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文檔簡介

1、三:簡答題(共 24 分 每題 6分)1、簡述心理咨詢的幾個特點1)咨詢的對象主要是在應付日常生活中的壓力和任務方面需要幫助的正常人2 )心理咨詢是一個促使求助者自我成長的過程3 )心理咨詢具有漸進性4 )心理咨詢具有社會性2、簡述心理治療的特點英國心理學家艾森克(H, J, Eysenek)歸納了心理治療的幾個主要特征1 )心理治療是一種兩人或多人之間的持續(xù)的人際關系2 )參與心理治療的其中一方是有特殊經驗或接受過特殊專業(yè)訓練的3 )心理治療的其中一個或多個參與者是因為自己的情緒或人際適應感覺不滿意而加入這種關系的4 )心理治療中應用的方法實際上是心理學的原理5 )心理治療的程序是根據某些正

2、式的關于一般心理在障礙的理論和求治療者特殊的心理障礙而建立起來的3從社會心理學的角度看,影響心理健康的主要社會因素有哪些1)社會文化轉型:社會文化轉型,人們的價值觀、社會態(tài)度、道德意識等心理因素也要隨之發(fā)生相應的變 化,因此給傳統(tǒng)社會條件下的思維方式、道德標準以及人際關系規(guī)則帶來巨大的沖擊。2)家庭中的應激:適應、沖突與破。包括變遷應激(新家庭的建立、 增添新家庭成員、 家庭成員的離開、 失去家庭成員)、 分居與離婚、單親家庭、家庭暴力、生活改變等等3)現代生活環(huán)境:包括自然災害(圣 海倫斯火山帶來的問題、 布法羅峽谷和三里島事件) , 噪音污染,空氣污染,過度擁擠等等4)生活事件:包括常態(tài)事

3、件和突發(fā)事件。前者是社會生活過程中出現的較為穩(wěn)定的、行為 者本身有所準備的各類問題、障礙,后者是社會文化因素中作用與機體的主要應激源,該類 事件的最大特點是來的突然,往往沒有任何預兆,所以產生的刺激也越大。5)生活方式:是指由個人情趣、 愛好、嗜好、價值取向等決定的生活行為的獨特表現形式。 良好的生活方式能夠促進人們的心理健康, 而生活中許多不良嗜好和行為習慣如吸煙、 酗酒、縱欲、過度操勞、壓抑等等都是生活的誤區(qū)4簡述代幣制的實施方法。 運用強化原理,增加治療或教育的個體的期望行為的治療技術。 運用代幣并編制一套相應的激勵系統(tǒng)來規(guī)定代幣的使用, 從而使目標行為達到肯定和獎勵的 一種行為矯正方法

4、。條件強化物稱為代幣。 3 分基本方法 5 分 確定目標行為(期望行為)并作基礎評定;決定所用的代幣,并告知當事人(紙牌、硬 幣、小紅旗);明確目標行為與代幣的關系;編制代幣與強化物的交換系統(tǒng);規(guī)定用代幣交 換強化物的時間、地點、方式。5、治療的適應癥及步驟 4 分 (1)適應癥主要為強迫癥、恐怖癥和某些類型的性變態(tài)(如露陰癥、窺陰癥)等。(2)采取直接會面交談方式。每次時間為 6090分鐘。療程不固定,間隔時間不固定。每 次會見后要求病人寫出對治療者解釋的意見及結合自己病情的體會,并提出問題。( 3)初次會見時,讓病人和家屬敘述癥狀產生和發(fā)展的歷史及癥狀的具體表現,并進行精 神檢查以確定是否

5、適宜進行心理治療。 如時間許可, 簡單向病人解釋其病態(tài)是兒童心理的表 現。( 4)以后的會見可詢問病人的生活史和容易回憶起來的有關經驗, 但不要求“深挖”過去。( 5)引導病人,并和他一起分析癥狀的性質。癥狀大都是幼稚的不符合成年人思維邏 輯規(guī) 律的感情或行動。 其癥狀表現是以幼年的方式來解決成年人的問題。 具體的解釋要結合病人 實際情況作出6)當病人對上述解釋和分析有了初步認識和體會之后,再向病人進一步解釋病的根源在 于過去,甚至在幼年時期。6如何選擇適宜的咨詢對象適宜咨詢對象的選擇:排除精神病和器質性病變1 分 智力和人格基本正常1分有強烈、真正的求助動機1 分 需要解決的問題屬于心理咨詢

