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文檔簡介
1、Guan WeiPCCI2012-12-13飛利浦監(jiān)護儀簡易使用手冊飛利浦監(jiān)護儀簡易使用手冊ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1327/26/2021ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-133IntelliVue Patient Monitor Family MP20/30 MP40/50 MP60/70 X2 X2 X2 MP80/90FMSConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13更多內容請詳讀隨機配發(fā)的使用手冊4ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12
2、-13一般介紹一般介紹5ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13主屏幕信息聯(lián)網狀態(tài)床位號病人姓名 病人種類是否起搏日期時間監(jiān)護設置改變屏幕報警/信息波形顯示數(shù)字顯示數(shù)字顯示靈巧鍵自由填空6ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13狀態(tài)條測量選擇狀態(tài)信息有未工作的參數(shù)標名沖突狀態(tài)正常7ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13報警狀態(tài)區(qū)域三星紅色重度報警一星藍色輕度報警二星黃色中度報警8ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13屏幕上的按鍵永久鍵靜音報警暫停主
3、設定主屏幕9ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13屏幕上的按鍵靈巧鍵10ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13屏幕上的按鍵跳出鍵11ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13操作方式旋鈕主屏幕靜音總報警開關菜單逐級返回操縱桿/旋鈕觸屏12ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13填滿空白處13ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13快捷鍵-測量選擇14ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-
4、12-13病人類別選擇15ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13病人是否佩戴起搏器選擇16ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13監(jiān)護儀主設定菜單17ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1318ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13待機19ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13ECG(心電)20ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13ECG菜單21ConfidentialPC
5、CI, Guan Wei, 2012-12-13導聯(lián)放置1234S SA AI IE E22ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13調整報警上下限23ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13關閉ECG報警24ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13心律失常報警鏈25ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13心律失常分析內容Asystole 停搏Ventricular Fibrillation/Tachycardia室顫/室速Extreme Bradyca
6、rdia極端心動過緩Extreme Tachycardia極端心動過速High heart rate心率快Low heart rate心率慢Ventricular Tachycardia室性心動過速Pacer Not Capture起搏器未捕獲Pacer Not Pacing起搏器未起搏PVCs/min HIGH(PVClimit/min頻發(fā)室早Afib房顫Supraventricular Tach室上性心動過速Missed Beat漏搏Pause暫停Irregular HR心律不齊VENRICULAR RHYTHM室性節(jié)律RUN PVCs High多個連發(fā)室早Pair PVCs成對室早R-o
7、n-T PVCsR-on-TVentricular bigeminy室性二聯(lián)律Ventricular trigeminy室性三聯(lián)律Non-sustain VT陣發(fā)室速Multiform PVCs多源室早26ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13心律失常心搏標名27ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13ECG菜單ST分析窗口28ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13ECG菜單ST報警范圍調整29ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13ST測量點的確
8、定30ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13ECG菜單ST環(huán)31ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13調整觀察ST環(huán)的間隔時間32ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13如何選擇優(yōu)質信號導聯(lián)33ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13可以監(jiān)測的導聯(lián)34ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13RESP(呼吸)35ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13呼吸菜單36Confiden
9、tialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13調整報警上下限37ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13呼吸檢測模式38ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13NIBP(無創(chuàng)血壓)39ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13測量原理40ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13注意事項41ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13測量限制42ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-
10、12-13測量模式43ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13測量的修正44ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13NBP菜單45ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13NBP報警源調整46ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13調整報警上下限47ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13NBP測壓模式48ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13自動測壓重復時間49Confident
11、ialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13SpO2(血氧飽和度)50ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13SpO2菜單51ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13SpO2報警調整52ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13TEMP(體溫)53ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13TEMP菜單54ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13更改標名55ConfidentialPCCI, Guan Wei
12、, 2012-12-13調整報警56ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13IBP(有創(chuàng)血壓)57ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13IBP菜單數(shù)字窗口58ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13IBP菜單脈搏設定59ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13IBP菜單波形窗口60ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13凍結波形61ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13IBP菜
13、單按凍結波形調整光標觀察壓力62ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13 ABParterial blood pressure動脈血壓 ARTarterial blood pressure (alternative)動脈血壓(另一種表示方法) AOaortic pressure主動脈壓 CVPcentral venous pressure中心靜脈壓 ICPintracranial pressure顱內壓 LAPleft atrial pressure左房壓 RAPright atrial pressure右房壓 Pnon-specific pressure
