新生兒動(dòng)脈采血術(shù)PPT課件

1、1.動(dòng)脈解剖2.新生兒動(dòng)脈采血術(shù)3.注意事項(xiàng)內(nèi) 容第1頁/共8頁經(jīng)橈動(dòng)脈組采血術(shù)操作方法: 一、直接觸摸橈動(dòng)脈的搏動(dòng)點(diǎn)。 操作者左手食、中指并齊捫準(zhǔn)橈動(dòng)脈最明顯處，即橈側(cè)腕橫紋肌上2CM， 二、目測(cè)定位法：從新生兒橈骨莖突向前臂內(nèi)側(cè)中線做一水平線，再以此水平線的中點(diǎn)做一鉛直平行線，即成一十字，于十字的交叉點(diǎn)向掌根部約于第1腕橫紋處或第12腕橫紋之間，即為進(jìn)針點(diǎn)。 第2頁/共8頁 常規(guī)消毒后操作者左手掌托住患兒穿刺側(cè)手掌反面，拇指自然放于其掌心，然后將患兒手掌略抬高，右手持一次性采血針在腕橫紋肌上，橈動(dòng)脈上方以1520角斜刺進(jìn)針，當(dāng)針頭進(jìn)到1/22/3時(shí)即進(jìn)入橈動(dòng)脈，如不見回血，可稍移動(dòng)針頭的方

2、向和深度，再慢慢后退，遇到一股沖動(dòng)感，鮮血即流出，穿刺成功，抽取所需血量后迅速按針，用無菌棉簽按壓穿刺點(diǎn)510分鐘至不出血為止。經(jīng)橈動(dòng)脈組采血術(shù)第3頁/共8頁 將患兒置于輻射臺(tái)，解開包被或衣服，露出腹股溝，將采血側(cè)臀部稍墊高，大腿外展外旋，將腹股溝處胎脂清潔處理干凈，按常規(guī)局部消毒并消毒左手示指和中指，在腹股溝股三角區(qū)觸摸動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)，并定位，右手持針垂直刺入針頭的2/3，然后邊往上提邊抽吸，見回血后固定針頭，抽取所需血量，拔針后按壓約10 min。經(jīng)股動(dòng)脈采血術(shù)第4頁/共8頁注意事項(xiàng) 1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)，以防感染，常規(guī)用0.5%碘伏消毒皮膚。一次性注射器使用前要檢查有效期。 2.固定和保持新生兒體位是采血中最關(guān)鍵的一步，新生兒易動(dòng)不合作，而體位一旦變動(dòng)，穿刺肯定要失敗。因而操作時(shí)必須固定好體位，即可避免誤傷新生兒，也有利于順利采血。一般都采用采血針，因尾部有一軟管，起到緩沖的作用。 3.采血時(shí)要細(xì)心，動(dòng)作要輕柔，避免對(duì)新生兒造成不必要的傷害。 4.拔針后針眼按壓一定要準(zhǔn)確、力量有 效、時(shí)間充足至穿刺點(diǎn)無滲血為止，防止血腫的發(fā)生。護(hù)士要10分鐘后要檢查穿剌點(diǎn)，確保無滲血，并做好記錄，對(duì)接班