6、的范圍 1 分年齡適宜 17、簡述釋義的目的:分匹配性好1分第一 你可以讓求助者知道,你已經理解他們的信息第二 可以鼓勵求助者對一些關鍵想法或思想進一步闡釋,使他們深入地探某個重要話題第三 使用釋義反應可以幫助求助者,更集中注意具有重要性的特殊情境、事跡、思想和行 為,而不至于分心。第四 可以幫助求助者做決定8、簡述常見的心理防御機制。(1)潛抑:把超我不允許的欲望和動機在不覺中壓抑到無意識中,雖然這些欲望和動機沒 有消失,但人意識不到它的存在,也就覺察不到焦慮和痛苦。(2)否認:把引起焦慮和痛苦的事件加以否認,似乎這事件根本沒有發(fā)生。(3)外投射:把自己的不良動機或惡意投射別人身上,斷言別人

7、有此動機以免除自我責備 的痛苦。(4)內投射:把別人的欲望、觀念不自覺地吸收成為自己的并表現出來。(5)置換:把對某事物的強烈的感情不自覺地轉移到另一事物上。(6)退行:當人們受挫折無法應付時,即放棄已經學得的成熟的態(tài)度和行為模式而使用以 往較幼稚的方式來對付挫折并滿足欲望。(7)合理化:不承認自己行為的真正動機、需要和欲望,因為這些動機、需要和欲望是自 己的意識所不能承認的,所以找個其他正當的理由來辯護,以免除內心的不安。(8)反向:內心里有一種欲望或沖動,承認了會引起內心不安,于是表現出相反的欲望或 沖動。(9)代償:身體或心理上有缺陷的人可在別的方面, 力爭得到發(fā)揮, 使自尊心理得到代償

8、, 以解除這些缺陷帶來的精神痛苦。(10)轉化或軀體癥:把精神上的痛苦、焦慮轉化為軀體癥狀從而避開了焦慮和痛苦,歇斯 底里的軀體癥狀就是這樣。9、簡述阻抗的表現形式和阻抗的處理方式。 阻抗分為內容阻力、性格阻力和關系阻力。常見表現形式有 3 分:遲到或擅自取消預約好的咨詢、 把注意力指向咨詢者、原地踏步 遺忘、 控制交談的主題 、提出新的咨詢要求、 回避咨詢者提出的問題、 為自己的問題辯 護 、為咨詢關系的建立設定先決條件、過多地糾纏以前發(fā)生的事情 、沉默、多話。 處理: 3 分 咨詢者對阻力要持正確的態(tài)度; 適當放松警惕,解除戒備心理 ;正確地進行 判斷,弄清到底是不是阻力; 準確區(qū)分不同種

9、類的阻力 ;咨詢雙方要適時交流各自的感受。10、簡述恐怖癥的臨床表現形式。(1)場所恐怖癥:在恐怖癥中最為常見?;颊邔矆鏊a生恐怖,因而害怕到各種公共場 所中去,這些地方包括商店、百貨店、劇院、餐館、隧道、橋或乘坐的飛機、公共汽車、地 鐵、電梯、飛機等。(2)社交恐怖癥:主要表現為在社交場合中出現恐怖。 患者在大庭廣眾面前害怕被別人注視, 害怕會當眾出丑,因此當著他人的面不敢講話、不敢寫字、不敢進食,甚至不敢入廁,嚴重 者可出現面紅耳赤、出汗、心跳、心慌、震顫、嘔吐、眩暈等。如果病情嚴重,患者可因恐 怖而回避朋友,與社會隔絕而僅與家人保持接觸,甚至失去工作能力。如果患者害怕與他人 對視,則

10、稱為對視恐怖。如果患者害怕在與人相處時會面紅或堅信自己有面紅,則稱為赤面 恐怖。(3)物體恐怖癥:患者主要表現為對某些特定的物體產生恐怖。 患者可表現為對動物的恐怖, 害怕貓、老鼠、狗、鳥類或昆蟲等小動物?;虮憩F為對尖銳物體的恐怖,也有的可表現為害 怕見到血液等。(4)自然現象恐怖癥:打雷、閃電、波浪等。11、簡述歸納總結的類型和步驟。歸納總結的類型:(1)將求助者信息中多個元素相聯(lián)系的歸納總結(2)識別主題的總結(3)調整咨詢節(jié)奏的總結(4)回顧咨詢療效的總結歸納總結的步驟:(1)回憶求助者表述的信息,并在心中復述這些信息:求助者講述了什么關注些什 么考慮些什么這是關鍵和難點部分(2)通過向