14、label非特異的壓力標名 PAPpulmonary artery pressure肺動脈 UAPumbilical arterial pressure臍動脈壓 UVPumbilical venous pressure臍靜脈壓有創(chuàng)血壓標名63ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13歸零64ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13IBP常見故障與排除65ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13二氧化碳監(jiān)護主路Mainstream插管病人,傳感器的重量,不適合新生兒和嬰幼兒旁路sidestr
15、eam非插管病人,最小取樣容積100-150CC,不適合新生兒微流Microstream TM非插管病人,取樣容積50CC,適合新生兒ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13主路CO2 監(jiān)測 優(yōu)勢 傳感器在氣道上,滯后時間短 對潮氣量沒有嚴格要求ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13主路CO2 M3014A A01 Extension A02 Extension with Mainstream SensorA02 Extension with Mainstream SensorConfidentialPCCI, Guan
16、 Wei, 2012-12-13旁路CO2A03 Extension with Sidestream SensorA03 Extension with Sidestream SensorSupplies !Supplies !M2741A Sidestream CO2 Sensor and AccessoriesConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13旁路CO2 監(jiān)測 優(yōu)勢 沒有傳感器干擾患者氣道 一次性采樣管 可用于插管、非插管患者 缺點 需要經常校準 需要150-250 ml/min氣體用于精確采樣,影響潮氣量 延遲的反應時間:沒有實時圖形 分泌物阻塞采
17、樣管ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13Microstream CO2 靈活多樣 - 插管和非插管患者 口和鼻呼吸 輸送氧氣(低流量O2解決方案;解決高流量O2傳輸) 成人、兒童和嬰幼兒ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13測量原理72ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13管路連接方法-主路73ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13管路連接方法-主路74ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13主路管路連接的
18、注意事項75ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13管路連接方法-旁路76ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13管路連接方法-旁路-插管病人77ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13管路連接方法-旁路-非插管病人78ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13旁路管路連接的注意事項79ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13CO2菜單80ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13報警
19、調整81ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13刻度調整82ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13笑氣開關83ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13氧氣校正84ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13麻醉氣體校正85ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13注意事項86ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13麻醉氣體模塊麻醉氣體模塊開關M1658AGas Sample Tubin
20、g氣體采樣管M1657B Watertrap 集水器 13902AElbow Airway Adapter氣道彎接頭M1612AStraight Airway Adapter氣道平接頭麻醉氣體模塊待機按鍵進入麻醉氣體模塊菜單87ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13麻醉氣體附件的連接88ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13麻醉氣體模塊應用的注意事項89ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13麻醉氣體模塊-麻醉氣體監(jiān)測在主屏幕的顯示90ConfidentialPCCI, Guan W
21、ei, 2012-12-13麻醉氣體模塊-打開麻醉氣體窗口91ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13麻醉氣體模塊-麻醉氣體窗口顯示92ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13麻醉氣體模塊-設定呼吸報警范圍93ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13麻醉氣體模塊-CO2設定窗口94ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13麻醉氣體模塊-設定CO2報警范圍95ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13麻醉氣體模塊-CO2波
22、形刻度設定96ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13麻醉氣體模塊-設定吸入麻醉氣體報警97ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13麻醉氣體模塊-設定O298ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13麻醉氣體模塊-設定某種麻醉氣體的波形刻度99ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13麻醉氣體模塊-歸零校準100ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13麻醉氣體模塊-麻醉氣體報警范圍調整101ConfidentialPCC
23、I, Guan Wei, 2012-12-13是來自自然腦電圖的衍生值是來自自然腦電圖的衍生值利用能量和雙頻譜的特性集成的數(shù)據(jù)為單一數(shù)利用能量和雙頻譜的特性集成的數(shù)據(jù)為單一數(shù)僅僅需要僅僅需要5 5個電極個電極刻度范圍從刻度范圍從0 0到到100100ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13103BIS監(jiān)測原理監(jiān)測原理麻醉(Anesthesia):麻醉是指借助于藥物等方法而產生的全身或局部感覺(特別是痛覺)的消失及記憶遺忘狀態(tài)全麻:通過引起可逆的中樞神經系統(tǒng)的抑制和興奮,從而達到意識消失和止痛的目的麻醉深度:全身麻醉的深度鎮(zhèn)靜(睡眠,無意識)鎮(zhèn)靜(睡眠,無意識
24、)肌松肌松鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)痛ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13BIS監(jiān)測原理監(jiān)測原理BIS(The Bispectral Index ): 是來自自然腦電圖的衍生值 利用能量和雙頻譜集成的單一數(shù)據(jù),刻度范圍從0到100 BIS的特征:加入相位變化的信息,產生一個比功率譜更全面的來自Fourier變換的數(shù)字化腦電信息,能更好地表現(xiàn)各種臨床情況發(fā)生的EEG變化全貌 僅僅需要5個電極 BIS技術的關鍵:收集數(shù)千患者EEG資料建庫,以統(tǒng)計學為基礎,經驗地運用描記波組合,而不是單個描記波。ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13BIS模
25、塊及電纜模塊及電纜ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13BIS應用應用5cmConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13BIS 在在 ICU鎮(zhèn)靜治療中的作用鎮(zhèn)靜治療中的作用BIS反應鎮(zhèn)靜程度100病人清醒100-80對平常聲音有反應焦慮80-60對強聲音有反應 搖晃和溫和刺激病人有 反應中度鎮(zhèn)靜60-40對外界刺激反應低下唇刺激遲鈍重度鎮(zhèn)靜40-20大腦去皮層狀態(tài)重度鎮(zhèn)靜0腦電圖直線死亡ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13BIS 阻抗指示器阻抗指示器ConfidentialPCCI,
26、Guan Wei, 2012-12-13BIS 傳感器接觸檢查窗口傳感器接觸檢查窗口ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13110 操作步驟:用酒精擦拭皮膚并晾干將傳感器的標記1貼于前額(前額中央,鼻上5厘米)處將傳感器的標記3貼于太陽穴處輕壓傳感器的邊緣保證粘貼牢固輕壓傳感器的標記1,2,3持續(xù)5分鐘將傳感器和病人連接電纜線相連更換新傳感器時,按壓病人連接電纜上的按鍵使之和電纜脫離ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13111BIS bispectral index 雙頻指數(shù)雙頻指數(shù)SR suppression ratio抑制比抑制比 抑制比是最后抑制比是最后63秒內腦電信號處于被抑制秒內腦電信號處于被抑制 狀態(tài)的時間百分比狀態(tài)的時間百分比SQI signal quality index信號品質指數(shù)信號品質指數(shù) 表示被接收并處理的腦電信號的質量表示
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