司以投保人投保時(shí)所選擇的下列兩種方式之一給付:一、抵交保險(xiǎn)費(fèi),但交費(fèi)期滿后以儲(chǔ)存生息方式辦理。二、儲(chǔ)存生息:以各保單年度“銀行 2 年期定期儲(chǔ)蓄存款利率”依復(fù)利方式計(jì)息, 累積至本合同終止或投保人申請(qǐng)時(shí)給付。 投保人如于投保時(shí)未選擇保單利差的給 付方式,以儲(chǔ)存生息方式辦理。投保人可于合同有效期,以書面通知本公司變更前項(xiàng)給付分式。本公司應(yīng)每年將保單利差的有關(guān)資料以書面通知投保人。第十六條 年齡確定與錯(cuò)誤處理一、被保險(xiǎn)人的年齡以周歲計(jì)算。二、投保人在申請(qǐng)投保時(shí), 應(yīng)將被保險(xiǎn)人的
12、真實(shí)年齡在投保單上填明, 如果發(fā)生 錯(cuò)誤應(yīng)按照下列規(guī)定辦理:1. 投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí), 并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定年齡限 制的,本公司可以解除合同, 并在扣除手續(xù)費(fèi)后向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi), 但是自合 同成立之日起逾 2 年的除外。2. 投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí), 致使投保人的實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi) 的,本公司有權(quán)更正并要求投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)及利息 ( 按本公司規(guī)定利率計(jì)算 ) , 或在給付保險(xiǎn)金時(shí)核實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)和應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付。3. 投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi) 的,本公司應(yīng)將多收的保險(xiǎn)費(fèi)退還投保人。第十七條 地址變更投保人住所或通
13、訊地址變更時(shí), 應(yīng)及時(shí)以書面形式通知本公司, 投保人未以書面 形式通知的,本公司將按本合同注明最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。第十八條 合同容變更在本合同有效期, 經(jīng)投保人和本公司協(xié)商, 可以變更本合同的有關(guān)容。 變更本合 同的,應(yīng)當(dāng)由本公司在原保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上批注或者附貼批單, 或者由 投保人和本公司訂立變更的書面協(xié)議。第十九條 投保人解除合同的處理投保人于本合同成立后,可以書面通知要求解除本合同。 一、投保人于簽收保險(xiǎn)單后 10 日,要求解除合同的,本公司退還已收全部保險(xiǎn) 費(fèi)。如經(jīng)本公司體檢則扣除體檢費(fèi)。、投保人要求解除合同時(shí),應(yīng)提供下列證明和資料:1. 保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;2.
14、 最近一期保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù);3. 解除合同申請(qǐng)書;4. 投保人明。三、投保人要求解除合同的, 本合同自本公司接到解除合同申請(qǐng)書之日起, 保險(xiǎn) 責(zé)任終止。除第一項(xiàng)規(guī)定外,本公司于收到上述證明和資料之日起 30 日退還保 險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值,但未交足 2 年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。第二十條 爭(zhēng)議處理本合同履行過(guò)程中,雙方發(fā)生爭(zhēng)議的,應(yīng)協(xié)商解決,經(jīng)雙方協(xié)商未達(dá)成協(xié)議的, 可依( ) 項(xiàng)辦法處理: (1) 通過(guò)仲裁解決; (2) 通過(guò)訴訟方式解決。第二十一條 釋義【本公司】:指中國(guó)平安保險(xiǎn)股份?!净颈kU(xiǎn)金額】:指投保人和本公司約定并于保險(xiǎn)單上載明的保險(xiǎn)金額。 【意外傷害】:指非由疾病引起的、外來(lái)的、突然的、被保險(xiǎn)人無(wú)法預(yù)料和個(gè)可抗拒的,使被保險(xiǎn)人身體受到劇烈傷害的客觀事件。愛滋病】:指后天性免疫力缺乏綜合癥;愛滋病病毒】:指后天性免疫力缺乏綜合癥病毒。后天性免疫力缺乏綜合癥的定義應(yīng)按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準(zhǔn), 如在血液樣 本中發(fā)現(xiàn)后天性免疫力缺乏綜合癥病毒或其抗體, 則可認(rèn)定為感染愛滋病或愛
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