紅皮病型銀屑病患者的護(hù)理

1、紅皮病型銀屑病患者的護(hù)理摘要：目的：探討對紅皮型銀屑病患者有效的 護(hù)理措施，提高護(hù)理的有效率。方法：選取 2011 年12月至 2013年 12月在我院接受紅皮型銀屑病治療的 患者 11 例為研究對象， 對患者進(jìn)行心理、 飲食、皮膚 以及出院指導(dǎo)等全方面的護(hù)理服務(wù)，對臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn) 進(jìn)行總結(jié)。結(jié)果：在參加本次實(shí)驗(yàn)研究的 11 例患者中， 住院時(shí)間最長的為 50 天，最短的為 21 天，平均住院 時(shí)間為 32.5 天，其中痊愈的患者有 9例，顯效的患者 有 2 例，痊愈率為 81.8%，無 1 例患者發(fā)生并發(fā)癥， 具有良好的護(hù)理和治療效果。 結(jié)論： 在對紅皮型銀屑 病患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，做好飲食

2、、皮膚、心理以 及出院指導(dǎo)等全方面的護(hù)理服務(wù)可以提高治療的效 果，對治療具有積極的作用，指的臨床推廣。關(guān)鍵詞：紅皮病型銀屑病； 心理護(hù)理； 皮膚護(hù)理； 飲食指導(dǎo)【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】 1002-3763（2014）02-0077-01銀屑病是我國臨床上常見的一種慢性、復(fù)發(fā)性和 炎癥性皮膚病，其中紅皮型銀屑病就是一種，這一類 型的銀屑病較少見，但是病情卻非常的嚴(yán)重，給患者 的健康和生活帶來了一定的影響 1 。紅皮型銀屑病的 發(fā)病原因主要有銀屑病急性期不切當(dāng)?shù)耐庥盟幋碳ひ?及皮質(zhì)類固醇停藥或者減量過快，同時(shí)也有少數(shù)患者 是由尋常型銀屑病自然演變而成 2 。這一疾病的病情

3、較為嚴(yán)重，在治療的過程中需要進(jìn)行全面、細(xì)致的護(hù) 理服務(wù)，在這樣的情況下就要對紅皮型銀屑病的臨床 護(hù)理措施進(jìn)行探討和分析。 選取 2011年 12 月至 2013 年 12 月在我院接受紅皮型銀屑病治療的患者 11 例為 研究對象，對對紅皮型銀屑病患者有效的護(hù)理措施進(jìn) 行了探討和分析， 并取得了很好的效果， 現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取 2011年12月至 2013年12月在我院接受紅 皮型銀屑病治療的患者 11例為研究對象， 其中男性 6 例，女性 5 例，年齡最大的為 65 歲，年齡最小的為 17 歲，平均年齡為 4?。4 歲，均有尋常型銀屑病史， 病程最長的為 13年，最

4、短的為 2 年，平均病程為 7.9 年，其中由濫用藥物患者偏方所引起的患者有 6 例， 有尋常型銀屑病引起的有 1 例，有不正當(dāng)使用激素藥 物所引起的有 4 例，患者的臨床表現(xiàn)為：全身皮膚 90% 以上呈彌漫性紅色或暗紅色，皮膚表面附有大量皮樣鱗屑。1.2 方法心理護(hù)理：紅皮型銀屑病的發(fā)生與患者的精 神和心理因素都有著密切的關(guān)系，是臨床上比較典型 的一種心身疾病，在這樣的情況下就要對患者進(jìn)行一 定的心理護(hù)理。要對疾病的特點(diǎn)以及臨床癥狀與患者 進(jìn)行一定的講解，緩解患者抑郁、焦慮等不良心理狀 態(tài)的發(fā)生，同時(shí)護(hù)理人員也要與患者進(jìn)行充分的溝通， 加強(qiáng)患者對治療的信心，以更加積極的心理狀態(tài)接受 治療。1

5、.2.2 皮膚護(hù)理：在對紅皮型銀屑病患者進(jìn)行護(hù)理 的過程中要保持患者皮膚的清潔，要告訴患者要每日 更換內(nèi)衣以及被服，減少感染的機(jī)會，避免不良的刺 激，同時(shí)也要做好對患者的創(chuàng)面護(hù)理，防止激發(fā)感染 現(xiàn)象的發(fā)生，對皮膚有糜爛和膿性分泌物的患者要用 生理鹽水清潔皮損，達(dá)到預(yù)防皮膚感染的發(fā)生。在此 基礎(chǔ)上也要指導(dǎo)患者要正確的使用外用藥，禁止用濃 度高、刺激性大的外用藥。1.2.3 飲食護(hù)理：高營養(yǎng)對于患者的康復(fù)具有積極 的作用和意義，在對患者進(jìn)行治療的過程中要指導(dǎo)患 者進(jìn)食高蛋白、高維生素以及低脂肪、營養(yǎng)豐富容易 消化的食物，如牛奶、豬肝、積壓魚肉以及新鮮的水果以及蔬菜等，避免辣椒、濃茶等辛辣刺激性食物