11、自己提問,如“求助者多次重復些什么”或“這個難點的不同部分是什 么”,來識別出信息中存在著的明顯的模式、主題、或多種元素。(3)選擇合適的開始語句進行總結,在語句中使用人稱代詞“你”或直接使用求助 者的名字,并使用與求助者的感覺詞相匹配的語句。(4)使用所選擇的語句和詞匯描述信息中的主題,把多種因素聯(lián)系起來,并用自己 的語言將總結復述給求助者。(5)通過聆聽和觀察求助者肯定還是否定總結出的主題, 以及總結是加強還是減弱 了咨詢關注方向等,來評價總結的效果。12、簡述心理咨詢與治療的主要區(qū)別。心理咨詢與治療的主要區(qū)別:1 )對象不同:心理咨詢主要針對正常人, 在日常生活中的人際交往問題、 職業(yè)選

12、擇問題、 社會化問題、婚姻家庭問題等;而心理治療主要包括神經癥、性變態(tài)、心理生理障礙、輕 度或恢復期的心理病人2) 目的不同:心理咨詢本質上是幫助來詢者從自卑和迷茫的泥潭中自己掙扎出來。即是 助人自助;心理治療解決心理問題,需要通過治療程序3) 獲得的信息不同: 心理咨詢獲得的信息必須是全面的,需要了解對方的家庭、環(huán)境、 個人活動、心理特征等;心理治療獲得的信息比較單純,可通過癥狀來選擇恰當的治療方 案4) 與來訪者的關系不同:心理咨詢中咨詢者和求詢者雙方是平等的關系;而心理治療中 治療者與求治者是醫(yī)生與病人的關系,即醫(yī)患關系。時間:時間跨度較短5) 工作環(huán)境不同:6) 時間不同: 心理咨詢的

13、時間跨度較短,而心理治療的時間跨度較長,少者幾次多者幾 年不等13、簡述非言語行為和語言的關聯(lián)方式。 非言語行為和語言的關聯(lián)方式:重復:語言信息是“請進,請坐下” ,手勢是指房間和椅子,這是非言語的重復。 矛盾:說的話是“我喜歡你” ,卻伴隨著皺眉頭和生氣的語調。有證據表明,當我們得到矛 盾的語言和非言語信息時,我們會更相信非言語信息。替代:用非言語信息代替語言是很常見的。 補充:非言語信息能夠通過對言語信息的更改和詳細說明來進行補充。 強調:非言語信息能夠強調語言信息的影響。調整:非言語信息有助于調整交談。14、簡述在轉介的具體實施過程中的注意事項。轉介是心理咨詢現象中的正?,F象。 1 分(

14、1) 出現不適合咨詢的情況時,心理咨詢師應以高度的責任感和良好的職業(yè)道德,明智的進 行轉介 1 分(2) 事先征得求助者的同意,并說明理由 1 分(3) 向求助者介紹新咨詢師的情況、長處和特點 1 分(4) 向新咨詢師介紹求助者的情況,但不應透露隱私情況 1 分(5) 不干涉新咨詢師得咨詢工作,不評論新咨詢師的工作 1 分15、簡述澄清的步驟 第一:要確定求助者的言語信息和非語言信息的內容 第二:確認任何需要檢查的含糊或混淆的信息 第三:確定恰當的開始語,如, “你能描述”,“你能澄清”,或“你是說”等 第四:要通過傾聽和觀察求證者的反應來評估澄清反應的效果。16、心理咨詢工作者在咨詢過程中表

15、達共情時應當注意些什么 咨詢者應走出自己的參照框架而進入求助者的參照框架。 1 分 必要時要驗證自己是否做到共情。 1 分 表達共情要因人而異。 ( 1 分)? 表達共情要善于使用軀體語言。 (1 分) 表達共情要善于把握角色。 (1 分) 表達共情應考慮到求助者的特點和文化背景。 (1 分)17、簡述鐘友彬的認識領悟療法的基本理論和方法。 認識領悟療法的基本理論: 2 分 鐘友彬的認識領悟心理治療主要遵循精神分析的理論與原則進行。 他認為:“病癥的根源'在于兒童時受過的精神創(chuàng)傷,這些創(chuàng)傷引起的恐懼在腦內留下痕 跡,在成年期遇到挫折時就會再現出來影響人的心理, 以致用兒童的態(tài)度去對待在

16、成年人看 來不值得恐懼的事物。 ”由于癥狀都是幼年期經歷的恐懼在成人身上的再現, 因此癥狀的表 現必然帶有幼稚性,具有不成熟的、兒童式的心理表現。 強調領悟的本質是對治療者解釋 的領悟。治療的適應癥及步驟 4 分(1)適應癥主要為強迫癥、恐怖癥和某些類型的性變態(tài)(如露陰癥、窺陰癥)等。(2)采取直接會面交談方式。每次時間為 6090分鐘。療程不固定,間隔時間不固定。每 次會見后要求病人寫出對治療者解釋的意見及結合自己病情的體會,并提出問題。( 3)初次會見時,讓病人和家屬敘述癥狀產生和發(fā)展的歷史及癥狀的具體表現,并進行精 神檢查以確定是否適宜進行心理治療。 如時間許可, 簡單向病人解釋其病態(tài)是