6、的 使用，注意對水分的補(bǔ)充。1.2.4 出院指導(dǎo)：在患者即將出院的時(shí)候?qū)颊哌M(jìn) 行一定的出院指導(dǎo)，告訴患者在出院之后要進(jìn)行適當(dāng) 的體育鍛煉，避免過度勞累，精神緊張，并且保持良 好的心理狀態(tài)，注意飲食的合理搭配，避免各種誘發(fā) 因素對患者的刺激，如果發(fā)現(xiàn)病情有變化時(shí)要及時(shí)進(jìn) 行復(fù)診，避免盲目用藥現(xiàn)象的發(fā)生。1.3 觀察指標(biāo) 對本次實(shí)驗(yàn)研究中的患者治療的有效率，不良反 應(yīng)的發(fā)生率以及復(fù)發(fā)的情況等做出詳細(xì)的記錄，以供 分析。2 結(jié)果在參加本次實(shí)驗(yàn)研究的 11 例患者中，住院時(shí)間最 長的為 50天，最短的為 21 天，平均住院時(shí)間為 32.5 天，其中痊愈的患者有 9 例，顯效的患者有 2 例，痊 愈率

7、為 81.8%，無 1 例患者發(fā)生并發(fā)癥，經(jīng)過患者出 院后的隨訪對患者的復(fù)發(fā)率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，本次實(shí)驗(yàn)研究 中并沒有患者發(fā)生復(fù)發(fā)的現(xiàn)象，復(fù)發(fā)率為 0，具有良 好的護(hù)理和治療效果。3 討論 紅皮型銀屑病較為少發(fā)，但是病情較重，療程持 久日常，對患者的身心會造成極大的傷害。紅皮型銀 屑病的主要臨床表現(xiàn)為，患者全身皮膚的 70%以上均 呈彌漫性潮紅或者暗紅， 且表面附有大量的皮樣鱗屑， 會反復(fù)不斷的脫落，且患者的口腔、眼結(jié)膜以及咽部 均充血發(fā)紅，將常會出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛，嚴(yán)重的甚至?xí)?激發(fā)感染、肺炎以及充血性心理衰竭，給患者帶來了 一定的傷害 3 。隨著我國醫(yī)學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展以及人們對醫(yī)療技 術(shù)要求的不斷提升

8、，在對紅皮型銀屑病患者進(jìn)行治療 過程中的常規(guī)護(hù)理方法已經(jīng)無法滿足患者的需求，在 這樣的情況下就要對臨床護(hù)理方法進(jìn)行探討和分析 4 。心理護(hù)理可以緩解患者緊張、不安的心理狀態(tài)， 飲食護(hù)理可以根據(jù)飲食平衡的調(diào)節(jié)來提高治療的效 果，皮膚護(hù)理更是非常重要的，因?yàn)榧t皮型銀屑病患 者的皮膚會發(fā)生很大的改變，而出院指導(dǎo)可讓患者在 沒有護(hù)理人員的情況下對自己進(jìn)行良好的護(hù)理工作 5。在本次試驗(yàn)研究中，患者平均住院時(shí)間為 32.5 天， 其中痊愈的患者有 9 例，顯效的患者有 2 例，痊愈率 為 81.8%，無 1 例患者發(fā)生并發(fā)癥，經(jīng)過患者出院后 的隨訪對患者的復(fù)發(fā)率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并沒有患者發(fā)生復(fù) 發(fā)的現(xiàn)象，復(fù)發(fā)率

9、為 0。綜上所述，在對紅皮型銀屑病患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，做好飲食、皮膚、心理以及出院指導(dǎo)等全方面的護(hù)理服務(wù)可以提高治療的效 果，對治療具有積極的作用，指的臨床推廣。參考文獻(xiàn)：1 顧?鄭?劉紅霞，張成會 .中藥藥浴聯(lián)合 NB-UVB 照射治療尋常型銀屑病療效觀察J.中國皮膚性病學(xué) 雜志， 2009，23（04）：243.2 伍露娜，孫希鳳.心理干預(yù)對銀屑病患者心理狀 況的影響 J .現(xiàn)代臨床護(hù)理， 2010，9（01）：39.3 吳美芳，顧青 .紅皮病型銀屑病 18例臨床護(hù)理 J .齊魯護(hù)理雜志， 2010，16（07）：86.4 Alsufyani MA ，Golant AK，Lebwohl M