17、兒童心理的表 現。( 4)以后的會見可詢問病人的生活史和容易回憶起來的有關經驗, 但不要求“深挖”過去。( 5)引導病人,并和他一起分析癥狀的性質。癥狀大都是幼稚的不符合成年人思維邏 輯規(guī)律的感情或行動。 其癥狀表現是以幼年的方式來解決成年人的問題。 具體的解釋要結合 病人實際情況作出。6)當病人對上述解釋和分析有了初步認識和體會之后,再向病人進一步解釋病的根源在 于過去,甚至在幼年時期。18、簡述在咨詢過程中來訪者出現的沉默類型以及如何處理這些沉默。 懷疑型,處理方式:給予鼓勵和必要的保證。 1 分 茫然型,處理方式:經過一段時間的等待后,應立即有所反應,不宜讓來訪者長時間處于沉 默狀態(tài)。

18、1 分思考型,處理方式:耐心等待,不貿然提問 1 分 內向型,處理方式:熱情和耐心地加以引導,切不可急躁、不耐煩。 1 分 情緒型 , 處理方式:及時發(fā)現,尋找原因,采取主動、鼓勵宣泄策略。 1分 反抗型 , 處理方式:善于理解,耐心,注意方式方法。 1 分19、問題:某位老師給學生上課時講錯了一句話, 適逢校長聽課, 之后這位老師極度自責,甚至產生輕生的想法。請用 ABCD模式分析這一問題(可用圖示來表示)該問題的ABCDE模式注:該題用圖示或者文字表達均可得分,重點看B和和D分析合理即可獲得4分以上20、簡述心理咨詢的一般程序。參考答案:心理咨詢一般分為三個階段:(1)第一階段(初期)診斷

19、階段,這一階段的主要任務為建立咨詢關系,進行心理診斷;確立咨詢目標,選擇咨詢方法,制定實施方案。 2 分(2)第二階段(中期)咨詢階段,這一階段的主要任務為實施咨詢方案,幫助求助者改變其不適應的認知,情緒或行為。 2 分 第三階段(后期)評估鞏固階段,這一階段的主要任務為做好咨詢的回顧總結、鞏固咨詢成 果和做好追蹤研究。 2 分可用下圖簡單表示心理咨詢的一般程序:表現型:給予注意 1 分表白型:促進自我認知1分掩飾型:抓住時機 1 分外向型:引導,正題 1 分22、每次看見母親嚴肅的樣子,就非??只?,擔心自己有什么事做錯了。只要母親沒有笑容, 就感到焦慮,有壓力,非常不舒服。一旦母親笑了,才感

20、到好些。但笑容一消失,一切的焦 慮和煩惱又回來了,每天這樣,非??鄲馈ι鲜鲞@個問題進行 RSA分析。RSA分析:誘因(A):母親常有不笑的時候。每天看到母親嚴肅的面孔。分信念(B): 分(I )人們(或說母親)只要沒有不順心的事就必然滿面笑容,一個人只要不笑,就必然是在生氣。(2)我決不能做錯事,只要做一點錯事,就不是好女兒,就會惹母親生氣。如果不能使母 親笑顏常駐,我就是罪大惡極。(3)母親對我的要求必定非常嚴格,只要我出一點毛病,母親就一定會板起面孔生我的氣 而母親一旦不高興,也必定是我惹的。(通過以上分析,自己也覺得這些觀念很可笑。 )結果(C):每日緊張焦慮,惟恐做錯什么事,很難受。分辯論( D): 2分 在 B ( 1) ( 2) ( 3)中所列的觀念符合邏輯嗎請自己回答。( 1 )一個人只要不笑,就必定是在生氣,這對嗎 答:好像不對,人在心情平靜甚至有高興的事時,也有可能不笑。人不可能有那么多煩惱, 而只要不煩惱就笑,笑肌就會累僵了。所以人們經常是不笑的。母親與常人沒有什么不同之 處,所以也會經常不笑。( 2 )即使母親不笑是在生氣,就一定是針對我嗎 答:不一定。母親的生活中除了女兒,還有許多其他事情,比如工作、家事等。她即使不高 興,也不一定是因為我做錯了什么事,有可能是工作不順心,家務繁重,或在外受了其他人 的氣,都有可能的。( 3 )

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